中国医学科学院阜外医院

文章 宗师

　　在武侠小说《一代宗师》中，武林宗师们的高超武艺和强健体魄令人向往。除了他们的武功绝学，他们保持好身材的秘诀也颇受关注。以下，我们将从医学角度，揭秘武林宗师们如何练就一双纤纤玉臂。 　　一、经络按摩瘦手臂操 　　1. 按摩淋巴：淋巴系统对于人体废物代谢和免疫调节至关重要。通过按摩淋巴，可以促进血液循环，消除胳膊水肿，达到瘦手臂的效果。 　　2. 按摩腋下：腋下是淋巴集中的区域，按摩腋下可以加强手臂内侧脂肪的燃烧，帮助瘦手臂。 　　3. 按摩手臂关节：手臂关节处是淋巴汇集的地方，按摩手臂关节可以促进淋巴流动，消除水肿。 　　4. 按摩小拇指根部：小拇指根部有重要的穴位，按摩小拇指根部可以促进血液循环，消除手臂水肿。 　　5. 按摩三里穴：三里穴位于小腿，按摩三里穴可以促进消化，改善手臂水肿。 　　6. 手臂外侧按摩：按摩手臂外侧肌肉可以促进血液循环，消除手臂水肿。 　　7. 按摩手臂外侧关节：按摩手臂外侧关节可以促进淋巴流动，消除手臂水肿。 　　8. 按摩后肩：按摩后肩可以促进肩部血液循环，消除手臂水肿。 　　二、打通淋巴减肥瑜伽 　　1. 上身保持向前倾斜，面朝下的姿势，双臂向斜上张开舒展，同时右腿向后伸直提起，身体向上牵引，带动左边大腿向上拉动。注意双臂与后踢右腿的幅度，三者处于同一平面上。 　　2. 全身站直，双臂向左右两侧平举，与肩部连成一线，手掌向下，手指并拢。然后左腿站直支撑身体，右膝向右侧弯曲，大腿抬起，与小腿成90度，全身保持平衡。 　　3. 弯曲的右腿向正前方大大地踏出一步，左腿被拉伸向前压下，全身重心下沉，成弓步的姿势，上身保持挺直，双臂也注意不要摇晃，保持平举。上身从右向后扭动，双臂从肩上放下并移动摆向后方，右臂在后，左臂则微微弯曲从身前指向后方，注意保持整个身体的平衡。 　　三、瘦手臂减肥瑜伽 　　1. 双腿张开至与肩同宽的幅度站立，上身挺直，双臂向上舒展，双掌并拢，手指指向正上方，肩胛骨被刺激拉起。然后双臂分开，从两侧滑下至臀部后侧，再次合掌，整个过程中，手掌的方向有所转动，上下滑动10次左右。 　　2. 双臂于身后交叉，手掌打开向后得放，然后边摆动手腕，边互换上下位置，例如先是右掌在上左掌在下，通过摆动换成右掌在下左掌在上，来回10次。 　　3. 双腿分开站立，幅度与肩同宽，上身挺直，双臂向左右两侧平举，手臂伸直，手掌向外侧打开，手指向上。利用肩胛骨的转动，带动手臂从前向后转动10次。 　　四、注意事项 　　1. 以上方法需坚持长期进行，才能达到理想的效果。 　　2. 在进行按摩和瑜伽练习时，注意力度要适中，避免造成伤害。 　　3. 若手臂水肿严重，建议咨询医生，排除其他疾病因素。 　　五、总结 　　通过经络按摩瘦手臂操和打通淋巴减肥瑜伽，可以帮助我们消除手臂水肿，达到瘦手臂的效果。但需要注意的是，这些方法需要坚持长期进行，才能取得理想的效果。

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文章 回顾2010：心脏起搏治疗振奋人心

2010年，随着心脏起搏器技术的飞速发展，心脏起搏治疗领域取得了令人瞩目的成果。这一年，多项大规模临床试验结果公布，对缓慢型心律失常的认识不断深入，一系列具有里程碑意义的指南相继出台，为心脏起搏治疗的规范化提供了强有力的指导。 指南方面，欧洲心脏病学会（ESC）和欧洲心律学会（HRS）等权威机构发布了多项更新指南，对心脏起搏治疗的适应症、治疗方案等进行了详细阐述。例如，ESC更新的心衰器械治疗指南强调了QRS波时限和形态在心脏再同步治疗（CRT）治疗选择中的地位，并首次提出了适用于纽约心脏病学会（NYHA）心功能分级Ⅱ级患者的CRT-D治疗推荐。AHA修订的CIED感染及其处理指南则明确了起搏系统感染的高危因素与病原学特征，并提出了相应的预防措施。 研究方面，2010年多项重要临床试验结果公布，为心脏起搏治疗提供了新的证据。例如，MADIT-CRT研究挑战了传统左室电极置入部位，FREEDOM研究则表明频繁优化房室和室室间期并不能显著提高CRT疗效。此外，DANPACE研究证实，双腔起搏治疗病窦综合征优于单导线心房起搏。 在起搏器工程技术方面，2010年也取得了显著进展。例如，美敦力公司设计的Revo MRI™ SureScan™ Pacing System可接受MRI检查，为患者带来了更多便利。此外，起搏器远程监护系统和在非心律失常领域的诊断拓展等新技术也不断涌现。 总之，2010年心脏起搏领域取得了丰硕的成果，为患者带来了更多希望。未来，随着技术的不断进步，心脏起搏治疗将更加精准、有效，为更多患者带来健康和幸福。

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文章 久看电视喝浓茶易刺激心脏

随着生活节奏的加快，心血管疾病已成为我国主要的健康问题之一。45岁至64岁年龄段的人群，心血管疾病的发病率高达55%，每年因心脑血管病死亡的人数超过300万。其中，心脏猝死因其突发性强、治愈率低，成为威胁人们生命的主要杀手。 生活中的一些不良习惯，如久看电视、喝浓茶等，都可能成为心脏猝死的导火索。以下是一些常见的心血管疾病风险因素和预防措施： 1. 不良生活习惯 久看电视、喝浓茶等不良习惯，会刺激心脏，加重心脏负担。建议老年人每天看电视时间控制在1-2小时以内，避免喝浓茶、咖啡等刺激性饮料。 2. 疲劳 过度疲劳会降低身体免疫力，增加心血管疾病风险。建议保持良好的作息习惯，避免过度劳累。 3. 环境因素 寒冷、雾霾等恶劣环境因素，容易导致心血管疾病发作。建议在寒冷季节注意保暖，雾霾天气减少户外活动。 4. 烟酒 吸烟、饮酒是心血管疾病的重要危险因素。建议戒烟限酒，保持健康的生活方式。 5. 定期体检 定期进行体检，及时发现并治疗心血管疾病，是预防猝死的重要措施。

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文章 男人健身需保护的6个要害

男性在健身过程中，往往更注重肌肉的锻炼和力量的提升，却容易忽视对自身要害部位的防护。事实上，健身过程中，以下几个部位需要格外注意保护： 1、头部要害 头部是人体最脆弱的部位之一，特别是太阳穴、后脑勺和颈椎。太阳穴下方有重要的血管和神经，一旦遭受重击，可能导致颅内出血，危及生命。后脑勺则是大脑中动脉的起始处，同样需要重点保护。颈椎是人体神经中枢的通道，一旦损伤，可能导致瘫痪甚至死亡。 2、四肢动脉 四肢动脉是血液流动的重要通道，一旦受伤，可能导致大出血，危及生命。在健身过程中，特别是进行力量训练时，要避免过度拉伸和扭转，以免损伤四肢动脉。 3、心脏 心脏是人体最重要的器官之一，负责泵血供应全身。在健身过程中，要避免过度运动，以免心脏负担过重，引发心脏疾病。 4、肾脏 肾脏是人体重要的排泄器官，负责排泄代谢废物。在健身过程中，要避免过度运动，以免肾脏负担过重，引发肾脏疾病。 5、肺部 肺部是人体呼吸器官，负责吸入氧气和排出二氧化碳。在健身过程中，要避免过度运动，以免肺部负担过重，引发呼吸困难。 为了保护以上要害部位，建议在健身过程中注意以下几点： 1. 选择合适的运动项目和强度，避免过度运动。 2. 热身充分，避免运动损伤。 3. 佩戴适当的护具，如头盔、护膝等。 4. 注意运动姿势，避免错误的运动方式。 5. 健身前后进行适当的拉伸和放松，避免肌肉拉伤。

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文章 腿骨折怎样预防血栓

腿骨折作为一种常见的骨折类型，不仅给患者带来疼痛和行动不便，还可能引发严重的并发症。其中，下肢深静脉血栓（DVT）就是腿骨折后常见的严重并发症之一。 为了预防下肢深静脉血栓，患者应尽早开始进行肢体活动，进行功能锻炼。以下是一些有效的锻炼方法： 1. 股四头肌等长收缩训练：患者平躺，将一条腿伸直，用力收缩股四头肌，保持5-10秒钟，然后放松。重复进行10-15次，每日多次。 2. 踝关节屈伸运动：患者平躺，将一条腿伸直，用力屈伸踝关节，每次10-15次，每日多次。 3. 足趾运动：患者平躺，将一条腿伸直，用力屈伸足趾，每次10-15次，每日多次。 除了进行肢体活动，以下措施也有助于预防下肢深静脉血栓： 1. 口服抗血栓药物：如利伐沙班等。 2. 穿戴下肢弹力袜：可以促进血液循环，减轻肿胀。 3. 注意饮食：保持营养均衡，多吃富含纤维的食物，如蔬菜、水果等。 4. 保持适当体重：减轻体重可以降低下肢深静脉血栓的发生风险。 腿骨折的诊断主要依靠症状、体检和影像学检查。医生会根据患者的症状、体征和影像学结果判断骨折的类型和严重程度，制定相应的治疗方案。 腿骨折的治疗方法主要分为保守治疗和手术治疗。保守治疗适用于无明显移位或无明显移位的小腿骨折，通常采用石膏或支架外固定，骨折一般在6-8周内愈合。手术治疗适用于移位明显的下肢骨折，手术中可以进行解剖复位，同时可采用钢板或髓内钉固定，有血管和神经损伤，需要术中探查。 腿骨折的治疗需要根据患者的具体情况选择合适的治疗方案。在治疗过程中，患者需要积极配合医生，按照医嘱进行康复锻炼，以促进骨折愈合，预防并发症的发生。

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文章 静脉水肿症状

静脉水肿，一种常见的下肢水肿症状，常常给患者带来不适和困扰。它通常表现为缓慢发生、渐进性加重的下肢水肿，严重影响患者的日常生活。 静脉水肿的主要原因是下肢深静脉瓣膜功能障碍和下肢深静脉血栓形成。下肢深静脉瓣膜功能不全引起的静脉水肿，特点是在一天中，水肿程度逐渐加重，尤其在晚上更为明显。这是因为瓣膜在活动过程中发生返流，导致更多血液积聚在下肢，形成凹陷性水肿。而夜间休息后，瓣膜功能得到一定恢复，水肿程度会在早上减轻。这种水肿可能发生在双下肢或单侧下肢。 另一种常见的静脉水肿原因是下肢深静脉血栓形成。这种水肿通常突然发生，伴随腿部肿胀和疼痛。血栓脱落还可能导致肺栓塞，出现呼吸困难和胸痛等症状。因此，一旦出现下肢深静脉血栓水肿，患者应引起重视，及时就医。 除了药物治疗外，日常保养也是缓解静脉水肿的重要手段。患者应注意饮食清淡，避免过多摄入高钠食物，如腌制食品、酱汁等。同时，应避免长时间站立或坐着，适当进行下肢运动，促进血液循环。 对于静脉水肿患者，及时就医至关重要。医院中的血管外科或内分泌科是治疗静脉水肿的主要科室。医生会根据患者的具体情况，制定个性化的治疗方案。 静脉水肿的治疗方法包括药物治疗、物理治疗和手术治疗。药物治疗主要针对下肢深静脉瓣膜功能障碍和下肢深静脉血栓形成，通过药物改善血液循环，减轻水肿。物理治疗包括按摩、热敷等，有助于缓解症状。手术治疗适用于部分病情较重的患者，如下肢深静脉瓣膜置换术等。 总之，静脉水肿是一种常见的下肢水肿症状，患者应引起重视。通过及时就医、合理治疗和日常保养，可以有效缓解症状，提高生活质量。

生命之光传递者

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文章 肌间静脉血栓是怎么形成的?

肌间静脉血栓，一种发生在小腿深静脉内的血栓疾病，其形成原因复杂多样。血液流动缓慢、静脉血液处于高凝血状态以及血管内膜损伤是肌间静脉血栓形成的三大主要原因。 首先，血液流动缓慢是肌间静脉血栓形成的一个重要原因。长时间久坐、久站、长期卧床、长时间乘坐交通工具、打牌等行为都会导致血流缓慢，从而增加血栓形成的风险。 其次，静脉血液处于高凝血状态也是肌间静脉血栓形成的重要原因。外伤、大型手术后、妊娠妇女、肥胖人群、抗卵磷脂抗体综合征、易栓症、蛋白质缺乏等都会导致血液处于高凝血状态，增加血栓形成的可能性。 此外，血管内膜损伤也是肌间静脉血栓形成的一个重要原因。静脉内输液对血管壁的刺激、外力损伤血管壁等因素都可能造成血管内膜损伤，从而增加血栓形成的风险。 针对肌间静脉血栓的治疗，主要包括卧床休息、抬高患肢、使用抗凝药物等。卧床休息时，抬高患肢30度，以利静脉回流，减轻水肿。使用抗凝药物，如阿司匹林、右旋糖酐、双嘧达莫石、丹参等，可以扩充患者的血容量，降低血液的粘稠度，防止血小板聚集，从而预防血栓的形成。 在日常生活中，我们应该注意避免久坐久站、避免按摩、避免剧烈运动，以降低肌间静脉血栓的风险。同时，保持健康的生活方式，如合理膳食、适量运动、戒烟限酒等，也有助于预防肌间静脉血栓的发生。

健康解码专家

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文章 先天性心脏病能打胎吗

先天性心脏病（简称先心病）作为一种常见的出生缺陷疾病，困扰着许多家庭。那么，患有先天性心脏病的孕妇是否可以选择打胎呢？这需要结合患者的具体情况和医生的专业指导来决定。 对于先天性心脏病患者来说，是否可以打胎主要取决于心脏病的严重程度。例如，一些轻微的心脏病，如小的房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭等，通常可以通过常规手术进行修复，因此在这种情况下，孕妇可以选择打胎。 然而，对于一些病情较重的心脏病患者，如严重的房缺、室缺以及伴随的严重并发症，手术或打胎都可能带来巨大的风险。在这种情况下，医生会根据患者的具体情况和身体素质，综合考虑是否进行打胎。 先天性心脏病的发生与多种因素有关，包括遗传、感染、药物、环境等。孕妇在孕期应避免接触有害物质，定期进行产检，及时发现并处理潜在的风险因素。 对于患有先天性心脏病的孕妇，以下是一些日常保养建议： 预防感冒：感冒会加重心肺负担，诱发肺部感染，进而加重心脏负担。 避免过度劳累：避免进行超出身体耐受量的活动，避免引起症状的活动。 定期复查：每年至少进行一次心脏超声检查，及时了解病情变化，调整治疗方案。 寻求专业指导：与心内科或心外科医生保持沟通，了解病情变化和注意事项。 总之，先天性心脏病患者能否打胎需要根据具体情况进行判断，并在医生的专业指导下做出决定。

癌症防治先锋

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文章 肺栓塞病人的饮食护理

肺栓塞（Pulmonary Embolism，PE）是一种严重的肺部疾病，由于肺动脉或其分支被血栓堵塞，导致肺循环障碍。这种疾病不仅威胁患者生命，还影响生活质量。因此，对肺栓塞患者的饮食护理至关重要。 一、肺栓塞患者的饮食原则 1. 丰富营养：肺栓塞患者需要摄入丰富的蛋白质、维生素和矿物质，以增强免疫力，促进康复。推荐食物包括： 优质蛋白质：鱼、肉、蛋、奶、豆制品等。 维生素：新鲜蔬菜、水果、坚果等。 矿物质：海带、紫菜、木耳等。 2. 易消化：肺栓塞患者消化功能可能受到影响，因此选择易消化的食物更为适宜。如稀饭、面条、豆浆等。 3. 低盐低脂：减少盐分和脂肪的摄入，有助于降低心血管疾病风险。 4. 避免刺激性食物：辛辣、油腻、烟酒等刺激性食物会加重病情，应尽量避免。 二、肺栓塞患者的具体饮食建议 1. 早餐：可以选择稀饭、豆浆、鸡蛋、水果等，营养均衡。 2. 午餐：以清淡为主，可适量食用瘦肉、蔬菜、豆腐等。 3. 晚餐：以清淡为主，可适量食用鱼、蔬菜、米饭等。 4. 加餐：可适量食用坚果、水果等，补充能量和营养。 三、肺栓塞患者的饮食禁忌 1. 辛辣刺激性食物：如辣椒、花椒、生姜等。 2. 油腻食物：如油炸、烧烤、肥肉等。 3. 烟酒：吸烟和饮酒会加重病情，应尽量避免。 总之，肺栓塞患者的饮食护理至关重要。合理的饮食有助于患者恢复健康，提高生活质量。

健康管理专家

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文章 胸前骨头一按就疼的原因及应对方法

心脏疾病是导致胸前骨头一按就疼的常见原因。其中，心绞痛和心肌梗死是最常见的类型。心绞痛的疼痛通常是阵发性的，伴随有压迫感，并可能放射至肩部。这种疾病多见于中老年人，并常伴有高血压。 除了心脏疾病，病毒感染也可能引起胸口疼痛。例如，流感或扁桃体炎等病毒感染可能导致胸口疼痛，并伴随食欲不振、咽喉痛和发烧等症状。这些症状通常在3至7天内自行消失。 食管疾病也是导致胸前骨头一按就疼的原因之一。食管炎是一种常见的食管疾病，患者在饥饿或进食后可能会感到疼痛加重，并伴有食欲减退和胃部不适。 纵膈疾病也可能导致胸前疼痛。纵膈肿瘤或急性纵膈炎都可能压迫神经，引起疼痛。此外，患者可能会出现呼吸困难、咳嗽等症状。 了解胸前骨头一按就疼的原因对于及时诊断和治疗至关重要。如果出现此类症状，应及时就医，避免病情恶化。通过及时检查和治疗，可以有效控制病情，提高生活质量。 除了心脏疾病，食管疾病和纵膈疾病也可能导致胸前骨头一按就疼。这些疾病的治疗方法包括药物治疗、手术治疗和生活方式的调整。患者应遵循医生的建议，积极配合治疗。 在日常生活中，保持良好的饮食习惯和生活方式对于预防此类疾病至关重要。建议患者戒烟限酒，保持适当的运动，避免过度劳累，并定期进行健康检查。 如果您或您的家人出现胸前骨头一按就疼的症状，请及时就医。在就医过程中，医生会进行详细的病史询问和体格检查，必要时进行影像学检查和实验室检查，以明确诊断并制定治疗方案。 选择合适的医院和科室也是非常重要的。建议选择正规医院的心内科、消化内科或胸外科进行就诊。这些科室的医生具有丰富的临床经验和专业知识，能够为患者提供准确的治疗建议。

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