胃心综合征

建议就诊科室

心血管内科、消化内科、急诊科

• 出现腹胀、上腹部疼痛、呕吐、反酸、嗳气的情况至消化内科就诊；
• 出现胸闷、心悸、胸前区疼痛、心跳加快的情况至心血管内科就诊；
• 出现呕血、剧烈腹痛、心悸、四肢皮肤湿冷、意识不清，甚至昏迷的情况至急诊科就诊。

什么情况需要及时就医？

1. 出现反酸、嗳气、胸闷的情况下需要在医生的指导下进一步检查；
2. 出现腹胀、上腹部疼痛、反复呕吐、心悸、胸前区疼痛、心跳加快等情况应及时就医；
3. 出现呕血、剧烈腹痛、心悸、四肢皮肤湿冷、意识不清，甚至昏迷的情况立即就医。

需要做什么检查确诊？

1.实验室检查：

（1）血常规检查：诊断本病最常见、简便的临床常规检查，目的是观察患者有无贫血及感染，如血常规检查见白细胞及粒细胞比值升高提示有感染，如血红蛋白下降提示有贫血。

（2）血清心肌酶检查：为临床常用检查之一，可判断患者是否有心肌受损，排除其他器质性心脏疾病，辅助诊断。本病血清心肌酶检查通常无明显异常，可排除其他心脏疾病，帮助诊断本病。

2.影像学检查：

（1）上消化道钡剂造影检查：为最常用的辅助检查，可了解患者原发病灶的情况，了解胃肠道情况，辅助诊断。上消化道钡剂造影检查发现如胃溃疡、胃炎等原发病灶，则可诊断本病。

（2）心电图检查：目的是了解是否有心脏损伤，并可观察心脏情况。急性发作期心电图检查见ST段压低，T波低平或者倒置，原发病好转后心电图可恢复正常，则可诊断为本病。

（3）胃镜检查：消化内科常用检查，目的是了解胃肠道情况，寻找原发病灶，胃镜检查发现消化道病灶，结合心电图检查结果可诊断本病^[3]。