X综合征

为什么会得X综合征？

有关X综合征的病因及发病机制有很多假设,但确切的病因迄今尚未明了。综合文献报道可能与下列因素有关。

1.微血管病变：由于患者有心绞痛症状,而无肉眼可见的冠状动脉狭窄或痉挛,故有人认为引起心肌缺血的原因可能是冠脉分支的微血管病变。致痛性物质(腺苷)分泌增多,作用于传入神经而引起胸痛(心绞痛),同时使受局部代谢产物调节的小动脉扩张,管腔内压降低,前小动脉与小动脉分支进一步缩窄,心肌组织间隙腺苷浓度进一步升高,从而导致持续性胸痛。

2.冠状动脉功能缺陷：如冠状动脉紧张度调节障碍,心外膜下冠状动脉和冠状动脉微血管内皮细胞功能不全。

3.痛觉感知异常：X综合征患者在行心导管检查或心内电生理试验、心腔内快速注射生理盐水和快于基础心率起搏心室5次都可出现胸痛症状。因此,推测胸痛与患者心肌疼痛受体对一般生物化学刺激的反应性增高、痛觉感知异常有关。但这种假设不能解释患者疼痛时出现的心电图ST-T波变化。

4.心肌血液灌注不足：由于血液因素异常引起心肌血液灌注不足如血液黏滞度增高和血小板聚集性增强，血液供氧能力变差。

哪些因素可能会诱发X综合征？

劳力和情绪因素：如在爬楼梯，运动、走路，或情绪波动时，可引起心肌血液灌注不足，引发心绞痛。

哪些人容易得X综合征？

更年期妇女：容易情绪波动，引起心肌血液灌注不足，引发X综合征。