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病态窦房结综合征

病态窦房结综合征

别名:病窦综合征,病窦,窦房结功能不全

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心血管内科 急诊科

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病态窦房结综合征病因

为什么会得病态窦房结综合征?

本病病因复杂,多种病变过程可引起窦房结损伤,导致窦房结结构和功能异常的因素,均可成为本病病因,目前较为明确的病因有年龄、心脏疾病、感染因素等。

  1. 年龄:临床研究表明,随着年龄的增长,窦房结呈非特异性退行性纤维变性,起搏细胞逐渐被纤维组织取代,正常起搏细胞减少,导致本病的发生[5]
  2. 心血管疾病:如冠心病、心肌病、心肌炎、心包炎等疾病多可损害窦房结,导致窦房结功能障碍,引起本病。我国老年人主要由于冠心病而引起本病,而年轻人多是因为心肌病和感染性心脏病。
  3. 感染因素:如布鲁氏菌病、伤寒等,可损害窦房结,导致窦房结起搏与窦房传导功能障碍,而引发本病。

哪些因素可能会诱发病态窦房结综合征?

  1. 药物因素:某些抗心律失常药物,如洋地黄药物(地高辛、西地兰等)、乙酰胆碱等抑制窦房结功能,可导致窦房结功能障碍,而诱发本病[3]
  2. 其他因素:如脑血管意外、高血钾等可诱发窦房结综合障碍,但具体诱发机制尚不明确。

哪些人容易得病态窦房结综合征?

  1. 老年人:这类人群窦房结多存在退行性病变,患冠心病的概率也增大,这些改变可导致窦房结功能异常,而更易患本病。
  2. 有心脏基础性疾病患者:如患有冠心病、心肌病、心肌炎、心包炎等原发疾病,可损害窦房结,而更容易患本病。
  3. 长期服抗心律失常类药物的人群:如地高辛、西地兰、乙酰胆碱等抗心律失常类药物,可抑制窦房结功能,而更易患本病。
  4. 有感染性疾病的患者:如布鲁氏菌病、伤寒等,可损害窦房结,导致窦房结起搏与窦房传导功能障碍,而引发本病。
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