颅底骨折

那天，我在厕所滑倒了，头部重重地撞在了地上。起初，我并没有太在意，毕竟这种小事故在日常生活中并不罕见。然而，随着时间的推移，我的鼻子开始流出一股黄色的液体，这让我不禁心生恐惧。

我立即上网搜索相关信息，结果显示这可能是脑脊液侧漏。我的心跳加速，脑海中充满了各种不好的想象。为了确认自己的猜测，我决定去京东互联网医院进行在线咨询。

在与医生的交流中，我详细描述了自己的症状和事故经过。医生非常专业地解释说，虽然鼻子流出黄色液体可能是脑脊液侧漏的表现，但也可能是其他原因引起的。为了确诊，医生建议我进行头颅CT检查，特别是要关注是否有颅底骨折的情况。

我深感医生的建议非常重要，于是立即预约了CT检查。等待结果的过程中，我内心充满了焦虑和不安。每一分钟都像是一个小时那么漫长。我开始反思自己的生活习惯，是否有哪些地方需要改进，以避免类似的事故再次发生。

最终，CT结果显示我并没有颅底骨折，也没有脑脊液侧漏的迹象。虽然我感到如释重负，但这次经历也让我更加珍视自己的健康和安全。从此以后，我开始更加注意日常生活中的细节，避免再次发生类似的意外。

这次经历也让我深刻体会到，健康没有小事。平日里，我们可能会忽视一些看似微不足道的症状或事故，但它们可能隐藏着更大的问题。因此，我想提醒大家，如果遇到类似的情况，一定要及时就医，不要等到问题恶化才后悔莫及。京东互联网医院就是一个非常方便和实用的选择，可以随时随地进行在线咨询，避免了繁琐的挂号和等待过程。

最后，我想问问大家，有没有出现过类似的情况？如果有，希望你也能像我一样，及时采取行动，保护好自己的健康。

我还记得那天，老爸从楼梯上摔下来，头部重重地撞在了地板上。看到他躺在地上一动不动，我心如刀绞，赶紧叫了救护车送他去医院。经过一系列检查，医生告诉我们老爸的颅底骨折了，耳朵也在出血。听到这个消息，我整个人都崩溃了。

在医院里，我们遇到了庞大夫，他是一位非常有经验的神经外科医生。老爸的情况让他也皱起了眉头。庞大夫详细地询问了老爸的病情，包括摔伤的时间、意识状态、四肢活动情况等等。他的专业和耐心让我感到一丝安慰。

庞大夫告诉我们，老爸的颅内没有出血，但需要密切观察他的精神状态和大小便情况。同时，他也提醒我们要注意老爸的营养摄入，多喝水，多吃易消化的食物。这些细节让我感受到庞大夫的关心和责任心。

在老爸住院期间，我每天都会去探望他。看到他躺在病床上，虚弱无力，我心疼不已。庞大夫也经常来看望老爸，检查他的病情，调整治疗方案。他的专业知识和温暖的态度让我对老爸的康复充满了信心。

然而，老爸的恢复并不顺利。他的精神状态时好时坏，有时候会说话，有时候就不理人。庞大夫告诉我们，这是正常的反应，老爸的脑部受到了严重的损伤，需要时间来恢复。他的话让我感到一丝安慰，但内心的焦虑和担忧依然存在。

在老爸出院回家后，我继续按照庞大夫的建议照顾他。每天给他喂药，陪他散步，鼓励他多说话。虽然老爸的恢复速度很慢，但我能感受到他在一点点好转。庞大夫也经常打电话来询问老爸的病情，给我们提供专业的建议和指导。

现在，老爸已经基本康复了。虽然他还需要定期复查，但我相信他会越来越好。庞大夫的专业知识和人文关怀让我对医生这个职业充满了敬意。同时，我也深深地体会到，健康是最宝贵的财富，我们应该珍惜它，爱护它。

如果你也遇到了类似的情况，不要慌张，及时就医，听从医生的建议，相信科学，相信爱。希望我的经历能给你带来一些帮助和启示。

高压氧治疗是一种有效的治疗方法，但并非所有人都适合。以下是2018年版的高压氧治疗禁忌证及相对不安全因素和状况。

1. 未处理的气胸

2. 同时服用双硫伦类药物，因为这些药物会影响氧化歧化酶的产生，使机体抗氧化损伤的能力减弱，高压氧治疗可能会导致氧化损伤。

3. 同时服用抗肿瘤药物如博来霉素、顺铂、阿霉素。这些药物可能会加重高压氧治疗的副作用，或者增强药物的毒性作用。

4. 早产和（或）低体重的新生儿

以下疾病存在高压氧治疗相对不安全因素和状况，需要医生共同评估与处理后方可进行高压氧治疗：

1. 胸部外科手术围手术期

2. 呼吸道传染性病毒感染

3. 中耳手术围手术期

4. 未控制的癫痫

5. 高热

6. 先天球形红细胞症

7. 幽闭恐惧症

8. 颅底骨折伴脑脊液漏

9. 妊娠3个月以内不建议多次高压氧治疗，除非有特殊需要

10. 未控制的高血压

11. 糖尿病患者，如果血糖控制不稳定时，高压氧治疗可能会导致低血糖，需要警惕

12. 青光眼（闭角型）

13. 肺大泡

14. 心动过缓（小于50次/分钟）

15. 未处理的活动性出血

16. 结核空洞

17. 严重肺气肿

18. 新生儿支气管肺发育不良（bronchopulmonary dysplasia, BPD）

我还记得那天，阳光明媚，微风拂面，骑着自行车在小区里兜风，心情格外愉悦。可谁知，转眼间，一切都变了。

我自行车撞到杆子了，耳后有淤青，头晕恶心，整个人都迷迷糊糊的。那种感觉就像被一只无形的大手紧紧抓住，无法呼吸，无法思考。我的世界在那一刻变得混沌不堪。

我强撑着自己，拨通了京东互联网医院的电话。接线的医生听完我的描述后，语气沉稳地建议我去做个CT检查。他的话像一盆冷水浇在我头上，瞬间清醒了我。我知道这不是小事，必须尽快就医。

在等待CT结果的过程中，我心如止水，脑海里不断浮现出各种可能的结果。肾虚耳鸣头晕吃什么药？这个问题在我脑海里徘徊不去。医生说要看CT，才能确定脑子损伤的程度。我不敢想象最坏的结果，心中充满了焦虑和恐惧。

终于，CT结果出来了。医生告诉我，是中颅底骨折，脑脊液耳漏。听到这个消息，我整个人都崩溃了。怎么会这样？我还年轻，生活才刚刚开始。为什么命运要对我如此残酷？

在接下来的日子里，我经历了漫长而痛苦的治疗过程。每天都要面对自己的病痛，面对未知的未来。有时候，我会想起那个阳光明媚的下午，想起我骑自行车的快乐时光。可现在，所有的快乐都被病痛所取代。

我很庆幸自己当初选择了京东互联网医院。他们的医生专业、耐心，给我提供了最好的治疗方案。同时，他们也教会了我如何正确地面对疾病，如何保持积极的心态。

现在，我已经康复了。虽然经历了这场磨难，但我也从中汲取了力量。生活中总会有意外和挫折，但只要我们勇敢面对，总会有希望的曙光。

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望你们也能像我一样，及时就医，保持乐观的心态。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

在日常生活中，头部外伤是一种常见的意外事故。然而，很多人并不了解这种外伤可能会导致的严重后果。例如，高女士在公交车上突然急刹车，导致她向前摔倒，额部着地，昏迷了几分钟。到医院后，医生发现她左侧额部有一个小伤口，进一步检查发现，额部受伤这侧的眼睛睁不开了，眼球也不能动了，并且她看东西还有重影。经过检查，医生确定这是由于额部外伤导致负责眼球活动的神经受压所致的。

正常眼睛的转动需要眼球外部的上直肌、下直肌、内直肌、外直肌、以及上斜肌和下斜肌协调作用下完成的。这些肌肉的运动则需要依赖来源于脑内的颅神经的支配，包括动眼神经、滑车神经、外展神经和三叉神经第一支，也称为Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ、Ⅴ1神经。这几根支配眼球活动的神经从颅内经过一个狭长的骨缝（解剖上称为眶上裂）进入眼球，分别支配眼球运动的各个肌肉。如果颅骨在头部外伤的作用下发生颅底骨折，导致这个狭长的骨缝变窄或消失，造成眶上裂内走行并支配眼球活动的神经卡压，那么在眶上裂内通过的神经将失去功能，最终导致眼球周围的肌肉丧失功能。眼睛就不能转动了。

头部外伤的严重程度不同，眶上裂变窄的程度不同，眶上裂内的神经就会有不同程度的损伤。典型的“创伤性眶上裂综合征”，包括：1）眼睑下垂；2）眼球向前方固定；3）瞳孔放大；4）眼球轻度突出；5）泪腺分泌减少。此外还包括局部水肿和炎症反应。如不能经过及时而积极的包括手术在内的综合治疗，还会出现视力下降，眼球塌陷等。最终还有可能有“眼球摘除”的风险，这样的例子还是屡见不鲜的。这些改变对患者的打击是巨大的。不仅仅是不能“暗送秋波”，外貌显得很怪异，对心理的创伤也是巨大的，给生活和工作带来了巨大的阴影，对爱情也是一个考验。

对于有典型的“创伤性眶上裂综合征”表现的患者，应该第一时间完成头颅血管造影（CTA）检查，并进行颅底血管和骨质的三维重建，就能比较系统而全面的了解脑损伤、颅底骨折和颅底大血管损伤的情况。另外，有条件的话，还可以做一个薄层的头颅核磁共振（MRI）检查，以了解神经损伤和脑组织水肿情况。通过上述检查，就能为主诊医师制定下一步治疗方案提供强有力的依据。

一般而言，头部外伤后出现”眼睑下垂，眼球外固定，瞳孔散大”等表现，根据病情严重程度，轻症患者，可以先给予脱水、激素、营养神经等对症治疗，部分患者就能恢复健康。而保守治疗无效，或者重症患者，则需要考虑选择手术治疗。手术简单的说就是把变窄的眶上裂再拓宽一点。比较传统的方法是在颞部颅骨打开一个小洞，沿着硬膜外找到变窄的眶上裂，在显微镜或神经内镜下，用精细的高速磨钻磨掉部分眶上裂的骨质，把变窄的眶上裂拓宽。近年来，随着神经内镜技术，导航技术和颅底外科技术的发展，眶上裂减压手术迎来一种新的手术入路，通过口腔内的一个小切口就能完成手术。这个手术方式的优点是不经过大脑，更安全，没有手术切口，美容。缺点：手术难度较大，技术门槛较高，对设备和医生要求较高。

一般而言，一经确诊，应尽早手术治疗，手术最好在伤后1周内进行；如因伤情重实施抢救而手术时机延长，病情稳定后也可考虑手术治疗，伤后1年亦有成功的案例。手术后营养神经药物、高压氧、功能锻炼等综合治疗也必不可少。通过早期及时、有效的治疗及后期坚持功能锻炼，通过3个月-12个月的恢复后，大部分患者的眼睑、眼球活动和视物重影都能得到很大程度的恢复，重返社会，恢复自信！

我还记得那天晚上，我的心像被一只无形的手紧紧攥住，无法呼吸。我的孩子，才四岁的他，额头上肿起了一个鸡蛋大小的包。他的小脸蛋因为疼痛而扭曲，眼泪在眼眶里打转。我和丈夫都吓坏了，赶紧带他去附近的诊所看医生。医生说可能是轻微的脑震荡，需要观察几天。我们小心翼翼地照顾他，希望他能快点好起来。

然而，两天后，情况变得更加糟糕。我的孩子的眼角出现了乌青，像被人打了一拳似的。我心中一惊，立即联系了京东互联网医院的在线医生。医生告诉我，需要除外颅底骨折的可能性，并建议我们去医院做进一步检查。我的心情从担忧变成了恐慌，脑海中不断浮现出各种可怕的后果。

在等待检查结果的过程中，我和丈夫都非常焦虑。我们不停地安慰孩子，告诉他一切都会好的。医生最终的诊断结果是，孩子的眼角乌青是因为额头出血渗透到眼睛所致，幸好没有更严重的后果。我们松了一口气，但仍然心有余悸。

这次经历让我深刻地认识到，健康没有小事。平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！我想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望你们也能及时就医，避免病情加重。健康是最重要的财富，我们一定要好好珍惜。

我还记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在向我微笑。可谁知，命运的转折就在这美好的一天。工地上的一次意外，让我面临着工伤脸部两处骨折的残酷现实。从那一刻起，我的世界被打破了，心中充满了恐惧和无助。

在京东互联网医院的在线咨询中，我遇到了医生。他的声音温和而专业，给了我一丝安慰。我向他描述了我的情况，问道：“医生，我的脸部两处骨折能评多少级？”

医生耐心地解释道：“你是多发伤，需要综合评定。单纯颧骨骨折是十级，颅底骨折合并颅内出血可以定8-9级，还有肺挫伤，这种情况需要现场查看你的恢复情况。”

我心中一紧，担忧地问：“那我这个估计能评多少级？”医生沉思了一会儿，回答道：“《人体损伤程度鉴定标准》对人体损伤的程度分级：5.2.1 重伤一级容貌毁损（重度）。5.2.2 重伤二级面部条状瘢痕50%以上位于中心区，单条长度10.0cm以上，或者两条以上长度累计15.0cm以上。面部块状瘢痕50%以上位于中心区，单块面积6.0cm2以上，或者两块以上面积累计10.0cm2以上。面部片状细小瘢痕或者显著色素异常，面积累计达面部30%。”

我听得心惊肉跳，脸上的疤痕能评级吗？医生告诉我，疤痕一般不能，但要看对容貌的影响程度。我急切地问：“那我这个能评个七级吗？”医生摇了摇头，解释道：“肺挫伤恢复好了也不能定级，评定等级有差别。”

我感到一阵失落，但同时也感激医生的专业解答。他的话让我明白，治疗和康复才是最重要的。从那天起，我开始了漫长而艰辛的康复之路。每天都在与疼痛和恐惧作斗争，但我从未放弃。因为我知道，只有坚持下去，才能重获健康和美丽。

现在回想起来，那段经历虽然痛苦，但也让我更加珍惜生命和健康。希望我的故事能给其他人带来一些启示和勇气：面对困难和挑战，我们都可以选择坚强和乐观。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

在外伤性颅底骨折合并严重出血的紧急情况下，急诊栓塞治疗是一种有效的抢救方法。以下是一个病例报告，展示了该治疗方法的成功应用。

一名患者因交通事故导致颅底骨折，伴随着耳鼻口腔大出血。初步检查显示，患者的生命体征不稳定，需要立即采取措施。经过多学科会诊，决定采用急诊栓塞治疗。

在局部麻醉下，通过股动脉插管，成功将栓塞剂送达出血部位。手术过程中，患者的生命体征逐渐稳定。术后复查显示，出血已完全停止，患者恢复良好。

此案例表明，急诊栓塞治疗在处理外伤性颅底骨折合并大出血时，具有显著的临床效果和重要的应用价值。

颅骨缺损是颅脑损伤后常见的并发症，需要进行修补成形术。这种情况可能导致脑组织失去正常的屏障作用，易受伤，并引起各种症状和影响外观。修补材料包括自体骨、金属代用品和有机物材料。手术指征包括缺损直径在3cm以上、局部症状体征明显或引起头痛、恐惧等颅骨缺损综合征、以及缺损部位有碍美观。建议在颅脑损伤术后3～6个月时进行修补成型术。

蛛网膜下腔出血是血液积聚于蛛网膜下腔，可能导致脑血管痉挛、神经损害和脑水肿。腰椎穿刺脑脊液引流术是一种有效的治疗措施，可以减轻脑血管的痉挛和脑水肿，减少血液中分解的毒性物质对脑神经组织的损害，减轻头痛、头晕等临床症状，并防治蛛网膜下腔粘连，减少伤后脑积水、硬膜下积液等后遗症。操作时机与方法是在伤后2～3天病情趋向稳定后，每日或隔日做腰椎穿刺放出适量脑脊液，直至脑脊液变清。

颅脑损伤急救常识包括让病人平卧，去掉枕头、头转向一侧，防止呕吐时食物吸入气管而致窒息。病人呕吐、口腔内有血液或分泌物较多时，要让病人侧卧，更不要捏人中或摇动头部以求弄醒病人，这样反会加重脑损伤和出血的程度。头皮血管丰富，破裂后易出血，看来很狼狈，但只要用一块纱布用手指压住即可。

颅底骨折常伴有脑脊液耳漏或鼻漏，易发生颅内感染，因此治疗和预防感染尤为重要。患者应采取患侧卧位，根据自觉症状适当抬高床头15～30°，防止漏出液体逆流到颅内。保持鼻腔及耳道清洁、通畅，严禁堵塞和冲洗。定时用生理盐水棉签擦洗后放无菌棉球以吸附漏出的脑脊液。CSF漏夜量大，要估计漏出量并记录，并可调整头位加以控制。脑脊液鼻漏时，严禁从鼻腔吸痰及插胃管。严禁抠鼻、擤鼻。

那是一个平静的夜晚，直到我被一声尖锐的哭声惊醒。我的心跳加速，脑海中闪过各种可能的灾难。我急忙跑向孩子的房间，打开灯，看到我的宝贝从床上摔下来，额头青一块，鼻子流血。我心如刀绞，手足无措，赶紧抱起他，安抚他的哭声。

我迅速拿起手机，打开京东互联网医院的APP，选择图文问诊。医生很快回应了我，询问宝宝摔下来的时间和情况。我描述了整个事件，包括宝宝的哭声和鼻血。医生安慰我说，如果宝宝没有其他症状，可能只是轻微的外伤，但仍然需要密切观察。

我问医生，如果再次出鼻血，会不会是颅底骨折。医生解释说，如果宝宝没有其他异常表现，72小时后一般就没有大碍了。他的话让我稍微放心了一些，但我仍然担心宝宝的健康。

在接下来的几天里，我密切关注宝宝的状况。幸运的是，他没有再次出鼻血，也没有出现其他不适症状。医生的预测是正确的，宝宝只是轻微的外伤而已。

这次经历让我深刻体会到，作为父母，我们需要时刻关注孩子的安全和健康。同时，我也感激京东互联网医院的存在，它让我在紧急情况下能够及时得到专业的医疗建议和帮助。

如果你也有类似的经历，或者对宝宝的健康有任何疑虑，欢迎在评论区分享你的故事和经验。让我们一起关注和呵护孩子的健康成长。