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一条路反反复复走几十年,就算是路上的蚂蚁洞也该认识了,对它的感情也自不必说,假如有一天路突然消失在自己的脑海里,那会是多么令人悲伤与恐惧的事情。今日,一位李姓阿姨突然来门诊求诊,怀疑自己可能得了老年痴呆症,显得非常紧张与焦虑。但是当阿姨说完病情后,大家的困惑与不解也就随之消失,那么,事情的经过是怎样的呢?
李阿姨和往常一样,提着黑色的菜篮子悠哉悠哉的去菜市场买菜,今晚要给回家吃饭的子女做顿好吃的,可是当走到一半路程的时候,就仿佛碰到了鬼打墙,那条走了半辈子的路突然变得陌生,失去了方向感,周围的一切仿佛都瞬间变得陌生,她迷路了。大概过了半小时左右的时间,李阿姨又慢慢的记起来了,她一直在马路附近转悠,当时就吓了她一大跳,开始胡思乱想,生怕自己变成《嘿!老头》里面的痴呆男主角。也因此,一顿好饭也就耽搁下来,家人听说后纷纷紧张起来,联系医院、找大夫,家里乱成了一锅粥。
像李阿姨这种情况,不能排除痴呆的可能性,但是仅凭这一次的经历和体验,也不能就确诊为老年痴呆。因为能够引起暂时性认知障碍的原因有很多种,当然包括老年痴呆。
但是现阶段对于老年痴呆的病因病机在认识上都不明朗,各种原因引起的脑损伤所造成的不同程度的脑损伤都可以引起当事人的认知障碍,而这些也将影响患者的日常生活能力,包括衣、食、住、行等等各个方面。这些主要体现在注意障碍、记忆障碍、问题解决障碍、肢体构图障碍、左右分辨障碍、手指失认、疾病失认、空间定位和关系障碍、地形定向障碍、图形背景分辨障碍等等,因此老年痴呆的确诊需要根据一系列的临床证据来做系统评估。
因此,国家为这一群体做了非常多的努力,包括预防、临床治疗、护理、社会关注等方面,为了先期识别老年痴呆的高危人群,国内已经创立了多个老年痴呆的风险评估模型,针对不同的人群各有各的特点。
李阿姨一过性的认知异常表现并不能作为老年痴呆的评判依据,但是,建议去专业的医疗机构去做这方面的筛查,及早发现,及早做好预防与治疗工作。
家中的长辈、父母如果出现记忆力差、表达障碍的时候,很多人都会怀疑,这是不是得了“老年痴呆”?
老年痴呆,在医学上叫做阿尔茨海默病,是一种起病隐匿的进行性发展的神经系统退行性疾病。严格来说,65岁以前发病,成为早老性痴呆;65岁以后的发病称为老年性痴呆。
随着这几年老龄化加剧,我国已经成为世界上老年人口最多的国家。有数据显示,我国65岁及以上人群老年期痴呆的患病率达到5.56%。
千万不要觉得老年痴呆不过是忘事儿这么简单,对老人和家人的危害可大可小!
(1)生活质量下降
老年痴呆最初的征兆就是失忆,比如经常忘事,有些事刚叮嘱过转头就忘了,事后怎么都想不起来,严重影响正常的生活。
如果继续发展,患老年痴呆的老人会忘记自己的配偶、子女,不会穿衣、不会吃饭、连大小便也不能自理;有一些情况还会出现幻听、幻觉,给自己和周围的人带来无尽的痛苦和烦恼。
(2)照料者的缺乏和情绪问题
得了老年痴呆症,最痛苦的不是患者本身,而是照料他们的家属。
在众多照料老年痴呆症患者的家属中,八成以上的人都有不同程度的情绪障碍,有的人甚至患上了抑郁和焦虑症。特别是那种无法沟通和看不到希望的感觉,还不仅仅是累的问题,让很多家属深感绝望。
(3)沉重的经济负担
有人粗略的统计过,假使以老年痴呆症一般的存活期来计算,一个老年痴呆患者10年需要的花费不少于40万,这里还不算起居、饮食等日常的花费。对患者本人和家属来说都是沉重的负担。
那么,为了摆脱老年痴呆所带来的烦恼和痛苦,家中如果有上了年纪的老人和长辈,一定要配合其一起尽早开始预防老年痴呆症。
这里,教给大家一些日常就能做的小方法。
1、多做益智类游戏
中老年人可以多做一些益智游戏,比如我们熟知的打麻将、成语接龙或猜字谜等等,这样可以帮助活跃大脑,延缓大脑衰老速度,但不能一味地做同样的游戏。
此外,可以用新鲜事物来向大脑发起挑战,比如学习新语言或培养一个新爱好。
2、保持适量运动
建议中老年人每天至少保持30分钟以上的有氧运动,每周不要少于4-5天。保持规律性运动可以有效降血压,避免胆固醇水平升高,还能促进新脑细胞的生成,这是预防老年痴呆最有效的方法。
3、调整饮食
地中海式饮食烹调方式简单且有营养,而且能降低患上老年痴呆症风险。
平时多吃豆类和坚果,其中含有丰富植物蛋白质、抗氧化物质以及人体所必需的脂肪酸,利于体内健康脂肪生成。
尽量不要用动物油,因为动物油吸收和消化率低。不妨选择植物油含有人体所必须的脂肪酸且营养价值高,比如橄榄油,能更好地保护心血管系统,避免发生老年痴呆症。
老年痴呆并不是一个人的“病”,需要全家一起去配合,才能有效预防。家中有老人的一定要多上心啦~
睡觉是必不可少的,拥有充足的睡眠,能更好保证身体正常运转。但是也有一部分人正受着失眠的折磨,一旦失眠,人们就会感到不舒服,精神状态不佳,那么失眠是由什么引起的呢?
总的来说有两个方面的原因:
生理原因:如果人们感觉身体不适,会很难入睡,或者身患某种疾病,受伤,都有可能影响人们的睡眠,导致睡眠质量不佳。
心理原因:失眠也会受到心理的影响,比如睡前担心白天的工作,仍然回想自己未完成的策划案,过度担心自己的学习成绩等,这些都会使人感到越来越焦虑,烦躁,最终导致失眠。有时也过于担心失眠,害怕夜晚的到来,如此恶性循环,就会使失眠加重。
由于受到失眠的困扰,有些人就会想通过吃安眠药来助眠,虽然是有一定的成效,但还是有很多副作用的。
记忆力减退
长期服用安眠药,会使记忆力下降,如果老年人常吃安眠药,会导致头脑不清醒,还会使平衡力下降,很容易出现摔倒的情况。经过研究发现,安眠药服用时间过长,可能会出现老年痴呆。
依赖性
如果每天都吃安眠药,会让人产生依赖性,一旦停药,就会难以入睡,甚至彻夜难眠。还会出现紧张,身体不舒服的情况。
经常服用安眠药的人,你会发现他们服用的剂量会不断加大,长此以往,吃安眠药也会失去效果,反而会使人更加兴奋,说话不清晰,严重的还会出现精神恍惚的现象。
影响正常呼吸
对于老人来说,身体机能逐渐衰弱,肝肾功能也不断减弱,尤其是一些比较敏感的老人,服用后可能会发生意外,因为安眠药有一定的镇静作用。尤其是患有呼吸疾病的人群,服用很小的剂量,也可能会引起病情加重,从而危及生命。
所以,不要随便服用安眠药,如果必须服用,要听从医生的指导,以免造成严重后果。
睡眠异常
服用安眠药虽能帮助入睡,但是与正常睡眠是有所不同的,睡眠时常常会做噩梦,并且会出现早醒的情况,在白天还会出现嗜睡的现象,对精神的恢复是不利的。
影响性格
长期依赖安眠药入睡,也会慢慢的改变人们的性格,会使人们变得暴躁,急躁,会因为一点小事就发脾气,会影响和家人,朋友的关系。
尝试4个小妙招,健康又有效,帮助你安稳入睡。
身心放松
在睡觉前,可以去户外散步,使身体放松,睡前可以洗个热水澡或者是泡脚,也是助眠的好办法。另外,喝一杯热牛奶也有一定的帮助,因为牛奶具有镇定安神的功效,能提高睡眠质量。
坚持运动锻炼
运动可以很好的改善睡眠,每天坚持运动,达到一定的运动量,在晚上的时候会感觉到疲倦,有助于入睡,也会提高我们的睡眠质量。
心态平和
在睡前不要激动,尽量不要在睡前想工作的事情,可以听一些音乐,使大脑放松,有助眠的效果。也尽量不要说话,会使思想变的活跃,也会导致失眠。
多喝水
多喝水可以加快血流速度,补充水分,在茶中加入莲子,百合,酸枣仁,大麦等食材,有助于安神,帮助稳定情绪,让你更快的进入睡眠状态。
患上癫痫后要及时的进行治疗,不能等到疾病严重后在进行治疗。癫痫患者比较容易反复发作,疾病不容易被控制,所以一旦患上这种疾病后就要赶紧采取相应措施积极地进行治疗。在治疗的过程中还要注意一些饮食方面的问题。下面一起来看一下:
专家表示,癫痫是由于脑的神经元异常放电所引起的短暂的中枢神经系统功能失常为特征的脑部慢性综合征。由于是慢性综合征,所以患者在治疗期间中途不可自行停药、换药、或增减药量,以免加重病情,而抗癫痫药会对消化系统带来影响。
同时要注意把握饮食,避免癫痫患者的营养物质缺乏或代谢障碍。其中,维生素k、维生素B6、叶酸、维生素D、和钙、镁等物质的缺乏是诱发这些情况出现的因素。
癫痫患者饮食护理怎么做?多吃新鲜蔬菜、豆油和蛋黄,其中含有大量的维生素k;维生素D、钙、镁、与骨骼、牙齿的生长有关,钙缺乏易加重发作,所以儿童期应供给足量的维生素D、钙和镁。
另外,癫痫患者要多吃鱼类、蛋类、动物肝脏、牛肉、绿色蔬菜,其中均含有叶酸;米、麦糠、牛肝、鱼类中含有大量的维生素B6。
癫痫患者饮食护理怎么做?癫痫病人切忌过饥或过饱,勿暴饮暴食,一次食用大量甜食后,大量糖份进入血液,会激发胰腺分泌过多的胰岛素,加速葡萄糖的代谢,血糖水平先高后低,波动很大,会诱发癫痫。
饥饿会使血糖降低,而降低血糖往往诱发癫痫;暴饮暴食、过度饮水会令胃部过度紧张,也易诱发癫痫。患者有腹胀、呕吐时,大量失液后,应及时补充水和电解质,以维持水和电解质的平衡,避免诱发癫痫。
饮料中如茶、咖啡、可乐等或多或少的含有中枢兴奋性物质,使抗发作能力降低诱发癫痫,所以注意刺激性饮料应淡一些,而且要适量。
香烟中的尼古丁对脑、血管的舒缩有明显的影响,同样可诱发癫痫,故癫痫患者不能抽烟。酒和癫痫发作有明显关系,长期大量饮酒可直接产生酒精中毒性癫痫。
总之,癫痫患者的饮食护理工作是不容忽视的,避免不良饮食习惯诱发癫痫复发。
以上就是关于癫痫患者需要注意的一些饮食方面的问题,还要注意做好相应地护理工作,也要注意饮食方面的一些问题。这样患者才能早日摆脱这种疾病的困扰。
癫痫,就是老百姓所说的“羊角风”,是由于大脑皮层神经元过度异常放电而导致脑功能突发性、暂时性的紊乱,在临床中,患者可以有短暂的肢体感觉障碍,肢体的抽搐以及意识的丧失。癫痫可以分为大发作、小发作、局限性发作和精神运动性发作等。癫痫发作时具有短暂性的特点,重复发作,发作后上诉症状可以完全缓解。
引起癫痫发作的病因有很多种,在临床中要注意鉴别。分为遗传性的、脑部疾病、全身或者系统性疾病。
遗传性因素:包括有脑畸形、染色体的异常等。这种病人一般早期就可发病,并且反复多次发作,家族中具有癫痫患者。
外伤:在临床中由于外伤导致的癫痫,一般比较容易鉴别,具有明确的外伤病史,常见的外伤主要有出血、挫伤、缺血等。有些头颅手术也可导致癫痫发生。
感染:引起癫痫发作的常见的感染主要有脑膜炎、脑炎、脑脓肿,水肿等。这些患者进行体格检查时可以有脑膜刺激症,腰椎穿刺取脑脊液化验,必要时完善头颅CT,可以辅助诊断脑部的病变。
中毒:常见的中毒包括乙醇、铅、汞,另外一些全身性的疾病,例如严重的肝性脑病、肺性脑病,严重的全身性感染等均可以导致癫痫的发作。
脑部疾病:包络头颅的占位,脑血管畸形、脑出血、脑缺血等,这些在临床中是癫痫发作的主要原因。对于以上疾病的鉴别可以根据伴随症状,相对而言,脑出血是比较急危的疾患,患者还会伴有恶心、呕吐、意识丧失等,头颅CT可以明确脑出血。脑梗死在神经内科常见,多见于老年人,患者有一侧肢体的偏瘫、麻木,神经系统的查体可以出现阳性体征。头颅核磁是诊断脑梗死的有效检查。
另外一些内分泌性的疾病,如低血糖、糖尿病酮症酸中毒、甲亢、维生素B6缺乏也可以导致癫痫的发作。在儿童患者中,严重的高烧导致惊厥,也是癫痫发作的原因之一,高热可以导致脑组织的缺氧或水肿,进而影响神经的传导,发生癫痫。
在临床中,并不是所有的疾病都能找到原因,癫痫也是一样的。在目前的医疗水平及检查的条件下,可能找不到原因,这种被定义为原发性癫痫。
对于癫痫的治疗,关键是查找到引起癫痫发作的原因,去除病因,才能根治。例如脑部肿瘤,需要手术切除肿瘤,对于脑膜炎就要抗感染消除炎症。对于找不到明确病因的患者,可以对症治疗,在临床中有抗癫痫的对症药物。可以先控制住癫痫的发作,然后再查找病因。
其实,我们一生中有1/3的时间,都是处在睡眠状态,良好的睡眠质量才能保证身心健康,而长时间遭受失眠的困扰,会使得全身都遭殃,务必要及时对症治疗才好。
不知道从哪天开始,很多人就陷入了失眠的痛苦中,每天到睡觉时就开始焦虑:“哎,今晚不知道几点才能睡着,一想到最近的烦心事,又要开始头痛了。”
整整几年多了,没睡过好觉,经常是半夜三更还很清醒,而且失眠时间长了,人看起来特别憔悴,深深的眼袋,两眼无神,脱发也加重,整个人精神状态很差。
为了解决失眠问题,很多人尝试过各种各样的方法:睡前喝牛奶、也吃了褪黑素,刚开始的时候还有效果,但没过几天,失眠又卷土重来,长期经受失眠困扰的王大妈精神都快崩溃了。
失眠的人,多半有以下8种经典表现,中3个以上就得警觉:
1、躺床上后,30分钟还翻来覆去睡不着;
2、维持睡眠困难,其特征表现为频繁地觉醒,或醒后再入睡困难;
3、早晨很早就醒来,并且再睡不着;
4、喜欢胡思乱想,越想越清醒;
5、有神经衰弱和抑郁症的倾向,失眠情况加重;
6、就算晚上睡着,但白天脑袋沉重,无精打采;
7、晚上经常做噩梦,并且容易被吓醒;
8、睡眠特别浅,稍微有响动就会醒来;
失眠的“根源”终于找到了!多半是这1个原因导致的
其实,中医对于失眠的经验特别丰富,临床上,针对失眠的病因,也是有众多辩证思路,然后对症下药,对失眠的解决都取得了不错的效果。
而普遍的观点是:失眠病因病机多在于肝脏,而后波及五脏六腑,导致失眠症的发生。
因此中医认为,失眠“根源”多是由于——阴阳失衡,导致阴阳失调,从而让身体处在异常的亢奋状态,导致睡不着、失眠的产生。
失眠的时候,器官可能比你更痛苦!
长期失眠睡不好,会导致我们的肝脏、心脏、大脑、肾脏都深受其害,不仅会导致内分泌紊乱,免疫力下降,将来还会增加患高血压、高血糖、以及心脏病的风险,并且严重的会直接猝死。
所以,是时候和失眠彻底说“拜拜”了。
半夜三更睡不着,饱受失眠困扰?用上3个小方法,沾枕头就睡着
对于失眠的治疗,我们更提倡“五脏皆有不寐”的整体观,从肝脏出发,然后调和其他脏腑,再采用辩证加减的思路,从而将失眠彻底赶跑。
1、 培养“见床就困”的习惯
想要有良好的睡眠,要培养和床之间的“条件反射”,当躺床上时,少看手机、电视等影响睡眠的事,做到看见床就想睡觉。
2、按揉xue位助眠
其实,我们身上藏着“睡眠xue”,每晚睡前按一按,可使我们拥有好睡眠。
(1)点按神庭xue,每晚睡前点按10—15分钟,能改善头痛症状,减少失眠。
(2)按揉印堂xue(左右眉毛正中央),每晚点按可改善头晕、失眠等问题。
3、睡眠喝点“助眠水”
中医治疗失眠,有着其独特优势,向来主张:失眠在于补,而不在于治,通过食补使得五脏协调了,失眠问题自然而然能迎刃而解。
失眠食疗小经方:准备酸枣.仁、百合、核桃、大麦、莲子、茯苓、佛手、大枣、桑葚、甘草等药食同源的食物,科学配比,能镇定安神,促进睡眠,调节心烦气躁,睡前2小时冲泡来喝,让你拥有婴儿般睡眠。
老年痴呆症, 老年人属于该病的高发群体。年龄增长,是该病最大的危险因素。而且随着年龄的增长,患该病的概率也随之增加。老年痴呆属于神经系统疾病,即使进行有效控制,病情还是会继续发展。
患上老年痴呆后,需要加强对患者的照料和看护,避免出现其它并发症,进而延缓病情发展,尽可能延长患者的寿命。
那么,老年痴呆早期一般有哪些症状呢?
若有这3个反常,多留意
记忆力明显下降,该症状是老年痴呆患者,早期最明显的症状之一,容易忘事、记错事,但许多人不会因此而重视,等到发现时,也就比较严重了。
不记路,随着记忆力的下降,患者记路的能力会严重降低,最后可能连回家的路都找不回。
自理能力下降,患者开始出现一些,不能很好自理的表现,自理能力莫名变差,认知能力,语言组织能力,以及对事物的判断力和理解力也存在偏差,不能完全表达自己的思想,甚至忘记自己前面说的话,或想不起还要说什么,一般发展到后期,该现象会更严重。
以上3种现象,平时若仔细观察,还是很容易发现的,若你有,尽早检查一下。
另外要想预防老年痴呆,饮食上要注意,千万不要这样吃,
常吃3种食品,老了或容易痴呆,看有没有说中你,趁着没病尽早改
首先,经常不吃主食,减肥的人一般会减少主食的摄入量,但若经常不吃主食,体内脂肪量会上升,不仅会发胖,也不能给大脑活动提供足够的能量,导致大脑反应变缓,人的反应变慢,进而增加患老年痴呆的可能性。
其次,喜欢吃甜食或咸食, 体内糖分摄入过多,容易升高血糖,影响大脑认知能力,甚至出现障碍。而盐分摄入过多,也将严重影响个人的认知能力。
高胆固醇食品,体内胆固醇含量高的人,患老年痴呆的概率要比普通人高很多。而且随着年龄的增加,自身消化能力减弱,吃太多高胆固醇食品,增加身体负担,血液中的胆固醇含量也将慢慢增加,影响健康。
有效预防老年痴呆,牢记以下5要点,
多与他人交流
多数老人是独居,子女不在身边,平时没人说话,也就容易增加孤独感,久而久之,老年痴呆便会自己找上门来。因此建议,老年人不要长时间把自己“禁闭”在家中,多出去走走,与他人交流,建立自己的交际圈,积极参加社交活动,比如下象棋、跳广场舞等等,这样能够降低患老年痴呆的风险,也能愉悦身心。
多动脑
老年人退休后,空闲时间较多,可以利用这些时间,做些以前想做的事,或者培养一项兴趣爱好,比如乐器。多动脑,保持大脑的灵活性,防止思维提前固化,反应出现迟钝,记忆力下降等等。另外,也可以打麻将,既动脑,也放松身心,但不要久坐不动。
拥有积极健康的心态也很重要
步入老年后,不管是个人外在,还是各生理机能方面,均出现非常明显的变化,不少人难以接受自己变老的事实,便容易抑郁,消极,这样对身体更不利。衰老是不可避免的。不管处于哪个年龄段,都应该保持一个积极向上的生活态度,认真过好每一天。这样也有助于延缓衰老,减少疾病发生。
还有平时记得多运动
定期体检,了解自身的健康状况,以便及时发现身体的变化,避免病情恶化,不受控制。
最后合理饮食也很重要,保证营养均衡。
患上老年痴呆症,对自身、对家庭,都是一种痛苦。因此,希望大家平时注意加强对脑细胞的训练,远离老年痴呆。
我们经常听到内分泌紊乱,内分泌失调等,尤其是女性,脸上起痘痘会认为是内分泌紊乱,月经不调也认为是内分泌紊乱,皮肤起皱纹、衰老、甚至失眠多梦都认为是内分泌紊乱,那么什么是人体的内分泌?
西医上并没有内分泌紊乱和内分泌失调的概念,而内分泌系统是人体的九大系统之一,内分泌系统与神经系统和免疫系统之间相互配合、调控使我们的机体不断的适应内外界环境的变化,保持机体内环境的稳定。内分泌系统由机体的内分泌腺和其他部位的内分泌组织、细胞构成,它们都共同分泌着激素,进而对机体的变化进行调节,这种调节属于体液调节。
举几个最常见的例子可能大家就有所了解。
一、糖尿病是内分泌科最常见的疾病,但大家是否知道糖尿病为什么到内分泌科就诊治疗?糖尿病是因为人体的胰岛素分泌或者是作用缺陷引起的,胰岛素由胰岛B细胞分泌,胰岛就是一种内分泌腺,人体摄入糖后,通过胰岛B细胞分泌胰岛素维持血糖稳定,这就属于体液调节。
二、甲亢是血液中的甲状腺激素过度引起的,甲状腺也是内分泌腺,甲亢可引起机体系统的兴奋性增高和代谢亢进。
三、有的人长的高、有的人长的矮,是由基因决定的,但也是受内分泌影响的,这就是生长激素,生长激素的分泌腺为垂体,儿童时期生长激素分泌过多,引起过度生长这就是巨人症,生长激素分泌缺乏,生长受限这就是侏儒症。
除了垂体、甲状腺和胰岛之外,内分泌腺还主要包括甲状旁腺、肾上腺和性腺。甲状旁腺激素对血钙的调节有重要的作用,而肾上腺分泌的糖皮质激素正是老百姓嘴里常说的激素,性腺分泌的激素同样对生殖和发育起着调节作用。
再给大家简单介绍一下体液调节,因为激素发挥作用都是通过体液调节来完成的,身体调节功能主要有神经调节和体液调节,用针扎你的手你知道迅速躲开,这就是神经调节,它通过反射弧来完成,所以调节迅速。体液调节简单来说就是腺体分泌激素后随着血液循环到达相应的作用部位而发挥调节作用,所以说体液调节相对于神经调节起效都较慢,作用更持久。
综上,内分泌失调,即内分泌腺的激素分泌失调和体液调节出现问题导致机体不能维持内环境稳定状态。所以内分泌失调绝对不仅仅是脸上起痘痘,月经不调这么简单。内分泌科疾病不像肺炎这类疾病一样,肺炎病变部位就在肺部,而无论是糖尿病还是甲亢更多的是一种全身性疾病,应引起足够重视。
我治疗上热下寒型的失眠,使用最多的一首方剂,就是柴胡加龙骨牡蛎汤,而且此方总是给我和患者带来惊喜。我们学校一女教师总是失眠,易惊醒,胸闷,心烦,肩背外侧不适,去西医院检查,大夫告她没病,可她总觉的不舒服,我就给她开了柴胡加龙骨牡蛎汤3剂,出乎意料的是,三天后她告诉我她所有不适症状都消失了。
说起柴胡龙骨牡蛎汤,不禁让我想起医院实习时跟师抄方开的最多的就是此方,本方可以治疗头痛、头晕、失眠、自汗、癫痫、阳痿、遗精等病的上热下寒,三焦运化失职证。
柴胡加龙骨牡蛎汤出自《伤寒论》,“伤寒八九日,下之,胸满烦惊,小便不利,谵语,一身尽重,不可转侧者,柴胡加龙骨牡蛎汤主之。”从条文中,我们可以知道,这是小柴胡汤的加减方,小柴胡汤是治疗少阳病的主方。其主症为“往来寒热,胸胁苦满,嘿嘿不欲饮食,心烦喜呕”。
柴胡加龙骨牡蛎汤是在小柴胡基础上去掉甘草,加龙骨、牡蛎、铅丹、茯苓、桂枝、大黄构成。即柴胡12克,半夏6克,黄芩,党参,龙骨,牡蛎,磁石,茯苓,桂枝5克,大黄6克,生姜2片,大枣2枚,上述剂量只是参考,具体应用还需辨证加减。
对照两个条文的临床表现和组成,我们分析发现小柴胡汤的“胸胁苦满、心烦”,在柴胡加龙骨牡蛎汤成了“胸满烦惊、谵语”,简言之就是柴胡证的基础上出现精神症状,所以加用龙骨、牡蛎、铅丹镇惊安神。因为铅丹现在不好找,所以常用磁石代替。
柴胡加龙骨牡蛎汤证的临床表现还有小便不利,治疗太阳蓄水的代表方剂就是苓桂剂,所以用桂枝、茯苓化饮利水。而“一身尽重,不可转侧”,因为手足少阳经在人身的侧面,少阳枢机不利,导致躯体的运动障碍。而导致少阳枢机不利的原因或许是水饮阻滞,或许是里虚经气不利。为什么强调水饮内停,因为三焦属少阳,同时是津液运行的通道,喝小柴胡汤后,津液正常输布,故上焦得通,津液得下。所以《伤寒论》第230条:“阳明病,胁下硬满,不大便而呕,舌上白苔者,可与小柴胡汤。上焦得通,津液得下,胃气因和,身濈然汗出而解。”就是讲服用小柴胡汤可使津液上下通达,里和表畅。最后一个药大黄通腑泄热,治疗谵语,和降胃气。
现在我开柴胡加龙骨牡蛎汤时,不禁会吟诵老师教我的口诀“柴胡加龙骨牡蛎汤治疗上热下寒,三焦运化不利”。上热可见心烦、失眠、易惊、头痛、眩晕等症,下寒可见阳痿、遗精等症,三焦运化不利可见小便不利,肢体运动障碍。饮水思源,感念师恩,书写此文向引领我在中医道路上前行的老师们表达敬意。
本文旨在普及中医药知识,患者请在医生指导下用药。
相信很多人都曾经有过失眠的经历,失眠,又称为睡眠障碍,在现代人身上很常见。但大多数人却小看了失眠的“威力”,总觉得不就是睡觉的问题吗,没什么重要的。但其实长期失眠会带来许多严重后果,轻微的可能是记忆力变差、脱发,严重的甚至会增加患心脏病、高血压的风险。
如果有以下表现,说明你已经是失眠人群中的一员了:
1、入睡难,经常在床上翻来覆去睡不着,躺了半个小时还无法顺利入睡;
2、每天早上天不亮就行了,不论昨晚几点睡的,第二天四五点就会醒;
3、白天容易犯困,总是无精打采,经常打瞌睡;
4、多梦,晚上睡着后连着做梦,容易被梦惊醒,连续好几天都做梦;
5、睡眠浅,有点风吹草动就会被惊醒,会因为光线、声音变化惊醒。
如果这些症状占了1条,也要注意,尤其是这种症状已经持续发生1个月以上的,要好好考虑一下失眠问题了。
长期失眠有4大危害,希望你没中招
1、记忆力下降
有些人觉得失眠对自己的生活和身体健康没有影响,那他多半只是短期失眠,因为失眠的时间越久,对身体的伤害越深。尤其是对大脑神经的影响,长期失眠,身体得不到充分的休息,大脑也一直不停运转,很容易出现神经衰弱、记忆力减退、容易健忘的症状。
2、容易产生负面情绪
现代人最关注的可能不是身体健康,而是赚钱的门路,更别提心理的健康了。很多人在生活压力、工作烦恼中产生了很多负面情绪,但这种情绪在失眠的“添油加醋”下,会变得更严重。因为长期失眠的人,很容易出现焦虑、急躁、抑郁等情绪,如果生活再不如意的话,很可能导致不良后果。
3、内分泌失调
我们的身体有自己的一套运行系统,在这个系统下,人体会达到一个平衡,而长期失眠则会打破这种平衡,因为失眠首先会影响的就是我们的内分泌。体内激素分泌受到影响,内分泌失调,不论是对于男性还是女性,都是不利的。时间久了,皮肤会越来越差,衰老加速,月经紊乱,更年期提前等都会逐渐发生。
4、易引发事故
很多职业都需要我们集中精神,保持注意力这件事,就是在生活中也非常重要。因为我们往往在不经意间就会接触一些比较危险的事情,比如过马路、切菜、开车等,如果长期失眠的话,精神状态不佳,注意力分散,在做这些事的时候极易引发事故,酿成大祸。
教你3招赶走失眠,一觉睡到八九点
1、改变睡觉环境
很多人失眠的原因是因为周边的环境不适合入睡,比如有些人住宿舍,自己想要睡觉的时候,其他人还在聊天,开着灯,环境嘈杂,有些人住在公路、火车路附近,晚上声音特别吵。这种情况下,就需要我们来改变环境了,可以搬到比较安静的地方,也可以自己戴耳塞、眼罩。
2、养成规律的睡觉时间
很多朋友经常熬夜,每天睡觉的时间都不固定,有时候早,有时候要到凌晨3、4点才睡觉,其实长期保持这种入睡习惯,很容易出现睡眠障碍。建议大家尽量养成按时入睡的习惯,给自己制定睡觉和起床的时间表,有规律的作息可以很好地改善失眠问题。
3、睡前“不吃不喝”
很多朋友在晚上入睡前习惯吃夜宵,喝咖啡,其实这种习惯非常影响睡眠质量。吃过东西以后,肠胃要开始工作,如果一不小心吃太多,还会出现胃胀、消化不良等问题,严重增加入睡难度。而且咖啡这种饮料,早上喝是宝,睡前喝就是草,即使本来没有睡眠问题,喝完也就出现了。
已认证
山东省千佛山医院 神经内科