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消化内科患友问诊
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流鼻血是什么原因|您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。
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患者：男 14岁
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您好 咨询乳腺增生|都考虑良性的，而且都不大，建议每隔3-6个月定期复查就行了我看都差不多结节一般不会引起疼痛的，疼痛一般都是乳腺增生引起的痛的不厉害不要紧，建议您可以调整好生活节奏，保持心情舒畅，清淡饮食，忌辛辣，并坚
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患者：女 30岁
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孕妇能喝*****吗|你好，我是京东妇产科梁国肖医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。请问您有什么需要咨询的医学问题？建议少喝
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患者：女 32岁
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流鼻血是什么原因您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。
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患者：男 14岁
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您好 咨询乳腺增生都考虑良性的，而且都不大，建议每隔3-6个月定期复查就行了我看都差不多结节一般不会引起疼痛的，疼痛一般都是乳腺增生引起的痛的不厉害不要紧，建议您可以调整好生活节奏，保持心情舒畅，清淡
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患者：女 30岁
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孕妇能喝*****吗你好，我是京东妇产科梁国肖医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。请问您有什么需要咨询的医学问题？建议少喝
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患者：女 32岁
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肾结石请问您有什么需要咨询的医学问题？肾结石什么问题?可以服药**试试看
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患者：男 32岁
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您好医生，咨询一下孩子今年八岁了..请问您有什么需要咨询的医学问题？你好精神状态食欲怎么样属于正常的新陈代谢，正常孩子的新陈代谢旺盛，产热多的缘故不用吃每天睡前凉水洗脚，睡觉别盖脚
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患者：男 8岁
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两周岁，**三段，有吗感谢您体验京东育婴师育儿咨询服务，京东平台为您准备了儿科、妇产科专家一对一服务及专属福利！您好您好，您发链接的这款就是了，真三段适合两岁宝宝。
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患者：女 0
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你好我想问问结节性痘痘应该该用什么药您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。稍等这个可以的
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患者：女 0
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阴囊潮湿，痒目前主要是什么重要，和前面相比怎么样尿频尿急尿不尽或者尿痛尿无力尿分叉尿滴白有哪些这是前列腺炎的症状，有检查治疗过吗有尿频尿急尿不尽或者尿痛尿无力尿分叉尿滴白吗？
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患者：男 23岁
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两个多月大的***宝肛周有点发红有一圈白头粉刺一样的小点点你好没发红吧****涂一下******涂不影响没关系注意**屁股有点发炎的样子一天三次表皮也用一下
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患者：男 2个月22天
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你好，淡盐水鼻滴真的幼儿能用吗您好，非常高兴由我为您提供服务！您好，这款适用于28天以上宝宝呢您好，请问宝宝多大了您好，参考详情页是可以用的哦您好，主张宝宝在一岁以后才可以吃盐哦您好，在一岁以内也并不
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患者：女 0
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如何在时间层面上判断患者是否属于早泄？判断早泄，目前国际上还没有非常统一的标准。但大体上可以通过三个要素判断：第一插入时间短，医学上叫阴道内潜伏时间；第二射精控制能力差；第三性生活满意度差。也就是说，即使阴道内潜伏时间超过一般标准，但没有达成性享受，也属于早泄。 从患者的角度，怎么通俗地理解器质性早泄？器质性，通俗来讲就是身体本身有问题，对于器质性早泄患者来讲，关键的是通过药物手段对症治疗，目前国际上，特别是国内唯一的一个通过药准字号的，只有必利劲这个产品。 通过药物治疗器质性早泄的作用原理是什么？它对患者有怎样的效果？在大脑中五羟色胺的含量直接影响着对射精的控制能力，是决定射精控制力的主要因素，新的早泄药物是针对五羟色胺，通过增强细胞突触内五羟色胺的浓度，抑制五羟色胺的再摄取，从而来起到相应抑制早泄。 患者应该怎样理解射精控制力？射精控制力就是能在希望射精的时间点正常射精的能力。很多人用量化的时间标准来判断早泄，但更重要的是性生活质量，能否控制射精从而令双方都达到满意，这才是判断早泄的关键。 射精的控制力与时间相比，对性生活的满意度影响更大吗？是的，目前的研究都认为射精控制力比射精时间更为重要。 药物治疗过程中，患者如何判断自己的射精控制力是否增强？我经常也跟病人讲，你除了看时间长短以外，更主要的是射精控制力。比如在治疗之前，你想控制，想停的时候停不下来的，你停得太早软了，停得太慢了它就射了。现在你通过服用一段时间药物以后，你能够体会到，你在想控制的时候能够停下来，能够继续进行性生活，这样就是一个非常直观的自己的一个感觉。而且对射精控制能力的增强应该需要长期的坚持下去，最终用这种新的性行为模式来代替原来过快射精的这种模式。所以很多病人一旦体会到控制力的提升之后，他也更有信心了，这样就可以认为治疗取得了效果。 必利劲的使用者在没有性生活的情况下服药，对治疗效果会有影响吗？单纯吃药没有太大的意义，因为提高控制射精的能力必须是通过性生活来完成的，而不是光吃药，在那儿一拍脑袋一想，我这儿是不是有效、没效等等。就像学习任何东西一样，早泄治疗也需要一个学习曲线或者一种训练曲线，应该是有一定的量的积累，起码要有一定的频率或一定的次数。我想最起码坚持三个月，在这三个月内有18至20次服药，每次服药后都保证有性生活，这是最低的要求。 对早泄问题保持怎样一种治疗预期是合理的？大量资料显示，目前男性的阴道内射精潜伏时间平均在7分至9分钟，这是普遍标准。在标准之内就没有问题，不必盲目追求长时间的性生活。因为长时间同房，但无法射精的情况也是非常痛苦的。总之，有没有问题，还是看射精掌控力。如果能很好地掌控射精，双方能够达到高潮，这个时间就是OK的。对于早泄患者，不管是服用药物还是接受其他治疗，只要现在的阴道内潜伏时间能够比治疗前延长2-3倍，这个效果就已经很好了，主要是和患者的基础情况有关，比如患者治疗前可能只有几十秒，或者一两分钟射精，这种情况下能延长到5至7分钟，就是合理的预期。因为中国传统嘛，我治病要除根，不管什么方法，我服药个十天半个月，我服药个一年，我就彻底脱离药物。对早泄这个病来讲，我们在临床中发现，有些患者是确实可以脱离药物帮助，但也有一些患者是没有办法脱离的。对于无法脱离药物帮助的患者而言早泄药物实际就类似于像降压药或者像降血糖药一样的，它是需要长期使用的。那么在长期使用之后有可能可以减量，个别的也可以停止服药一段时间，如果一旦出现病情反复可以再继续服用。让他不要对治疗效果有过高的心理预期，因为如果他达不到心理预期的效果的话，他也会对治疗过程产生怀疑。这一点，临床大夫应该需要注意。 早泄和阳痿经常被混淆，应该怎样区分？阳萎简单来讲，就是硬度问题。比如在同房的时候没有等到射精就软下来了，这是阳痿。而早泄是指进入之后，很快就射精了，这是二者之间重要的区别。阳萎和早泄实际上是两种病，有的时候是可以同时存在的，特别是作为阳萎的患者来讲，到一定时间，他可能会出现早泄的症状，但是对于早泄来讲，不一定都存在阳萎问题。 治疗早泄有一种阴茎背神经阻断术，对于这中治疗方式您有什么建议？早泄的病因现在还不是很明确，国际主流认为病变可能在大脑。至于阴茎背神经阻断，首先，它的手术部位是在阴茎，而阴茎距离大脑非常远，所以这个手术本身并没有针对发病关键环节进行治疗，效果可想而知。第二，这个手术最早是韩国人发明的，国内实践过后发现，具体在手术中要切断几根神经到现在都没有公论，是留得多一些好还是少一些好，同行之间莫衷一是。所以说，阴茎背神经阻断手术目前还不成熟，我们不建议患者去做这个手术。另外一点来讲，手术本身如果不太适合的话，那么术后可能会出现阳萎的后遗症，这样一来就得不偿失了。
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前列腺癌的预防包括以下几个方面： 均衡饮食：摄入富含蔬菜、水果、全谷物、健康脂肪、鱼类等营养丰富的食物，限制红肉和高脂食物的摄入。适量摄入维生素 E 和 D，也可考虑服用含锌的补充剂。 保持适当体重：肥胖与前列腺癌风险增加有关，需要通过控制饮食和增加运动来保持健康的体重。 定期锻炼：适度的身体活动可以帮助维持健康的体重、增强免疫系统功能，从而减少前列腺癌风险。 戒烟和限制酒精摄入：长期吸烟和大量酗酒都与前列腺癌的发生有关，因此应尽可能避免或戒烟，限制饮酒量。 定期体检：男性应该定期进行前列腺癌的筛查，包括 PSA 和直肠指诊。 长时间使用某些激素，如雄激素：可能会增加患前列腺癌的风险。尽量避谨慎使用。 遗传咨询：有家族史的人可以考虑进行遗传咨询，了解个人患前列腺癌的风险，以制定个性化的预防计划。 需要注意的是，以上措施只是一些常见的预防方法，但并不能完全防止前列腺癌的发生。如果有疑似症状或高风险，请及时咨询医生进行详细的检查和进一步的预防措施。
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“给你开一盒避孕药，回去后开始吃吧。”“啊！医生，我连男朋友都没有，怎么要吃避孕药呢！”或者是“我听说避孕药本身就有挺大副作用的，是不是还有激素，我不想吃。”这是每天发生在诊室里的对话。近70的中国女性不了解短效避孕药的广泛用途。短效口服避孕药是通过模拟人体卵巢分泌的雌激素和孕激素的联合作用来抑制排卵，避孕有效率可以高达99，而且副作用小，可以用于治疗多种妇科疾病。1 功能失调性子宫出血，调节月经周期: 功能失调性子宫出血是由于生殖内分泌功能失调引起的子宫出血，常见于青春期和更年期。短效口服避孕药能快速止血，停药后发生撤退性出血再用药巩固疗效。在治疗的同时还可治疗月经紊乱的症状，包括月经周期紊乱，经期延长和经量增多或经量过少症状。短效口服避孕药比较常规单项激素治疗具有效果更好、副作用少的优势。2 子宫内膜异位症和子宫腺肌症: 复方短效避孕药能直接作用于异位子宫内膜使其萎缩，减少月经量，改善继发性痛经症状。如果药物治疗后症状未改善，再选择手术治疗。并且在术后长期周期性使用短效避孕药还可以减少子宫内膜异位症复发率，能明显缓解痛经、盆腔痛和深部性交痛，提高其生活质量，且副作用相对较少。但需要定期作常规体检。3 多囊卵巢综合征:多囊卵巢综合征是一种生殖功能障碍与糖代谢异常并存的内分泌紊乱综合征。主要表现为月经失调，不孕，肥胖以及高雄激素等。因为发病原因不明，故以解决症状或针对病理生理的某一环节做治疗。国内外很多研究都表明达英-35 联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的效果更加明显。 4 卵巢早衰: 卵巢性闭经中常见的疾病为卵巢早衰，是指妇女 40 岁之前，由于某些原因引起的不孕、雌激素缺乏、闭经以及性腺激素水平升高等临床特征的疾病。卵巢早衰的病因复杂，多为综合因素致病，在绝大多数患者中尚不清楚。主要采用激素替代治疗，以缓解绝经期病状，防治泌尿生殖道萎缩，防治骨质疏松。5 原发性痛经: 也称为功能性痛经，盆腔器官无明显异常，多发生于月经初潮后 2 ～ 3 年青春期少女或未生育的年轻妇女。口服避孕药物， 90 以上症状可获得缓解，治疗可试服 3 ～ 4 个周期，具体同避孕，如疗效满意，可继续服用; 如症 状改善不明显，可适当加用前列腺素合成酶抑制剂。6 急、慢性盆腔炎:服用短效避孕药的女性发生盆腔炎的风险降低，如果服用超过 1 年，初发盆腔炎的危险只有未避孕妇女的三分之一。但是对盆腔炎的保护只有在服用超过 1年时才发挥作用，既往服用也无保护作用。避孕药联合经期抗炎治疗效果 高于单纯的抗生素治疗，不仅能减轻疼痛症状，还能促进盆腔炎性包块的缩小。7 子宫内膜息肉:随着技术的发展，子宫内膜息肉的检出率也越来越高，而其病因和发病机制尚不明确，术后复发常见。现在可以选择口服避孕药保守治疗; 或者选择宫腔镜手术治疗后联合短效口服避孕药治疗，降低复发率。8 经前期综合征: 月经前 1 ～ 2 周由于激素水平变化引起头痛、焦虑等情绪改变。而口服避孕药可以抑制这种周期性的激素波动，在整个月经周期中激素水平相对稳定，从而避免或减少上述症状。9 围绝经期症状: 围绝经期卵巢功能下降，体内激素水平降低，用避孕药作为激素替代治疗，能调节月经，又有效缓和血管舒缩症状等围绝经期神经精神症状，改善自主神经紊乱症状。10 助孕技术前应用: 体外受精( IVF) 前短期使用现代口服避孕药对于卵巢低反应患者可以增强促排卵药的效果，口服避孕药停用后的反跳，更利于卵泡的发育; 对于卵巢高反应患者减少促排卵中卵巢过激综合征的发生，可能增加妊娠率。IVF 前服用现代口服避孕药治疗对于妊娠安全并无影响。人工流产后使用除此之外，在人工流产后口服避孕药，不仅能够避孕，避免反复人工流产，还能修复子宫内膜，防止子宫腔黏连，防止细菌上行感染，预防盆腔感染。改善痤疮、脱发所有现代口服避孕药均能用于治疗高雄激素引起的痤疮，在使用避孕药期间，使皮肤细腻，多毛症的主观症状及生活质量得到改善，还能改善月经期间的头痛症状以及情绪不佳的现象。还有研究表明避孕药可以改善使用者的头发状态，减少头皮屑，而且发现避孕药对于脂溢性皮炎有一定的疗效。预防肿瘤现代口服避孕药是雌、孕激素的复方制剂，对子宫内膜有抑制作用，而且使子宫内膜周期性的剥脱，防止内膜的异常增生，能降低子宫内膜癌的发生率。复方短效避孕药能抑制下丘脑垂体-卵巢轴，抑制排卵，卵巢功能低下，使原有卵巢功能性囊肿缩小，消失，减少卵巢功能性囊肿的发生。长期服避孕药还能使卵巢上皮细胞肿瘤、结肠癌、直肠癌的发生率降低。随服用时间延长，保护作用越长，具体机制不明。对于避孕药对乳腺癌以及宫颈癌的发病率影响还存在着一定的争议，需要进一步的大样本的研究才能得到最终的结论。不过它并不能作为常规的防癌药物来吃，只是在发挥其他作用的时候，希望大家记得它还有这些好。 对于大家都关心的副作用问题激素的安全问题有朋友担心短效口服避孕药含有激素，其实它所含有的孕激素虽然是外源性激素，但是却已非常接近人体孕酮，是非常安全的。不过也正是由于含有孕激素的原因，有的女性会出现类似早孕反应，如恶心、乳房胀痛和头痛，但大多数反应轻微，可在服药一段时间后自行缓解。后代的安全问题WHO标准认为“在妊娠期间服用口服避孕药未发现已知的对母婴的不利影响”。近些年，国内外专家也已形成共识：短效口服避孕药不致畸，停药后即可考虑妊娠。但仍存在一定的争议，有些专家建议在避孕药中增加一定量叶酸，来减少神经管畸形的发生。需要注意的是患有乳腺癌、宫颈癌、高血压、心脏病、糖尿病以及肝脏肿瘤的患者禁用！ 参考：现代短效口服避孕药的应用与安全性妇科内分泌调理专业认真的五星好评医生
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如何在时间层面上判断患者是否属于早泄？判断早泄，目前国际上还没有非常统一的标准。但大体上可以通过三个要素判断：第一插入时间短，医学上叫阴道内潜伏时间；第二射精控制能力差；第三性生活满意度差。也就是说，即使阴道内潜伏时间超过一般标准，但没有达成性享受，也属于早泄。 从患者的角度，怎么通俗地理解器质性早泄？器质性，通俗来讲就是身体本身有问题，对于器质性早泄患者来讲，关键的是通过药物手段对症治疗，目前国际上，特别是国内唯一的一个通过药准字号的，只有必利劲这个产品。 通过药物治疗器质性早泄的作用原理是什么？它对患者有怎样的效果？在大脑中五羟色胺的含量直接影响着对射精的控制能力，是决定射精控制力的主要因素，新的早泄药物是针对五羟色胺，通过增强细胞突触内五羟色胺的浓度，抑制五羟色胺的再摄取，从而来起到相应抑制早泄。 患者应该怎样理解射精控制力？射精控制力就是能在希望射精的时间点正常射精的能力。很多人用量化的时间标准来判断早泄，但更重要的是性生活质量，能否控制射精从而令双方都达到满意，这才是判断早泄的关键。 射精的控制力与时间相比，对性生活的满意度影响更大吗？是的，目前的研究都认为射精控制力比射精时间更为重要。 药物治疗过程中，患者如何判断自己的射精控制力是否增强？我经常也跟病人讲，你除了看时间长短以外，更主要的是射精控制力。比如在治疗之前，你想控制，想停的时候停不下来的，你停得太早软了，停得太慢了它就射了。现在你通过服用一段时间药物以后，你能够体会到，你在想控制的时候能够停下来，能够继续进行性生活，这样就是一个非常直观的自己的一个感觉。而且对射精控制能力的增强应该需要长期的坚持下去，最终用这种新的性行为模式来代替原来过快射精的这种模式。所以很多病人一旦体会到控制力的提升之后，他也更有信心了，这样就可以认为治疗取得了效果。 必利劲的使用者在没有性生活的情况下服药，对治疗效果会有影响吗？单纯吃药没有太大的意义，因为提高控制射精的能力必须是通过性生活来完成的，而不是光吃药，在那儿一拍脑袋一想，我这儿是不是有效、没效等等。就像学习任何东西一样，早泄治疗也需要一个学习曲线或者一种训练曲线，应该是有一定的量的积累，起码要有一定的频率或一定的次数。我想最起码坚持三个月，在这三个月内有18至20次服药，每次服药后都保证有性生活，这是最低的要求。 对早泄问题保持怎样一种治疗预期是合理的？大量资料显示，目前男性的阴道内射精潜伏时间平均在7分至9分钟，这是普遍标准。在标准之内就没有问题，不必盲目追求长时间的性生活。因为长时间同房，但无法射精的情况也是非常痛苦的。总之，有没有问题，还是看射精掌控力。如果能很好地掌控射精，双方能够达到高潮，这个时间就是OK的。对于早泄患者，不管是服用药物还是接受其他治疗，只要现在的阴道内潜伏时间能够比治疗前延长2-3倍，这个效果就已经很好了，主要是和患者的基础情况有关，比如患者治疗前可能只有几十秒，或者一两分钟射精，这种情况下能延长到5至7分钟，就是合理的预期。因为中国传统嘛，我治病要除根，不管什么方法，我服药个十天半个月，我服药个一年，我就彻底脱离药物。对早泄这个病来讲，我们在临床中发现，有些患者是确实可以脱离药物帮助，但也有一些患者是没有办法脱离的。对于无法脱离药物帮助的患者而言早泄药物实际就类似于像降压药或者像降血糖药一样的，它是需要长期使用的。那么在长期使用之后有可能可以减量，个别的也可以停止服药一段时间，如果一旦出现病情反复可以再继续服用。让他不要对治疗效果有过高的心理预期，因为如果他达不到心理预期的效果的话，他也会对治疗过程产生怀疑。这一点，临床大夫应该需要注意。 早泄和阳痿经常被混淆，应该怎样区分？阳萎简单来讲，就是硬度问题。比如在同房的时候没有等到射精就软下来了，这是阳痿。而早泄是指进入之后，很快就射精了，这是二者之间重要的区别。阳萎和早泄实际上是两种病，有的时候是可以同时存在的，特别是作为阳萎的患者来讲，到一定时间，他可能会出现早泄的症状，但是对于早泄来讲，不一定都存在阳萎问题。 治疗早泄有一种阴茎背神经阻断术，对于这中治疗方式您有什么建议？早泄的病因现在还不是很明确，国际主流认为病变可能在大脑。至于阴茎背神经阻断，首先，它的手术部位是在阴茎，而阴茎距离大脑非常远，所以这个手术本身并没有针对发病关键环节进行治疗，效果可想而知。第二，这个手术最早是韩国人发明的，国内实践过后发现，具体在手术中要切断几根神经到现在都没有公论，是留得多一些好还是少一些好，同行之间莫衷一是。所以说，阴茎背神经阻断手术目前还不成熟，我们不建议患者去做这个手术。另外一点来讲，手术本身如果不太适合的话，那么术后可能会出现阳萎的后遗症，这样一来就得不偿失了。
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前列腺癌的预防包括以下几个方面： 均衡饮食：摄入富含蔬菜、水果、全谷物、健康脂肪、鱼类等营养丰富的食物，限制红肉和高脂食物的摄入。适量摄入维生素 E 和 D，也可考虑服用含锌的补充剂。 保持适当体重：肥胖与前列腺癌风险增加有关，需要通过控制饮食和增加运动来保持健康的体重。 定期锻炼：适度的身体活动可以帮助维持健康的体重、增强免疫系统功能，从而减少前列腺癌风险。 戒烟和限制酒精摄入：长期吸烟和大量酗酒都与前列腺癌的发生有关，因此应尽可能避免或戒烟，限制饮酒量。 定期体检：男性应该定期进行前列腺癌的筛查，包括 PSA 和直肠指诊。 长时间使用某些激素，如雄激素：可能会增加患前列腺癌的风险。尽量避谨慎使用。 遗传咨询：有家族史的人可以考虑进行遗传咨询，了解个人患前列腺癌的风险，以制定个性化的预防计划。 需要注意的是，以上措施只是一些常见的预防方法，但并不能完全防止前列腺癌的发生。如果有疑似症状或高风险，请及时咨询医生进行详细的检查和进一步的预防措施。
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“给你开一盒避孕药，回去后开始吃吧。”“啊！医生，我连男朋友都没有，怎么要吃避孕药呢！”或者是“我听说避孕药本身就有挺大副作用的，是不是还有激素，我不想吃。”这是每天发生在诊室里的对话。近70的中国女性不了解短效避孕药的广泛用途。短效口服避孕药是通过模拟人体卵巢分泌的雌激素和孕激素的联合作用来抑制排卵，避孕有效率可以高达99，而且副作用小，可以用于治疗多种妇科疾病。1 功能失调性子宫出血，调节月经周期: 功能失调性子宫出血是由于生殖内分泌功能失调引起的子宫出血，常见于青春期和更年期。短效口服避孕药能快速止血，停药后发生撤退性出血再用药巩固疗效。在治疗的同时还可治疗月经紊乱的症状，包括月经周期紊乱，经期延长和经量增多或经量过少症状。短效口服避孕药比较常规单项激素治疗具有效果更好、副作用少的优势。2 子宫内膜异位症和子宫腺肌症: 复方短效避孕药能直接作用于异位子宫内膜使其萎缩，减少月经量，改善继发性痛经症状。如果药物治疗后症状未改善，再选择手术治疗。并且在术后长期周期性使用短效避孕药还可以减少子宫内膜异位症复发率，能明显缓解痛经、盆腔痛和深部性交痛，提高其生活质量，且副作用相对较少。但需要定期作常规体检。3 多囊卵巢综合征:多囊卵巢综合征是一种生殖功能障碍与糖代谢异常并存的内分泌紊乱综合征。主要表现为月经失调，不孕，肥胖以及高雄激素等。因为发病原因不明，故以解决症状或针对病理生理的某一环节做治疗。国内外很多研究都表明达英-35 联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的效果更加明显。 4 卵巢早衰: 卵巢性闭经中常见的疾病为卵巢早衰，是指妇女 40 岁之前，由于某些原因引起的不孕、雌激素缺乏、闭经以及性腺激素水平升高等临床特征的疾病。卵巢早衰的病因复杂，多为综合因素致病，在绝大多数患者中尚不清楚。主要采用激素替代治疗，以缓解绝经期病状，防治泌尿生殖道萎缩，防治骨质疏松。5 原发性痛经: 也称为功能性痛经，盆腔器官无明显异常，多发生于月经初潮后 2 ～ 3 年青春期少女或未生育的年轻妇女。口服避孕药物， 90 以上症状可获得缓解，治疗可试服 3 ～ 4 个周期，具体同避孕，如疗效满意，可继续服用; 如症 状改善不明显，可适当加用前列腺素合成酶抑制剂。6 急、慢性盆腔炎:服用短效避孕药的女性发生盆腔炎的风险降低，如果服用超过 1 年，初发盆腔炎的危险只有未避孕妇女的三分之一。但是对盆腔炎的保护只有在服用超过 1年时才发挥作用，既往服用也无保护作用。避孕药联合经期抗炎治疗效果 高于单纯的抗生素治疗，不仅能减轻疼痛症状，还能促进盆腔炎性包块的缩小。7 子宫内膜息肉:随着技术的发展，子宫内膜息肉的检出率也越来越高，而其病因和发病机制尚不明确，术后复发常见。现在可以选择口服避孕药保守治疗; 或者选择宫腔镜手术治疗后联合短效口服避孕药治疗，降低复发率。8 经前期综合征: 月经前 1 ～ 2 周由于激素水平变化引起头痛、焦虑等情绪改变。而口服避孕药可以抑制这种周期性的激素波动，在整个月经周期中激素水平相对稳定，从而避免或减少上述症状。9 围绝经期症状: 围绝经期卵巢功能下降，体内激素水平降低，用避孕药作为激素替代治疗，能调节月经，又有效缓和血管舒缩症状等围绝经期神经精神症状，改善自主神经紊乱症状。10 助孕技术前应用: 体外受精( IVF) 前短期使用现代口服避孕药对于卵巢低反应患者可以增强促排卵药的效果，口服避孕药停用后的反跳，更利于卵泡的发育; 对于卵巢高反应患者减少促排卵中卵巢过激综合征的发生，可能增加妊娠率。IVF 前服用现代口服避孕药治疗对于妊娠安全并无影响。人工流产后使用除此之外，在人工流产后口服避孕药，不仅能够避孕，避免反复人工流产，还能修复子宫内膜，防止子宫腔黏连，防止细菌上行感染，预防盆腔感染。改善痤疮、脱发所有现代口服避孕药均能用于治疗高雄激素引起的痤疮，在使用避孕药期间，使皮肤细腻，多毛症的主观症状及生活质量得到改善，还能改善月经期间的头痛症状以及情绪不佳的现象。还有研究表明避孕药可以改善使用者的头发状态，减少头皮屑，而且发现避孕药对于脂溢性皮炎有一定的疗效。预防肿瘤现代口服避孕药是雌、孕激素的复方制剂，对子宫内膜有抑制作用，而且使子宫内膜周期性的剥脱，防止内膜的异常增生，能降低子宫内膜癌的发生率。复方短效避孕药能抑制下丘脑垂体-卵巢轴，抑制排卵，卵巢功能低下，使原有卵巢功能性囊肿缩小，消失，减少卵巢功能性囊肿的发生。长期服避孕药还能使卵巢上皮细胞肿瘤、结肠癌、直肠癌的发生率降低。随服用时间延长，保护作用越长，具体机制不明。对于避孕药对乳腺癌以及宫颈癌的发病率影响还存在着一定的争议，需要进一步的大样本的研究才能得到最终的结论。不过它并不能作为常规的防癌药物来吃，只是在发挥其他作用的时候，希望大家记得它还有这些好。 对于大家都关心的副作用问题激素的安全问题有朋友担心短效口服避孕药含有激素，其实它所含有的孕激素虽然是外源性激素，但是却已非常接近人体孕酮，是非常安全的。不过也正是由于含有孕激素的原因，有的女性会出现类似早孕反应，如恶心、乳房胀痛和头痛，但大多数反应轻微，可在服药一段时间后自行缓解。后代的安全问题WHO标准认为“在妊娠期间服用口服避孕药未发现已知的对母婴的不利影响”。近些年，国内外专家也已形成共识：短效口服避孕药不致畸，停药后即可考虑妊娠。但仍存在一定的争议，有些专家建议在避孕药中增加一定量叶酸，来减少神经管畸形的发生。需要注意的是患有乳腺癌、宫颈癌、高血压、心脏病、糖尿病以及肝脏肿瘤的患者禁用！ 参考：现代短效口服避孕药的应用与安全性妇科内分泌调理专业认真的五星好评医生
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作者：胡大一 来源：胡大一大夫公众号导 语希波克拉底说，“不要在病人身上做得过多”，要学会明智地选择，优化治疗方案。看到一位病人已经七八十岁了，虽然有心血管病，但毫无症状，你觉得他真的需要做支架吗？一个医生走向成熟的标志，是他知道什么时候应该“喊停”。我做心血管病医生已经四十几年了。刚做医生的那些年，全年见到的心肌梗死病人可能也就四五十个，而且绝大多数是老年人。可是做了十几二十年之后，我发现手里的病人变得越来越年轻。自己的技术好了，科技发展了，但病人怎么好像越治越“糟”了呢？现在好多医生，最大的成就感是来自于用支架把病人的血管打开，挽救一个个濒临死亡的生命。我母亲说，做医生是一项需要情感投入的事业有的病人，35岁第一次放支架，放完就把所有药物都停了，没有人提醒他应该怎么做。10年过去了，他又在同样的位置出现了血栓，医生赶紧又加上支架抢救回来。如此循环，我们很多人不是在“等待发病”，就是在“等待复发”。那么，让我们再看看芬兰这个国家。芬兰有一位帕斯卡医生，也是做心血管病的。上世纪70年代，帕斯卡医生不做临床，而转去做了预防。他选择了芬兰一个心血管病发病率最高的省份做示范并推广至全国。通过改变自然和社会环境，影响并改变人们的行为方式，11年后，芬兰的冠心病死亡率下降80，总死亡率下降50。我们看到，预防，绝不是乌托邦，是可以做到的。我们做医生的成就感，不应该仅仅来自于今天抢救了多少病人，而是我能够在怎样的程度上减少公众的发病几率。我曾亲身经历了SARS（非典）。大家知道，那时一个家庭里如果有一人染病，可能所有人都会遭殃。不仅如此，他有没有到过其他城市，接触过什么人，可能都特别关键。所以，疾病不单单是某个病灶、病毒的问题，还是个社会问题。你可能会说这是个个例，那么我们今天运动减少、城市污染、生活压力、垃圾食品……是不是都和心脏病、糖尿病甚至癌症相关呢？而且发病机制更是复杂。我母亲（注：2013感动中国十大年度人物、著名医生胡佩兰）曾经说过，做医生是一项需要情感投入的行业。什么意思呢？治病要看病情，还要看心情，要和他唠唠家常，他的什么事都要知道一点，久而久之，病人就变成了朋友。我建议年轻的医生都要学一点心理学，一方面有助于交流；另一方面，心理症状有的时候会表现在躯体上。医学最核心的有三个问题现在医学的提法很多，循证医学、精准医学、转化医学……但我觉得这个行业最核心的有三个问题，第一个是价值体系，第二是医学的目的，第三是社会责任感。一名医生对某个决策的价值判断来自于他对病人的同理心和责任心。希波克拉底说，“不要在病人身上做得过多”，要学会明智地选择，优化治疗方案。看到一位病人已经七八十岁了，虽然有心血管病，但毫无症状，你觉得他真的需要做支架吗？一个医生走向成熟的标志，是他知道什么时候应该“喊停”——你在手术中打开胸腔，啊，似乎和预想得完全不一样，短暂时间内找不到对的答案。这个时候，你是否宁愿承认自己的失败，关上胸腔，以免造成不能挽回的后果呢？没错，医学的最高目标是“救死扶伤”。但现实是，我们只是“有时在治愈”。从小，大家笃信的是知识可以改变命运。但使用知识的地方要对，不要孤注一掷地放在疾病的最后阶段，反而应该通过研究，获得某种疾病的致病证据，写成指南来培训医生。同时，把这样的健康知识传播开来，群防群治。只有公众参与到自己的健康管理中来，才能把知识转化成行为，把知识转化成提高公众健康的力量。现在，我们的整个医疗体系是一个被动式、碎片化、断裂的医疗服务链，医院和医生的执业模式是坐堂行医，等着病人来，而且很多来的人已经是病程的中后期了，这个阶段往往更需要很大的经济投入，而且每次病情的复发，疗效都会更差。世界卫生组织曾指出，当前医学所经历的迷失，有时不在于手段，而在于目的。所以我想再强调一遍预防的重要性。近几年，我们常说医疗机会的公平性、健康权益的公平性。怎样才能真正做到公平？控烟，治污，为公众作健康宣讲……让所有公民都能享有疾病预防的环境。而在这个过程中，政府和相关机构理应承担主要的牵头作用，但这并不意味着，医生就可以免责。我自己做了几十年的健康教育。其实，真正做好健康教育是非常深的学问，你得懂科学，还得能把科学说得很通俗、有趣味、有实效，而且要处处坚守公益。年轻医生要有这样的观念，就是要为健康服务业出力，要有建设“健康4S店”的意识。什么意思呢？像对待车一样地对待公众。没有生病、没有具体需求的时候，要能实施个性化的服务，根据每个人分析他的社会行为方式，提供运动、饮食等建议，让他们少得病，晚得病；对已经患病的人群，要追踪管理，帮助他康复，并且预防复发。这样一个主动服务的“健康4S店”，还要能培养教育患者的家属，发挥他们自我管理健康的主动性和能力。对于医学，结果最重要我常常觉得，做很多事，只有懂得背后的哲学道理才能成事，医学更是如此。比如共性和个性，事物之间存在的普遍联系等，这些都是最朴素的哲学思想。你看，我们在学校读的医书都是共性的，但在实际中，老百姓来看病可都是个性的，每个人都不一样。有的人发病在胸部，有的在咽喉，有的还会跑到腹部。此外我们在门诊，病人来来往往，我们常常只能根据第一面来进行诊断。但疾病之复杂，初次印象和描述很容易片面，所以我们要经过长期的追踪，有时要长达3年、5年甚至更久以后，才能看出病情发生了哪些变化，变化的规律是什么。正因为忽视了随访和追踪，我们曾经出现过很多误诊。比如患者出现胸疼、呼吸困难，就一定是左心衰竭，或者心绞痛吗？这是有待商榷的。我想说的是，对很多学科来说，结果相对于过程更重要。而对于医学，结果很重要，但作为医生要想提高医术，必须还要重视过程。很多医生曾医治过许多病人，但全都只是量的积累，没有质的飞越，这说明他并不善于观察和联想。医学有一个很重要的特点，就是它会出现很多的综合征，即一个人症状上会有很多表现，但实际是由某一个特定疾病引起的。但是，也许碍于科技的发展，也许是一些别的因素产生了干扰，你在某个时间点就是查不出确切的病因。比如我们现在说的预激综合征，它是医学团队经过了几十年的病例追踪和调研，从开始的联想到推测再到证实，现在已经能做到对其进行无创开刀治疗了。因此，做临床医生，不要死读书，要像个侦察员一样，依靠实践，敢于联想。遇到病例，不要熟视无睹，要留下资料勤于回访，捕捉细节。从“手中无剑，心中无剑”到“手中有剑，心中有剑”最后，我想借用“华山论剑”的桥段，和大家分享一下我一路走来的感想。我记得自己刚从医学院毕业时的状态，可以用“手中无剑，心中无剑”来形容。那时候，医疗超声不会做，腔镜不会做，技术方面乏善可陈；而对科研、对创新、对医学的理解也都几乎是空白的。后来，会看病了，也掌握了很多技术；但是学术思想方面还是很弱，所以叫“手中有剑，心中无剑”。第三个阶段呢，不但技术上越来越得心应手，也有更多的时间去做学术和创新，这时是“手中有剑，心中有剑”。而最近这些年，我产生了很多对医学的反思，想我们现代医学未来该怎么发展、怎样创新；反而手上对具体的开刀、用药有了节制。所以，这可以叫“手中无剑，心中有剑”。或许到未来，我还会再进入另外一个境界，皓月当空，风平浪静，即“手中无剑，心中无剑”。但对于所有的年轻人来说，前面几个阶段能够有担当，肯努力，才能抵达最后海阔天空的境地。我祝福大家。
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目前，我国唯一经过国家食品药品监督管理总局（SFDA）审批的非处方减肥药，就是奥利司他。它直接作用于胃肠道，使我们摄入的脂肪不能被吸收，直接被排出体外。每餐一粒120mg，餐时或餐后一小时内服用，如果有一餐未进或食物中不含脂肪，则可省略一次。在这个过程中，奥利司他能够减少30的脂肪吸收。在美国，美国食品药品监督管理局（FDA）还批准了几种处方减肥药，但是奥利司他是目前世界上唯一一种不通过中枢神经系统作用的减肥药，对比起其他药物，副作用比较温和：胃肠抽痛、排气增多、大便油腻、大便增多、腹泻等。但是因为其对脂肪吸收的抑制，导致人体短时间内不能很好地吸收一些脂溶性的维生素，如维生素A、D、E、K，所以在服用之前或者之后间隔2h，吃一片复合维生素片。为什么要强调这种药物的唯一性呢？因为每年夏天都有人因为吃各种各样的减肥产品而送到急诊，比如草本中药——番泻叶、荷叶等。很多人会觉得草本的东西自然健康，服用简单，泡水即可，也不用咨询医生，还没有副作用。实际上番泻叶被中医列为泻药的一种，不在医生辨证、指导剂量的情况下泡水喝会导致腹泻等症状，严重的甚至会导致内脏出血，危及生命。荷叶的减肥作用看上过去更可信，百度百科称荷叶中的荷叶碱能够抑制脂肪吸收，事实上北京中医药大学的教授对此做了专门研究，证实了荷叶碱对脂肪酶的抑制远远不如奥利司他明确。并且荷叶中可能还含有某些利尿成分，长期大剂量使用可能造成体内电解质紊乱，出现口干、恶心、疲倦无力等症状。这就是草本补充剂的问题：它们疗效不明确；成分复杂，可能包含着其他作用不明的物质，对肝、肾造成负担；没有像药物一样受到严格的质量管理，只有在出现损害健康事件后才会被重视和监管起来，例如，含有麻黄素的植物提取物一直受到减肥瘦身人士的喜爱，直到其引起了大量心脏病、中风和癫痫案例，才被禁止。每年市面上大量的复方草本减肥茶，只是“不求有功，但求无过”罢了，在有关部门的抽查和消费者投诉中，都被发现含有未申报的利尿、加快新陈代谢的成分，可能在短期内因为新陈代谢加快、脱水而有一定减重效果，却没有减脂的作用。长期大量使用还可能引发结肠黑变病，部分研究认为这是一种会引发癌症的病变。希望大家能够理性减脂、理性瘦身，在今夏达到美丽自信的理想身材。快快转发给那些想买减肥产品的朋友吧。点击下图这个纤细的天使，一键购买品质保障的奥利司他：
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临床上确实有部分患者症状反复发作，迁延不愈，病程较长，以往总认为前列腺表面有一致密的脂质被膜，抗生素难以透入前列腺组织，不能达到有效的药物浓度，但随着透入前列腺组织更好的新一代喹诺酮类药物的广泛临床应用，前列腺液中的药物浓度不能说太低，然而其临床效果并没有大幅提高。究其原因，我们分析可能主要有以下几点： 慢性前列腺炎也是一个多因素、多病因共同导致的一种疾病，确切病因并不清楚，这就为针对性治疗带来了很大困难。 前列腺位置较深，其分泌液需经前列腺管排入尿道后再排出体外。有些前列腺管与尿道成直角或斜行进入尿道，使分泌物不易顺畅排出，尤其在发生感染时，易堵塞腺管，使一些细菌及其代谢产物不能排出体外，使炎症不易消退；相反，在尿道的一些致病微生物容易逆行进入前列腺，又引起感染。 慢性前列腺炎日久导致前列腺组织纤维化，形成结节；有的前列腺局部性炎症与周围组织粘连形成瘢痕，缺少血管，这些原因使得药物不易到达，难以起到治疗作用。 不规范治疗特别是使用一些未经临床验证的所谓的一些“新疗法”，尤其是有创伤的治疗方法，导致前列腺损伤或感染；或者长时间、高级别和大剂量使用抗生素，引起菌丛失调，致使人体免疫力下降，使条件致病菌或耐药菌株生长，甚至导致真菌二重感染。 前列腺“邻里”关系复杂，慢性前列腺炎常与慢性尿道炎、痔疮、精囊炎和睾丸炎等同时并存，互为因果。 慢性前列腺炎多发于青壮年男性，正处于性活跃期，频繁的性冲动，如恣情纵欲，或自慰过度，使前列腺反复充血；或未婚青年缺乏规律性性生活，使炎性前列腺液不能及时排出，产生瘀阻，炎症不能消退。 不良心理因素的影响。由于过于紧张、焦虑和恐惧，过分关注自己的病情，使得症状时轻时重。 其它因素，如患者对治愈该病缺乏信心，对治疗无耐心，如走马灯式的换医生或换医疗机构，或者跟着广告去看病，天天采用“新疗法”。不严格遵守医嘱，不改变不良的生活方式，如嗜食辛辣，喝酒吃辣椒，久坐，性生活无规律等等，致使疾病反复发作，缠绵难愈。
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一、看看医生如何诊断早泄！诱发早泄的病因十分复杂。以前由于检测技术的缺陷，一般医院的医生往往只能做前列腺液、B超常规检查或凭经验诊断病因就开出处方，以致疗效不佳。或者经过所谓高科技：皮层神经、骶髓神经、海绵体反射、盆底肌功能等专业检测，给你诊断治疗，这些都是不可取的。作为早泄的诊断最终要的莫过于详细病史的采集（包块性生活史、性频率、勃起次数、勃起硬度等）和体格检查。通过规范的诊断，只有找对病因，根据不同分型疗效才能保证!早泄诊断评分表（PEDT评分）也是一个非常好的评估工具。二、大多数早泄患者可以生育早泄也是部分男性朋友难以启齿的常见问题，部分患者甚至由此而患上心身疾病。早泄指的是射精发生在阴茎进入阴道之前，或进入阴道内时间较短发生射精，射精往往发生在夫妇双方性满足前。早泄同样属性功能障碍的范畴。严重的早泄患者，在接触女方身体之前就出现射精的则会导致不育，绝大多数早泄的患者并不影响生育。三、早泄，能要孩子就不用治疗了吗？答案当然是否定的！因为孩子是人生的一部分，但不是全部，所以夫妻的性生活也是需要更多的关注！那么如何治疗呢？首先，我们认为早泄病人的心理辅导是特别重要的一个环节。因为我们见到的早泄病人都有一些性格特点，他们内向、敏感，最要命的是悲观性格。大多数男性可能刚开始过性生活表现都不好，因为缺乏经验、也不习惯，其中大多数人是可以经过一段时间的适应，达到正常的。而有一部分人长期不适应，就会形成早泄。我们要帮这部分病人进行性格分析，帮助其尽量适应、克服这种心情。其次，夫妻教育也很重要。有时，早泄跟妻子也有很大的关系。有些女同志性格保守，怕疼、放不开、扭扭捏捏，这些是造成或加重男性早泄的因素。我们碰到这样的情况，也要进行分析，解开女性的思想包袱，让夫妻达到和谐的情况。如果早泄病程很短，比如就是半年以内出现的，早诊断、早治疗，经过规律服药的话，有50—60的可能达到治愈。如果病程超过五年以上，再想连根去除，就很难。这时我们要进行终生维持治疗或长期维持治疗。
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Chiari畸形是胚胎发育异常造成小脑扁桃/和部分小脑下端疝入枕骨大孔，并可伴发脑积水及脊髓空洞。男女均可发病，女性稍多，人种不限。起始症状可在各年龄段（1-60岁），高发年龄为35岁，65岁后发病的少。 症状 Chiari畸形本身的症状主要有两个症状群：一是头痛、颈项疼痛、上肢及/或肩膀麻木、无力、手笨拙无力、肌肉萎缩、感觉减退等；二是严重的症状，可伴有行走不稳、无力、恶心呕吐、声音嘶哑、咽反射消失、舌萎缩、呛咳、耸肩无力、耳鸣、面部疼痛或麻木等；如伴有脊髓空洞则还会出现肢体疼痛、感觉异常、无力、二便异常等，主要原因为疝入枕大孔的正常小脑组织压迫脊髓/及脑干引起，不仅如此，这种先天发育异常还会引起脑脊液循环异常而造成脑积水、脊髓积水（即脊髓空洞）等。通常，小脑组织疝入越多或时间越长，症状也越严重，反之，出现症状部位越多，则疝入造成的压迫也越严重。Chiari畸形可造成严重后果：病人可在睡眠或体位改变时突发呼吸停止而死亡，故必须引起重视。 诊断 目前Chiari畸形的主要诊断方法是头颅和脊髓的核磁共振。此种畸形可分为5型，最常见的是1型（扁桃下缘疝入枕大孔5mm以上）。一般来说，最常见的伴发病是脊髓空洞，约40-75的chiariⅠ型伴有脊髓空洞，而90的脊髓空洞有Chiari畸形。 脊髓空洞是脊髓的一种慢性病变，主要是脊髓中央有数个节段扩张的管腔，管腔可有分隔。 脊髓空洞最常见的部位是颈髓，其上端可延伸到颅内脑干，其尾端可至胸或腰段脊髓。症状主要看其累及范围：颈髓可有上肢、肩部疼痛、感觉及运动异常；胸髓则可有胸腹部的疼痛及感觉异常；腰部及圆锥则可有腰腿痛、会阴部感觉异常、二便异常等。 治疗 Chiari畸形的治疗目前存在争议，但世界范围内达成共识的是：没有症状的不需手术，有症状的最好的方法是行减压术。减压术的范围及标准目前无统一标准,但发展趋势向微创方向发展。 单纯的畸形行减压术症状会缓解或消失；如伴有脑积水，尤其是脊髓空洞，则术后后二者引起的症状有时不会改善，这也是困扰临床医生的主要难题之一。部分病人症状术后缓解，一段时期后会复发或加重，原因尚未明确。
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消化内科推荐医生
南方医科大学南方医院消化内科
擅长: 食管炎、胃炎、肠炎，食管溃疡、胃溃疡、肠溃疡，结肠炎等消化系统各种常见病、多发病的诊治，尤其擅长内镜下操作、治疗，娴熟运用染色放大内镜诊断早期胃、肠道肿瘤，在萎缩性胃炎、炎症性肠病的诊治上有独特见解。精通内镜下操作、治疗（至今独立完成胃、肠镜近6万例，双气囊小肠镜、胶囊内镜千余例），以及内镜下早期癌、息肉或粘膜下肿物切除术（ESD或隧道技术）；贲门失迟缓症POEM术。
擅长: 食管炎、胃炎、肠炎，食管溃疡、胃溃疡、肠溃疡，结肠炎等消化系统各种常见病、多发病的诊治，尤其擅长内镜下操作、治疗，娴熟运用染色放大内镜诊断早期胃、肠道肿瘤，在萎缩性胃炎、炎症性肠病的诊治上有独特见解。精通内镜下操作、治疗（至今独立完成胃、肠镜近6万例，双气囊小肠镜、胶囊内镜千余例），以及内镜下早期癌、息肉或粘膜下肿物切除术（ESD或隧道技术）；贲门失迟缓症POEM术。
好评率:99%
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擅长: 功能性胃肠病 胃肠道息肉 急性胰腺炎 腹泻 便秘
擅长: 功能性胃肠病 胃肠道息肉 急性胰腺炎 腹泻 便秘
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山西医科大学第二医院消化内科
擅长: 邓志华，教授，医学博士，博士生导师。山西医科大学第二医院消化科病副主任。 山西省学术带头人 山西省名医 山西省肝病协会副会长 中华医学会肝病学分会自身免疫性肝病协作组委员 山西省肝病协会自身免疫性肝脏疾病分会主任委员 山西省女医师协会感染病专业委员会副主任委员 山西省医学会感染病学会第八届委员 全国重型肝病及人工肝血液净化攻关协作组委员 中国抗癌协会青年委员 主要研究方向：肝癌基因治疗。 对自身免疫性及病毒感染性肝脏疾病有一定研究。 主持国家自然科学基金项目一项，山西省自然科学基金项目3项，在国内核心期刊发表论文60余篇，论著3部，获山西省科技进步二等奖。
擅长: 邓志华，教授，医学博士，博士生导师。山西医科大学第二医院消化科病副主任。 山西省学术带头人 山西省名医 山西省肝病协会副会长 中华医学会肝病学分会自身免疫性肝病协作组委员 山西省肝病协会自身免疫性肝脏疾病分会主任委员 山西省女医师协会感染病专业委员会副主任委员 山西省医学会感染病学会第八届委员 全国重型肝病及人工肝血液净化攻关协作组委员 中国抗癌协会青年委员 主要研究方向：肝癌基因治疗。 对自身免疫性及病毒感染性肝脏疾病有一定研究。 主持国家自然科学基金项目一项，山西省自然科学基金项目3项，在国内核心期刊发表论文60余篇，论著3部，获山西省科技进步二等奖。
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擅长: 累计8.2万接诊量。擅长胃炎 腹泻，便秘，肝炎，胃溃疡，十二指肠溃疡，幽门螺旋杆菌感染，反流性食管炎，肝硬化，营养不良等消化内科疾病的诊治。
擅长: 累计8.2万接诊量。擅长胃炎 腹泻，便秘，肝炎，胃溃疡，十二指肠溃疡，幽门螺旋杆菌感染，反流性食管炎，肝硬化，营养不良等消化内科疾病的诊治。
好评率:99%
接诊人数:8.5万
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擅长: 消化道肿瘤防治、功能性胃肠病、消化不良、消化性溃疡、反流性食管炎、消化不良、消化道出血、急性胰腺炎等疾病诊疗；消化道疾病内镜下诊断和治疗。
擅长: 消化道肿瘤防治、功能性胃肠病、消化不良、消化性溃疡、反流性食管炎、消化不良、消化道出血、急性胰腺炎等疾病诊疗；消化道疾病内镜下诊断和治疗。
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擅长: 消化系统常见病及疑难重症疾病的诊断和治疗，擅长幽门螺杆菌及其相关疾病的诊治和防控，对难治性幽门螺杆菌感染的个体化治疗有独特见解，擅长慢性胃炎及胃癌前病变的处治，熟练消化道内镜检查及部分内镜下治疗。
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擅长: 消化不良、病毒性肝炎，酒精性肝病，脂肪肝，药物性肝损伤，肝纤维化，肝硬化，肝衰竭等，以及胃肠镜检查，食管胃静脉曲张内镜下治疗。
擅长: 消化不良、病毒性肝炎，酒精性肝病，脂肪肝，药物性肝损伤，肝纤维化，肝硬化，肝衰竭等，以及胃肠镜检查，食管胃静脉曲张内镜下治疗。
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擅长: 慢性结肠炎，溃疡性结肠炎，克罗恩病，慢性胃炎，脂肪肝，药物性肝炎诊治；擅长食管癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、肝癌等消化道肿瘤非外科治疗；胃息肉、结肠息肉内镜下治疗；胃溃疡，十二指肠溃疡，消化不良，胰腺炎，胆囊炎，肝硬化等疾病的诊治
擅长: 慢性结肠炎，溃疡性结肠炎，克罗恩病，慢性胃炎，脂肪肝，药物性肝炎诊治；擅长食管癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、肝癌等消化道肿瘤非外科治疗；胃息肉、结肠息肉内镜下治疗；胃溃疡，十二指肠溃疡，消化不良，胰腺炎，胆囊炎，肝硬化等疾病的诊治
好评率:100%
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擅长: 消化系统疾病幽门螺旋杆菌感染，急性胃肠炎 ，萎缩性胃炎，胃食管反流病，贲门失弛缓症，功能性胃肠病，肠易激综合征，消化性溃疡，消化道出血，胆囊炎，肝硬化，长期便秘，急性胰腺炎，炎症性肠病溃疡性结肠炎等消化系统疾病的诊治，脂肪肝、消化道早癌的筛查及诊治。内科系统的常见病及多发病如肺炎，高血压，冠心病，糖尿病的诊断及治疗。
擅长: 消化系统疾病幽门螺旋杆菌感染，急性胃肠炎 ，萎缩性胃炎，胃食管反流病，贲门失弛缓症，功能性胃肠病，肠易激综合征，消化性溃疡，消化道出血，胆囊炎，肝硬化，长期便秘，急性胰腺炎，炎症性肠病溃疡性结肠炎等消化系统疾病的诊治，脂肪肝、消化道早癌的筛查及诊治。内科系统的常见病及多发病如肺炎，高血压，冠心病，糖尿病的诊断及治疗。
好评率:99%
接诊人数:6534
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南方医科大学南方医院消化内科
擅长: 食管炎、胃炎、肠炎，食管溃疡、胃溃疡、肠溃疡，结肠炎等消化系统各种常见病、多发病的诊治，尤其擅长内镜下操作、治疗，娴熟运用染色放大内镜诊断早期胃、肠道肿瘤，在萎缩性胃炎、炎症性肠病的诊治上有独特见解。精通内镜下操作、治疗（至今独立完成胃、肠镜近6万例，双气囊小肠镜、胶囊内镜千余例），以及内镜下早期癌、息肉或粘膜下肿物切除术（ESD或隧道技术）；贲门失迟缓症POEM术。
擅长: 食管炎、胃炎、肠炎，食管溃疡、胃溃疡、肠溃疡，结肠炎等消化系统各种常见病、多发病的诊治，尤其擅长内镜下操作、治疗，娴熟运用染色放大内镜诊断早期胃、肠道肿瘤，在萎缩性胃炎、炎症性肠病的诊治上有独特见解。精通内镜下操作、治疗（至今独立完成胃、肠镜近6万例，双气囊小肠镜、胶囊内镜千余例），以及内镜下早期癌、息肉或粘膜下肿物切除术（ESD或隧道技术）；贲门失迟缓症POEM术。
好评率:99%
接诊人数:1.3万
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擅长: 功能性胃肠病 胃肠道息肉 急性胰腺炎 腹泻 便秘
擅长: 功能性胃肠病 胃肠道息肉 急性胰腺炎 腹泻 便秘
好评率:99%
接诊人数:2447
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山西医科大学第二医院消化内科
擅长: 邓志华，教授，医学博士，博士生导师。山西医科大学第二医院消化科病副主任。 山西省学术带头人 山西省名医 山西省肝病协会副会长 中华医学会肝病学分会自身免疫性肝病协作组委员 山西省肝病协会自身免疫性肝脏疾病分会主任委员 山西省女医师协会感染病专业委员会副主任委员 山西省医学会感染病学会第八届委员 全国重型肝病及人工肝血液净化攻关协作组委员 中国抗癌协会青年委员 主要研究方向：肝癌基因治疗。 对自身免疫性及病毒感染性肝脏疾病有一定研究。 主持国家自然科学基金项目一项，山西省自然科学基金项目3项，在国内核心期刊发表论文60余篇，论著3部，获山西省科技进步二等奖。
擅长: 邓志华，教授，医学博士，博士生导师。山西医科大学第二医院消化科病副主任。 山西省学术带头人 山西省名医 山西省肝病协会副会长 中华医学会肝病学分会自身免疫性肝病协作组委员 山西省肝病协会自身免疫性肝脏疾病分会主任委员 山西省女医师协会感染病专业委员会副主任委员 山西省医学会感染病学会第八届委员 全国重型肝病及人工肝血液净化攻关协作组委员 中国抗癌协会青年委员 主要研究方向：肝癌基因治疗。 对自身免疫性及病毒感染性肝脏疾病有一定研究。 主持国家自然科学基金项目一项，山西省自然科学基金项目3项，在国内核心期刊发表论文60余篇，论著3部，获山西省科技进步二等奖。
好评率:99%
接诊人数:7646
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擅长: 累计8.2万接诊量。擅长胃炎 腹泻，便秘，肝炎，胃溃疡，十二指肠溃疡，幽门螺旋杆菌感染，反流性食管炎，肝硬化，营养不良等消化内科疾病的诊治。
擅长: 累计8.2万接诊量。擅长胃炎 腹泻，便秘，肝炎，胃溃疡，十二指肠溃疡，幽门螺旋杆菌感染，反流性食管炎，肝硬化，营养不良等消化内科疾病的诊治。
好评率:99%
接诊人数:8.5万
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擅长: 消化道肿瘤防治、功能性胃肠病、消化不良、消化性溃疡、反流性食管炎、消化不良、消化道出血、急性胰腺炎等疾病诊疗；消化道疾病内镜下诊断和治疗。
擅长: 消化道肿瘤防治、功能性胃肠病、消化不良、消化性溃疡、反流性食管炎、消化不良、消化道出血、急性胰腺炎等疾病诊疗；消化道疾病内镜下诊断和治疗。
好评率:99%
接诊人数:358
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擅长: 消化系统常见病及疑难重症疾病的诊断和治疗，擅长幽门螺杆菌及其相关疾病的诊治和防控，对难治性幽门螺杆菌感染的个体化治疗有独特见解，擅长慢性胃炎及胃癌前病变的处治，熟练消化道内镜检查及部分内镜下治疗。
擅长: 消化系统常见病及疑难重症疾病的诊断和治疗，擅长幽门螺杆菌及其相关疾病的诊治和防控，对难治性幽门螺杆菌感染的个体化治疗有独特见解，擅长慢性胃炎及胃癌前病变的处治，熟练消化道内镜检查及部分内镜下治疗。
好评率:100%
接诊人数:428
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擅长: 消化不良、病毒性肝炎，酒精性肝病，脂肪肝，药物性肝损伤，肝纤维化，肝硬化，肝衰竭等，以及胃肠镜检查，食管胃静脉曲张内镜下治疗。
擅长: 消化不良、病毒性肝炎，酒精性肝病，脂肪肝，药物性肝损伤，肝纤维化，肝硬化，肝衰竭等，以及胃肠镜检查，食管胃静脉曲张内镜下治疗。
好评率:99%
接诊人数:1155
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擅长: 慢性结肠炎，溃疡性结肠炎，克罗恩病，慢性胃炎，脂肪肝，药物性肝炎诊治；擅长食管癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、肝癌等消化道肿瘤非外科治疗；胃息肉、结肠息肉内镜下治疗；胃溃疡，十二指肠溃疡，消化不良，胰腺炎，胆囊炎，肝硬化等疾病的诊治
擅长: 慢性结肠炎，溃疡性结肠炎，克罗恩病，慢性胃炎，脂肪肝，药物性肝炎诊治；擅长食管癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、肝癌等消化道肿瘤非外科治疗；胃息肉、结肠息肉内镜下治疗；胃溃疡，十二指肠溃疡，消化不良，胰腺炎，胆囊炎，肝硬化等疾病的诊治
好评率:100%
接诊人数:20
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擅长: 消化系统疾病幽门螺旋杆菌感染，急性胃肠炎 ，萎缩性胃炎，胃食管反流病，贲门失弛缓症，功能性胃肠病，肠易激综合征，消化性溃疡，消化道出血，胆囊炎，肝硬化，长期便秘，急性胰腺炎，炎症性肠病溃疡性结肠炎等消化系统疾病的诊治，脂肪肝、消化道早癌的筛查及诊治。内科系统的常见病及多发病如肺炎，高血压，冠心病，糖尿病的诊断及治疗。
擅长: 消化系统疾病幽门螺旋杆菌感染，急性胃肠炎 ，萎缩性胃炎，胃食管反流病，贲门失弛缓症，功能性胃肠病，肠易激综合征，消化性溃疡，消化道出血，胆囊炎，肝硬化，长期便秘，急性胰腺炎，炎症性肠病溃疡性结肠炎等消化系统疾病的诊治，脂肪肝、消化道早癌的筛查及诊治。内科系统的常见病及多发病如肺炎，高血压，冠心病，糖尿病的诊断及治疗。
好评率:99%
接诊人数:6534
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擅长: 消化内科相关疾病。
擅长: 消化内科相关疾病。
好评率:100%
接诊人数:268
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擅长: 功能性胃肠病，溃疡性结肠炎，急、慢性肝炎，脂肪肝，胰腺炎，胃溃疡，胆囊炎，胃食管反流病，急慢性胃炎
擅长: 功能性胃肠病，溃疡性结肠炎，急、慢性肝炎，脂肪肝，胰腺炎，胃溃疡，胆囊炎，胃食管反流病，急慢性胃炎
好评率:99%
接诊人数:2.7万
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擅长: 消化内科，胃食道反流病，幽门螺杆菌感染，胃炎，肠炎腹泻，胃及十二指肠溃疡，溃疡性结肠炎，直肠炎，消化道出血，胃肠功能紊乱，脂肪肝
擅长: 消化内科，胃食道反流病，幽门螺杆菌感染，胃炎，肠炎腹泻，胃及十二指肠溃疡，溃疡性结肠炎，直肠炎，消化道出血，胃肠功能紊乱，脂肪肝
好评率:99%
接诊人数:3.9万
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南方医科大学南方医院消化内科
擅长: 消化内科疾病的诊治，如胃病，肠道疾病，肝胆胰疾病，肿瘤，幽门螺杆菌感染，腹泻，便秘，炎症性肠病(克罗恩病，溃疡性结肠炎)等。专注疾病本质、医学原理、疑难疾病及慢性疾病的诊治及健康长寿研究。 目前对溃疡所致的幽门梗阻和小肠狭窄所致的不完全性肠梗阻有较深的研究，且有微创特效的非手术治疗方法。对幽门螺旋杆菌感染的治疗用药少，疗程短，效果好，副作用更小。 提倡治疗对症/对证，用药对症/对证，认为“药不对症便是毒”，不提倡长期用药。尽量避免医源性伤害，提倡合理饮食和生活方式，使疾病愈合更快更好，后遗症更少，延年益寿。
擅长: 消化内科疾病的诊治，如胃病，肠道疾病，肝胆胰疾病，肿瘤，幽门螺杆菌感染，腹泻，便秘，炎症性肠病(克罗恩病，溃疡性结肠炎)等。专注疾病本质、医学原理、疑难疾病及慢性疾病的诊治及健康长寿研究。 目前对溃疡所致的幽门梗阻和小肠狭窄所致的不完全性肠梗阻有较深的研究，且有微创特效的非手术治疗方法。对幽门螺旋杆菌感染的治疗用药少，疗程短，效果好，副作用更小。 提倡治疗对症/对证，用药对症/对证，认为“药不对症便是毒”，不提倡长期用药。尽量避免医源性伤害，提倡合理饮食和生活方式，使疾病愈合更快更好，后遗症更少，延年益寿。
好评率:99%
接诊人数:444
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擅长: 消化内科常见及疑难病。特别是功能性胃肠病，如肠易激综合征，便秘，功能性消化不良，胃食管反流病，吞咽困难，贲门失驰缓症。消化身心疾病，如焦虑抑郁状态等。
擅长: 消化内科常见及疑难病。特别是功能性胃肠病，如肠易激综合征，便秘，功能性消化不良，胃食管反流病，吞咽困难，贲门失驰缓症。消化身心疾病，如焦虑抑郁状态等。
好评率:100%
接诊人数:4440
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擅长: 消化内科常见病、多发病（例如消化不良、慢性胃炎、腹泻、肝病、胰腺炎等疾病）的诊治，各种检查报告（包括但不限于幽门螺杆菌呼气试验，胃镜，结肠镜等）的解读。
擅长: 消化内科常见病、多发病（例如消化不良、慢性胃炎、腹泻、肝病、胰腺炎等疾病）的诊治，各种检查报告（包括但不限于幽门螺杆菌呼气试验，胃镜，结肠镜等）的解读。
好评率:100%
接诊人数:4669
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复旦大学附属华山医院消化内科
擅长: 擅长消化系统疾病诊治，尤其胃肠道疾病内窥镜下的诊断和治疗例如消化道早癌的 ESD 治疗，胃肠道间质瘤及神经内分泌肿瘤的ESD治疗及STEP门失驰缓症的 POEM 治疗，胆道及胰腺疾截图(At + A)病的 ERCP 治疗，难治性消化道狭窄的内镜治疗，食管胃底静脉曲张的内镜治疗，胃造痿、胃肠息肉 EMR 等多项内镜微创手术
擅长: 擅长消化系统疾病诊治，尤其胃肠道疾病内窥镜下的诊断和治疗例如消化道早癌的 ESD 治疗，胃肠道间质瘤及神经内分泌肿瘤的ESD治疗及STEP门失驰缓症的 POEM 治疗，胆道及胰腺疾截图(At + A)病的 ERCP 治疗，难治性消化道狭窄的内镜治疗，食管胃底静脉曲张的内镜治疗，胃造痿、胃肠息肉 EMR 等多项内镜微创手术
好评率:100%
接诊人数:82
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南方医科大学南方医院消化内科
擅长: 消化道早癌的内镜诊断及治疗，消化性溃疡、出血、幽门螺旋杆菌感染、胃肠炎症、炎症性肠病、肝胆胰疾病的治疗
擅长: 消化道早癌的内镜诊断及治疗，消化性溃疡、出血、幽门螺旋杆菌感染、胃肠炎症、炎症性肠病、肝胆胰疾病的治疗
好评率:100%
接诊人数:33
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南方医科大学南方医院消化内科
擅长: 擅长消化性溃疡、幽门螺杆菌相关性疾病，胃食管反流、功能性胃肠病、萎缩性胃炎、炎症性肠病等具有较丰富的诊疗经验，擅长消化内镜诊治消化系统疾病。
擅长: 擅长消化性溃疡、幽门螺杆菌相关性疾病，胃食管反流、功能性胃肠病、萎缩性胃炎、炎症性肠病等具有较丰富的诊疗经验，擅长消化内镜诊治消化系统疾病。
好评率:-
接诊人数:18
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擅长: 慢性胃炎(萎缩性胃炎，胆汁反流性胃炎)，幽门螺杆菌相关疾病，慢性腹泻，便秘，肠易激综合征等心身疾病，消化道早癌及癌前疾病的内镜检查和治疗。主要从事功能性胃肠病及消化道疾病的内镜诊断和治疗。
擅长: 慢性胃炎(萎缩性胃炎，胆汁反流性胃炎)，幽门螺杆菌相关疾病，慢性腹泻，便秘，肠易激综合征等心身疾病，消化道早癌及癌前疾病的内镜检查和治疗。主要从事功能性胃肠病及消化道疾病的内镜诊断和治疗。
好评率:99%
接诊人数:4210
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擅长: 消化系统常见疾病，例如幽门螺杆菌感染、消化不良、慢性胃炎、消化性溃疡、胃食管反流病等，擅长胃肠镜的操作，内镜下胃肠息肉切除、营养管置入、内镜下止血等等。
擅长: 消化系统常见疾病，例如幽门螺杆菌感染、消化不良、慢性胃炎、消化性溃疡、胃食管反流病等，擅长胃肠镜的操作，内镜下胃肠息肉切除、营养管置入、内镜下止血等等。
好评率:100%
接诊人数:512
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擅长: 消化科常见病，如慢性萎缩性胃炎，胃溃疡，特别是慢性肝病，肝硬化及门脉高压诊治，擅长胆胰疾病诊治和内镜下治疗，对炎症性肠病也有丰富经验。
擅长: 消化科常见病，如慢性萎缩性胃炎，胃溃疡，特别是慢性肝病，肝硬化及门脉高压诊治，擅长胆胰疾病诊治和内镜下治疗，对炎症性肠病也有丰富经验。
好评率:100%
接诊人数:73
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擅长: 炎症性肠病、溃疡性结肠炎、克罗恩病、胃食管反流病、反流性食管炎、慢性腹泻、便血、肠易激综合征、功能性肠病、肝病、肝损害
擅长: 炎症性肠病、溃疡性结肠炎、克罗恩病、胃食管反流病、反流性食管炎、慢性腹泻、便血、肠易激综合征、功能性肠病、肝病、肝损害
好评率:100%
接诊人数:127
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擅长: 慢性胃炎、反流性疾病、胃肠黏膜病变、消化不良、腹泻、便秘以及胃镜和肠镜检查。复杂胃肠动力紊乱。消化心身健康问题。胃肠疑难病症。
擅长: 慢性胃炎、反流性疾病、胃肠黏膜病变、消化不良、腹泻、便秘以及胃镜和肠镜检查。复杂胃肠动力紊乱。消化心身健康问题。胃肠疑难病症。
好评率:99%
接诊人数:206
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擅长: 擅长胶囊内镜和胃肠镜的检查。擅长慢性胃炎，幽门螺杆菌感染，慢性结肠炎，炎症性肠病，功能性胃肠病等常见胃肠道疾病的诊断和治疗
擅长: 擅长胶囊内镜和胃肠镜的检查。擅长慢性胃炎，幽门螺杆菌感染，慢性结肠炎，炎症性肠病，功能性胃肠病等常见胃肠道疾病的诊断和治疗
好评率:99%
接诊人数:2191
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南方医科大学南方医院消化内科
擅长: 超声内镜诊疗技术。消化系肿瘤、胆胰疾病、肝硬化及其并发症、消化道出血、克罗恩病、溃疡性结肠炎、胃食管反流病、慢性胃肠疾病及功能性胃肠病。
擅长: 超声内镜诊疗技术。消化系肿瘤、胆胰疾病、肝硬化及其并发症、消化道出血、克罗恩病、溃疡性结肠炎、胃食管反流病、慢性胃肠疾病及功能性胃肠病。
好评率:100%
接诊人数:20
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擅长: 擅长消化内科常见病如急慢性胃炎，胃食管反流病，消化道溃疡，急性胰腺炎等疾病的诊治，尤其是肝胆胰系统疾病比如肝炎，肝硬化，胆囊炎等。
擅长: 擅长消化内科常见病如急慢性胃炎，胃食管反流病，消化道溃疡，急性胰腺炎等疾病的诊治，尤其是肝胆胰系统疾病比如肝炎，肝硬化，胆囊炎等。
好评率:99%
接诊人数:208
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擅长: 胃炎、消化性溃疡、肝胆胰疾病、消化道出血、胆总管结石的微创治疗、胆道肿瘤支架治疗、梗阻性黄疸内镜下诊治、胃肠道息肉的内镜治疗的诊断及治疗等，对消化道肿瘤的早期诊断也有较深研究
擅长: 胃炎、消化性溃疡、肝胆胰疾病、消化道出血、胆总管结石的微创治疗、胆道肿瘤支架治疗、梗阻性黄疸内镜下诊治、胃肠道息肉的内镜治疗的诊断及治疗等，对消化道肿瘤的早期诊断也有较深研究
好评率:100%
接诊人数:234
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擅长: 胃食管反流病幽门螺杆菌感染消化性溃疡胃癌及癌前病变等消化系统疾病
擅长: 胃食管反流病幽门螺杆菌感染消化性溃疡胃癌及癌前病变等消化系统疾病
好评率:100%
接诊人数:5
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南华大学附属第二医院消化内科
擅长: 食管炎，食管、胃肠道息肉及早期肿瘤，病毒性肝炎，慢性肝病，脂肪肝，酒精性肝病，消化道出血，炎症性肠病，功能性胃肠病
擅长: 食管炎，食管、胃肠道息肉及早期肿瘤，病毒性肝炎，慢性肝病，脂肪肝，酒精性肝病，消化道出血，炎症性肠病，功能性胃肠病
好评率:99%
接诊人数:599
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陆伟
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苏北人民医院 消化内科