新生儿败血症

平时应如何监测病情？

对于已经确诊败血症的新生儿，家长和医护人员要仔细观察患儿的病情进展情况：

• 严密监测心率、呼吸、体温、脉搏、神志、哭声大小、肌张力、吸吮力等生命体征，观察黄疸出现的时间程度、进展速度，有无抽搐；
• 如果出现出现面色青灰、体温升高、喷射性呕吐、前囟饱满、阵发性尖叫，则很有可能是并发化脓性脑膜炎，应尽早做脑脊液的检查；
• 如果患儿出现咳嗽、气促、口唇青紫、口吐泡沫，则有可能是并发肺炎，应给予抗生素治疗；
• 如果患儿出现烦躁、四肢冰冷、面色苍白、皮肤有花纹、脉细、无反应、嗜睡，提示有可能休克。一旦出现以上状况要高度警惕，以便及早发现和诊断，争取早期治疗。

平常饮食应该注意什么？

• 尽可能坚持纯母乳喂养：新生儿败血症的患者多为刚出生的婴儿，此时母乳是最适合的食物，能为该时期的婴儿提供生长发育所必须的全部营养素。不仅如此，母乳中含有的IgG、IgM、乳铁蛋白、双歧因子、溶菌酶等还具有提高婴儿免疫力的作用，可以降低婴儿患上感染性疾病、非感染性疾病、过敏性疾病和慢性疾病的风险。
• 无法纯母乳喂养时，可选择混合喂养或人工喂养：当母乳量不足时，可选择混合喂养，即在母乳喂养后补充配方奶，或者一天喂数次配方奶，其余哺喂母乳。当母乳缺乏或者因其他原因不能母乳喂养时，可以选择全部用配方奶进行人工喂养。
• 必要时采取鼻饲喂养：患儿如果因病情严重，吸吮和吞咽能力较差，可以采用鼻饲喂养。同时，结合病情和感染情况采取合适的营养支持。

除此之外，还需要注意哪些方面？

• 患儿方面：有部分患儿会因为生理的不适哭闹不止，此时父母可给予抚摸、怀抱、逗笑、说话、轻拍等心理上的安慰。
• 患儿家属方面：新生儿败血症由于患病人群比较特殊，大多都是刚出生的婴儿，患儿的父母和亲属在此时都会出现焦虑、恐惧和不安的心理。尤其是患儿的母亲，此时更容易出现自责的心理，甚至因此导致产后抑郁的发生。此时，患儿的家属要积极了解新生儿感染的知识，掌握正确的喂养和护理知识，及时调整心理的不安情绪，提高战胜疾病的信心，这样才能更好的照顾患儿。