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过敏性皮炎大都出现在有过敏体质的人群身上,因为他们对过敏原有强烈的过敏反应,导致身上出现湿疹、皮炎等现象,不同的人群对过敏原的反应不同,有的皮炎症状很轻,不具备传染性,但有反复发作的风险,给今后的工作生活都带来了影响。异位性皮炎是指一种常见的慢性的容易复发的皮肤疾病,像湿疹一样的皮疹,有很强的瘙痒,能够暂时痊愈,但是也有复发的风险。那么异位性皮炎与过敏性皮炎有什么区别呢?
异位性皮炎和过敏性皮炎都是临床上比较常见的皮肤疾病,都属于皮炎、湿疹的范畴,但是从某种程度上来讲还是有区别的,下面来介绍一下它们之间的区别:
1、引发的病因不一样。过敏性皮炎和过敏反应有联系,过敏原往往是动物、植物、气候等,如花粉过敏、冷空气过敏等,是皮肤直接接触了外界过敏原导致;异位性皮炎的病因可能有很多,与环境因素和遗传因素有关,对于过敏来说,有的存在,有的却没有。
2、反应的症状不一样。过敏性皮炎的症状为一块块的红斑,边界清晰可见,病情较重的患者会出现肿胀,甚至会全身性的出现病变;异位性皮炎则是表现为瘙痒加剧、大量湿疹的出现,常常出现在躯干和四肢周围。
以上两点是异位性皮炎和过敏性皮炎的主要区别,这两种皮炎症状在诊断上也有不同,我们也可以通过检查血液的方式来诊断病症,在预防方面,尽可能的远离过敏原,日常做好饮食调理,清淡饮食,平时多穿干净凉爽宽松的衣服,不要用手频繁抓挠病患处,避免情绪过于紧张,保证病症早日消除。
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郝震锋:
您好,我是京东医生,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。
通俗点讲,腋臭是由于腋窝部位的大汗腺分泌物,在皮肤表面被细菌代谢分解,产生具有异味的物质,后者挥发后散发出另人不快的气味,以夏季和出汗后较为明显。
病情的发生、发展和程度与基因、雄激素、腋窝处的菌群、神经调节、饮食等因素相关。本病多在青春期发病,女性更为多见,进入中年后,腋臭的气味在不同程度上可以减弱甚至消失。
本病常用的治疗方法包括:非手术治疗(局部外用药物、注射、物理治疗),和手术治疗方法。
非手术治疗:
1.外用药物:清洁剂、臭味吸收剂、香味剂(减少或改善不良气味);抑菌剂或杀菌剂(抑制细菌滋生、减少带有异味的细菌代谢产物),止汗剂(减少汗液的分泌),整体来看上述方法,会在一定程度上改善异味,但需要持续用药和护理。
2.注射药物:抑制汗腺的分泌功能或破坏汗腺,常用的有A型肉毒毒素(短期有效,需重复治疗)、消痔灵(疗效较肯定,可能导致局部皮肤硬化,复发率较高)。
3.激光、微波、射频、超声等物理治疗:机制是利用光声电的物理效应破坏大汗腺,所用设备、操作者的经验对治疗效果影响较明显。
手术治疗:
目前多采用小切口皮下(修剪、吸刮)术,疗效相对较为确切,应注意到手术可能带来的风险和并发症(同其他一般性手术),需注意到局部瘢痕形成、造成抬臂受限的问题。
总的来讲,上述治疗方法有着各自的优、缺点,患者应客观的评估个人的病情,确定合理的治疗预期,结合自身疾病的轻重程度和主观意愿,选择适合自己的治疗方法。
为保证治疗效果,尽量选择正规的医疗机构、经验丰富的医务人员来完成治疗操作或手术。
服务专家 | 解放军总医院第七医学中心 皮肤科科 副主任医师 郝震锋
责任编辑 | 黑凤梨
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人是不服老的,人也是怕老的,但有些人是倚老卖老的。在医生眼里,老是一种状态,就好比大树要长高一样,人也会逐渐变老。今天的故事,来自真实的案例,我的患者。
一个三十多岁的女性,皮肤看上去很白很细腻的那种。她呢来找我要看的是扁平疣,这是她自己描述的。她觉得自己脸上和手上长满了扁平疣,所以来找我看。我就仔细问她的情况,望闻问切全部仔细。我发现她没有得扁平疣,就告诉她实话并没有扁平疣。
怎么可能没有扁平疣?很多大夫都说我是扁平疣,在我们村我们乡我们县的大夫都这样说,你咋说不是呢?接着她讲自己经历的过程,扁平疣治疗打针、激光冷冻电灼,能用的全部用上了。但就是没好。我说,这不就妥了嘛。如果你有扁平疣,难道这么多大夫还治不好你这病?既然没治好,就说明我是对的。我有点胡搅蛮缠了哈。
她问我:不是扁平疣是啥呢?我说是老年斑,您老了。才三十岁就老了?是呀,不然咋长老年斑呢?好吧,她看我这么坚定就信我了。
她手上和脸上长的东西叫脂溢性角化,也叫老年斑。脂溢性角化病又称为老年疣、老年斑、基底细胞乳头瘤,是一种临床最常见的良性皮肤肿瘤,好发于中老年人,是因为角质形成细胞增生所致的表皮良性增生。好发于面头部、背部及手背等部位。
一般情况下,这确实是人变老的一种预兆,爱长在脸上和手背上。但情况是这样的,部分患者会在二十多岁就开始长。有些女性在怀孕后长老年斑。我看见一女患者,二十多岁产后,满肚皮上长的都是老年斑,也就是脂溢性角化。你要是问她,她父母是不是也很年轻就有老年斑,得到的答复肯定是的,因为基本上来说这么年轻长老年斑多和遗传有关系。
这玩意境界清楚,表面呈乳头瘤样,表面有油腻性痂,痂容易刮除。有些损害色素沉着可非常显著,呈深棕色或黑色,陈旧性损害的颜色变异很大,可呈正常皮色、淡褐色、暗褐色或黑色。一眼看上去就知道的东西。
除外特殊情况,如果看到谁脸上有老年斑,至少这个人要大于五十岁。老年斑,冷冻可以祛除!
爱美之心人皆有之,谁都希望自己的皮肤光滑有弹性,同样都是一张脸蛋,有的人费劲心思,各种护肤品堆满梳妆台,却摸着干燥发黄的脸不由得叹气,而有的人,每天只用香皂洗脸,简单涂一涂润肤霜,却能一直保持皮肤红润柔嫩。
所以,为什么有的人皮肤好,有的人皮肤就斑点丛生呢?除了先天遗传之外,还有一些影响皮肤健美的因素值得我们关注。
阴天也有紫外线,皮肤老化最怕它
捂了一冬天好不容易白了,结果一到夏天就晒黑,我们平时所谓的“晒”其实并非是“明媚的阳光”,而是指紫外线的照射。它能激活皮肤深层的黑色素细胞,生成黑色素蛋白,使皮肤颜色变深。
在夏天,阳光不强烈不代表紫外线也不强烈。紫外线是可以穿透云层的,而且肉眼不可见。所以,夏天即便是阴天外出也要注意防晒。
寒风、空调和吸烟,皮肤干燥要避免
另外,寒风会导致皮肤失水、干燥;气候干燥、气温过高或经常使用空调,也可使皮肤干燥;吸烟更是会加速皮肤老化。
谨慎使用化妆品,锦上添花有讲究
化妆品本应是锦上添花,却有很多人使用不当而致“花容失色”。据有关资料显示:面部黑斑多见于喜爱化彩妆的中年女性。注意下面这些护肤化妆陷阱哟!
1. 经常化浓妆
化妆品涂得过厚、过多,妨碍汗腺和皮脂腺的分泌、排泄,会引起皮肤发红、丘疹、肿胀等。
2. 滥用化妆品
比如,油性皮肤使用油质化妆品会引起脂溢性皮炎。
3. 乱用营养性护肤品
一些青春期的少女开始打扮自己,但是青春期一般代谢比较旺盛,皮肤油性较强,使用营养性护肤品可导致皮肤营养过剩,反倒使皮肤粗糙、浮肿。
饮食也会影响皮肤健美
鱼、肉、蛋类食物吃得多,血液会偏酸性,尿素、乳酸会随汗液经皮肤排出,使皮肤逐渐变得粗糙并且失去弹性。所以,要想皮肤润泽,肉类食物要适量。
此外,还应多吃富含维生素C和微量元素的食物,维生素C可起到抗氧化的作用;微量元素用以中和体内产生的酸性物质,使血液处于弱碱性,保持皮肤细嫩、柔软。
心情舒畅皮肤好
在生命的整个过程中,精神与皮肤相互影响。紧张、焦虑、压力大、抑郁等情绪都可能会引起皮肤问题。特别是焦虑,被认为可加速皮疹的发生。
所以,为了你的颜值也得保持好心情啊。
皮肤健康不简单
好看的皮囊千篇一律,不好的皮肤原因各异……有时候,甚至按摩不当、减肥不当等也会让皮肤变得干燥、褶皱。所以,简单的皮肤反应出的问题可不简单呢,健康的生活方式才是皮肤健美的王道。
作者 | 李晓强
文章首发于 | 李晓强医师公众号
脱发虽然不会危及生命,但能影响美观,给人们带来严重的心理压力。从古到今,人们都想拥有一头乌黑靓丽的秀发。但现实却是残酷的,大部分人都会面临脱发的困扰。那么脱发到底是怎么回事?
头发是循环生长的,即生长、脱落和再生长。头发从毛囊长出头皮到脱落,需要2年,最长者可达25年。脱落一根又会长出一根,周而复始,这叫毛周期。成人头发85%-90%处于生长期,10%-15%处休止期。休止期的头发只要受到轻微的刺激,如梳头、洗头等就会随着脱落,所以每天脱落40-100根头发属于正常现象。
按照头发正常的新陈代谢来看,生长期头发总是处于绝对优势。如果遭受到各种有害因素的刺激、破坏了正常的毛周期,使休止期的头发过早或过多的脱落,或长期的头发不经过休止期脱落,每天脱落超过100根,才可认为是脱发。
脱发原因错综复杂,包括全身性疾病及头发局部病变所致。
引起脱发的全身性疾病包括:恶性营养不良(Kwashiorkor综合征)、垂体功能减退综合征、甲状功能异常、铁缺乏症、药物性脱发病、毛囊黏蛋白性脱发、麻风性脱发、狼疮性脱发、梅毒性脱发及艾滋病性脱发等。
引起脱发的局部病变有:真菌性脱发、损伤性脱发、行为性脱发(拔毛癖)等。
脱发类型:广义上可以分为生理性脱发和病理性脱发。
生理性脱发包括有:自然脱发、婴儿脱发、产后脱发、老年脱发。
病理性脱发也称为秃发病;
时间上可划分为暂时性脱发和永久性脱发;
按生长周期可分为休止期脱发、生长期脱发、生长期头发松动综合征;
按病因可分为神经精神性脱发、内分泌性脱发、营养代谢性脱发、物理性脱发、化学性脱发、感染性脱发、免疫性脱发、先天性脱发及不明原因性脱发。
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最近门诊来了一位瘦干白净的男性患者,刚坐定,把遮阳伞放到一边,便开始跟大夫诉苦:“您看我这皮肤,还能拯救吗?”一边说着,一边用手指着双臂、前胸靠上、后颈部给大夫看,只见这些部位一片片的红斑,明显的水肿,有些地方还有水疱、溃烂,患者自诉这些部位又痒又刺痛,还伴随着皮肤烧灼感。综合发病原因以及症状表现,医生给诊断为“日光性皮炎”。
作为一名办公室白领,他的工作也因此受到了一定程度的影响。身体上的不舒服让这位患者感觉烦躁不适,更让人哭笑不得的是,因为每次外出被太阳晒后会发病,该男子在夏季出行前必须涂防晒霜、打遮阳伞,这样的行为被同一办公室的几个男女同事看作是“娘里娘气”的表现,还时不时跟他开玩笑,可能同事并非有意为之,但这位男患者却真的“听者有心”了!
他前后跑了很多医院,想把这种病治好,然而最后都是治标没治本,还是离不开防晒霜和遮阳伞。这次来看中医,大夫给解释道:这是一种变态反应性疾病,也就是我们常说的过敏性疾病,过敏源就是日光中的紫外线。发病与过敏体质有关,中医称本病为“晒疮”,就症状表现而言,中医认为是在日光暴晒之下,阳热毒邪侵入体表,蕴郁肌肤,如果兼有暑湿或患者素体湿气盛,则会出现肿胀、水疱以及破溃后糜烂、渗液。因此治疗从调体脱敏、清利湿热毒邪入手,并告知患者,症状的消除只是治标,如要治本,还得落实到调理过敏体质、增强自身免疫力上。
近年来,临床上日光性皮炎的发病率明显升高。从环境角度考虑,可能与大气层对紫外线的削弱能力下降有关,人们在夏季衣着减少,暴露在更强的紫外线伤害中,容易诱发皮肤损容。
另一方面,部分食物也是诱发日光性皮炎的罪魁祸首,如菠菜、油菜、灰菜、紫云英、马兰头、荠菜、苋菜、马齿苋、芹菜、茄子、土豆等,这些食物中含有光敏性物质,在人体内蓄积到一定程度,光照条件下即可诱发皮炎。此外,白皮肤、干性皮肤更容易发生此病,文章开头提到的男患者,就是干皮肤,而且比很多女性的皮肤还要白得多。
在此需要提醒大家,一旦出现日光性皮炎,需要立即给予处理,轻者可以用黄芩、黄连、黄柏、苦参各15克加适量水(1000~1500毫升),煎煮半小时后冷却药液,医用纱布浸透药液后外敷患处;情况严重的,尤其是伴恶心、呕吐、心悸等全身症状者,需要及时到医院就诊,诱发色素沉着、白癜风等患者也须到医院就诊。
最近几天,气温下降的厉害,让人倍感凉意。而伴随着冷空气而来的,可能还有种种疾病威胁。
妈妈们发现,家里宝宝出现了咳嗽、流涕等症状。在目前的情况下,大家不免有些担心害怕。
可妈妈们别忘了,疾病盯上的可不仅仅只是孩子,家中老人同样也需特别关注。
就拿流感来说,重症流感除了会发生在孩子身上,老人感染流感病毒后也较易发展为重症病例。如果不给予重视预防,便容易让病毒或疾病乘虚而入,对健康产生一定的危害。
带状疱疹,作为一种中老年人易发且可能易被忽略的疾病,尤其偏爱50岁以上的人群,给中老年人的生活质量,带来了很多意想不到的困扰。
有些人不清楚,带状疱疹是什么?
带状疱疹(俗称:缠腰龙、蛇缠腰、生蛇等)是一种由水痘-带状疱疹病毒引起的感染性皮肤病。
和流感一样,带状疱疹也有自己喜欢欺负的“对象”。
得了带状疱疹后,患者常常会感到疼痛难忍。急性期疼痛如灼烧、电击、刀刺般,可能更甚于分娩阵痛、类风湿关节炎、慢性癌痛等。
(图片来源于彩虹育儿公众号的读者留言,个别案例,症状因人而异)
除此之外,约9%~34%的带状疱疹患者会发生带状疱疹后神经痛(PHN),30%~50%的带状疱疹后神经痛患者疼痛持续超过1年,部分甚至达10年或更长。
带状疱疹皮疹愈合后仍持续1个月及以上的疼痛即为带状疱疹后神经痛。带状疱疹后神经痛,也会严重影响患者生活质量。
带状疱疹的治疗目标是缓解急性期疼痛,缩短皮损持续时间,防止皮损扩散,预防或减轻带状疱疹后神经痛(PHN)等并发症。
临床上,带状疱疹存在着误诊的情况。特别是带状疱疹前驱期无皮损仅有疼痛时诊断较困难。
发生在胸部——容易误诊为心绞痛;
发生在腹部——容易误诊为胆结石、胆囊炎、阑尾炎;
患者皮损不典型时——可能被误诊为其他皮肤病,如:接触性皮炎、虫咬性皮炎、脓疱疮等。
带状疱疹患者可能因为误诊错过24-72小时的有效治疗时间。
抗病毒药物治疗能有效缩短病程,加速皮疹愈合,减少病毒播散到内脏。
具体治疗应咨询专业医生。
带状疱疹治疗方法有限,接种疫苗是预防带状疱疹的有效手段,可以显著降低带状疱疹疾病负担。
对于子女来说,父母晚年身体健康,便是面对生活最大的底气。
最好不要等到父母患病才注意到他们的身体健康,父母等不起,我们也等不起。注意预防,及时行孝,善待自己的父母和家人,他们好了我们才能好。
参考文献:
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当产后出现头发大量脱落、头发发黄、易断等症状时,应及时到皮肤科就诊。通过做血常规、甲状腺功能检查、拉发实验、雌激素水平测定、休止期毛发计数、毛囊检测等检查可确诊,本病需要与病理性脱发相鉴别。出现产后2~3个月的广泛性的头发脱落、头发发黄、干枯以及头发易断等情况时,应及时就医。出现头发大量脱落、头发发黄、易断等症状时,应及时到皮肤科就诊。
一、需要做的各项检查有何意义?
血常规:可辅助诊断是否为营养障碍性疾病(如缺铁性贫血)导致的产后脱发。医生会查看患者血液中红细胞计数是否正常、血红蛋白浓度是否降低、平均红细胞体积是否减小、平均红细胞血红蛋白浓度及含量是否下降。
甲状腺功能检查:通过进行甲状腺功能检查来判断是否为甲状腺功能异常导致的脱发。
拉发试验:通过此项检查辅助诊断该疾病。医生会用食指和拇指夹住患者约25~50根头发缓慢上拉,可拉出4根以上的头发而无疼痛感。
雌激素水平测定 :医生通过检测血液中的性激素水平,查看患者体内雌激素水平是否下降,从而确诊该疾病。
休止期毛发计数:医生通过计算患者休止期毛发数量占总发量的比例,若其计数比例大于25%,可以确诊为产后脱发。
毛囊检测:检测毛囊的受损程度,了解毛发的生长情况等。
皮肤组织病理学检查:医生通过患者头皮的组织病理学检查,计算患者头皮中休止期毛囊数占总毛囊数的比例,若该比例在25%以上,可以确诊为产后脱发。
如果患者具有典型产后脱发症状,如广泛性头发脱落、头发发黄、头发易断等产后脱发表现。结合辅助检查,如血常规、甲状腺功能、拉发试验等检查,可辅助诊断该疾病的病因;如通过休止期毛发计数、毛囊检测等检查可明确诊断。综上所述,医生根据患者典型的产后头发脱落严重、头发发黄、头发易断等症状结合患者血常规、甲状腺功能、拉发试验等检查、休止期毛发计数、毛囊检测、皮肤组织病理学检查等结果综合分析可以对本病作出诊断。
二、产后脱发如何分辨是生理性还是病理性?
生理性产后脱发和病理性脱发二者均表现为头发广泛脱落,病理性脱发除头发脱落外,还伴有头发稀疏、油腻、自觉瘙痒等症状,好发于男性;产后脱发无瘙痒症状,见于产后女性。两者可通过病理学检查、临床表现加以鉴别。
记得小时候,我家院子里有很多盆栽,一到花季,可谓是百花争艳,好不漂亮。然而,令我没想到的是,那些花草其实大部分都是药材。当时我就在想,原来我家院子竟然是一个百草园啊,藏着这么多能够治病救人的宝物。
但在众多花草中,刚开始我比较讨厌仙人掌,主要是它长得太难看,又加上被它的刺给扎过,所以一直对它印象不佳。但有一次,我看到爷爷用刀切一片仙人掌,用仙人掌的那个粘液涂在一个患有癣疮的人患处,经过多次使用,后来竟然好了许多,这一下,让我感到这个植物的神奇之处。
仙人掌是药用根茎,味苦,性寒;归胃、肺、大肠经;具有行气活血,凉血止血,解毒消肿等作用。适用于胃痛,痞块,痢疾,喉痛,肺热咳嗽,肺痨咯血,吐血,痔血,疮疡疔疖,乳痈,痄腮,癣疾,蛇虫咬伤,烫伤,冻伤等症。内服可煎汤,一般用量为10-30g;也可焙干研末使用,一般用量为3-6g;外用适量,鲜品捣烂后敷患处。
仙人掌的临床运用比较广泛,比如治疗痞块,可用仙人掌15-30g,捣绒,蒸甜酒吃;再用仙人掌适量,加甜酒炒热,包在患处。又比如治疗急性菌痢,可用鲜仙人掌30-60g,水煎服。还比如治疗胃痛,可用仙人掌研末,每次3克,用开水吞服;也可用仙人掌30克,切细,和牛肉60克炒着吃。
仙人掌不仅对癣疮作用良好,其实对于多种疮疡都有良好的作用,当然,最好的还是治疗痔疮。早在《本草求原》中就对仙人掌的功效做过“消诸疮初起,洗痔妙”的论述。在临床中,如果是肠风痔血,可以用仙人掌与甘草浸酒服用。如果是痔疮出血,可以用仙人掌30g,牛肉250g,将仙人掌刺去掉,用布包好,炖熟后,吃肉喝汤。
仙人掌的作用可以说还是比较丰富的,但是在临床使用时,还是有一些注意事项的。比如要忌铁器,也就是捣烂仙人掌后,不可用铁器盛装,也不可用铁器来捣烂仙人掌。还有就是不要将仙人掌的汁液弄到眼睛去了,在《岭南杂记》中曾有过"其汁入目,使人失明"的记载。另外,对于孕妇来说,还是要慎用仙人掌。在使用仙人掌期间,最好不要吃酸、辣等刺激性食物。
俗话说,我的头发在地板上,在枕头上,在梳子上,就是不在头上。对于发型来讲,浓密和饱满的发际线基本就是发型的灵魂了。然而脱发和掉发,其实是两个不同的概念,之前阿里整理了相关消费数据,对外发布了《拯救脱发趣味白皮书》,聚焦脱发人群。
该报告显示,在阿里零售平台购买植发、护发产品的消费者中,90后占比36.1%,仅次于38.5%占比的80后,成为拥有脱发烦恼的主力军。
实际上,掉发是人体正常新陈代谢的一种表现,对于普通女性而言,每天掉发量基本不会超过100根。
但脱发就有很多种类了,如激素型脱发,免疫型脱发,缺铁和蛋白质的脱发、熬夜的脱发,以及脂溢性脱发等原因。
激素型脱发包括雄性激素脱发以及产后脱发。若女性体内存在二氢睾酮时,就会脱发。
其次,在孕期雌性激素水平较高,导致头发的生长周期延长,但是生完娃之后,这些没掉的头发都是要掉下来,就出现了这种脱发的现象。
另外,在产后 3 个月之后,头发会不断地长出来,几个月之后会恢复正常,一般不会超过 15 个月。如果超过 15 个月,妈妈就要去看下医生了。
1、长期处于营养不良的状态,这样新陈代谢异常,导致头发枯黄毛糙,严重者可致脱发哦!
2、如果你长期压力大,劳累过度,睡眠不足,处于精神紧张状态,影响血液循环,自然很容易脱发。
3、经常梳马尾或者把头发绑得太紧,也可能造成头皮毛细血管破裂,前额头发就会变稀疏。
4、经常烫发染发的人很可能会引起脱发,头发经常接触某些化学制剂会导致发色改变,发质变差,严重者会引起脱发。
5、大量出汗易造成头皮油腻,如果不及时清洗,头皮中的角质层便会堆积在毛孔里,妨碍头发生长。
1、多吃有营养的食物
脱发的人可适当的添加一些铁元素。含铁大量的食物有菠菜、香蕉、黑豆、虾、蛋类、胡萝卜、带鱼、熟花生、黄豆、鲤鱼和马铃薯等等。
头发的主要成分是蛋白质,因此人体必需有充足的蛋白质才能保证头发健康生长。一般情况下我们从日常饮食中摄入的蛋白质已经足够满足需要,但是一些过度减肥的人,营养不良的人或者挑食的人可能会出现蛋白质缺乏现象,这个时候应该多补充一些牛肉、鸡蛋等富含蛋白质的食物。
2、改变不良生活习惯
最好能保证作息规律,坚持按时就寝,少熬夜。适当的缓解自己的压力。梳头的时要坚持轻柔,不要过分用力,柔柔迟缓的梳理头发。
3、染头烫头要少做
如果发现自己掉头发较多,对生活工作造成了困扰,应当及时到医院诊断治疗,判断是雄激素性脱发或是其他疾病。尽早治疗可以把头发维持在一个良好的范围,一旦毛囊完全退化,真正形成了“地中海”,那就很难再做控制了。
已认证
郑州大学第二附属医院 皮肤科