胸廓出口综合征

为什么会得胸廓出口综合征^[1,3,4]？

重复运动或劳动、创伤、解剖结构异常等因素可引起胸廓出口处（第一肋和前中斜角肌组成的间隙）神经或血管受压迫，引起胸廓出口综合征。常见压迫原因列举如下：

1. 创伤：创伤（如摩托车事故等）可导致骨折，可能会撞击相应的神经血管束，骨折后的骨畸形愈合和不愈合也会导致慢性挤压，同时，出血、血肿等也会直接压迫胸腔出口处的神经和血管，从而出现胸廓出口综合征。
2. 重复运动：重复做一些特定的动作，会导致这些运动使用到的肌肉肥大，进而压迫胸腔出口的间隙而发病。
3. 解剖结构异常：如第七颈椎横突过长、多出了颈肋（第七颈椎上生出肋骨）、第一肋骨或锁骨畸形、斜角肌异常、韧带纤维化都可能使胸腔间隙变窄，压迫神经血管。
4. 肿瘤：较少见，肿瘤如肺上沟瘤也可能会造成压迫。不同的结构受压迫会出现不同类型的胸廓出口综合征。如果压迫神经，会引起神经受压症状，压迫血管会引起相应的血管受压症状，但是也会出现血管和神经均受压的复杂情况。

哪些因素会诱发胸廓出口综合征^[4,5]？

1. 不良姿势和体位：如乘车、办公时不正确的坐姿，可能导致颈肩部肌肉功能障碍，诱发或加剧胸廓出口综合征。
2. 肩关节下垂、肩胛骨前伸：如孕妇肌力弱，可能由于肩部肌肉力量不平衡出现肩胛带下垂、前伸。

哪些人容易得胸廓出口综合征^[4]?

1. 工作环境容易造成不良姿势的工作人员，如油漆工人、长期久坐办公但坐姿不正确的工作人员等。
2. 重复特定运动的运动员：运动员（游泳运动员、举重运动员、花样滑冰运动员、投掷运动员、网球运动员）特定的运动，如上举挥臂导致的特定肌肉肥大。