十二指肠炎

哪些感觉可提示早期十二指肠炎？

十二指肠炎早期一般没有特异性症状，患者可能会出现口干、口苦、恶心、呕吐、腹痛、嗳气、黑便、消化不良、反酸等症状^［1］。  

怎么知道自己患有十二指肠炎？

原发性十二指肠炎和继发性十二指肠炎的典型症状基本相同，一般表现为：

• 上腹痛：疼痛性质类似十二指肠球部溃疡，且疼痛具有反复性和节律性，多呈饥饿痛、夜间痛、灼烧痛等，空腹时疼痛较明显，进食或服用解痉药可缓解。
• 消化不良症状：如嗳气、胃胀、反酸、恶心、呕吐、食欲不振等。
• 上消化道出血：部分严重患者可出现呕血（出血较急量较多时可呕吐鲜血）或黑便的症状。

其他症状有哪些？

部分患者可能出现消瘦、贫血、舌炎（即舌头因为炎症发生肿胀、颜色改变，例如舌面光滑、舌质绛红如瘦牛肉样）等症状。

可能引起其他并发症吗？

• 溃疡出血：十二指肠可引发溃疡造成出血，患者出现脸色发白、食欲不振、头晕、乏力、恶心、心悸、血压明显下降等症状。当出血量过多过快时，可引起休克，并可能有生命危险。
• 溃疡穿孔：十二指肠炎引发的溃疡可能会导致穿孔。临床上分为急性穿孔和慢性穿孔，其中急性穿孔致死率高，危险性非常大。典型症状为突发性上腹剧痛，患者腹部会有刀割样感，并出现面色苍白、肢体发冷、冒冷汗等休克症状。
• 幽门梗阻：约有十分之一的十二指肠溃疡患者会并发幽门梗阻。发生梗阻后，胃内容物因无法顺利入进入肠道，而潴留在胃里。症状一般表现为呕吐、餐后腹部发生疼痛或肿胀、上腹呈半球形隆起，胃部隆起时可见胃蠕动波，用手叩击腹部可闻及水波动的声音。