急性脊髓炎

哪些感觉可提示急性脊髓炎？

急性脊髓炎一般急性起病，患者在患病早期会有低热表现，随后才会出现典型临床症状，表现为运动障碍、感觉障碍和自主神经功能障碍。

怎么知道自己患有急性脊髓炎？

急性脊髓炎髓炎以胸段脊髓炎最为常见，尤其是T3-5节段，颈髓、腰髓次之。该病典型的临床表现有：运动障碍、感觉障碍和自主神经功能障碍。

1. 运动障碍：急性脊髓炎早期为脊髓休克期，一般持续2～4周，主要表现为肢体瘫痪、肌张力减低（表现为肌肉弛缓柔软，被动运动时阻力小）、腱反射消失（正常人在膝盖半屈和小腿下垂时，轻快地叩击膝腱，小腿会作出急速前踢的反应，而脊髓炎患者不会）、病理征阴性(提示四肢出现了病变，也就是脊髓以下的神经发生病变)等。此后进入恢复期，患者的肌张力和腱反射逐渐增高，开始出现病理反射，肢体肌力的恢复通常从下肢远端开始逐步向上移；
2. 感觉障碍：患者会出现感觉缺失平面，平面以下所有的深、浅感觉（比如痛觉、触觉、温度觉等）均消失，平面上缘会有感觉过敏（轻微刺激即可引起强烈反应）或束带感（像捆着腰带一样），随着病情的恢复感觉缺失平面会逐步下降；
3. 自主神经功能障碍：主要表现为尿便异常（尿液排出障碍或尿失禁、便秘或大便失禁）。

其他症状有哪些？

1. 疼痛：急性脊髓炎患者在病变部位还会出现神经根痛，伴有肢体麻木无力的感觉；
2. 呼吸困难：颈5以上脊髓节段可支配呼吸肌，当其受到炎症损害时，会出现呼吸困难、构音不清（即发音异常）的症状，严重者甚至会缺氧致死。

可能引起其他并发症吗？

1. 感染：急性脊髓炎患者可由于长期卧床导致合并感染，如：肺部感染（肺炎）、泌尿系统感染（尿路感染）等；
2. 肺不张：主要表现为气急、呼吸困难等，这是由于脊髓炎患者呼吸肌受损，同时又长期卧床，导致分泌物潴留在低位肺段气管中造成的；
3. 褥疮：又称压疮，急性脊髓炎患者由于肢体活动困难需要长期卧床，这会导致皮肤长期被压迫造成损伤、溃疡甚至坏死；
4. 血栓形成：急性脊髓炎患者由于肢体活动受限，非常容易合并动脉或静脉血栓。