脑疝日常
平时应如何监测病情?
- 症状监测:患者应关注头痛、呕吐、烦躁不安等可能提示颅内高压的症状,若症状反复出现,应及时就医。
- 生命体征监测:患者及家属需要关注患者的体温、呼吸、血压、瞳孔大小等情况,做好家庭监测,如果出现不规则的变化,比如血压忽高忽低、高热、瞳孔忽大忽小等,应及时就医。
平时饮食应该注意什么?
- 神志清醒者可正常饮食,注意限制钠盐摄入量,每日盐摄入量≤6克(大约一啤酒瓶盖量的盐),频繁呕吐者应暂时避免进食,避免误吸(误吸是指胃内容向上逆流,流入或吸入气管内)[4]。
- 建议多摄入富含粗纤维的新鲜蔬菜和水果(如芹菜、韭菜、苹果、香蕉等),或早晚适量饮用蜂蜜水(300~500毫升),可预防便秘,防止用力排便导致的颅内压升高[5]。
除此之外,还需要注意哪些方面?
- 康复训练:对有肢体瘫痪等神经系统后遗症的患者,需要在专业医生的指导下,进行各项功能的康复训练,如肢体肌力训练、步态平衡训练等,尽可能恢复生活自理能力。
- 生活指导:患者应尽量避免剧烈咳嗽、不要拎过重的物品,同时注意排便时不可过于用力。长期卧床的患者,需要在家属帮助下每日翻身2~3次,并加强局部皮肤的护理观察,防止压疮形成。
- 心理疏导:患者和家属都应了解并接受脑疝可能带来的严重后果,调整心理预期,对可能出现的呼吸骤停、深昏迷等情况做好心理准备,避免情绪剧烈波动。
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郎黎琴
主治医师
神经外科
三甲
复旦大学附属华山医院
专业擅长:帕金森,癫痫,三叉神经痛,面肌痉挛的外科治疗。近年来主要从事功能神经外科临床工作及神经外科术中电生理监测工作。尤其擅长运动障碍疾病的立体定向手术治疗,开展脑深部电刺激等手术。对于癫痫,微血管减压治疗三叉神经痛,面肌痉挛等及顽固性疼痛的手术治疗均熟练掌握。
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张东
主任医师
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主任医师
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三甲
复旦大学附属华山医院
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专业擅长:微创和微侵袭治疗脑脊髓血管病(如脑动脉瘤、海绵状血管瘤、脑动静脉畸形、各种血管瘘和烟雾病等);显微微侵袭手术治疗各类脑脊髓肿瘤(脑膜瘤、胶质瘤、海绵状血管瘤、神经鞘瘤、脑积水、垂体瘤、伽玛刀),特别是脊髓血管病和肿瘤(硬膜动静脉瘘、神经鞘瘤和海绵状血管瘤等)
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