- 多见于胎龄<32周与<1499g低出生体重儿
- 主要表现为进行性呼吸困难等症状
- 预后不佳,多方面治疗可控制症状
简介
支气管肺发育不良(broncho-pulmonary dysplasia BPD),是一种下呼吸道发育障碍引起的慢性肺部疾病,多见于早产儿,在胎龄<37周,存活天数≥28天的早产儿中的发病率为1.26%,我国患儿主要为胎龄<32周,尤其是<30周的早产儿。此外,出生时体重越轻,患病率越高。本病发病原因及发病机制至今尚未完全阐释清楚,目前认为早产、机械通气、氧中毒等不利因素引起,主要表现为进行性呼吸困难、呼吸道感染、发育迟缓等症状,目前没有特效的治疗方法,可通过辅助通气、氧疗、糖皮质激素、支气管扩张剂等多方面治疗控制症状,但预后不佳,重症患儿死亡率高达25%,易遗留后遗症[1]。
症状表现
典型症状是进行性呼吸困难、呼吸道感染、发育迟缓等症状。
诊断依据
除了通过详细了解病史(是否早产和长期机械通气史)之外,还需结合体格检查(呼吸是否困难)、血常规(白细胞升高)、动脉血气分析(氧分压下降)、肺功能试验(用力呼气流速减低、功能残气量和残气量增加)、胸部X线(肺过度充气和肺纹理轮廓模糊)等方式来诊断此病。
是否具有传染性?
无
是否常见?
本病常见。在胎龄<37周,存活天数≥28天的早产儿中的发病率为1.26%,我国患儿主要为胎龄<32周,尤其是<30周的早产儿。此外,出生时体重越轻,患病率越高[1]。
是否可以治愈?
本病可治愈,通过辅助通气、氧疗、药物治疗等多方面治疗可控制症状。
是否遗传?
是,具有一定的遗传易感性[2]。
是否医保范围?
是
李杰
主任医师
中医呼吸科
北京中医药大学东直门医院
骆长永
主治医师
中医呼吸科
北京中医药大学东方医院
张鸿
主任医师
呼吸内科