口干症

口干症的治疗重点是寻找病因，而后消除病因，另外还需选取合适的药物进行对症治疗。对于少数的患者，还可采取手物理治疗、中医治疗等方式。

治疗目标

改善口腔干燥症状、防治口干并发症、刺激唾液腺分泌功能、修复损伤的唾液腺。

病因治疗

• 对于疾病引起的口干症：需积极治疗原发病，如糖尿病患者需积极控制血糖、干燥综合征患者通过药物治疗延缓疾病进展等。
• 对于药物引起的口干症：需跟医生商讨，替换这类药物，若无法找到替代药物，则可通过调整剂量或剂型来缓解口干症状。多数口干在停药后即可缓解，唾液腺功能可恢复如常。
• 对于放疗引起的口干症：可在放疗时使用氨磷汀等细胞保护剂、角化细胞生长因子等，或者放疗前将唾液腺移植到放射区域之外，亦或者使用精准放疗技术等方式，来减轻放疗对于唾液腺组织的伤害。

药物治疗

• 毛果芸香碱和西维美林：属于拟胆碱药，对唾液的分泌有促进作用，可有效治疗口干症。毛果芸香碱可用于干燥综合征及放疗引起的口干症，但会导致视力下降等副反应；西维美林通常用于治疗干燥综合征，患者可能出现多汗、头痛、恶心等副反应。
• α－干扰素：可显著改善唾液分泌不足现象，缓解口干症状，用药后，患者可能出现发热、畏寒、头痛等流感样症状。
• 茴三硫：可刺激胆汁分泌，也能促进唾液的分泌，可能引起腹痛、腹泻等胃肠道反应。

物理治疗

电刺激疗法：将一个小型电刺激装置置于患者口中，刺激舌神经等支配唾液腺的神经，由此促进唾液的分泌，此方法短期效果好。

中医治疗

• 中药：如五味子、丹参等中药制剂可有效改善口干症^［2］。
• 针灸：治疗机制尚不明确，可能由于针灸能够参与中枢神经过程，增加唾液神经肽浓度，进而促进唾液的分泌，此方法不良反应较少。

以上方法均需在专业医生指导下进行。

其它治疗

唾液替代疗法及刺激疗法：人工唾液、润滑剂、专用漱口水、口腔凝胶等可代替唾液的功能，帮助那些唾液腺功能受损或丧失的患者，减轻口腔干燥感。另外，使用无糖口香糖、木糖醇或酸性食物等能够刺激唾液的分泌，但酸性物质可能会腐蚀牙齿，应尽量少用^[3]。

治疗周期

治疗周期需根据患者的切身情况而定，由于口干症易复发，故一般需要长期间歇性治疗。

治疗后效果如何？

经过规范有效的治疗之后，患者的口感症状能得到显著改善、唾液腺功能够部分或完全恢复、无并发症发生或并发症得到控制，患者可以回归正常的生活轨道。但若治疗不及时，患者的唾液腺功能会出现不可逆损伤，无法修复，还可发生龋齿、口腔念珠菌病等并发症，给患者带来更大的痛苦。

是否需要复诊？多长时间复诊？

需要复诊，2周～4周复诊一次。患者需定期去医院检测唾液腺功能，以便医生调整治疗方案。若出现口干症状加重、口腔刺痛感难以忍受或者呼吸困难加重等情况，应随时复诊。