肛管直肠周围脓肿

• 直肠、肛管周围发生的急性化脓性感染
• 肛门周围或直肠区域皮肤红肿疼痛
• 确诊后应尽快进行脓肿切开引流治疗

简介

肛管直肠周围脓肿，简称肛周脓肿，是肛肠外科的一种常见疾病，即肛管和直肠周围的软组织或其周围间隙发生急性化脓性感染，最终形成脓肿。本病主要是由于病原菌感染所致，如大肠杆菌等，其典型表现为肛门周围或直肠区域皮肤红肿、有持续性疼痛，并伴有瘙痒、排便不畅等症状；若病情加重，可出现全身感染症状，如头痛、乏力、发热等。确诊后应尽快采用手术治疗，脓肿切开引流是首选治疗方法。经过积极有效的治疗，炎症多可及时控制，预后效果也较好。但若不接受正规治疗，常常会迁延不愈，继发为肛瘘，易造成反复感染，对患者的生活质量造成影响。

症状表现：

肛管直肠周围脓肿患者典型表现为肛门周围或直肠区域皮肤红肿、有持续性疼痛，并伴有瘙痒、排便不畅等症状；若病情加重，可出现全身感染症状，如头痛、乏力、发热等症状。

诊断依据：

临床医师结合患者的临床症状（如持续性的肛门肿胀、疼痛等）、肛肠常规检查（如肛门周围皮肤可发现红肿、感染迹象）、血常规以及肛周直肠超声检查等结果，做出诊断。

肛管直肠周围脓肿有哪些类型？

根据脓肿部位不同，可分为：

1. 肛门周围脓肿；
2. 坐骨肛管间隙脓肿；
3. 骨盆直肠间隙脓肿；
4. 其他：包括肛管括约肌间脓肿、直肠后间隙脓肿、高位直肠肌间脓肿等^［1］。

是否具有传染性？

无

是否常见？

本病常见，以中青年多见，儿童和老年少见，但也可发生在婴幼儿，但暂无流行病学数据研究^［2］。

是否可以治愈？

可以治愈。一旦诊断为肛管直肠周围脓肿，应尽早将脓肿进行手术切开引流。经过积极有效的治疗，炎症多可及时控制，预后效果也较好。但若不接受正规治疗，常常会迁延不愈，继发为肛瘘，易造成反复感染，对患者生活造成影响。

是否遗传？

否

是否医保范围？

是