肛管直肠周围脓肿

建议就诊科室

肛肠外科、普外科

1. 优先考虑去肛肠外科；
2. 若无肛肠外科，也可去普外科。

什么情况需要及时就医？

当患者出现肛门胀痛、坠痛，排便时疼痛，伴随坐立不安、行走困难、发热、头痛、乏力等情况，需及时就医。

需要做什么检查确诊？

临床医师结合患者的临床症状（如持续性的肛门肿胀、疼痛等）、肛肠常规检查（如视诊肛门周围皮肤时可发现红肿、感染迹象）、血常规以及肛周直肠超声检查等结果做出诊断。

１．肛肠常规检查：

（１）直肠指检：指诊是判断肛管直肠疾病最简单有效、最直接的方法，手指伸入直肠内可以扪及压痛性肿块。

（２）肛门镜检查：肛周能看到局部充血，部分可见脓性分泌物，可协助确诊肛管直肠周围脓肿。

２．血常规检查：

通过血常规检查，可辅助诊断。本病的检查结果显示白细胞计数、中性粒细胞百分比、降钙素原、C反应蛋白等异常升高^［4］。

３．肛周及直肠超声检查：

超声检查对于定位脓肿、脓肿的分型、有无窦道、周边血流、侵犯情况及切开引流后是否残留脓液有重要参考价值。多表现为肛管直肠周围软组织内低回声或无回声暗区，边界模糊不清，后壁回声稍强^［1］。