甲亢性心脏病

为什么会得甲亢性心脏病？

甲亢性心脏病的发病机制尚不清楚，目前认为主要与甲状腺激素（TH）对心脏的直接毒性和间接作用有关。

1. 直接毒性：TH可增加心肌中钠钾ATP酶合成，使心肌中K+浓度减少．Na+浓度增加，心肌代谢加速，心肌耗氧量增加，造成心肌缺氧和营养物质的过度消耗，引发甲亢性心脏病^［4］。
2. 间接作用：TH尚能抑制肝脏降解儿茶酚胺的两种酶(即单胺氧化酶和儿茶酚-O-甲基转换酶)的活性，使肾上腺素和去甲肾上腺素降解减少，增强了心脏β受体对儿茶酚胺的敏感性还可以直接作用于心肌收缩蛋白。使机体各组织均处于代谢亢进状态，心率加快、心肌收缩力增强^[5]。

哪些因素可能会诱发甲亢性心脏病？

1. 精神因素：如常时间处于高压力环境中，导致精神过度紧张，使交感神经兴奋，同样会造成甲状腺激素分泌的增加，诱发甲亢性心脏病。
2. 感染因素：感染（如流感、肺炎等）很可能是引发甲亢性心脏病的一个诱因，但具体机制不详。
3. 运动、药物、手术等因素均可诱发。

哪些人容易得甲亢性心脏病？

1.  压力过大者：因长时间处于高压力的环境中，使精神绷紧，交感神经兴奋性增高，导致甲亢性心脏病。
2.  甲亢长期控制不理想者：因甲亢未获得满意控制，体内甲状腺激素长期处于过高状态，从而影响心脏。