- 好发于高瘦型年轻男性和老年人群
- 表现为胸痛、胸闷、呼吸困难等症状
- 治疗后可复发,且复发率较高
简介
自发性气胸是一种常见的胸部急症,由肺部疾病或其他不明原因使胸膜腔(指肺部与胸腔之间的空间)积聚空气,导致肺部塌陷,阻止肺部扩张,常表现为胸痛、呼吸困难等症状。
自发性气胸多发于青年男性及老年人,治疗取决于气胸的程度、症状等,小量气胸一般通过氧疗可自行吸收,气胸量较大时可能需要药物、手术等治疗,以缓解症状,预防并发症,早期发现,及时治疗通常预后良好,治疗后应注意复发的风险。
症状表现:
典型症状包括咳嗽、心悸、呼吸困难、胸闷、胸骨后疼痛、心跳加速等。
诊断依据:
通常根据患者的临床表现(呼吸困难、胸骨后疼痛等)、体格检查(呼吸音减弱,叩诊呈鼓音)、影像学检查(X线检查显示胸腔积气和肺萎缩等)进行诊断。
自发性气胸有哪些类型?
1.根据有无原发疾病,可分为:
(1)原发性自发性气胸
(2)继发性自发性气胸
2.根据胸膜破口情况,以及其对胸膜腔内压力的影响,可分为:
(1)闭合性气胸(单纯性气胸)
(2)开放性气胸(交通性气胸)
(3)张力性气胸(高压性气胸)
是否具有传染性?
否
是否常见?
本病常见。自发性气胸是常见的临床急症,发病率为4~9/10万,男女比率6:1,原发性自发性气胸好发生于25~30岁高瘦型男性,继发性自发性气胸多发生于60~65岁老年人群,多患有慢性阻塞性肺疾病、囊性肺纤维化等基础疾病[1]。
是否可以治愈?
可以治愈。气胸程度较轻时一般通过氧疗可自然吸收;气胸量较多时,则可采用胸膜腔穿刺抽气或胸膜腔闭式引流排气,同时配合抗生素等药物治疗,对于一般治疗无效或病情反复的患者,则需要进行手术治疗。
是否遗传?
否
是否医保范围?
是
王振华
副主任医师
呼吸内科
肥城矿业中心医院
郑志坤
副主任医师
胸外科
华中科技大学同济医学院附属协和医院
骆长永
主治医师
中医呼吸科