脑积水

哪些感觉可提示早期脑积水？

患者早期症状往往不明显，仅有轻微的头晕、头痛等。

怎么知道自己患有脑积水？

患者常见的症状是双颞部或全头痛、恶心、呕吐、视物不清、共济失调等。

婴儿主要表现为出生后短期内头围快速进行性增大，患儿头颅大，额头前突，头穹窿部明显增大，颜面小，下颌尖细的容貌，还伴有头痛、恶心、呕吐、哭闹不止等症状。

儿童常有发育迟缓、智力降低等症状。

老年脑积水患者经常出现头痛、呕吐、视力模糊、视神经盘水肿等症状，偶尔可伴有癫痫、眩晕、复视等。

不同类型的脑积水可有不同的症状表现：

1.交通性脑积水：主要表现为颅内高压的征象，包括头痛、呕吐、复视和视神经乳头水肿等。

2.梗阻性脑积水：表现为间断性头痛、头晕、头胀、耳鸣、视力下降等。

3.先天性脑积水：头围增大，眼睛“落日征”，叩诊头颅出现“破壶音”。

4.后天性脑积水：头痛、呕吐、视力模糊、视神经乳头水肿，眩晕、癫痫等。

5.急性脑积水：起病急，主要为头痛，其次还有恶心、呕吐、共济失调和视物不清等。

6.慢性脑积水：发病时间较长，多为一个月以上，以慢性颅内压增高为主要特征，可表现为头痛，恶心呕吐及视神经乳头水肿等。

7.特发性正常压力性脑积水：步态不稳、记忆力下降、小便失禁，以及焦虑、幻觉、烦躁不安等。

其他症状

1.儿童可能出现其他神经系统畸形，如脊柱裂等。

2.成年人可能会出现乏力、嗜睡、发热等症状。

可能引起哪些并发症吗？

1.感染：脑积水患者手术后极易发生感染，革兰氏阴性菌为主要致病菌。

2.分流管堵塞：手术过程中做到严格无菌，分流装置置入之前进行仔细充分的清洁和冲洗，避免异物堵塞。

3.分流管脱出：常见于婴幼儿。由患儿肠功能紊乱导致。因此，婴幼儿患者一旦发生胃肠道不适时，要联合有关科室协助治疗，避免分流管自肛门脱出。