血管迷走性晕厥

• 是一种常见的晕厥类型，病因复杂，尚未明确
• 晕厥先兆有头晕、恶心、面色苍白、出汗等
• 尚无特效疗法，以预防性治疗为主，可减少发作

简介

血管迷走性晕厥是指各种刺激导致迷走神经（是一种脑神经，主要支配消化、呼吸系统的大部分器官以及心脏的感觉、运动等）兴奋或张力升高，从而引起心动过缓、血压降低、脑供血不足，表现为短暂性意识丧失的一种综合征，是一种常见的晕厥类型。本病的发病机制尚未完全明确，考虑与自主神经反射失常、神经体液因素、脑血流调节异常等有关，并有一定的遗传倾向^［1］。本病发作时，患者心率减慢、血压降低，可表现为头晕、恶心、呕吐、面色苍白、出汗等，随即出现暂时性的意识丧失，即晕厥。反复晕厥发作容易造成身体意外伤害，对患者的日常生活和身心健康造成影响。目前针对本病尚缺乏特异性的有效治疗方法，临床中以预防性治疗为主，可选择的治疗方法有一般治疗、药物治疗、手术治疗等，患者预后大多良好，可以降低晕厥的发作频率。

症状表现

病情发作时，患者心率减慢、血压降低，具体可表现为头晕、恶心、呕吐、面色苍白、出汗等，并很快出现暂时性的意识丧失，即晕厥。

诊断依据

医生主要根据患者的病史（如晕厥前情况、晕厥时间、频率等）和临床症状，并结合直立倾斜试验检查、心电图检查（ECG）、脑电图检查（EEG）、头颅CT等结果进行诊断。

疾病类型

根据患者在直立倾斜试验检查中的表现，将阳性反应可分为三种类型：

1. 心脏抑制型；
2. 血管抑制型；
3. 混合型。

是否具有传染性？

无

是否常见？

本病常见，血管迷走性晕厥是一种常见的晕厥类型，人群中20％～40％的人一生中都会发作一次血管迷走性晕厥。好发于青少年（好发年龄在12岁左右）和老年人，女性患者多于男性^{［2］［3］［4］}。

是否可以治愈？

不可治愈，频繁发作的患者经规范有效的一般治疗、药物治疗、手术治疗等，可以减少本病的发作频率。

是否遗传？

是，部分病例可呈现家族聚集性特点，提示本病具有一定的遗传倾向^［6］。

是否医保范围？

是