结核性脑膜炎

哪些感觉可提示早期结核性脑膜炎？

患者出现低热、食欲不振等症状，伴有头痛、恶心、呕吐等高颅压表现，可能提示早期结核性脑膜炎。

怎么知道自己患有结核性脑膜炎？

结核性脑膜炎的典型症状包括头痛、恶心呕吐、结核中毒症状等，部分患者可能出现头胀、浑身没劲、食欲不振等。不同类型的结核性脑膜炎症状无区别。

1. 头痛：头痛为结核性脑膜炎最常见的症状，程度一般较为剧烈，表现为全头部持续性的胀痛、闷痛，无法自行缓解，可逐渐进展加重。
2. 恶心呕吐：患者常出现恶心呕吐，为颅内压升高的表现，呕吐常呈喷射样，呕吐物为胃内容物，如出现暗红色物质则提示消化道出血。
3. 结核中毒症状：常见的结核中毒症状包括有盗汗、低热、全身乏力、没精神、食欲不振等。

其他症状

1. 眼球活动受限：部分患者可累及颅神经，控制眼球活动的神经受累常见，表现为眼球不能自由活动，严重者出现眼球固定。
2. 视物不清：部分患者可出现看东西模糊不清，为颅内压增高导致视乳头(视网膜神经纤维的汇集处)水肿所致。

可能引起哪些并发症吗？

1. 结核性动脉炎：颅内结核病灶进展累及脑血管，出现结核性脑动脉炎，会出现肢体瘫痪、肢体感觉障碍等脑血管缺血症状。
2. 癫痫：结核病灶累及大脑皮层功能区，导致出现异常放电，出现不同类型的癫痫发作，典型表现为四肢抽搐、双眼上吊、牙关紧闭等。
3. 面瘫：部分患者由于面神经受累，出现面神经麻痹，表现为眼裂闭合不全、额纹消失、鼻唇沟消失、口角歪斜等。
4. 精神症状：淡漠、谵妄或妄想。