支气管肺发育不良

建议就诊科室

儿科、新生儿重症医学科、呼吸内科、急诊科

1. 优先考虑去儿科就诊；
2. 若刚出生时就伴有严重的低氧性呼吸衰竭，则建议去新生儿重症医学科就诊；
3. 若出现进行性呼吸困难及呼吸道感染症状，则建议去呼吸内科就诊；
4. 发现患儿出现呼吸暂停、四肢发冷、全身水肿、严重口唇发绀等情况时，去急诊科就诊。

什么情况需要及时就医？

1. 若小儿出现呼吸道感染症状时，需要在医生的指导下进一步检查。
2. 若小儿出现口唇发绀、呼吸急促、发热，应及时就医。
3. 出现脸色苍白、呼吸暂停等情况，应立即就医。

需要做什么检查确诊？

1. 体格检查：视诊观察是否存在脸色苍白、呼吸急促、口唇发绀等情况，听诊肺部体征是否有湿啰音或喘息。
2. 动脉血气：判断是否发生缺氧及缺氧程度，可出现氧分压下降（动脉血＜83mmHg）、二氧化碳分压升高（＞35mmHg）。
3. 血常规：若白细胞计数（＞10×109／L）升高，提示可能存在感染。
4. 肺功能试验：可用于检测呼吸道的通畅程度、肺容量大小，以便评估病情的严重程度。若在出生后第1年，表现为用力呼气流速减低、功能残气量和残气量增加，支气管扩张反应性增加，提示发生气流阻塞或气体滞留，表明肺功能不全。
5. 胸部X线：部分出现肺过度充气和肺纹理轮廓模糊，偶见小泡状影。轻症者无明显改变，或仅见磨玻璃状改变。
6. 肺部CT：高分辨率CT提示90％以上存在肺部结构异常，可发现早期或各种间质性病变，评估疾病严重程度，用于明确诊断^［1］。