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稍微对精神病有所了解的人都应该知晓,精神分裂症就是精神病的其中一种发作类型,而且精神分裂症还是一种发病率比较高的精神病类型,精神分裂症的危害不容小视。目前精神分裂症的发病机制和影响因素还不是十分明确,遗传、大脑结构、神经生化以及后天环境可能共同激发了精神分裂症的发展。
精神分裂症的发病之大脑结构
精神分裂症患者在大脑结构存在细微的病理变化,以及一些神经生化上面的缺陷。
精神分裂症的发病原因之遗传因素
根据临床调查表明,遗传因素是精神分裂症发作的一大原因,有家族病史的患者的患病率远远高于普通人,尤其以孪生兄弟姐妹的居高。遗传因素被认为是精神分裂症发病的危险因素,但是确切的遗传模式还不清楚。有群体遗传学研究结果证明,精神分裂症病因属于多基因遗传的复杂性疾病,其遗传度为60%~80%。因此遗传因素是精神分裂症最可能的一种素质因素。
精神分裂症的发病之成长背景
患者从小到大的成长环境背景对今后心理健康发展是有很大的影响的,据调查,很多精神分裂患者在幼年时期经受天灾人祸、亲友暴毙等重大精神刺激,在心理上留下了很大的阴影,这些很有可能就是以后精神分裂发作的触发点。
精神分裂症的发病原因之身体素质
部分精神病患者发病的原因可能就是体内代谢异常而产生某种毒物使自身中毒,也有可能是患者本身存在一些生化代谢的异常,也有一部分原因就是在胎儿时期受到感染,母亲在怀孕初期感染病毒可以使胎儿的神经细胞错位,胎儿出生成年之后,发生精神分裂的概率也大很多。
精神分裂症的发病原因之个人心理
部分精神分裂患者的心理承受能力低于正常人,在经历强大的精神打击之后,情绪不稳定、内分泌也发生变化,从而造成精神分裂的发作,因此,个人心理承受能力也是非常重要的因素。
精神分类症一旦发作其危害非常大,因此了解精神分裂症的发病原因,从它的病因开始做好精神分裂症的预防工作是一件刻不容缓的事情,在平常的生活中我们要要注意保持良好的心态,这样也可以很好的避免自己受到精神分裂症发作的困扰。
随着生活条件的不断改善,现如今,人类的人均寿命也有了很大提升,但与此同时,很多慢性疾病的发病率也呈现出了上升趋势,比如“老年痴呆症”,这种疾病在现如今已经成为了威胁人类健康的重要疾病负担之一,很多人年纪大了,就很怕得老年痴呆。很多老年人患上此病后,不仅自己受累,还可能会拖垮一个家庭。但是,人们对老年痴呆症却又无可奈何,找不到很好地治疗方法,所以只能够望洋兴叹。
其实,老年痴呆症虽然不能够被彻底治愈,但是从预防的角度出发,还是能够找到一些有效措施的。那么,针对老年痴呆症,应该怎样去预防呢?建议:少吃3种食物,或有助于保护大脑,预防大脑“变傻”。
1.动物内脏
虽说动物内脏口感不错,但不可否认的是,动物内脏对人体健康,其实是很不利的。从食物链的角度出发,人类是处于食物链顶端的,很多食物被人类摄入后,会产生大量的危害物,并在体内堆积。
就以动物内脏来说,它所含有的重金属成分很多,这主要与环境污染有很直接的关系,当人们摄入了这类食物后,就会导致重金属在人体内不断累积,时间越久,累积得就会越多,最终就会导致我们的大脑神经受损,使得患老年痴呆症的几率大大增加。
2.高胆固醇类食物
食物中含有的胆固醇超标,会给我们的健康带来什么影响?其实,胆固醇对身体的影响是潜在的,它可以对血管造成直接损伤,大量的胆固醇累积,还可以诱发一些慢性疾病,比如常见的“三高”。
当然,如果一个人长期摄入高胆固醇类食物,就会使一些重要部位的血管也随之受到影响,比如脑动脉等,这些血管若出现问题,就会导致大脑的供血受到影响,继而也会引发老年痴呆症。所以说,对于高胆固醇类食物,最好也要少吃,控制摄入量,才能够更好地呵护自己的血管健康。
3.高盐类食物
很多人对于食物口感的追求,一直没有停止过。比如,有的人追求无辣不欢,而有的人则喜欢吃咸的食物,其实这些都是非常不利于血管健康的。长期摄入超标的盐类,可以诱发“三高”,继而对自己的血管造成影响,当脑部等关键部位的血管受到了损伤,也有可能会导致老年痴呆症的发病几率大大增加。所以,对于高盐类食物,平时也要控制,最好以清淡低盐饮食为主。
这个夏天,我们终于等来了《乐队的夏天》。今年的大波浪乐队火了一把,火的是《No Such Disease》这首直击灵魂的歌,火的更是乐队主唱李剑作为双相情感障碍患者的身份。舞台上的李剑就像是一个疯狂的天才在表达自我,引起了乐迷们的强烈崇拜。双相情感障碍这种疾病也因此进入了很多人的视野。
同样,数学家、诺奖得主纳什也是一名精神分裂和双相情感障碍患者。他曾被人问道:“怎么会相信有外星人招募了他去拯救世界呢?”他的回答很简单:“因为我对于超自然存在的想法和我的数学想法是以同样的方式浮现于脑海的,所以当然得严肃对待了”。
双相情感障碍显露出来的种种正面效应,让它又被称为“天才病”。
“天才病”有什么好?
把双相情感障碍叫做天才病,大概是因为历史上患上双相情感障碍的名人太多了。
除了纳什,画家中的梵高和马克·罗斯科,小说家中的弗吉尼亚·伍尔夫和海明威,都是双相情感障碍患病的典型例子。当生物学家亚历山大·弗莱明(Alexander Fleming)注意到蓝色霉菌在杀死培养皿中的细菌时,他并没有把培养皿往高压灭菌锅里一扔了事,相反却从中发现了青霉素,并因此获得了诺贝尔奖。
虽然天才们的精神状态受到了影响,但他们聪颖睿智,天赋异禀。他们或是音乐神童,或者具有超人的感知力。在这些名人的影响下,以至于当我们说起天才,“疯子” 这个词在很多人脑海中也会一闪而过。
到底是什么让“天才病”赋予天才们别样的智慧呢?
我们生活中可能常听到很多艺术天才们漫不经心地说,他们的灵感源于不小心听到的一段对话或者看到的小事。2014年迪恩·基思·西蒙顿在《The Wiley Handbook of Genius Wiley-Blackwell》的一项研究中表明基因上具有更高精神分裂和双相情感障碍的人,更有可能从事创造性较高的职业,比如音乐家、画家、舞蹈家和作家等文艺工作。这种倾向于去关注一些看上去不相干的东西的能力,被称为“认知抑制解除”。
那是不是任何人拥有这种能力都能成为天才呢?别高兴太早哦。哈佛大学的心理学家就表示:高智商和“认知抑制接触”需要结合出现,才能出现天才般的创造力。
一言不合就割耳朵的“天才病”
“天才病”看起来就像是一种让人无比羡慕的超能力,但是现实却很残酷。
双相情感障碍可怕的地方在于,患者展现出来的联想加快和创造力只是躁狂或轻躁狂的一种发病表现,但更多时候它带来的却是精神机能障碍。依据ICD-11(《国际疾病分类》第十一版)的定义,双相情感障碍发作形式十分多样:躁狂发作、轻躁狂发作、躁狂发作 + 抑郁发作、轻躁狂发作 + 抑郁发作。
也就是说,双相情感障碍的患者可能会兼具抑郁状态和躁狂状态,而且两种状况还会反复交替出现,像是大脑中两个极端的小人在拉扯自己。在抑郁时,他们感情麻木、心情低落、思维迟缓,任何人都无法走进他们的内心世界,也不能靠近;躁狂发作时,他们情绪高昂、易怒、随时准备大发雷霆,或出现明显的精力旺盛的情况,行为鲁莽冲动不计后果,双相情感障碍患者较单相抑郁患者更容易出现自残、自杀的行为。
比如画家梵高一直都是疯疯癫癫的,他总是歇斯底里地咆哮、怒吼,吃颜料,喝松节油,还切下了自己的耳朵。在冷静的时候,他却好像无比清醒,表示:“我好像病入膏肓了”;作家凯鲁亚克则是酗酒成瘾,长期饮酒让他的大脑一直处在混沌、幻想和情绪激动之间,但他却把纠结、疯狂的内心活动写进了小说里,虽然带来了饱满的创作激情,却让他在47岁时早早离世了。
而轻躁狂作为表现较轻的症状,因为一般不会出现妄想等精神病性症状,所以很容易就会被忽略了,最多可能以为患者只是在闹脾气。但事实上,76%双相情感障碍患者有轻躁狂的表现,并且在我们身体里埋下了精神障碍的种子。
在双相情感障碍的影响下,不仅患者本人十分痛苦,周围的亲人、朋友的正常生活也会受到极大的影响。
患上天才病,还有救吗?
虽然我们目前还不是十分明确双相情感障碍的发病机制,但已经可以限定在遗传、后天消极环境以及自我反刍几大因素之中。因此对于双相情感障碍的发生,我们可以通过一些方式进行预防:
1. 关注直系亲属确诊患者
事实上,如果父母当中,有一个人有双相情感障碍,子女的患病率就会高达25%。因此,一旦发现这类高危人群有相应的症状出现就应该及时规范治疗。
2. 寻求专业心理医生帮助
生活中碰到让自己无法走出来或郁闷的事情时,应该及时寻求专业心理医生的协助,帮助自己进行心理疏导,不要在低落的情绪里越陷越深。
双相情感障碍也有比较有效的治疗方式:
1. 服药治疗
不少患者经过药物后能拥有和维持幸福完整的人生。但研究显示,即使在最理想的药物治疗方案下,患者的复发率也高达40%以上。在很多影视剧中,我们常看到有精神病患者因为不按时服药而导致复发的情况。
2. 辅助治疗
除了主要的药物治疗手段,还应联合多种治疗策略促进患者的康复,比如需要患者、家属、其他社会关系人的协作与配合。只有多方参与,才有可能保证有效和持续的治疗,争取更好的康复。
无论是音乐家、作家还是画家,他们看起来患上了赋予超能力的“天才病”,但它归根结底还是一种疾病,背后隐藏的痛苦和酸楚只有患者本人最清楚。
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睡眠障碍是各种原因引起的睡眠时间和(或)睡眠质量的改变,并导致日间社会功能受到影响,是一种与心理因素相关的心理障碍。一般认为只要病人的主诉中有睡眠紊乱,睡眠障碍的诊断便可成立。但最好将特异的睡眠障碍的诊断与尽可能多的疾病并列诊断,以便充分地描述该病例的精神病理和(或)病理生理状况。睡眠障碍症状可分为睡眠时间减少、睡眠时间增多、睡眠期出现异常行为以及睡眠觉醒节律改变。焦虑症、抑郁症、精神分裂症等精神心理疾病可引起睡眠障碍。睡眠障碍的治疗应首先明确病因,并根据病因进行针对性治疗,包括药物治疗、心理治疗等多种方式。睡眠障碍与多种疾病有着密切联系,临床各类疾病患者都可能并存睡眠障碍,各类疾病本身也可能并发睡眠障碍。此外,环境、饮食等也可引起睡眠障碍。
一、疾病因素
机体老化所致睡眠模式改变:由于中枢神经系统结构和功能的退行性病变,调节睡眠神经体液能力下降,造成周期性睡眠-觉醒节律改变,肾功能老化造成肾小管重吸收率下降,引起夜尿频繁影响患者的睡眠质量。
脑部器质性疾病:随着年龄的增长,脑动脉硬化程度逐渐加重,可使脑部血流减少。
全身性疾病:疾病本身或其伴随症状可影响睡眠,加重失眠。
精神疾病:老年人中有抑郁状态及抑郁倾向的比例明显高于青年人,失眠严重程度与抑郁症的程度有直接关系。
相关疾病:抑郁症、脑动脉硬化
二、非疾病因素
药物因素:因基础疾病增多,需服用多种药物。许多药物都能影响睡眠,如应用利尿药导致频繁排尿影响睡眠。
心理社会因素:心理社会因素对老年睡眠影响比其他任何因素影响大,如工作状态和收入的改变、孤独、丧偶、居住地的改变、住院等,老人出现心理不适应感、失落感、衰老感、被遗弃感和无价值感。评估有无长期患病,致使自理能力降低,自我形象紊乱或生活中有无大事件发生,如退休、丧偶,子女问题等使思想上压力加大,思虑过多,造成抑郁、焦虑等而影响睡眠。
不良睡眠和生活习惯:晚餐过多或过少,睡眠前饮用咖啡、茶水、吃零食、吸烟和饮酒,白天打瞌睡,睡眠过晚等。
睡眠环境:室温过高和过低,噪音过大、光线过强和湿度过高、过低以及卫生条件差等。住院初期,生活环境突然改变,病室温度太热或太冷,不适床铺、灯光太强、护士操作的干扰、均可使患者难以入眠或在睡眠中突然惊醒而不能再度入眠,使睡眠节律被破坏。
你身边是不是也有这样的老人:他们看见了熟人却叫不出名字;想拿一样东西,但转个身就忘了要拿什么;经常想不起来今天是星期几……害怕他患上老年痴呆,却又觉得老人年纪大了,健忘是很正常的事情。随着人的年龄增长,身体功能都在慢慢的衰退,大脑也不例外。
专家:22岁后,大脑中的神经细胞就开始慢慢的减少;40岁后,神经细胞以每天1万个的速度递减,而睡眠不足、饮食不当、肥胖、高血压、高血糖等因素还会加速大脑老化,从而影响大脑的正常功能。
下面总结了一些大脑衰老的信号!
1. 记忆力和注意力减退,比如忘记自己手机、钥匙等放在哪里;
2. 睡眠质量变差;
3. 表情僵硬,说话和运动都大大的减少;
4.理解力变弱或很难学习一些简单的新事物;
5.喜欢生闷气,由通情达理变得顽固执拗;
6. 逻辑和数学能力明显变差,买东西算不清该找多少钱。
如果你有以上表现,说明大脑正在快速衰退!必须改变生活方式,并吃一些健脑食品来延缓衰老,预防痴呆。
那我们的大脑最爱的食物是什么呢?
第六名:海带
海带富含卵磷脂、牛磺酸等营养成分,有健脑的功能。常吃能营养脑神经,有助增强记忆力。甲亢者不宜吃海带。
第五名:花生
花生富含卵磷脂和脑磷脂,它是神经系统所需要的重要物质,能延缓脑功能衰退,抑制血小板凝集,防止脑血栓形成。美国研究结果,常吃花生人,死亡风险降低17一21%。而且生花生还有养胃作用,一天吃10~15粒,慢慢咀嚼能起到不错的效果。
注意:吃花生避免干油炸,最好水煮花生,营养损失少。
第四名:核桃
核桃应该是人们最熟悉的健脑食物了。那核桃为什么可以健脑呢?我们先来看看他的成分:每100克干核桃中,含有蛋白质14.9克,脂肪58.8克,钙56毫克,磷294毫克,锌2.17毫克,维生素E 43毫克,还有6.1克碳水化合物。如此看来,核桃的营养成分还是比较全面的。
常吃核桃对心脏、大脑、肾脏等器官都具有好处。但要注意:食用核桃时最好不要剥掉核桃仁表面的褐色薄皮,以保全营养。建议每天吃3~5个,吃多了可能会引起上火、肥胖等问题。
第三名:鱼肉
鱼头中含有十分丰富的卵磷脂,而卵磷脂有健脑的功能。可增强人的记忆、思维和分析能力,并能控制脑细胞的退化,延缓衰老。其次,鱼肉还是优质蛋白质和钙质的极佳来源,特别是含有大量的不饱和脂肪酸,对大脑和眼睛的正常发育尤为重要。
注意: 吃的时候最好选择清蒸方式,少油、少盐,每周2~3次、每次2~3两。以摄取到更多的营养物质。
第二名:牛奶
牛奶是优质蛋白质、核黄素、钾、钙、磷、维生素B12、维生素D的极佳来源,这些营养素否可以为大脑提供所需的多种营养,达到健脑的目的。
第一名:鸡蛋
上面一直在说的健脑物质就是卵磷脂。它是补脑健脑必不可少的营养素。它可以准确、快速提高神经细胞间信息传递,修复并更新受损、老化细胞,增强大脑记忆力、注意力和思考力。为什么说鸡蛋是第一名呢?
因为鸡蛋不仅卵磷脂含量多,而且质量高,蛋黄位置相对集中。据统计,每颗鸡蛋中卵磷脂的含量约占蛋黄质量的1%,约700mg左右,一天2个蛋就能满足所需。鸡蛋被称为"最接近完美"的食物,它几乎包含生命需要的所有重要营养素。从营养价值、经济性等方面综合考虑,鸡蛋几乎包含生命需要的所有重要营养素。
所以,被称为健脑第一名的食物。
提起早起,朗朗上口的莫过于东晋军事家祖逖的「闻鸡起舞」,近代童蒙必读课本《朱子家训》的开篇词「黎明即起,洒扫庭除」,曾国藩家书的「当以早起为第一先务」......
诚然,在我们中国人的传统观念里,早起与勤奋息息相关,加之很多伟大的人物都早起,且常常有研究表示,早起不仅精神饱满,还可以降低抑郁风险,预防慢病。
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但万物皆有法,倘若一刀切,让所有人都按部就班地早起早睡,就会出现各式各样的问题,比如有些晚睡党发现,强迫早起,势必要缩短睡眠时间,不仅精神萎顿、胸闷气短,一天都很疲惫,难以集中精力做事。
早起,还是睡饱,这是个问题。
当我们人体生物钟处于最低迷状态的时候,这个时候精力下降、反应迟缓、思维减慢、情绪低落,有利于人体转入慢波睡眠,进入到甜美的梦乡,也就是有睡意的时候。入睡时间不可强求,起床时间也不可强求。
与此同时,睡眠时间也不是一刀切,每天睡多少小时合适,要看睡眠质量,评价睡眠的质量有3要素:
需要特别提醒的是,很多经常运动的人不知道睡眠与运动伤害的关联。预防跑步受伤,除了跑前热身、交叉训练以及力量训练等,睡眠充足显得尤为重要。
《体育科学与医学杂志》研究发现,睡眠时间不超过7小时可能会增加运动者的受伤风险。对于经常运动,特别是有跑步习惯的人而言,充足的睡眠与训练和营养同样重要。
早起带来的好处远不及睡眠不够的坏处。要早起就要早睡,否则长期缺乏睡眠反而影响身体。
所以,在条件允许的情况下:建议睡饱,不用强行早起。
睡眠偏好多样性是由基因决定的:有的人习惯八九点就睡,有的人习惯十一点才上床,有的人不睡够9小时起不来,有的人睡够7小时就醒了……
在心理学领域,有这样一个观点,就是认为,每个人都有一个属性,叫做生理时钟。
生理时钟决定了一天的不同阶段内,精力状态的波动起伏。生理时钟最显著的特征,就是睡眠偏好。研究结果,至少存在三种偏好类型:
对于经常晚睡晚起的人而言,如果实在难以适应早睡早起,也不用太勉强自己,把作息习惯固定下来,也不是一件坏事。因为对我们的身体伤害最大的是没有规律的、混乱的作息习惯。
「晚睡党」要保证良好的生活质量和工作状态,白天一定要做好补觉工作,中午适当午睡,30~60分钟的午睡就显得弥足珍贵。
睡眠是不可以储存的,补觉要适度,如果白天连续睡十几个小时,不仅可能越睡越困,也可能导致晚上睡不着,造成恶性循环。
还有一些晚睡族,不是由基因决定的,而是一种坏习惯,这就是「晚睡强迫症」,准确地说,并不是一个规范的病理学名称。
晚睡强迫症的本质是一种拖延症,这种强迫性晚睡与失眠有本质区别,失眠是想睡睡不着,强迫性晚睡则是逼着自己保持清醒。
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这部分人群由于压力太大,晚上更容易处于焦虑和担心的情绪中,要么是磨磨蹭蹭找杂事做,以此放松心情,逃避责任。要么是太闲、太空虚,生活缺少规划和目标。
这就要增加自律,合理安排时间,多做运动,让精神放松,从而改变这种不良的睡眠习惯。
当然,为了适应和完成正常的工作,睡眠习惯是可以调整的。
美国演讲家、培训师杰夫·桑德斯写过《早起魔法》,他在书中强调:不是要求我们必须五点起床,而是说要找到适合我们的时间,根据自己的时间去调解,利用对于自己最高效的时间段就可以。
比如实现早起计划,要分三步走:
总之,对于工作节奏越来越快的现代人而言,睡眠规律无疑是一种掌控力。
无论你是早睡早起的「早鸟族」,还是晚睡晚起的「晚睡党」,都要学会把生命节奏与时间安排掌控在自己的手里,让工作目标更加明确、清晰,生活由此变得不同凡响。
失眠是一种以入睡困难、睡眠质量下降和睡眠时间减少等为主要表现的病症。这种疾病现在越来越多发,一些人通过改变生活习惯、适当锻炼或者是通过简单的单个安神药物泡水喝就可以得到解决,一些人却是反复发作不容易治疗。今天就给大家好好介绍一下中医是如何辨证治疗失眠。
失眠在中医里称为不寐,一般表现为入寐困难或睡而易醒,醒后难以再次入睡,情况严重的会整夜睡不着。病位主要在心,但与肝脾肾都有关系。病机主要是阳盛阴衰,阴阳失交。它的含义包含两个方面,一是阴虚不能纳阳,一是阳盛不得入于阴。
所以在辨证论治的时候要注意病变所在脏腑的阴阳虚实,采取补其不足泻其有余,使得脏腑阴阳平衡。临床辨证论治时分型如下。
肝火扰心证,主要表现为不寐多梦,甚则彻夜不眠,急躁易怒,伴头晕头胀,目赤耳鸣,口干而苦,不思饮食,便秘溲赤,舌红苔黄,脉弦而数。
采取疏肝泻火、镇心安神的治法。选用龙胆泻肝汤加减。如果出现胸闷叹气,加疏肝解郁的香附、郁金等药物;伴有头晕目眩,头痛欲裂,狂躁,大便干结,说明已经出现气郁化火伤及阴液了,应当使用当归龙荟丸。
痰热扰心证,主要表现为心烦不寐,胸闷脘痞,泛恶嗳气,伴口苦,头重,目眩,舌偏红,苔黄腻,脉滑数。采取清化痰热、和中安神的治法。
选用黄连温胆汤加减。伴有胸闷嗳气,脘腹胀满,大便不爽,加用和胃健脾降气的半夏秫米汤;出现饮食停滞,加健胃消食的神曲、山楂、莱菔子等;宿食停滞,嗳腐吞酸,脘腹胀痛,加用保和丸。要是出现痰热化火,出现长时间的整晚睡不着,大便干结,选用礞石滚痰丸。
心脾两虚证,主要表现为不易入睡,多梦易醒,心悸健忘,神疲食少,伴头晕目眩,四肢倦怠,腹胀便溏,面色少华,舌淡苔薄,脉细无力。
采取补益心脾、养血安神的治法。选用归脾汤加减。心血不足偏重,加用补血药熟地、芍药、阿胶;不寐偏重,加用养心安神和镇静安神的药物;兼有湿邪困脾,出现脘闷纳呆、苔腻,重用白术等健脾燥湿药物。
心肾不交证,主要表现为心烦不寐,入睡困难,心悸多梦,伴头晕耳鸣,腰膝酸软,潮热盗汗,五心烦热,咽干少津,男子遗精,女子月经不调,舌红少苔,脉细数。
采取滋阴降火、交通心肾的治法。选用六味地黄丸合交泰丸加减。心阴不足较重,用天王补心丹;心烦不寐,彻夜不眠,加朱砂、磁石、龙骨等重镇安神药。
心胆气虚证,主要表现为虚烦不寐,触事易惊,终日惕惕,胆怯心悸,伴气短自汗,倦怠乏力,舌淡,脉弦细。采取益气镇惊、安神定志的治法。
选用安神定志丸合酸枣仁汤加减。心肝血虚、惊悸汗出,重用人参,加用白芍、当归、黄芪;木不疏土,胸闷常叹气,加行气药的柴胡、陈皮等;心悸不安,加重镇安神药龙骨、牡蛎等。
失眠是一种功能性疾病,与个人的生活习惯、饮食习惯、工作压力等多种原因有关。所以对于患有严重失眠的人,应当积极调整自己的精神状态,适当运动,养成健康的生活习惯。还可以适当辅助一些针灸推拿等治疗手段,会有不错的效果。
青少年是抑郁障碍的高发人群。据报道,儿童青少年抑郁障碍患病率达23. 9%[1]。《健康中国行动(2019—2030年)》披露,每年接受精神心理疾病治疗的人群中,青少年约占四分之一。寒冬已至,人们肌体的新陈代谢和生理功能都处于抑制和降低状态,这也导致冬季成了抑郁症的高发期。
那隐蔽在暗处的抑郁障碍,正在吃掉我们的孩子。
“第一次看到那个孩子的时候,其实我挺心疼的。”
“她没有精神,也没有朝气……就好像是很久不见阳光的那种感觉。”
讲起这个故事的时候,朱晓敏医生深深叹了口气。
故事的主人公叫小安(化名)。她阳光开朗,自幼成绩优异,中考考上了当地最好的高中,还如愿上了重点班。妈妈说,她是个特别让家里省心的孩子,从不让人操心。
这是多少家庭都会羡慕和喜欢的孩子。可是一切都在升高中那年悄悄发生了变化。
小安妈一进诊室就抱怨道:“这孩子,跟以前完全不一样了!像变了个人!一回家就把自己锁进房间里,也不爱跟人说话了。” 语气既担心又焦急。
朱晓敏医生看着被家人硬推进诊室的小安。她的周身都笼罩着一层阴郁,与这个本该熠熠生辉的年纪格格不入。
通过了解,朱晓敏医生才知道,自从上了高中之后,小安的成绩就直线下滑,性情大变,不爱跟人交流,也没了精神,在学校老师的建议下,小安妈就把她带来这里了。
在起初的交流中,小安的防御心很强,她就像一只敏感、易受惊的小鹿,对待外界的一切都十分警惕。在朱晓敏医生的一步步引导下,她才开始慢慢说起自己的事。
其实,糟糕的情绪根本就不是从上了高中才有的。疫情期间,还在上着网课备战中考的时候,小安的情绪就开始出现问题了。小安不喜欢网课,她觉得上网课影响了自己的学习状态,可是迫于疫情,又无法回到学校;另一面,中考就像一个洪水猛兽,汹涌而来,不给一丝退路。巨大的压力,逐渐消解了小安的自信,伴随而来的是持续而煎熬的低落感。
中考超常的成绩发挥,让一切看上去都开始向好的方向发展了。但自从上了高中,同学间的激烈竞争、老师日日不停的学习动员,扑面而来的高考压力又再次让小安不堪重负。再看看家中的父母,父亲整日都在忙工作,根本没有时间管自己;而更年期的母亲,更是情绪化地让人心累。小安变得吃不下也睡不好。
黑色的情绪终于彻底吞噬了小安。她不再快乐了。
小安说:“有时候我会想,不然就离开这个世界算了。”
朱晓敏医生给小安做了SDS抑郁自评量表,78分,重度抑郁。
知道确诊结果的小安,似乎松了一口气。
“哦,原来我是生病了。”小安喃喃道。
针对小安的病情,朱医生开了药物,给她安排了定期的心理治疗。起初小安妈顾虑很多,并不愿意给孩子用药,希望只借助心理咨询解决问题。但考虑到小安的病情比较严重,朱医生在诊疗中又反复地去劝解家长,帮助他们了解抑郁症,逐渐接受药物。
为了避免小安被学校的老师和同学“另眼相看”,朱医生在开给小安的请假条上没有提到“抑郁症”,只在病因处写了“情绪问题”。
在治疗过程中,小安的情况还会经常反复。而且,病中的她仍然面临着繁重的课业压力。高中一周六天都在上课,余下一天还要完成作业。小安上进心很强,情况好一些的时候都会坚持上学,为了不落课太多,还常常要抽时间补习。
时间滚滚向前,生活还在继续,没有什么会因为“你生病了”或者“我生病了”就因此按下“暂停键”。对于孩子也是一样,而他们明明才那么小。
青少年抑郁症往往脱不开原生家庭的影响。据朱晓敏医生介绍,小安的抑郁带有一定的遗传性,她的外婆和姨妈都有同样的问题。小安的妈妈倒是好一些,有些情绪化,还达不到疾病的状态。只是小安的爸爸总是忙于工作,自打小安来就诊,她爸爸一次也没出现过。小安的病情、家里的大事小事全部落在小安妈一个人身上,那些被积压却没有出口的负面情绪,都在生活的点点滴滴中影响着孩子的成长和心理健康。
朱医生指出,小安父母的相处模式是存在问题的。小安的父亲常不在家,就难免小安的母亲要抱怨,更何况是在女儿生病期间,做母亲的就会更加焦虑。如果小安的爸爸能多关心一下她的妈妈,两个人一起分担孩子治疗中的恐慌情绪,父母之间关系好了,家庭的包容度就能提升,家庭的氛围就会转好。
家庭成员之间的关系和彼此的情绪是相互影响的。有学者研究表明,家庭亲密度高有助于减少青少年的抑郁情绪;反之,低家庭亲密度的青少年,其抑郁情绪较多。且低家庭亲密度的家庭常伴随着争吵、冲突、矛盾,这样的家庭氛围会破环青少年对情绪唤醒和情绪组织的调节能力,进而会增加青少年的抑郁情绪并进一步增加其行为问题[2]。此外,研究反复表明,家庭消极环境不仅会导致青少年在家庭里的情绪功能失调,也会影响青少年在家庭之外的冲突情境中的情绪和行为反应失调[3]。
据世卫组织统计数据,全球约有3.5亿人患有抑郁症,每年约有20万人因抑郁症自杀,抑郁症正在成为仅次于癌症的人类“第二大杀手”。
2019年有研究报告显示,中国抑郁障碍终身患病率达6.8%。也就是说,超过9500万中国人一生当中得过抑郁症。
而据《健康中国行动(2019—2030年)》披露,每年接受精神心理疾病治疗的人群中,青少年约占四分之一。
每一份数据都在表明,在我们生活的这个地方,抑郁症患者的数量正在逐步走高,患病年龄却越来越小。越来越多本应奔跑在阳光下的少男少女,正在被抑郁夺去青春的光彩与色泽。
像小安一样的孩子,可能就生活在我们身边。
孩子们的心理健康需要全社会都关注。日前,国家卫健委发布《探索抑郁症防治特色服务工作方案》。要求到2022年,公众对抑郁症防治知识的知晓率达80%,抑郁症就诊率在现有基础上提升50%。
朱医生指出,虽然现在中学基本配备了心理辅导老师,但尚未提供定期的心理健康课程,没有形成系统的辅导体系。目前青少年面临的学业压力与日俱增,因而学校对于青少年的心理健康教育必须要跟上。
对于家庭而言,得不到恰当解决的父母冲突易于导致或加剧青少年的抑郁、焦虑和痛苦。为人父母,既没有“资格考试”,也没有“上岗培训”,为了未来家庭的幸福和孩子的健康,青年夫妻应该在结婚生育前就培养起双方对于未来家庭生活的责任感和安全感,给孩子提供一个适宜成长的和睦环境。
孩子们都还小,不要偷走他们的快乐。
其实最好的家庭,无非就是孩子在闹,你在笑,如此温暖过一生。
最后,我们希望这世上的每一个孩子都能一生向阳,温柔坚定,快乐安康。
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人到了中年,也算是熬出头了,孩子长大了,不用自己操心了,房贷车贷也快还完了,身上的惰性也慢慢回来了。很多朋友都觉得自己到了中年,失去了奋斗的目标,没了生活的动力,越来越懒了,其实这也是人生的常态。
但“懒”这个字却不能成为我们的标签,因为“懒”所带来的问题之多是远远超乎我们的想象的。很多疾病的“起点”就是这个“懒”字,老年痴呆也不例外。
人到中年爱“犯懒”,为防老年痴呆,希望你能避开
懒得动脑
很多朋友都觉得学生时代是自己大脑最灵活的时候,其实这话也没错,因为做学生的时候,每天都要学习,不停地动脑。而大脑跟其他器官不一样,你越是用得勤,大脑越是发达。
而上了年纪以后,很多人都开始浑浑噩噩,不知道自己每天在干嘛,工作也没有冲劲,下了班回到家就是看电视、玩手机,几乎没什么动脑的机会。而且他们本身就不愿意思考,导致大脑退化的速度加快,大脑功能减退。所以,要想预防老年痴呆,最关键的就是要勤动脑,多思考,提高大脑的使用率。
懒得运动
懒人最怕的是什么?就是动弹。对于他们来说,能不动则不动,他们的生命在于“静止”,也不在乎身上的脂肪有多厚。但运动不仅是为了减掉身上多余的赘肉,也是增强体质、提高免疫力的最佳方法。长期不运动,关节受到的刺激变少了,会变得越来越脆弱,突然增加运动量,很可能会造成关节损伤。
而且不爱运动的人,血液循环和新陈代谢都比常人慢,脑部的血液循环自然也会受到影响,增加了脑血管发生堵塞的风险。脑部长期缺乏血液的滋养,脑细胞会加速衰亡,老年痴呆就容易找上门。所以,希望大家平时能减少待在家里的时间,多出门走走,跳跳广场舞,都能降低身体患病的风险。
懒得做饭
外卖行业的飞速发展,让很多原本非常抵触外卖的朋友,渐渐接受了手机点餐的便利,确实,自己做饭又需要买菜、洗菜、炒菜、洗碗,非常麻烦,点个外卖就能解决的事,何必多此一举呢?
然而外卖却没有我们想象的那么健康,高油、高盐、高糖、高脂是很多外卖的共性,经常吃这类饭菜,会加快血管老化、变窄的速度,影响脑部血液循环,导致大脑退化。所以,大家有时间的话还是要尽量自己做饭,能更好地把握油、盐、糖等调味品的量。
懒得说话
其实我国老年化的进程一直在加快,越来越多的独居老人患上了老年痴呆,原因就是因为长期独处,养成了不爱说话的个性,平时也没有朋友可以倾诉,什么事都积压在心里,语言能力逐渐退化,大脑也会因为利用率降低而衰老。
其实现在很多中老年朋友都有相似的问题,有的人虽然儿女都在身边,但自己跟他们的交流却少之又少。这种状态其实是可以改变的,走出家门,去跟一些同龄人交流,没事一起下下象棋、打打麻将、唱唱歌、跳跳舞,也能享受剩下的老年时光,而这些行为都是在锻炼我们的脑力、反应力、表达能力,帮我们预防老年痴呆。
总结:人老了,就容易多想,总是觉得自己不被重视,心里有很多烦恼无人倾诉。其实每个年龄段都有这个年龄段的烦恼,我们所要做的就是别“犯懒”,别“多想”,放平心态,多与人交流,相信老年痴呆见了你会绕道走。
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复旦大学附属华山医院 精神科