慢性胆囊炎

• 与胆囊结石关系密切，互为因果
• 出现嗳气、饱胀、恶心等消化不良症状或者腹痛
• 症状明显、保守效果不佳及重症患者需手术治疗

简介

慢性胆囊炎是临床常见病和多发病，胆囊结石是最主要的病因。随着生活水平的提高和饮食习惯的改变，慢性胆囊炎的发病率也不断升高。

本病在发病初期会出现腹胀、恶心、腹部隐痛等症，患者会误判为消化不良而未引起重视；也有少数患者无明显临床症状，多由体检发现；急性发作期会出现剧烈疼痛、大汗等症状。

慢性胆囊炎一般以药物治疗为主，预后良好，但是若一直未引起重视，病情会持续发展，导致胆结石产生或加重，少数引起胆囊坏疽、穿孔，甚至胆囊癌，危害患者的生命健康^［1］。

症状表现：

无症状表现很少，疾病初期大多数患者有嗳气、饱胀、恶心等消化不良症状，发展阶段患者会出现右上腹或中上腹的隐痛，一旦有结石嵌顿会引起较为剧烈的胆绞痛。

诊断依据：

• 临床表现：腹胀、嗳气、恶心、呕吐、腹部隐痛等。
• 体格检查：一般腹部没有明显体征，少数患者可出现上腹部压痛或叩痛。
• 腹部超声：胆囊壁增厚（≥3mm）、毛糙、胆囊结石、胆汁淤积或者胆囊收缩功能欠佳等。
• 其他检查：腹部超声结果不明确的患者需要进行MRI、内镜超声或CT检查确诊^［2］。

慢性胆囊炎有哪些类型？

根据胆囊内是否存在结石，可分为：

• 慢性结石性胆囊炎
• 慢性非结石性胆囊炎

是否具有传染性？

无

是否常见？

本病常见。我国成人慢性胆囊炎患病率为0.78％～3.91％，其发病率随年龄增大而增加。随着生活水平的逐渐提高，慢性胆囊炎的患病率呈逐年上升趋势^［2］。

是否可以治愈？

可以治愈。无症状患者一般以药物治疗为主，药物治疗较难治愈，容易反复发作；反复发作疼痛、胆结石增多增大的患者可选择手术治疗，手术治疗是治愈的主要手段。

是否遗传？

否

是否医保范围？

是