酒精性心肌病

为什么会得酒精性心肌病？

酒精性心肌病的发病原因，主要是长期饮酒导致乙醇及其代谢产物摄入过多，对心肌组织产生直接的毒性作用。此外，本病的发生还可能与酒饮品中的某些有毒物质有关。

• 乙醇及其代谢产物摄入过多：长期饮酒过多可导致心肌受损，主要是由于乙醇及其代谢产物，可直接损害心肌细胞膜的相对完整性、影响心肌细胞膜对离子的通透性及细胞器功能，从而造成心肌不可逆损伤。此外，酒精代谢的过程中，还可能会引起心脏中间代谢的改变、改变肌凝蛋白与原肌凝蛋白的结构，影响心肌的收缩功能。酒精还可促进儿茶酚胺的释放，导致心肌肥厚，并可通过兴奋交感神经，引起心脏冠状动脉发生痉挛，最终会造成心肌缺血。
• 酒饮品中的某些有毒物质：酒类饮品中除了含有乙醇外，还有可能存在某些添加剂对心肌造成直接损害，如钴、铅等有毒物质；长期饮用会使这些有毒物质积聚在人体，从而导致心肌损伤或者中毒。

哪些因素可能会诱发酒精性心肌病？

• 维生素缺乏：如饮食中维生素摄入不足、营养不良等，可导致人体内营养物质失衡，维生素缺乏，而B族维生素缺乏或者叶酸不足，均可能会造成心脏硫胺素缺乏，从而可能会加重原本存在的心肌损伤，诱发酒精性心肌病。
• 大量吸烟：大量香烟中的尼古丁吸入，可以使左心室的心肌硬化，以及胶原纤维聚集进一步加剧，而酗酒者在大量抽烟的情况下会使心肌损害加重，可能会诱发本病。

哪些人容易得酒精性心肌病？

• 30岁～55岁的中年男性：本病患者多为男性患者，且多见于30岁～55岁的中年人，可能与这类人群饮酒率较高有关。
• 酗酒、嗜烟的人群：酒精性心肌病主要是由于长期饮酒所致，究竟可直接损害心肌细胞，且香烟中的尼古丁也会对心肌造成进一步损伤。因此，嗜烟酒的人群容易好发本病。