脑疝

建议就诊科室

神经外科、急诊科

1. 优先考虑去神经外科；
2. 颅内肿瘤患者、颅脑创伤患者、脑梗死患者等有可能发生脑疝的患者，突发剧烈头痛、频繁呕吐、昏迷、肢体无力、呼吸障碍等改变，应去急诊科。

什么情况需要及时就医？

1. 患者平时有头痛、呕吐、烦躁不安等颅内压增高症状时，需要在医生指导下完善进一步检查。
2. 出现剧烈头痛、频繁呕吐、瞳孔大小改变、肢体肌力下降、嗜睡时，应及时就医。
3. 颅内肿瘤患者、颅脑创伤患者、脑梗死患者等，如果突发剧烈头痛、频繁呕吐、昏迷、肢体无力、呼吸障碍等症状，应立即就医。

需要做什么检查确诊？

根据患者典型的症状，诊断一般并不困难，必要且患者情况允许时，可进行头颅CT检查、磁共振检查（MRI）等影像学检查辅助诊断。

1. 体格检查：医生会检查患者心率、体温、呼吸节律等，判断是否存在生命体征紊乱现象。再结合头痛、呕吐、瞳孔改变、肢体肌力减弱等脑疝症状，即可作出诊断。
2. 头颅CT检查：能清晰显示脑部占位和脑组织移位情况，进一步支持诊断，并帮助医生快速做出病情评估，从而为患者制定治疗方案。同时，也有助于对早期脑疝进行诊断。
3. 头颅磁共振检查（头颅MRI）：当CT检查仍不明确时，可考虑行磁共振检查，进一步明确颅脑内病变的性质，及病灶周围神经、血管情况。但检查时间较长，不适合病情危急的患者。