直立性低血压

• 站立时头晕、眩晕、黑矇甚至晕厥。
• 站立时加重，坐位或仰卧时症状减轻或消失。
• 治疗目标是减少症状及跌倒和晕厥的发生。

简介

直立性低血压是一种常见疾病，其特点是站立时血压明显下降，并出现脑供血不足等症状。站立时较平卧时收缩压下降＞30mmHg，平均血压下降＞20mmHg，或舒张压下降＞15mmHg。站立时常可出现头晕、乏力、视物模糊、嗜睡、眼花、面色苍白、黑矇，甚至晕厥等表现。治疗目标是减少症状，改善生活质量，减少跌倒和晕厥的发生。包括一般治疗和药物治疗。其预后取决于病因，出现晕厥跌倒有可能造成意外，甚至有生命危险。

症状表现：

典型症状是站立位头晕、视野狭窄、黑矇、疲劳、发抖。

诊断依据：

站立3分钟以内，收缩压至少下降 20mmHg或舒张压至少下降10mmHg。

直立性低血压有哪些类型？

• 神经源性原发性直立性低血压：是一种以自主神经系统为主的变性病变，较少见。
• 神经源性继发性直立性低血压：常见于中枢神经系统肿瘤、脑血管病、糖尿病、吉兰巴雷综合征、脊髓损伤等。
• 非神经源性直立性低血压：常见于药物不良反应、各种内分泌疾病、各种原因贫血和血容量不足、内稳态调节功能减弱、长时间蹲位或卧位等。

是否具有传染性？

无。

是否常见？ 

本病在老人中常见，但具体取决于基础躯体疾病，有很大差异。

是否可以治愈?

能否治愈取决于不同分类，非神经源性直立性低血压多在去除病因后症状消除。继发性神经源性直立性低血压针对病因进行治疗，某些患者可以缓解症状，原发性直立性低血压仅能尽量缓解病情发展，降低晕厥和跌倒等意外的发生。

是否遗传？

否。

是否医保范围？

是。