原发性肉碱缺乏症症状
怎么知道自己患有原发性肉碱缺乏症?
原发性肉碱缺乏症可于任何年龄发病,儿童期发病多见,患者的临床表现多样,与发病年龄、发病时间和病情轻重有关。
1.儿童期发病:多数患儿于1个月至7岁发病,平均年龄在2岁左右[1],最常见的症状是婴幼儿期和儿童期的心肌和骨骼肌受损等。
(1)心肌病:患者表现为心室肥厚、心功能不全、心律失常等,可有心悸、胸痛、乏力、头晕等症状。
(2)骨骼肌受损:患者可出现肌无力、肌张力减退(表现为肌肉松弛、柔软)、肌肉疼痛、运动耐力差等症状。
(3)肝脏损害:患者可出现肝肿大、脂肪肝、肝功能异常的相关症状,如厌油腻、食欲不振(婴幼儿可表现为拒奶、呕吐)、黄疸、右上腹疼痛、乏力等。部分患儿急性起病,表现为抽搐、逐渐加重的意识障碍。
(4)急性能量代谢障碍危象:可因长时间禁食、饥饿、劳累、感染、创伤等而诱发。
①低血糖症状:表现为出冷汗、面色苍白、手抖、心慌等症状。
②高血氨症状:患者可出现神志淡漠、抑郁,严重者可表现为烦躁、昏迷等。
③代谢性酸中毒:患者可出现乏力、嗜睡、总做深呼吸等症状。
2.成年期发病:患者症状较轻或无症状,多为耐力降低或易疲劳。
3.妊娠期发病:因能量消耗和血浆生理性的肉碱水平降低,孕妇可有疲劳和心律失常等不典型表现。
其他症状
- 胃肠道症状:如反复腹痛、呕吐、胃食管反流(胃内容物反流至食管和咽喉等部位)等。
- 呼吸道症状:患者表现为反复发生呼吸道感染(发热、咳嗽、咳痰等症状)、喘息等。
- 贫血:可出现面色、口唇黏膜发白、乏力等症状。
可能引起哪些并发症吗?
猝死:本病患者可因急性能量代谢障碍危象或急性心衰,而发生猝死。
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