天疱疮

平时应如何监测病情？

1. 皮损情况监测：天疱疮患者确诊开始治疗后，需要注意皮损变化，从而判断当前治疗方案是否有效。一般如果水疱等皮损消退、糜烂面缩小，1周内没有明显的新水疱出现，则表示治疗有效，反之则治疗效果不佳，应及时就医调整治疗方案。另外，当达到临床治愈逐渐停止用药后，又出现新的水疱、大疱等，可能提示病情反复，应及时就医。
2. 并发症监测：除了关注皮肤症状以外，还需注意其他全身症状，如果出现口干、尿少、乏力，或高热、抽搐、休克等症状，应立即就医，防止并发症引发的严重后果，必要时住院治疗。
3. 药物不良反应监测：长期应用糖皮质激素等免疫抑制剂容易出现不良反应，且一般较为严重，因此治疗期间一旦发现感染（如呼吸道感染）、高血压、高血糖、骨质疏松等情况时，应立即就医。

平时饮食应该注意什么？

1. 患者应以清淡、富含营养的易消化饮食为宜，如小米粥、瘦肉、豆类、新鲜蔬菜水果等，避免食用辛辣刺激的食物^［1，4］。
2. 口腔黏膜有皮损的患者，还应避免食用坚硬的食物，防止对皮损处造成刺激，影响恢复。
3. 避免食用大蒜、洋葱等食物，此类食物中含有硫氢基团的活性成分，可能加重病情。
4. 长期采用糖皮质激素系统治疗的患者，可能存在高血压、高血糖、骨质疏松等不良作用，因此建议低盐、低糖饮食，并注意多摄入含钙量高的食物，如瘦肉、牛奶等^［1］。

除此之外，还需要注意哪些方面？

1. 皮损护理：患者应保持皮损部位卫生干燥，不可撕扯患处皮肤；日常生活用品，如床单、被套、毛巾等物应该要经常换洗，同时注意房间温度（以25℃左右室温为宜）、清洁度，保持室内通风、干燥，以防止创面继发感染；皮损累及口腔黏膜的患者，应注意口腔卫生，可选择漱口水清洁口腔。
2. 用药注意事项：患者应严格按医嘱进行服药，不得擅自改变药物剂量或停止用药，否则可能导致病情反复甚至恶化。
3. 其他：患者应避免过度疲劳，规律作息，注意休息，有利于病情的恢复。