继发性高血压

哪些感觉可提示早期继发性高血压？

早期继发性高血压表现为血压偏高，出现轻度头晕、头痛、眼花、心悸等症状，也可无明显症状。

 ①高血压发病年龄＜ 30岁，无危险因素 ；

 ②难治性高血压 ；

③近期突发难以控制的高血压；

 ④高血压急症；

⑤有继发因素的临床线索。

怎么知道自己患有继发性高血压？

继发性高血压通常经过测血压发现，不同病因造成的继发性高血压，其临床表现也不同，患者需注意继发性高血压原发疾病的表现，常见如下：

1. 肾脏疾病引起的高血压：通常表现为尿液浑浊、肉眼可见的血尿及色苍白、乏力、疲劳等贫血症状。
2. 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征引起的高血压：表现为睡觉时憋气、晨起时口渴、口干，白天疲乏无力、头痛等。
3. 主动脉狭窄引起的高血压：表现为心肌缺血引起的左胸前疼痛，呼吸困难、活动后气促、心慌加重等。
4. 原发性醛固酮增多症引起的高血压：表现为尿液增多（24小时排尿超过2500ml）、口渴、无力、抽搐、手脚麻木等。
5. 嗜铬细胞瘤引起的高血压：继发性高血压时常出现面色苍白、头痛、出汗等症状。
6. 皮质醇增多症引起的高血压：表现为体重增加、满月脸（面部脂肪堆积、肥胖脸）、水牛背（背部毛发增多）、向心型肥胖（躯干肥胖，四肢不胖）、皮肤紫色斑纹、易怒等。
7. 甲状腺功能障碍引起的高血压：表现为突眼、脖子肿大、眼痛、头痛、畏光、流泪、眼花等甲亢症状或畏寒、乏力、嗜睡、记忆力减退等甲减症状。

其他症状有哪些？

少部分患者可出现骨头疼痛、脖子肿大等甲状腺功能障碍表现以及眼痛、头痛、畏光、流泪、眼花、恶心、呕吐等青光眼症状。

可能引起其他并发症吗？

1. 脑卒中：血管长期压力过高，产生病变，造成脑出血、脑血栓等，可以表现为头痛头晕、恶心、呕吐、乏力、偏瘫、甚至出现短时间内死亡。
2. 心力衰竭和冠心病：长期高血压，造成心脏病变，表现为胸闷、心前区疼痛（通常心脏被抓住一样的绞痛）、心慌，有猝死的可能性。

3. 肾脏疾病：长期高血压使肾小球内囊压力升高，肾小球纤维化、萎缩，肾动脉硬化，导致肾实质缺血和肾单位不断减少，表现为少尿、蛋白尿、水肿等。

4.  

   视网膜病变：血压长期升高，视网膜小动脉早期发生痉挛，随着病程进展出现硬化，表现为视物模糊、畏光等。

5.  

   主动脉夹层：高血压是发生主动脉夹层最重要的因素，表现为突发前胸或胸背部持续性、撕裂样或刀割样剧痛；两上肢或上下肢血压相差较大及其他心血管疾病表现。