- 表现为腹痛、腹膜刺激征、全身性感染中毒。
- X线检查提示腹腔炎症或膈下有游离气体。
- 轻者以药物治疗为主,重症者行手术治疗。
简介:
继发性腹膜炎是继发于腹内脏器疾病、腹部创伤或手术等,引起的腹膜急性化脓性炎症,是腹腔重症感染性疾病之一。主要表现为空腔脏器穿孔,最常见是急性阑尾炎,其次是胃十二指肠溃疡或急性胆囊炎穿孔,急性出血性坏死性胰腺炎、肠梗阻所致肠坏死等。分为非手术治疗和手术治疗,对病情较轻和严重心肺疾病不适合手术者,可先考虑非手术(药物)治疗;绝大多数患者需要及时手术治疗。经过正规且及时的治疗后患者可以治愈。预后较好。
症状表现:
典型症状腹部疼痛症状、恶心呕吐等消化道症状、发热等全身性症状。
诊断依据:
患者出现持续性剧烈腹痛、恶心、呕吐等症状时,应及时就医。就医时,医生会先询问病史,然后进行体格检查初步了解患者健康状态,如果怀疑是继发性腹膜炎,会建议患者进行腹部X线(如果消化道穿孔导致的腹膜炎会有膈下游离气体、气液平面)、B超(可看到气液平面)、血常规(白细胞、中性粒细胞值会升高)和心电图(为手术麻醉做准备)等检查。为了进一步确诊和掌握病变程度,可能会要求患者进行CT检查(明确是否为其它疾病所导致,如消化道肿瘤,是否发生转移)和腹腔穿刺(检查穿刺液性质,进一步做诊断)等检查。
是否具有传染性?
否
是否常见?
本病常见,但由于缺少可信的流行病统计学资料,没有明确的发病率。
是否可以治愈?
大部分患者可以治愈。
是否遗传?
否
是否医保范围?
是
李博
主任医师
中医消化科
首都医科大学附属北京中医医院
裴书飞
副主任医师
消化内科
南阳市中心医院
方霖
主治医师
消化内科