肛管直肠周围脓肿

哪些感觉可提示早期肛管直肠周围脓肿？

如果发生早期的肛管直肠周围脓肿，肛门周围的皮肤温度会明显升高、局部红肿并伴随明显触痛。

怎么知道自己患有肛管直肠周围脓肿？

本病的典型表现为肛门周围或直肠区域皮肤红肿、有持续性疼痛，并伴有瘙痒、排便不畅等症状；若病情加重，可出现全身感染症状，如头痛、乏力、发热等。不同类型的肛管直肠周围脓肿，其症状也各不相同，具体如下：

１．肛门周围脓肿

最为常见。大部分患者可见肛门周围会突起肿块，质硬并且伴随触痛，一般不大。主要表现为肛门周围或直肠区域皮肤红肿、有持续性疼痛，患者多坐卧不安。

２．坐骨肛管间隙脓肿

较常见。发病时，病侧有持续性胀痛，且越来越痛，排便或行走时疼痛加剧，可并发排尿困难等。当脓肿范围较大时，可出现全身感染症状，如头痛、乏力、发热等。

３．骨盆直肠间隙脓肿

较少见。一般表现为全身中毒症状，如全身乏力、发热、手脚冰凉、怕冷等。

４．其他

主要表现为会阴部或直肠部坠胀感，尤其是排便时疼痛加剧，患者还可伴有不同程度的全身感染症状，如头痛、乏力、发热等。

其他症状有哪些？

肛管直肠周围脓肿患者还可出现里急后重（即有很急迫的排便感，却排不出便或感到排不干净）；少部分患者会感觉肛门湿润，肛周可见黄色脓性分泌物，表明脓肿已经溃破。

可能引起哪些并发症吗？

1. 肛瘘：肛管直肠周围脓肿破溃或切开手术引流后，引流不充分或破溃口反复感染可导致肛瘘。研究显示，约70％以上患者引流术后会形成肛瘘。肛瘘的主要症状是外口持续或间断流出少量脓性、血性、黏液性分泌物，患者自觉肛门潮湿、瘙痒，有时还会形成湿疹，用手可以在肛周触摸到索条状的硬结。
2. 脓毒症：肛管直肠周围脓肿若未及时处理，炎症引起细菌感染可造成脓毒症。症状可见寒战、发热、心慌、气促等^［1］。