急性播散性脑脊髓炎

文章 视神经脊髓炎鉴别诊断有哪些？

于英儒

主治医师

寿光市马店医院

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文章 脑白质脱髓鞘改变严重吗

于英儒

主治医师

寿光市马店医院

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文章 急性播散性脑脊髓炎有什么症状？

许多

主治医师

福建省福州神经精神病防治院

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文章 中枢神经系统免疫病的诊断与鉴别诊断：化验的重要性

中枢神经系统免疫病在年轻患者中较为常见，如多发性硬化（MS）、视神经脊髓炎（NMO）、急性播散性脑脊髓炎(ADEM）、MOG相关性脱髓鞘病变、自身免疫性脑炎、CNS血管炎等。这些疾病的诊断需要进行全面的鉴别诊断，包括详细的病史询问、体格检查以及各种化验项目。 首先，为了了解患者的身体基础状况，需要进行常规血生化检查，包括血常规、肝肾功、凝血功能等。如果患者出现视力下降、颅内病灶，考虑自身免疫性疾病时，需要筛查相关抗体和进行血T/B淋巴细胞亚群分析。此外，需要完善风湿免疫指标，如血沉、CRP、ANA、ENA、ANCA、ACA等，以排除系统性风湿免疫性疾病的可能性。 在某些情况下，颅内单发或多发病灶无法通过常规检查明确诊断，需要进行特殊的化验项目，如血乳酸、叶酸、维生素B12、同型半胱氨酸、蛋白C和蛋白S等。如果需要排除感染，需要进行腰穿查脑脊液常规、生化、细菌、真菌、结核等病原体检测，并行脱落细胞检查以判断是否有肿瘤细胞。对于怀疑寄生虫感染的病灶，需要完善血和脑脊液寄生虫抗体检测；如果需要排除遗传代谢性疾病，需要化验血和尿的氨基酸、脂肪酸串联质谱；此外，还有一些特殊的化验项目，如血和脑脊液GFAP-IgG等。 在选择化验项目时，需要根据患者的具体情况进行判断，不能一概而论。同时，医生需要对化验结果有明确的理解和掌握，以便正确地指导疾病的诊断和治疗。只有通过不断的学习和实践，才能使医生对这些化验结果的判断达到游刃有余的水平。

医疗星辰探秘

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文章 急性播散性脑脊髓炎：病因、症状与诊断

急性播散性脑脊髓炎（ADEM）是一种与自身免疫障碍有关的中枢神经系统脱髓鞘疾病。该病可以影响大脑、脑干、脊髓以及周围神经，病理改变主要以周围小静脉炎及临近部位白质脱髓鞘改变为主。ADEM的发病可能与上呼吸道感染、腹泻、发疹性传染病或疫苗接种等因素有关。其临床表现多样，包括意识障碍、精神异常、视力改变、惊厥发作和运动症状等。根据临床特征，ADEM可分为脑脊髓型、脑型和脊髓型三种类型。脑型ADEM常伴有头痛、头晕、呕吐、惊厥和意识障碍等症状；脊髓型ADEM则可能出现截瘫、四肢瘫、感觉障碍及尿潴留等症状。少数病例可能表现为急性出血性白质脑炎（AHL），病死率较高。诊断ADEM需要结合临床表现、脑脊液检查、脑电图和MRI等多种检查手段。治疗通常采用肾上腺皮质激素等药物，预后良好。需要注意的是，ADEM与感染后脑炎在临床表现上有相似之处，但二者是独立的疾病，鉴别诊断主要依靠病理检查和临床特征。

医者仁心

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文章 脱髓鞘损坏的新治疗进展？

我坐在电脑前，手指颤抖着敲击键盘，心中充满了焦虑和期待。三十多年前，我得了急性播散性脑脊髓炎，虽然抢救过来了，但留下了脱髓鞘损坏的后遗症。这些年来，我一直在寻找新的治疗方法，希望能改善我的病情。 最近，我在网上看到一篇关于干细胞治疗的文章，感觉对神经系统会有所改善。于是，我决定去京东互联网医院咨询一下专家，看看这项新技术是否适合我。 我打开京东互联网医院的网站，选择了图文问诊，输入了我的问题。很快，医生回复了我，询问我是否已经确诊，并详细了解了我的病情和症状。我告诉他，我是三十多年前得的急性播散性脑脊髓炎，最后抢救过来，但落下脱髓鞘损坏后遗症。医生听完后，表示时间太长了，可能会影响治疗效果。 我向医生分享了我看到的那篇文章，希望他能给我一些专业的解释。医生告诉我，干细胞治疗是医学发展的前沿，虽然有希望治疗脱髓鞘损坏，但目前还没有应用在临床，只是在科研领域进行研究。我问他脊髓炎和脱髓鞘病是否一样，医生解释说不一样，两者虽然都涉及神经系统，但机理和表现不同。 我感到有些失望，但医生安慰我说，干细胞的发展可能会在未来解决脱髓鞘损坏的问题。虽然现在还没有具体的治疗方法，但医学在不断进步，我们不能放弃希望。我深深地感谢医生的耐心解答和鼓励，决定继续关注干细胞治疗的最新进展，并保持积极的心态面对生活中的挑战。 在这次咨询中，我不仅得到了专业的医学知识，也感受到了医生的温暖和关怀。京东互联网医院的服务真的很方便和高效，尤其适合像我这样行动不便的患者。希望更多的人能够了解和使用这项服务，及时获取专业的医疗建议和帮助。 如果你也有类似的问题或困扰，不妨也去京东互联网医院咨询一下专家吧。记住，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

生物医疗创新站

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文章 急性播散性脑脊髓炎：我儿子尿不出来，怎么办？

我儿子小明的病情来得突然而猛烈。起初，他只是尿频，没太在意。可很快，他就开始尿不出来了。我们赶紧带他去医院，经过一系列检查，医生告诉我们小明患了急性播散性脑脊髓炎（ADEM）。 那一刻，我的心如同被重锤敲击，整个人都懵了。医生说需要立即住院治疗，否则可能会留下后遗症。我们紧急办理了住院手续，开始了漫长而艰难的治疗之旅。 住院期间，小明需要插导尿管，定期更换和清洁消毒。每次看到他痛苦的表情，我的心都在滴血。医生给他用了激素和蛋白，但恢复速度很慢。小明的下肢也开始失去知觉，整个人都变得虚弱无力。 我和丈夫轮流陪伴小明，日夜守护在他的病床前。我们不敢想象如果他不能恢复正常，生活将会是怎样的。每天晚上，我都会在病房外的长椅上坐一会儿，默默祈祷小明能早日康复。 然而，医院却通知我们小明需要出院，去做康复治疗。我们不解，为什么在小明病情还未完全稳定时就要出院？医生解释说，住院时间太长，孩子还年轻，积极治疗可以恢复。但我仍然担心，怕小明的病情会再次恶化。 在京东互联网医院的建议下，我们找到了神经内科的主任，请求再让小明住一周或十天。主任同意了我们的请求，并表示会全力以赴帮助小明恢复健康。 现在，小明已经出院了，正在进行康复治疗。虽然他还需要留置导尿管，定时放尿，但我们看到了希望。我们会继续陪伴他，直到他完全康复为止。 这段经历让我深刻体会到，健康没有小事。平日里，我们也要多注意身体，出现不适要及时就医。如果不方便去医院挂号看病，京东互联网医院真的是性价比最高的选择。希望大家都能珍惜自己的健康，远离疾病的困扰。

健康饮食指南

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文章 医生，我有急性播散性脑脊髓炎，能吃芦荟胶囊缓解便秘吗？

我记得那天，阳光透过窗户洒进来，照亮了我家的小客厅。然而，我的心情却像外面的天气一样阴沉。因为我被诊断出患有急性播散性脑脊髓炎，这种病名听起来就让人心惊胆战。更糟糕的是，随着病情的发展，我开始出现排便困难的症状，好几天才能排一次大便，简直是痛苦不堪。 在网上搜索了各种解决便秘的方法后，我决定尝试芦荟胶囊。这个选择并不是随意的，毕竟芦荟在中医中被认为有清热解毒、润肠通便的功效。于是我在京东互联网医院上找到了一个医生，希望他能给我一些建议。 医生很友善，问我吃什么药，我说芦荟胶囊。他告诉我这是一款预防便秘的保健品，建议我每天吃三粒。虽然他也提醒我这不是药品，不能保证一定有疗效，但我还是抱着一丝希望。 接下来的几天，我按照医生的建议服用芦荟胶囊。每天早上，我都会期待着能有所改善。然而，事实并没有如我所愿。我的便秘问题依然存在，甚至有时候我会因为排便困难而感到绝望。 在这个过程中，我也开始反思自己的生活习惯。以前我总是忙于工作，忽视了自己的身体健康。现在，我意识到健康才是最重要的财富。我开始调整自己的饮食结构，增加蔬菜和水果的摄入，多喝水，尽量避免熬夜和过度劳累。 虽然芦荟胶囊并没有立竿见影的效果，但它至少让我开始关注自己的健康问题。同时，通过京东互联网医院的在线咨询服务，我也学到了很多关于如何预防和缓解便秘的知识。这些都让我在面对疾病时更加从容和自信。 现在回想起来，那段时间虽然充满了挑战和困难，但也让我成长了很多。希望我的经历能够帮助到其他人，让大家都能重视自己的健康，及时就医，避免小病变成大病。

跨界医疗探索者

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文章 妈妈多发性硬化，自言自语不睡觉，需要手术吗？

我妈妈的病情让我们一家人都很焦虑。起初她只是头痛，没太在意，但后来症状越来越严重，开始自言自语、不睡觉。我们带她去医院做了脑CT，结果显示她患有多发性硬化。我们非常担心，想知道是否需要手术治疗。 通过线上问诊，我们得到了专业医生的帮助。医生告诉我们，多发性硬化不需要手术治疗，但需要进一步检查来确诊。医生建议我们完善脑脊液检查，包括脑脊液常规、生化、蛋白电泳、IgG合成率、OB和AQP4抗体等项目。同时，医生也提醒我们，目前的治疗方向是正确的，需要继续进行冲击治疗。 虽然我们还需要面对很多未知和挑战，但至少我们现在有了更清晰的方向和希望。线上问诊为我们提供了便捷和专业的医疗服务，让我们在这个艰难的时刻得到了及时的帮助和支持。

生命守护者联盟

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文章 急性播散性脑脊髓炎的治疗方案和可能的后遗症？

我记得那天，我的儿子突然抱怨说右手无法握笔，右小臂也开始疼痛。作为一名母亲，看到孩子这样，我心如刀绞。我们立即带他去当地的医院检查，结果显示他的延髓和颈部脊髓有异常信号。医生诊断为急性播散性脑脊髓炎，并立即进行了住院治疗。治疗过程中，医生给他使用了维生素B6、甘露醇和甲波尼龙琥珀酸钠等药物。幸运的是，右胳膊很快恢复了力量，出院时肌力也恢复正常。然而，医生建议我们继续给他服用醋酸泼尼松和钙片，并告知我们至少要避免感冒三个月。这种病对孩子的影响太大了，连上学都成问题。我们开始寻求其他治疗方案和可能的后遗症信息。 在网上搜索时，我偶然发现了京东互联网医院。出于无奈和希望，我决定尝试线上问诊。通过视频会议，我与一位经验丰富的神经科医生进行了深入交流。医生详细询问了孩子的病史和治疗过程，并提供了一些额外的建议。虽然激素治疗是主要的治疗方法，但医生也提到了物理治疗和康复训练的重要性。同时，医生还解释了可能的后遗症，包括肌肉萎缩、运动功能障碍和认知问题等。这些信息让我更好地理解了孩子的病情，也让我对未来的治疗有了更清晰的认识。 在这次线上问诊中，我不仅得到了专业的医疗建议，还感受到了医生的关心和耐心。这种便捷、高效的医疗服务让我感到非常满意。作为一名母亲，我会继续关注孩子的健康，并积极寻求各种可能的治疗方法。希望我们的经历能帮助其他面临同样困境的家庭。

医学奇迹见证者

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