自发性食管破裂

哪些感觉可提示早期自发性食管破裂？

患者出现呕吐后上腹部或胸骨后疼痛，可提示早期自发性食管破裂。

怎么知道自己患有自发性食管破裂？

自发性食管破裂的典型表现为呕吐后上腹部或胸骨后疼痛。

• 呕吐：呕吐物为咖啡样物质，偶可带有少量血丝，常在暴饮暴食后发生。
• 疼痛：多为上腹部疼痛，也可出现胸骨后、两侧肋部、下胸部疼痛，有时可放射至肩背部。多在呕吐后出现，呈撕裂样疼痛，常无法忍受，甚至止痛剂也无法缓解。

其他症状

部分自发性食管破裂患者可能会出现呼吸困难、休克等表现。

可能引起哪些并发症

• 休克：大量呕吐可导致体液丧失，使心率增快、体温增高，严重时可出现休克。
• 液气胸：部分患者食管破裂时，纵隔胸膜完整性被破坏，导致胸膜腔内同时有液体和气体，出现液气胸。
• 纵隔气胸：食管或胃内残渣在食管破裂后，可通过破裂口进入纵隔内，引发纵隔气胸，可发生高热。
• 食管瘘：食管破裂后食物残渣可污染破裂口，导致愈合不良，形成食管瘘，出现胸痛、感染等症状。