为什么会得肠炎?
肠炎包含了多种肠道炎症性的疾病,每种肠道炎症都各有病因,主要有以下几类:
1.感染性原因:
(1)病毒感染:主要包括犬瘟热病毒、犬细小病毒、犬猫冠状病毒、轮状病毒、诺瓦克病毒感染等。
(2)细菌感染:主要是感染大肠杆菌、沙门菌、耶尔森菌、毛样产芽胞杆菌、空肠弯曲杆菌、痢疾杆菌等,还有人型结核杆菌感染所导致的肠结核。
(3)真菌感染:感染白色念珠菌、组织胞浆菌、藻状菌、曲霉菌等可引起真菌性肠炎,其中以白色念珠菌感染最多见。
(4)寄生虫感染:主要是阿米巴、鞭毛虫、球虫、弓形虫、蛔虫、钩虫等入侵而引起的肠炎,以溶组织内阿米巴较为常见。
2.自身免疫:各种原因导致自身免疫失衡,炎症因子如白细胞介素1、2、4、6、8等分泌增多,炎症因子和抗炎因子关系失衡,导致肠道黏膜持续发生炎症,引发如溃疡性结肠炎、克罗恩病等。
3.遗传因素:有研究发现,克罗恩病、溃疡性结肠炎,存在遗传倾向,有家族聚集性现象。
4.环境因素:目前有研究认为,溃疡性结肠炎、克罗恩病的发生与现代社会环境的改变有关系,但是未明确具体环境因素。
5.个人习惯:如抽烟与十二指肠炎症具有明确的关系,可以引发功能性消化不良。
6.综合因素:如急性出血性坏死性肠炎,既可能与饮食不洁感染C型产气荚膜杆菌有关。
哪些因素可能会诱发肠炎?
1.使用抗生素:导致肠道微生态失衡,可以引发如假膜性肠炎。
2.饮食习惯改变:比如本来吃蔬菜比较多的人,突然改为吃肉食多,就可能诱发急性出血性坏死性肠炎。
3.吸烟:有研究认为,吸烟包括吸二手烟可能会诱发克罗恩病。
4.饮食不耐受:比如麦胶性肠病,可因食用小麦、大麦等含麦胶蛋白的饮食而诱发。
5.精神刺激:精神过度紧张,焦虑等,可能会诱发溃疡性结肠炎、克罗恩病等。
6.放疗:比如接受腹部、盆腔放射性治疗,可诱发放射线直肠炎等。
哪些人容易得肠炎?
1.不注意饮食卫生的人:比如饭前便后不洗手,经常生吃蔬菜、肉类等。
2.有家族史:直系亲属中有罹患溃疡性结肠炎、克罗恩病的家族其他成员。
3.吸烟的人:克罗恩病、十二指肠炎,与吸烟包括吸二手烟有一定的关系。
4.不规范使用抗生素治疗幽门螺杆菌感染、感染性肠炎者:可能诱发假膜性肠炎。
裴书飞
副主任医师
消化内科
南阳市中心医院
李博
主任医师
中医消化科
首都医科大学附属北京中医医院
董延芬
主任医师
中医内科