腹主动脉瘤

　　在2011年，复旦大学美国研究中心举办了一场特别的爱心书画展，吸引了众多书画爱好者和医学界的关注。此次展出的作品均出自景在平教授之手，他在医学领域的杰出成就与书画艺术才华交相辉映。

　　景在平教授是第二军医大学附属上海长海医院外科教研室、普外科以及血管外科主任，也是上海市血管系统疾病临床医学中心主任，全军血管外科研究所所长。在血管外科领域，他擅长腹主动脉瘤、主动脉夹层动脉瘤，心脏主动瓣狭窄等主动脉疾病的腔内微创治疗，为无数患者带来了生的希望。

　　然而，景在平教授并未满足于此，他还将自己的书画艺术与医学事业相结合，用自己精湛的画技和书法技艺为患者带来温暖。自2011年起，他开始用义卖书画筹集善款，帮助贫困患者进行治疗。多年来，他已成功帮助了众多患者，赢得了社会各界的赞誉。

　　此次展出的作品包括了景在平教授的水墨山水画和书法作品，每一幅作品都蕴含着他的情感和对生命的热爱。在展出的过程中，观众们不仅可以欣赏到精美的艺术作品，还能了解到景在平教授在医学领域的辉煌成就。

　　此次爱心书画展不仅为观众们带来了一场视觉盛宴，更传递了医者仁心的精神。让我们为景在平教授的善举点赞，也为他在医学和书画艺术领域的杰出贡献表示敬意。

近年来，炎症性腹主动脉瘤（AAA）的治疗引起了广泛关注。一项由凤凰城梅奥医院的William M. Stone博士在南方血管外科学会（SAVS）年会上报告的回顾性研究，为血管内血管瘤修复（EVAR）治疗炎症性AAA提供了新的证据。该研究表明，EVAR治疗炎症性AAA安全有效，且并发症发生率较低。

研究纳入了1999~2011年间接受EVAR或开放手术修复的69例炎症性AAA患者。结果显示，两组患者在年龄、动脉瘤大小等方面无显著差异。EVAR组患者的平均年龄为72岁，其中80%为男性；开放手术修复组患者的平均年龄为66岁，77%为男性。EVAR组中80%的患者存在症状，包括1例破裂；开放手术修复组中52%的患者存在症状，包括3例破裂（5%）。

研究排除了感染性动脉瘤和炎症性动脉瘤患者，并通过CT扫描或术中观察确立炎症性AAA的诊断。EVAR组患者平均随访34个月，动脉瘤大小平均缩小近18%；开放手术修复组患者平均随访43个月，所有患者的动脉瘤囊均消失。EVAR组并发症发生率低于开放手术修复组。

此外，研究还发现，EVAR治疗可以显著减少炎症性AAA的周围纤维化，降低肾盂积水发生率。与既往研究一致，EVAR治疗炎症性AAA具有安全、有效、并发症发生率低等优点。

这项研究为EVAR治疗炎症性AAA提供了有力证据，为临床医生提供了新的治疗选择。然而，由于研究样本量较小，仍需进一步研究以验证EVAR治疗炎症性AAA的长期疗效和安全性。

腹主动脉瘤是一种常见的血管疾病，主要发生在腹主动脉部位，其特点是动脉壁局部膨胀形成球状瘤体。与其他疾病不同，腹主动脉瘤并不会随着年龄增长而自然缩小，反而有逐渐增大的趋势。

造成腹主动脉瘤的主要原因之一是动脉粥样硬化，这是由于血管壁内胆固醇等脂质沉积，导致血管壁变薄、弹性下降，在血流冲击下形成瘤体。此外，高血压、吸烟、遗传等因素也会增加患病风险。

腹主动脉瘤的治疗方法主要包括药物治疗、手术治疗和介入治疗。药物治疗主要针对控制血压、降低血脂等，以减缓病情进展。手术治疗是最为常见的治疗方法，通过手术切除瘤体，修复受损血管。介入治疗则是通过导管技术将支架植入瘤体，达到闭合瘤体的目的。

由于腹主动脉瘤的危害性较大，一旦发现应尽早治疗。治疗期间，患者应保持良好的生活习惯，戒烟限酒，避免剧烈运动，定期复查。

腹主动脉瘤的早期症状并不明显，容易被忽视。因此，对于以下人群，建议定期进行腹主动脉瘤筛查：高血压患者、吸烟者、家族中有动脉瘤病史者等。

此外，随着医疗技术的不断发展，腹主动脉瘤的治疗方法也在不断创新。例如，3D打印技术、机器人辅助手术等新技术在腹主动脉瘤治疗中的应用，为患者带来了更多的治疗选择。

总之，腹主动脉瘤是一种严重的血管疾病，需要引起足够的重视。通过早期诊断、及时治疗，可以有效控制病情，提高患者的生活质量。

近年来，关于适度饮酒对心脏健康的益处引起了广泛关注。多项研究表明，适量饮酒可以帮助降低心脏病和与心脏主动脉相关病症的发病率。然而，饮酒过多则会给身体带来严重的伤害。

一项涵盖全球52个国家的报告显示，在大部分地区，规律饮酒者患心脏病的几率比不饮酒者低13%。但值得注意的是，当每周饮酒次数超过四次时，酒对心脏的好处便逐渐消失。研究发现，每天饮酒超过6杯的人，患心脏病的风险会增加40%，尤其是65岁以上的老年人。

来自麦克马斯特大学的研究人员Darryl P. Leong博士表示，虽然我们还不知道适度饮酒的“适度”界限在哪里，但可以肯定的是，过度饮酒是必须避免的，它可能是一些癌症和其他疾病的诱因。

在腹主动脉瘤的研究中，研究人员对被访者进行了长达14年的跟踪记录。结果显示，每周饮酒4-6杯的人，与每周饮酒1-2杯甚至更少的人相比，男性患腹主动脉瘤的几率降低20%，女性降低44%。随着饮酒量的适度增加，患腹主动脉瘤的几率持续降低。研究发现，当男性每周饮酒10杯，女性饮酒5杯时，效果最佳。啤酒和葡萄酒被证实是降低患腹主动脉瘤几率的最佳选择。

由于适度饮酒的益处尚未得到广泛普及，是否所有类型的酒都有这样的益处也尚未可知。两份报告都指出，需要进一步深入研究。

随着年龄的增长，老年人更容易受到各种疾病的困扰。其中，腹主动脉瘤是一种常见的血管疾病，它是指腹主动脉壁因各种原因受损，导致局限性或弥漫性扩张或膨胀。那么，当老年人患有腹主动脉瘤时，我们该如何应对呢？

首先，老年人应积极控制基础疾病。高血压、糖尿病、高脂血症、冠心病、心功能不全等疾病都可能增加腹主动脉瘤的风险。因此，控制这些基础疾病对于预防腹主动脉瘤具有重要意义。

其次，对于已经患有腹主动脉瘤的老年人，治疗主要包括两个方面：基本疾病的控制和手术治疗。

1. 基本疾病的控制：如前所述，控制高血压、糖尿病、高脂血症等基础疾病，可以有效降低腹主动脉瘤破裂的风险。

2. 手术治疗：对于破裂的主动脉瘤，应尽快进行紧急诊断和手术治疗。对于未破裂的主动脉瘤，如果出现腹痛、腰痛等症状，或有手术治疗的指征，应及时进行手术治疗。

目前，腹主动脉瘤的手术治疗方法主要有两种：传统开腹或开胸手术和血管内修复术。与传统手术相比，血管内修复术具有创伤小、恢复快的优点，更适合老年人。

此外，老年人还应保持健康的生活方式，戒烟、戒酒，避免剧烈运动，选择健康饮食，保持大便通畅，预防呼吸道疾病等，以降低腹主动脉瘤的风险。

总之，老年人患有腹主动脉瘤时，应积极控制基础疾病，选择合适的治疗方法，并保持健康的生活方式，以降低疾病风险，提高生活质量。

腹主动脉瘤作为一种常见的血管疾病，在老年人群中具有较高的发病率，严重威胁着人们的生命安全。据统计，美国因腹主动脉瘤死亡在各种死亡因素中排名第十一位，发病后的48小时内死亡率高达36-72%。因此，预防和治疗腹主动脉瘤至关重要。

随着医疗技术的不断发展，腔内修复技术成为治疗腹主动脉瘤的重要手段。相比传统的开放手术，腔内修复技术具有创伤小、恢复快等优点。近年来，腔内修复技术在治疗主动脉扩张性疾病方面取得了显著的进展。

腔内修复技术是通过在动脉腔内放置支架，隔绝动脉瘤，从而防止动脉瘤破裂。这项技术经历了近20年的发展，无论是从循证医学还是技术革新方面，都积累了丰富的经验。尽管仍面临一些挑战，但总体上，各类器材和技术的发展正日臻完善。

腔内修复技术发展过程中，分支血管的重建是一个巨大的挑战。为了解决这一问题，医生们研发了多种技术，如“烟囱”技术、“豁口”技术、“开窗”技术和分支支架型血管技术等。这些技术为治疗复杂主动脉扩张性疾病提供了新的思路和方法。

未来，腔内修复技术将在以下方面取得进一步发展：

• 提高腔内重建分支血管的技术水平
• 开发新型支架和器械
• 加强临床循证医学研究
• 提高医生的技术水平

相信随着技术的不断进步，腔内修复技术将为更多患者带来福音。

消化系统溃疡病是一种常见的消化系统疾病，其诊断和鉴别诊断至关重要。

消化系统溃疡病需要与以下病症进行鉴别：

1. 急性胰腺炎：急性胰腺炎多因进食油腻食物过多、酗酒或胆道疾患史引起，腹痛呈带状分布，疼痛可放射至腰部及左肩背，白细胞增高，血尿胰淀粉酶明显升高。

2. 急性阑尾炎：急性阑尾炎起病时疼痛常位于上腹部，肌肉紧张度较轻，以下压痛点局限于右下腹。但阑尾炎穿孔时疼痛与腹部体征显著，白细胞增高，X线检查无膈下游离气体。

3. 急性胆囊炎、胆石症：急性胆囊炎、胆石症多见于中年以上、体形肥胖者，女性（尤其是生育过的女性），腹痛、肌紧张及压痛局限于右上腹及剑突下，腹痛多呈阵发性绞痛，有时可见黄疸，白细胞增高。

4. 肠系膜血栓形成：肠系膜血栓形成患者多见有心血管病，腹痛位于脐周，无腹肌强直，常见腹泻血样便。

5. 绞窄性肠梗阻：绞窄性肠梗阻突发性腹绞痛，呈持续性，伴有明显的腹胀、恶心、呕吐，严重的可出现呕血、便血，早期出现休克，有明显的腹膜刺激征，肠鸣音由亢进转为消失。

6. 腹主动脉瘤破裂：腹主动脉瘤破裂突发性中腹、后背痛，多伴有晕厥，早期出现低血压及休克，病情发展迅速，预后差。

消化系统溃疡病的诊断和鉴别诊断需要结合患者的病史、临床表现、实验室检查和影像学检查等多方面因素进行综合判断。

腹腔血管瘤，也称为腹主动脉瘤或内脏血管瘤，是一种常见的血管性疾病。它可能出现在腹部大血管壁上，如腹主动脉或内脏血管。根据血管瘤的类型，可分为动脉瘤和静脉瘤。

动脉瘤性血管瘤，如腹主动脉瘤，是一种严重的疾病，可能引发动脉破裂和出血，甚至危及生命。因此，对于动脉瘤性血管瘤患者，建议及时进行手术治疗，以避免潜在的致命风险。

相比之下，静脉瘤性血管瘤，如肝血管瘤和脾血管瘤，通常为良性病变，不会对身体功能产生严重影响。大多数静脉瘤患者可能没有明显症状，但也可能伴随一些不适，如腹部肿块、疼痛或消化不良。

针对腹腔血管瘤的治疗，除了手术治疗外，还包括药物治疗、介入治疗和保守治疗等多种方式。医生会根据患者的具体情况，制定个性化的治疗方案。

在日常生活中，患者应保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、均衡饮食、适量运动等，以降低腹腔血管瘤的发生风险。

对于腹腔血管瘤患者，饮食护理也非常重要。患者应避免进食刺激性食物，如辛辣、油腻等，并保证充足的膳食纤维摄入，以预防便秘。

此外，患者还应定期进行随访检查，以便及时发现病情变化，及时调整治疗方案。

总之，腹腔血管瘤是一种需要引起重视的疾病。了解疾病知识，积极预防，及时治疗，才能降低疾病风险，提高生活质量。

近年来，腹主动脉瘤（AAA）的发病率逐年上升，给患者的生活带来极大的困扰。目前，治疗腹主动脉瘤的主要方法有开放性手术和血管内支架植入术（EVAR）两种。

开放性手术是传统的治疗方法，具有创伤大、风险高等缺点。对于患有高血压、冠心病、糖尿病等疾病的病人，手术风险更大。

血管内支架植入术（EVAR）是一种新兴的治疗方法，具有创伤小、恢复快等优点。近年来，EVAR在临床上的应用越来越广泛。

一项新的数据分析显示，与开放性手术相比，对无症状腹主动脉瘤患者行血管内支架置入术（EVAR），手术期间和手术后死亡率均较低。

纽约西奈山医疗中心的Dr. George Dangas是这项数据分析的主要负责人。他认为，EVAR是治疗动脉瘤的第一选择，通过术前影像学检查，利用支架植入完整地密封动脉瘤将成为极大可能。

Dr. Dangas和他的同事将6个随机试验的数据混合，比较了无症状的肾下腹主动脉瘤（AAA）的开放性修复和血管内支架移植修复。结果显示，用EVAR治疗腹主动脉瘤后，30天内各种原因引起的死亡率显着低于开放性手术治疗。

然而，长期随访的数据分析显示，两种治疗腹主动脉瘤的方法没有显着差异。此外，原发腹主动脉瘤修复的二级干预在EVAR组中持续高于开放性手术。

Dr. Dangas认为，对于EVAR后的CT-血管造影和多普勒彩色超声影像应该投入更多的研究和关注，以更好地理解治疗步骤并找到更好的解决问题的方法。

法国普瓦捷医药大学的Dr. Jean-Baptiste Ricco在分析了这两种治疗方法后表示，治疗的效果取决于风险因素和腹主动脉瘤的解剖位置。他认为，对于高风险状态或病变处于较好解剖位置的病人，更适合EVAR治疗，而低风险或解剖位置较差的病人，则更适合手术治疗。

女性右背痛可能是由多种原因引起的，以下是一些常见的病因：

1. 腹主动脉瘤：腹主动脉瘤是一种严重的血管疾病，当腹主动脉扩张并形成瘤状时，可能会引起背部疼痛，并伴随上腹痛或背部蓝斑。这种情况下，患者需要及时就医，根据病情可能需要进行手术治疗。

2. 强直性脊柱炎：强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，主要影响脊柱和骶髂关节。患者可能会出现背部疼痛、骶髂关节疼痛、骨盆疼痛以及体重减轻等症状。治疗通常包括非甾体抗炎药、镇痛药物以及其他免疫调节剂。

3. 阑尾炎：阑尾炎是另一种可能导致女性右背痛的原因。疼痛通常从右下腹开始，逐渐转移到背部。患者可能会出现厌食、恶心等症状。阑尾炎需要手术治疗，以防止感染扩散。

4. 胆囊炎：胆囊炎是指胆囊发炎，疼痛可能会扩散到背部。疼痛可能是突然发生的，但通常不会特别严重。治疗通常包括消炎、利胆药物以及其他对症治疗。

除了上述疾病外，女性右背痛还可能与以下因素有关：

1. 肌肉劳损：长时间保持不良姿势或搬运重物可能导致肌肉劳损，引起背部疼痛。

2. 骨质疏松：骨质疏松会导致骨骼变脆，容易发生骨折，也可能引起背部疼痛。

3. 肾结石：肾结石可能导致腰部或背部疼痛，并伴随尿频、尿急等症状。

对于出现右背痛的女性，以下是一些日常保养建议：

1. 注意姿势：保持正确的站立、坐姿和搬运重物的姿势，避免长时间保持同一姿势。

2. 锻炼：进行腰部和背部的锻炼，增强肌肉力量和柔韧性。

3. 保暖：注意保暖，避免受凉。

4. 饮食：保持均衡饮食，多吃富含钙、镁、维生素D等营养素的食物。

如果右背痛持续存在或加重，建议及时就医，以便进行准确的诊断和治疗。