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共济失调

共济失调

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神经内科

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共济失调概述
  • 神经系统受损后出现的运动笨拙和不协调
  • 表现为步态异常、站立不稳、精细运动困难等
  • 小部分可以治愈,多数症状只能得到缓解

简介

人体要保持姿势和运动,与神经系统(如大脑、小脑、脊髓、前庭等)有着密不可分的关系。如果这些器官或系统受到损害,就会导致人体步态、肢体、躯干及语言等运动出现笨拙和不协调,医学上统称为“共济失调”。共济失调的患者常表现为步态异常、站立不稳、精细运动困难(如写字、吃饭、穿衣)、言语异常等。本病病因复杂,与遗传、感染、药物、有毒物质、外伤或疾病等因素有关。经过及时、规范的病因治疗,小部分患者可以治愈,多数患者只能通过药物治疗、康复治疗等缓解症状,严重影响患者的生活质量。

症状表现:

患者会出现步态、肢体、躯干及语言等运动的笨拙和不协调,包括步态异常、站立不稳、精细运动困难、言语异常等。

诊断依据:

临床医生主要根据患者的症状(步态异常、站立不稳、精细运动困难等)、体格检查(步态、眼球运动、指鼻试验、轮替试验、跟膝胫试验、闭目难立征等)、实验室检查(血液、脑脊液)、脑电图(有无放电异常)、脑磁共振或CT检查(有无肿瘤、萎缩、梗阻)、药物或毒物检测(是否超标)、ATM基因突变检测(是否存在基因突变)等检查综合确诊本病。

共济失调有哪些类型?

1.根据病变部位,分为:

(1)小脑性共济失调;

(2)大脑性共济失调;

(3)感觉性共济失调;

(4)前庭性共济失调[1]

2.按照病变原因,分为:

(1)先天性共济失调;

(2)后天性共济失调[2]

是否具有传染性?

是否常见?

本病常见。目前暂无权威流行病学数据。

是否可以治愈?

可以治愈。经过及时、规范的病因治疗,小部分患者可以治愈;多数患者不能完全治愈,只能通过药物治疗、康复治疗等缓解症状。

是否遗传?

是。部分共济失调可由基因缺陷引起,以常染色体显性遗传为主,部分呈常染色体隐性遗传[3]

是否医保范围?

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