急性脊髓炎

建议就诊科室

神经内科、神经外科、急诊科

• 患者如果出现四肢麻木、肢体无力、感觉障碍、尿便失禁等症状时，优先考虑去神经内科就诊；如果神经内科无号，也可至神经外科就医。
• 如果出现呼吸困难等危急症状，可以去急诊科就诊。

什么情况需要及时就医？

1. 患者如果出现感冒、发热、腹泻等病毒感染的症状，应在医生的指导下做进一步检查以明确诊断；
2. 患者如果出现四肢麻木、肢体无力、感觉障碍、尿便失禁等症状时，应及时就医；　
3. 患者如果出现脊柱部位剧烈疼痛、四肢突然瘫痪、呼吸困难时，应当立即就医。

需要做什么检查确诊？

急性脊髓炎可通过询问病史结合体格检查、血液检查、脑脊液检查、电生理检查及影像学检查的结果来明确诊断。

1. 体格检查：通过触诊对患者肢体进行检查，初步了解肢体的运动（四肢活动是否困难）、感觉（痛触觉、温度觉等感觉是否消失）和疼痛情况；
2. 血液检查：通过血常规检查判断感染情况。在急性期，外周血白细胞及其分类正常或表现出轻度异常；
3. 脑脊液检查：该检查用于判断脊髓内部发生感染的情况，一般表现为脑脊液压力正常，呈无色透明状，细胞个数及蛋白量正常或轻度异常；
4. 电生理检查：检查内容包括视觉诱发电位（正常）、下肢体感诱发电位（波幅可明显降低）、运动诱发电位（异常）、肌电图（正常或失神经改变）；
5. 影像学检查：患者的脊柱X线平片正常，核磁共振成像（MRI）可显示病变部位脊髓增粗或异常信号（低信号或高信号）。