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做梦不代表睡眠质量差,很多人认为做梦属于浅睡眠,甚至把多梦作为失眠的症状之一。
在临床工作中,也经常被一些来就诊病人询问:医生,这几天我怎么老是做梦,一个接一个做,会不会有什么疾病呀?能不能给我开点药让我不要做梦或者少做一点梦?
实际上,这里面犯了一个错误的认知,认为梦多了,自己睡觉时间肯定短了,这久了肯定会导致严重疾病,再听到好多有精神疾病的病人都多多少少存在睡眠不好的的特征,就担心自己以后也会。
其实这完全是对我们人体整个睡眠过程不了解。梦其实是我们人体正常独立的一种睡眠形式,它既不属于深睡眠,也不属于浅睡眠。正常人睡眠过程是一个周期性变化的,从清醒到进入睡眠状态,这是浅睡眠,90分钟左右后进入到深睡眠,然后大约90分钟后,又慢慢过渡到浅睡眠,再经过做梦,这才是一个完成的周期,我们正常人一晚上大概要经历4-5次。所以,你觉得自己没做梦,那是因为你忘了。
而 评价一个人睡眠质量好不好,看的是深睡眠。因为我们人在睡觉时候,不是说大脑就休息了,不工作了,这是不对的,如果是这样,为何会一直鼓励婴幼儿多睡觉,国家一直要鼓励保证儿童的睡眠时间,最大原因是我们人体大脑在我们睡觉时候在进行功能性调整。举个例子,像我们婴幼儿,他在睡觉时候,尤其是进入深睡眠时期,生长激素释放量是最大的,才能保证他的骨骼发育、身体发育不受影响,而梦又可以在一定程度上促进未成人神经恢复,记忆形成和强化记忆人,有利于神经系统发育。
但有的人会说做噩梦呢?梦见自己呼吸不畅,被人掐了脖子呢?
可以很确定跟大家说,身体有某些疾病确实有一定几率反映在梦里,但是像有人被梦到被人掐脖子,呼吸不畅,就认为自己是得了呼吸暂停综合征等等,这些是完全没有任何科学依据的,梦的内容与某些疾病是不能等同的,没有哪一个医生可以仅凭你做了哪些梦确诊你得了什么病。
注意: 如果一个人长期不做梦或者少梦,很可能是智商偏低,反而需要进行检查!
第一, 睡眠障碍
比如很难入睡,经常被吓醒,醒了后感觉不解乏,甚至感觉就是全身难受;
第二, 头痛
经常感觉自己头顶着石头一样特别沉,头顶有很强重压感,而且疼痛;
第三, 植物神经紊乱
就是有出汗、食欲不振,便秘或者腹泻等症状;
刚开始短期,可以适当服用一些维生素B1、谷维素、脑复康等药物调节,如果长期不得改善,一定要及时到医院及时就诊,这种很容易导致重度失眠,
1.什么是精神分裂?
精神分裂症是一种慢性且严重的精神疾患,主要的致病原因有大脑结构的异常、遗传因素、妊娠的分娩的因素环境的影响等,患者主要表现为感知觉、情感和行为的异常,会给患者及家属的生活带来严重的影响。治疗方式主要为药物治疗,还可以进行心理治疗等方法,治疗后部分患者可以得到治愈,患者病情再次复发的风险很高,一旦出现病情复发对患者进行及时的治疗和处置。
2.精神分裂症可以完全治愈吗?
精神病分裂可以治好吗?我们都知道精神分裂症是精神科疾病中的一种,而且在该病种中是最为严重的类型。部分的患者是可以治愈的,但是也存在一部分的人在治愈后再次复发。精神分裂症的患者的寿命平均是在50~60岁左右,患者还会存在社会功能损害的后遗症,需要每三个月进行一次心理心理病病情的评估,了解患者的预后情况。约1/3的患者经过治疗后,症状可得到彻底的缓解,其中部分人不再复发,可认为治愈,部分人可能再次复发,需要治疗。精神分裂症患者的寿命比正常人较低,平均在50岁~60岁左右。
3.精神分裂症属精神病吗?
精神分裂症属于精神病,而且精神分裂症属于精神病其中的一种类型,治愈的几率是比较低的,而且会经常的复发,所以需要长期的使用抗精神状态的药物进行控制,或者是定期的到医院进行复诊,平时注意不要让患者太过激动,不能够让患者受到刺激,才能够避免精神分裂症这种情况,在一个比较好的状态。
4.精神分裂和人格分裂的区别?
精神分裂和人格分裂的区别在于一个是症状,一个是疾病。精神病理学中不存在人格分裂这一疾病,所谓的人格分裂,指的是患者在同一事件或不同事件中,表现出两种或两种以上的人格特征,可见于精神分裂症、癫痫、癔症等疾病。因此,人格分裂属于精神分裂症的症状之一。如果存在精神分裂症的遗传家族史,长期神经衰弱、压力过大,以及长期处于应急状态就可成为精神分裂症的诱发因素。
5.强迫症和精神分裂症的区别?
强迫症和精神分裂症的区别主要体现在临床表现:1、强迫症主要表现为强迫症状,即存在重复的想法和行为。2、精神分裂症主要表现为患者出现幻觉、妄想、瓦解的言语和行为。比如缺乏声音和感知觉刺激,但可出现知觉的体验,缺乏任何事实依据,但会产生坚信不疑的思维内容。
偶尔一两天缺觉,有些人就会感觉大脑迟钝、注意力不易集中。长期睡眠不足,后果就更严重,不仅会导致神经衰弱、记忆力和免疫力下降,还可能会增加老痴风险。
《生命时报》结合新研究采访专家,指出10种增加认知障碍风险的睡眠特征,并给出应对办法。
受访专家
复旦大学附属华山医院神经内科教授 郁金泰
清华大学第一附属医院心理科主任 邢 颖
国际学术期刊《自然通讯》(Nature Communications)发表了一项25年随访研究:睡眠时间少于6小时,与患痴呆症风险增加三分之一有关。
该研究分析了7959名参与者的长达25年的随访数据,报告了长期睡眠时间低于6小时的中老年人与30%的痴呆风险增加有关,虽然这一发现不能建立绝对的因果联系,但至少表明睡眠时长与痴呆风险之间存在重要联系。
此外,美国《睡眠》杂志刊登一项最新研究也发现,入睡困难可能是晚年认知障碍的一大预警信号。
美国密歇根大学心理学系研究小组对2486名参试者(年龄至少为51岁)数据展开梳理分析,这些参试者于2002年报告了各自失眠症状及发生频率,并于2016年接受了情景记忆、执行能力、语言能力、视觉结构和处理速度等一系列认知能力评估。
对比结果显示,2002年存在入睡困难的参试者,14年后更可能发生认知损害问题;进一步分析发现,与其他类型的失眠相比,入睡困难是预测晚年认知障碍的主要失眠症状。
国际医学期刊《阿尔茨海默病与痴呆症杂志》曾刊登复旦大学附属华山医院神经内科郁金泰教授的一项研究指出,睡眠与认知障碍有着密切关系,特别是10种睡眠特征(障碍)会加大其风险。
睡眠不足 影响脑内代谢废物清理
在图谱总结的10种睡眠问题中,有3种都与睡眠不足相关。
1. 失眠:指持续1个月以上的入睡困难、睡眠维持困难,以及早醒,主要表现为晚上翻来覆去睡不着,半夜醒后再难入睡,天没亮就醒且无法再睡。
2. 睡眠效率低:睡眠效率是指实际睡眠时长与躺在床上准备睡觉所用时长的比值,比值越小说明睡眠质量越差。
3. 睡眠潜伏期延长:潜伏期指由清醒进入睡眠状态所需要的时间,睡眠潜伏期延长多表现为上床后需要30分钟,甚至更长时间才能入睡。
郁金泰解释说,睡眠时,大脑内的淋巴系统比昼夜节律周期中的任何其他时间都更活跃,大脑在清醒状态下产生的代谢废物,如淀粉样β蛋白等,主要就是依靠夜间深度睡眠期运转的这套“垃圾处理系统”进行清除。
失眠、睡眠效率变低等均会引起睡眠不足,导致脑内代谢废物不能有效清除,进而增加认知障碍的风险。
如果只是偶尔出现睡眠不足,可通过第二天的适量午睡进行弥补,时长最好不超过30分钟。
节律改变 干扰记忆生成存储
睡眠节律改变可直接影响与记忆相关的脑内海马区,干扰记忆的生成和储存。
此外,睡眠节律会参与代谢废物的清除过程,其正常昼夜节律和睡眠周期一旦被打破,也可能导致认知功能减退。
4. 睡眠分裂:即睡眠片段化,主要表现为睡着后反复醒,虽然每次时间很短,不影响总睡眠时长,但会破坏睡眠的完整性。
5. 日间功能障碍:包括白天频繁出现疲劳、注意力难以集中、积极性不高、情绪不稳定等,可表现为嗜睡犯困、工作效率低下、容易生气或焦虑,甚至暴发攻击性行为等。
6. 在床上时间过多:主要指因犯困、打盹或提不起精神总想躺在床上,无所事事却又未能入睡的时间过长,常见于退休或失业人群。
7. 没有午睡:对没有午睡意愿且仍能保持下午精力旺盛的人来说,不午睡通常不会对认知产生太大影响;但若是有午睡意愿却没条件午睡,大脑就可能出现代谢废物堆积。
德国精神病研究所研究人员曾指出,下午1点是白天一个明显的睡眠高峰,这个时段午睡可有效增强体内免疫细胞活跃性,有助于清除代谢废物。
8. 睡眠时间过长:每晚睡眠超过10小时被认定为时间过长。一方面,这会改变正常的睡眠节律;另一方面,睡太多也会使大脑的炎症反应增加,造成神经毒性物质异常堆积,加大老痴风险。
睡眠障碍疾病 造成器质损伤
对大脑损害有最直接影响的是睡眠障碍相关疾病,有些典型表现甚至可以作为部分认知障碍疾病的预测因素。
9. 快速眼动期睡眠行为障碍:可表现为晚上爱做梦,并在梦中出现暴力行为,如拳打脚踢、床上翻滚等,有时还会伴有愤怒言语或大喊大叫。
这被认为是大脑早期衰老性退化的一个重要指征,可帮助医生预测帕金森病等的发生与进展。存在快速眼动期睡眠行为障碍的患者,患上痴呆症的风险非常高。
10. 睡眠呼吸暂停综合征:睡眠中经常打鼾,甚至因呼吸暂停出现窒息感,频繁翻身或惊醒坐起。这类疾病可引起大脑的长期慢性缺氧,导致脑神经元死亡、脑内毒素沉积增多,使认知障碍风险大幅上升。
入睡困难,越着急越睡不着,烦躁不安;入睡很快,但半夜醒来再难睡着,一整天无精打采……可以说,这些情况下的睡眠都不合格。测评自己的睡眠质量,可以从以下6个方面着手。
入睡时间大于30分钟吗?
如果晚上躺半小时仍无法入睡,说明生理、心理还未做好睡觉准备,也可能是睡前做了刺激性太强的活动。
夜间容易醒吗?
如果夜里醒来几次,但能马上入睡,就没问题。如果超过5次,则需考虑有无睡眠呼吸暂停综合征或疼痛等不适,建议去医院专科就诊。
醒后超过20分钟才能重新入睡吗?
夜间醒后10~15分钟,身体仍处于放松状态,容易重新入睡。一旦超过了这个时间,身体就会触发一系列反应,让人越来越清醒。
这时,可下床做些放松活动,比如看书,但不要玩手机、电脑等。如果醒来后经常无法快速入睡,建议就诊。
总睡眠时间小于6小时吗?
健康睡眠不完全取决于时间长短,如果前一天晚上睡好了,白天精神状态不错,就算是健康睡眠。
睡眠质量差、总做噩梦吗?
有些人甚至因噩梦惊醒,醒后仍心有余悸。
日间功能受损吗?
比如次日头昏、乏力、困倦、精神不振、记忆力减退、警觉性降低等。
如果上述某一睡眠问题持续超过3个月,影响到工作、生活、社交等,且不存在药物影响,也非其他精神及躯体疾病引起,则可考虑失眠症。
不妨试试以下10个方法,有助改善睡眠:
规律生活
尽量每天同一时刻起床,包括休息日,有助于建立“生物钟”。建议7:30前起床,22:30前入睡。
减少白天休息时间
午休最好不要超过1小时。
增加体力活动
如做操、跳舞、打太极拳、练瑜伽等,有助于减轻入睡困难、加深睡眠,但睡前两小时不要剧烈运动。
控制视屏时间
减少看电视、电脑、手机等屏幕的时间。
控制饮食
不要空腹或饱腹上床,避免摄入过多的咖啡因饮料,比如茶、咖啡、巧克力,尽量戒烟限酒。
睡前做好准备
睡前可洗个热水澡或热水泡脚;穿宽松睡衣;枕头高低、软硬合适,被子薄厚适当;关灯、关好门窗,拉上窗帘,营造安静、舒适的睡眠环境。
有睡意后再上床
不要过早在床上酝酿睡意。
控制夜尿次数
睡前两小时避免进食及大量饮水,以免频繁起夜。如果患有膀胱过度活动症,可考虑药物治疗。
不赖床
过多赖床会导致睡眠片段化和浅睡眠。
提防心理问题
如有心理问题,经专科医生评估后,可加用抗焦虑药物。
此外,学会放松训练也有助于改善睡眠质量。
腹式呼吸放松法:保持坐位或平卧位,肩膀放松,闭上眼睛;双手可放在腹部,缓慢深吸气,暂停1~2秒;缓慢呼气,再暂停1~2秒,如此循环往复。
渐进式肌肉放松:以手臂为例,先紧紧握拳,收缩前臂,体会肌肉紧张后胀、酸、麻的感觉,再逐渐放松打开,体会放松舒适、血流灌注后温暖的感觉。按头面、手臂、躯干、下肢的顺序进行训练。
长期失眠不利于身体健康,更不利于情绪管理。如果经过上述调节,仍存在失眠问题,建议到医院就诊。
特别提醒,一些特殊人群,如长期失眠的老年人和经常需要加班、昼夜颠倒的人,客观上较难达到最佳睡眠状态,建议坚持体育锻炼、适当补充维生素C、定期检查并管理好血压、血糖、血同型半胱氨酸等心脑血管病的危险因素。▲
本期编辑:邓玉
大夫:“已经有快一年了,晚上总是睡不好,整天都感觉很烦躁!每当夜晚来临,会惊慌、焦虑、躺在床上翻来覆去。可是到了凌晨1、3点,又常常是自然而然地醒来,便忍不住要想许多事情。”
“之前去看医生,说是早睡能缓解失眠,这不每天强迫自己11点之前就要上床睡觉,但这个办法一点都不管用。造成我现在白天精神萎靡不振,神经衰弱,我内心里很痛苦,到底是怎么回事呀?”
后台有粉丝给我们留言,事实上,生活中,像这位朋友这样的失眠者并不多见,许多人会在凌晨1-3点醒来,又很难再入睡,常常熬到大天亮,上班时顶着一双熊猫眼。
这种情形到底怎么回事?中医提醒:原来身体1处堵了
1、凌晨1、3点莫名其妙“自然醒”?中医强调:肝火旺盛所致。
本来这个点是肝经当令,一旦肝受损,比如:肝气郁滞、肝火旺盛等,便会导致气血留到肝经的时候,把人在睡梦中唤醒。同时会有烦躁易怒、郁闷等症状。
2、凌晨3、4点莫名其妙“自然醒”?中医:也跟肝经被堵塞有关。
在这个时间点,气血正好会通过肝脏,如果没有足够的气血,就无法更好地推动它。
中医反复强调:肝经堵塞,除了凌晨自然醒,还会有以下典型信号:
1、口腔:口腔异味,早起口苦、口臭;
2、头发:两鬓长大量白发、头发爱掉;
3、眼睛:眼袋、黑眼圈、眼睛干涩、红肿;
4、皮肤:脸上长粉刺,后背油腻、长痘;
5、指甲:指甲有白点、还长有竖条纹;
6、两便:小便颜色赤黄,大便爱粘马桶;
7、腹部:总是腰酸背痛、水桶腰明显、爱放屁;
8、情绪:情绪抑郁、总是闷闷不乐,爱叹气;
9、睡眠:睡眠困难、头晕脑胀、心烦、胸闷气短;
10、出汗:夜间盗汗,小腿抽筋;
失眠长期不管不顾,这几种疾病迟早找上门。
在临床上,失眠与许多慢性疾病有着密切的联系,最常见的是心脏病,长期失眠睡眠不好,会使血压升高,直接损害我们的心血管系统,增加心脏病和中风的风险,而且50%的抑郁症的元凶也是失眠,严重的还会发生猝死,解决失眠刻不容缓。
凌晨1、3点总自然醒?烧开水偷偷放1勺,睡觉踏实了,人也精神了
体验过失眠的痛苦,很多人为了睡个好觉,会直接选用安眠药来解决,但药物对身体的副作用大家都心知肚明,吃久了,不但会导致记忆力下降,头昏脑胀,时间久了还会有中毒危害,对身体有百害无一利。
事实上,古人对于失眠早有深入研究,张仲景在《金匮要略》中就曾说:“虚烦不眠,酸枣仁汤主之。”古人经常用酸枣仁来解决失眠,利用其很好的养心安神,益肝利血的功效。
准备:酸枣仁、百合、莲子、佛手、核桃、甘草、大麦、茯苓、桑葚、大枣,配制成茶包,开水冲泡5分钟,睡前2小时喝1杯,养心安神、安五脏润六腑,让你沾床就睡,一觉到天亮!
喜欢11点之后睡觉的人,可能并不是因为作,而是因为他是典型的“夜型”人。
成年人中,典型的夜型人占到了26.4%。
我们都有一个与生俱来、更为偏爱的睡眠时间。
目前科学已经验证了,人类的睡眠类型分为“晨型”和“夜型”,并且先天基因的影响因素占到了54%,自你出生那一刻起就刻在身体里了。
通常在夜间9点至10点左右,人类体内促进睡眠的褪黑激素水平升高,就要准备睡觉了。
但夜型人要在凌晨2点到3点才出现这一变化,导致他们会比正常人晚几个小时出现困意。
在?为什么不睡觉?▼
11点以后睡,只要时间睡够,作息规律,就不算熬夜,可怕的是凌晨2点躺下后,才记起,第二天还要上班!!!
我们应该睡多久?
最佳的睡眠时间应该是多久呢?
答案并不是8小时,这只是一个平均数。
我们可以参考一下美国国家睡眠基金会(NSF)给到的睡眠时间建议,这是多学科专家小组基于现有的睡眠相关的研究,总结的专家共识。
图说:不同年龄阶段的睡眠时间
对于18-25岁精力旺盛的年轻人来说,每天应该睡够7-9小时,算算时间,你睡够了吗?
睡着了还觉得自己醒着
调查发现超过3亿中国人患有睡眠障碍,成年人失眠发生率高达38.2%。
睡眠是摆脱对世界的牵挂,而失眠是对活着和还将继续活下去的恐惧。
2018年,中国医师协会针对90后进行了一项睡眠指数调查,33.3%的90后在烦躁睡眠中挣扎,还有29.6%的90后陷入睡眠苦涩区。
好在我们90后老叔叔老阿姨们还能苦中作乐。
图说:中国医师协会将睡眠情况被分为:不眠、烦躁睡眠、苦涩睡眠、舒适睡眠和甜美睡眠五个等级
生活真的很难,有些时候,我们甚至需要和生物钟作斗争。
作为一个经常996的上班族,因为和社会时间不同步,夜型人会很辛苦。
如果你经常加班,你需要花更多的时间调整生物钟。
白天补觉容易受干扰,据估算:和白天工作的人相比,夜间工作的人平均要减少3-4小时的睡眠。
除了996,还有一种工作制度叫“倒班”,就是在正常8小时以外有排班的工作制度,例如很多医务工作者就经常需要倒班。
倒班工作,其实是人体跟生物钟的激烈斗争。
晚上,生物钟释放“该睡了”的信号,可是你必须醒着。
白天,生物钟释放“该醒了”的信号,可这时候你却不得不去补觉。
无论是熬夜还是倒班,都违背了生物钟的正常节律。
有25%-30%的倒班工作人员会出现工作睡眠障碍(SWSD)。
常会出现:失眠、嗜睡、频繁入睡、烦躁睡眠等症状。
我们太需要好好睡一觉,摆脱这种现状了。
我们需要什么样的睡眠?
浅睡眠占据了我们55%的睡眠时间,但对解除疲劳作用甚微。
深度睡眠虽然只占了我们整个睡眠时间的25%,却是我们的黄金睡眠阶段。
加州大学神经科学和心理学教授马修·沃克发现,深度睡眠可以通过重组大脑的连接,在一夜之间减少焦虑。
深度睡眠是一种天然的、非药物治疗焦虑症的方法。
“睡觉大过天”这句话是对的,能不能睡好睡饱,对一个人的幸福感至关重要,天大的事,不如睡一觉再说。
图片仅为娱乐▼
如果已经深刻感受到睡眠紊乱的困扰,怎样才能改变,获得稳定的深睡眠呢?
虽然睡眠类型和基因有关,但毕竟还有一部分后天因素可以由我们自己掌控。
若是因为工作需要,生活作息规律还是可以后天慢慢调整的。
1. 褪黑素治疗
褪黑素能帮助我们调整生物钟。不过前提是服用的剂量一定要正确,才能让它的效果发挥到最佳。
因此,还是建议在医生指导下确认褪黑素最佳服用剂量。
2. 规律作息
人体内的生物钟,一旦慢慢形成了规律,就会好像一张作息表一样,自动去执行每个时间点该执行的“任务”。
一旦你定下作息时间表,就要坚持下去,哪怕是周末也要坚持定好的作息时间。
之后,你就可以开始循序渐进地改变作息时间,这样计划才更有可能完成。
举个例子,如果你之前一直都在11点睡觉,现在决定将时间调整到10点,那么先不要一蹴而就,可以先试着头几晚在10点45上床休息,之后调整为10点30,然后是10点15分,最后是10点。
3. 运动治疗
有氧运动可增大身体温差,有助于提高睡眠质量。
最推荐的锻炼时间是在早晨和下午。
早晨暴露在自然光下,无论你是否在锻炼,都可以改善睡眠紊乱的情况。
试着每周安排3-4次持续20分钟的有氧运动。比如走路上下班、遛狗、慢跑、骑自行,都可以。
4. 找医生咨询
每天我们醒来并不是为了享受生活,而是为了赶个早高峰。
开启忙忙忙忙忙忙忙……的生活,只有躺在床上的那段时间,才是真正属于我们自己的。
不熬个夜,有时候还真觉得有点对不住易老年华。
工作不易,希望大家在忙碌的工作中也能够有自己的生活。
祝大家今晚睡个好觉~
作者 | 孙芸 精神科副主任医师
责任编辑 | 毛十三
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精神分裂症大部分的患者患病年龄起自15~25岁,男女患病率大致相等且男性的患病高峰年龄是在10~25岁,女性的患病高峰年龄是在25~35岁左右。15岁~55岁的人群多因各种压力、无家可归、缺乏社会援助会导致精神分裂症。可常因环境因素、遗传因素等诱发。那么精神分裂常有哪些分型呢?
1、单纯型
于青少年期缓慢起病,一般无明显诱因,以孤僻懒散、冷淡、思维贫乏、意志缺乏为主要特征,可有片断的幻觉妄想,早期常有头痛、头晕、失眠、全身无力等神经衰弱症状群,常易被误诊为神经衰弱。病程发展缓慢,往往短者l一2年,长者3— 5年;因此早期易被误认为性格或思想问题。如不及时诊断及治疗,易逐渐迁延为慢性精神衰退。
2、青春型
在16~23岁的青春期起病,大多为急性骤起失眠兴奋。行为紊乱、幼稚,常冲动打人毁物。情感不稳,无外界诱因而独自喜怒哀乐变化无常,瞬间即转变。思维明显破裂,言语增多,无论唱歌或讲话都是杂乱无章,可有片断离奇的幻觉妄想。这种类型着重早期控制兴奋症状,如发展为疾病充分期则难以控制。此型大多呈反复发作,发作多次后易趋向精神衰退。
3、紧张型
发生于青壮年,呈急性或亚急性起病,以表情淡漠行为抑制为其主要特征。初期言语动作明显减少,发展至严重时呈木僵状态,躺着不言、不动、不食,毫无表情,活象一个木头人。但要警惕有时会突然解除抑制呈兴奋状态,突然起来打人、毁物、逃跑,常历时短暂,又可转回木僵状态。此类型一触预后良好,经治疗后可完全恢复。
4、妄想型(偏执型)
青壮年起病,起病形式缓慢,早期为敏感多疑或间伴有听幻觉,以后逐渐发展为妄想观念,大多以被害、关系、夸大、嫉妒、疑病或影响等妄想。由于妄想及幻觉而影响其言行异常,但其情感反应常与思维内容及环境不协调,妄想内容荒谬脱离现实。病程发展较慢,早期尚能正常工作故不易被发现。常发展至影响工作生活,产生异常行为时才被发现有病。此型预后较好,经治疗大多可痊愈,只有少部分会遗留性格改变,极少数逐激发展为慢性精神衰退。
5.其他类型
残留型:在进行治疗或不再发生妄想、幻觉等症状后,还残留部分精神障碍的症状。
未分化型:指患者行为不稳固,即会发生妄想等症状还会有懒散等行为的产生。
老一辈人经常跟我们说:“少看手机,少熬夜,多吃蔬菜,多喝喝水,常动动,别一直坐着了”。这些话现在说出来也是觉得如此亲切。年轻人可能大多数还是左耳进右耳出的,但是这些又不无道理,值得我们深思这些话的标准点在哪?睡多久才算是好好睡觉了,喝多少水才算好好喝水了?……
老一辈说的,只要我们按照标准做到了,当然是有益无害的。
1、看多长时间手机算少看?
无论是现在的孩子还是成年人,几乎都是手机不离身的。而无论是电子产品还是电视,对我们的眼睛都是非常有害的还会让我们的视力、听力下降,辐射身体,还可能会产生手机以依赖症。
因此建议:
①小儿童应该限制在2小时以内。晚上睡前一小时最好不要看手机、电视。
②成年人一天不要超过4个小时,最后每隔2小时,做做眼保健操,保护眼睛。
2、坐多久算久坐?
目前对久坐的定义是没有特别绝对的,但是按照身体一般接受能力来说,常年久坐是会导致身体机能下降,致使心脑血管疾病,便秘,腰椎间盘疾病以及颈椎病,还会导致肥胖。不利于健康。
因此建议:
①一周内坐姿姿势不要超过五天(清醒状态)
②每天不要超过八小时
③坐姿姿势超过1.5小时就起身动动。
④每天锻炼半小时,抵消久坐危害。
3、头发掉多少算脱发?
根据医学理论,正常人一天掉50-100根头发都是正常现象,毛囊需要保持动态平衡的生理现象。脱发严重时会导致秃头的,影响美观。因此出现脱发要及时治疗。
如何判断:
①发际线开始出现后移。
②头发开始变得细软。
③头发稀疏,湿头发不能覆盖头皮。
⑤洗完头脱落头发超过一百以上。
4、睡多晚不算熬夜?
中医认为,晚上十一点之后睡觉就属于熬夜了。熬夜是现在社会最危害身体健康的行为。它会破坏我们的身体机能,内分泌失调;皮肤差,出现暗黄,痤疮,长色斑;加重黑眼圈;还会因为睡眠不足,脾气暴;影响神经系统,记忆力衰退。
因此建议:
①每天尽量11点之前就睡觉。
②即使晚了一点也没关系,但是要保证每天饱满的7小时睡眠。
③睡眠要规律,保证睡眠环境。
5、体重多少算胖?
现在越来越多的人为了追求瘦而丧失对真正体重的判断,真正正常健康的体重是要看BMI的:BMI=体重(公斤)÷身高(米)²。根据体质指数,如果在18.5-23.9均属于正常,不用减肥,注意均衡饮食就行;偏瘦(小于18.5)是不好的,容易引发低血糖等疾病;超重(24-27.9)则会增加高血压、心脏病的风险;肥胖就更是如此。
因此建议:
①不要一味追求瘦而去盲目减肥,罔顾健康。
②正好的也不要暴饮暴食,均衡饮食,多元化饮食。多吃健康绿色的食物。
③肥胖超重的为了自己的身体健康,每周进行运动,为自己健康做好防范,不仅美观还是为了增长寿命。
注:BMI可能还是会有局限性,尤其是肚子肥胖的人群,因此可以结合腰围判断。
(男性大于85cm,女性大于80cm)
俗语云:睡眠是金。没错,睡眠是人体的充电器,睡眠是最好的“滋补品”,睡眠是抵御疾病的“防线”。但是近年来,感觉自己睡不好睡不着的人越来越多,这是失眠吗?该怎么治呢?我们邀请到了暨南大学第一附属医院精神心理科主任、睡眠障碍监测中心主任潘集阳教授为大家答疑解惑。
39健康网:人人都知道睡眠很重要,但是并不是人人都能获得好的睡眠,可能每个人都或多或少有过上床难以入睡,或早醒或中间间断多醒;或多梦、噩梦,似睡非睡的状态,那他们都是失眠吗?怎样才能称之为失眠?
潘集阳教授:失眠是个医学问题,涉及的因素很多,怎样在医学上诊断失眠,我们有3个方面的要素。第一,自己要感觉到睡眠的质量感觉不够好或者自己感觉到睡眠的数量不够。第二就是失眠是一个主观的体验,有时候旁人可能看到你睡得不错,但实际上睡眠的好坏是只有你自己才能够感受到的。第三是最重要的,睡眠问题引起了第二天白天各种各样功能的紊乱,比如记忆力差、疲劳、工作效率降低等等,如果长时间失眠,还可能引起心机紊乱,比如心情烦闷、容易发脾气等,尤其是女性患者,表现尤其突出。总结一下就是要满足三个方面的要求:1、个人意愿的质量和数量没有达到要求;2、有主观的体验,自己认为睡得不好;第三个一定是对第二天白天的功能有影响。比如说,一个人头天晚上只睡4-5个小时,但是第二天精神很好,我们是不认为他有失眠的。
另外,失眠和失眠症不同,失眠症要求连续一个月,一个礼拜中起码有3个晚上有上述失眠的症状才能够判定。我这里有很多这样的病例,辛辛苦苦的来看病,但是实际上并没有达到失眠的标准,只是有些睡眠欠佳的感觉,进行一些个人调节就可以了。
39健康网:失眠靠什么来诊断?除了症状以外,还需要做些什么辅助检查吗?做这些检查有什么用?
潘集阳教授:当然需要做一些检查。首先要做睡眠量表和日记的检查,证实其主观的体验。因为人的记忆力是有限的,超出一周的内容回忆起来就会有难度,量表可以帮助他们回忆,并可以对程度的轻重进行量化。做睡眠日记,可以发现睡眠是有波动的,同时确定他们入睡和起床的时间点,医生对患者的病情可以有直观的了解。
6个月以上的慢性失眠患者还需要进行多导睡眠仪的检查。这对慢性失眠患者是最主要的。
多导睡眠检查在失眠患者的检查上有几方面的作用,第一,可以检测出引起失眠的各种各样的原因,失眠既可以是一个单纯疾病也可能是一种其他疾病的表现,做多导睡眠检查就可以对各种原因进行鉴别。临床上有很多这样的病例,主诉是失眠,但实际上并不是失眠,而是其他的疾病。比如很常见的一种叫做“周期性腿动症”的疾病,主要表现是睡着了以后腿不停的动,腿动就会干扰睡眠的深度,让人不断惊醒,而病人却不一定知道,而这个仪器就可以精确的记录下来。又比如打鼾的人很多人说自己失眠,其实这并不是失眠,而是因为呼吸暂停,导致缺氧而憋醒,是呼吸暂停睡眠障碍。
第二,是证明患者主诉的内容属实。临床也有很多这样的案例,有这样一名女性,她总是觉得自己没有睡觉,但是家人都证明她确实是睡了,经过在睡眠中心的夜间睡眠监测检查,证实她确实是睡觉了,而且睡得不错,这是为什么呢,是睡眠感缺乏,并不是失眠。这样的
另外,除了排除各种原因导致的失眠,多导睡眠检查还能判断患者处于睡眠的哪个期,以便个体化治疗。
简单来说,多导睡眠检查实际上就好像是内科心电图和MRI、CT扫描的综合,能够让医生能够全面的了解患者的病因,进行治疗。
家中有老人的人都知道,老年人似乎十分勤快,每天早早地就会醒来,常年雷打不动地早起。难道真的是我们太懒了吗?
其实不是的!
从生理学角度上说,人的睡眠与年龄有十分密切的关系。不同年龄层次的人对于睡眠的需求量差异是很大的,一般随着年龄的增长,个体对于睡眠的需求量会逐渐减少。打个比方来说,刚出生不久的婴儿一天24小时基本都是在睡梦中度过的,当然,这和新生儿器官未发育完全有一定的关系。随着年龄的增加,人所需要的睡眠时间逐渐下降。
当然,老人的睡眠时间减少的原因,和老年人的身体健康状况也有很大的关系:
1.身体难以入眠
大部分老年人上了年纪之后都会受到疾病的困扰,消化系统疾病、心脑血管疾病、慢性疼痛疾病等等。尤其是慢性疼痛,夜间气温下降多有发作,身体一旦出现不适就会让老人难以入眠。
2.睡眠质量下降
随着年龄的增加,器官的衰老,大部分老年人在睡眠时很容易会出现打鼾、呼吸暂停甚至是呼吸短时间停止的现象,尤其是患有慢性呼吸道疾病的老年人。睡眠中出现这些就很容易导致老人从睡梦中惊醒,睡眠的质量大大下降。
3.心理因素困扰
除了正常的生理健康之外,对于老年人来说,心理是不能被忽略的一个因素。尤其是在社会压力如此大的现在,许多老人都会因为子女工作忙而缺少陪伴。而孤独对于情志的影响十分大,情绪不宁多会造成难以入睡和睡眠时间的减少。
虽然随着年纪的增加,新陈代谢的减弱,老年人身体所需要的休息时间会比正常成年人要少一些,但是当老年人长期处于少眠的时候,也可能对他们的身体产生不好的影响。这就需要做子女的多一点关注。
1.劝告老人养成午睡的习惯。夜间老年人可能会因为身体的原因难以入眠,而白天的精神状态多半会比较好。让老人养成午睡1小时左右的习惯,弥补夜间的少眠。
2.为老人选择舒适的睡眠环境。年纪大了之后对于睡眠的要求会更高,帮助老人尽量远离噪音干扰,选择遮光条件好的窗帘,搭建合适的睡眠环境帮助老人更好的入睡。
3.定期检查身体,控制疾病。疾病是大多数老年人难以安寝的原因,所以要保持老人定期的体检,随时发现身体的变化,按时服药,减轻病痛的困扰。可以的话,还可以让老人参加一些适当的锻炼以增强免疫力。
家中有老人的都知道,老年人往往睡眠短、睡眠轻,而为了让老人更放心地睡一觉,常回家看看,多点陪伴,是最好的良药!
熬夜,几乎成了现代人的标配,总有各种各样的理由,让人“被迫”熬夜而无法自拔。
天天科普熬夜不好,很多人估计听得耳朵长茧子了。今天《生命时报》邀请专家,列出熬夜的7大“好处”。
受访专家
国家二级心理咨询师 丁思远
中华医学会科学普及分会副主任委员 董晓秋
哈尔滨市第一医院心内科主任医生周大亮科普了熬夜的7个“好处”↓
1.做人更稳重
长期熬夜,代谢紊乱,能量消耗减少,长胖无法避免,显着就更“稳重”了。
2.变得更加成熟
长期熬夜会让脸色变得晦暗,易长出皱纹褐色斑,看上去会更老一些,让你显得就更成熟了。
3.生活更节省
熬夜会让中枢神经紊乱,局部血液循环不畅,头发掉的比较多、长的比较少,这样就省洗发水,更省钱了。
4.让人变得更自信
总熬夜会使视力模糊,也看不到自己脸上因为熬夜长出来的痘痘和色斑,人就更自信更阳光了。
5.人生变得更简单了
长期熬夜让记忆力变差,好多事可能一转眼就忘了,很多烦恼也就忘了,人生从此变得更简单了。
6.为医学事业做贡献
只要努力坚持长期熬夜,免疫力下降,各种病找上门,迟早会为医学做贡献。
7.预防老年痴呆
常年熬夜可以有效阻止活到老年,自然也不必担心老年痴呆了。
看完熬夜的7个“好处”,是不是心里还挺激动的呢!
我们为啥总控制不住地熬夜?
心理学者将这种主动熬夜称为“睡前拖延症”,如果睡眠是一项任务,那熬夜就是迟迟不想做这件事,尽管知道会有负面效果。
补偿心理
白天没有尽兴,夜晚来补上。对很多人来说,夜晚是难得的独处时间,可以自在地做自己享受并喜欢的事。
由于不想这份快乐结束得太快,就只能把睡眠时间往后延。这其实也在提示,白天你有太多“不得不”做的事,压抑了许多自由和惬意。
应对建议
在有条件的情况下,试着在白天减少一两件不得不做的事,或增加一两件内心想做的事,或在白天定一个时间适当放松,也许就不需要在晚上寻找平衡了。
不想面对明天
把夜晚时间延长而不入睡,就不用立马一觉醒来面对不愿面对的事。有些人不睡觉是想逃避第二天的问题,这种熬夜是拖延的表现。
任何积压着的、未解决的现实问题都会成为负担,拖延只会把战线拉长,更耗精力。
应对建议
如果你有重要的事情没解决,建议全力以赴把眼前的压力源处理掉,而不是用熬夜这种自欺欺人的方法逃避。
对睡眠焦虑
睡眠是在放松的状态下自然而然地发生的,如果精神紧绷,就很难入睡。有些人本来长期失眠,睡眠本身对他们来说就是巨大的压力源。
由于每天担心是否能睡着,睡眠成了一件令人紧张的任务,为了逃避这种紧张,很多人选择做别的事,熬到真的累了才睡。
应对建议
这种情况可求助专业的精神心理专科人士,解决失眠问题。
晚上控制力差
还有些人,内心没什么负担,拖着不睡纯粹是因为有更吸引他的事,如看剧、看小说、聊天等。尤其在晚上,人的自制力变差,就会放纵自己享乐,即便到点了也不愿割舍眼前的娱乐或爱好。
应对建议
如果第二天没有工作任务,那么适当放纵一下可以放松身心,但如果熬夜造成每天早上精神不振,工作生活效率低下,建议还是要努力克制,遵守睡眠时间,让作息回到正轨。
有时候哪怕偶然一次的熬夜,第二天也会身心疲惫、浑身不适,不妨试试以下方法来缓解。
01饮食要清淡
适量增加优质蛋白的摄入,比如鸡蛋、鱼肉、瘦肉、豆制品等,少吃甜食。注意饮食结构,不要贪凉,同时适当补充富含维A、维B 的食物,如胡萝卜、瘦肉、肝等,缓解视疲劳。不要吃油腻厚重的肉食,以免火气太大导致昏昏欲睡。
此外,熬夜容易导致便秘,所以要多吃水果蔬菜,增加纤维素的摄入促进排便。
02增加饮水量
熬夜时为了提神,常会选择咖啡、浓茶等代替饮水。但是这些饮品含有咖啡因,具有利尿作用,易让身体失去大量水分,所以需要多喝水,补充身体缺失的水分,维持体内的电解质平衡。
此外,熬夜容易导致新陈代谢紊乱,多喝水也会加快新陈代谢,有助于排出代谢废物。
03补觉要合理
一些人认为熬夜到凌晨,第二天多睡会儿就可以补回来。其实,这是大错特错的。很多人因为熬夜第二天睡到中午甚至下午才起床,看似睡得够多了,可醒来后仍感觉头昏疲惫。
所以应当合理安排休息,补觉加上前一晚的睡眠时间应控制在8小时内,补觉前可以用热水泡脚或者听听轻音乐,舒缓一下紧张的神经,提高睡眠质量。
04避免用眼过度
长期熬夜会导致眼睛干涩、视力模糊等情况。平常可滴一些缓解视疲劳的眼药水,还可对眼部进行热敷,让眼部的血液循环得到改善,放松眼周肌肉。
05适当加强锻炼
熬夜次日早上可以起来做做有氧运动。《英国医学杂志》上发表的一项研究也指出,达到或超过每周150分钟的中等以上强度运动可以一定程度抵消熬夜、睡眠不足导致的健康危害。▲
本期编辑:邓玉
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沈阳市儿童医院 青少年儿童心理科