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输血反应

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输血反应治疗

本病治疗原则为及早诊断,一旦判断可能为输血反应后立即停止输血,并对症治疗,缓解病情恶化,减少并发症的发生,尽早治愈。

治疗目标[1,2]

通过停止输血及对症治疗,缓解症状,阻止病情恶化,减少并发症的发生。

药物治疗[2]

  1. 阿司匹林:用于发热患者,可起到解热镇痛作用,主要不良反应包括恶心、呕吐等胃肠道反应;
  2. 糖皮质激素:包括氢化可的松、地塞米松,用于包括过敏反应、溶血反应在内的免疫相关性输血反应,主要不良反应包括大剂量应用时易引起糖尿病、骨质疏松、消化道溃疡等,还可能并发感染。

其他治疗[1]

  1. 停止输血:一旦怀疑输血反应,应首先停止输血,并予以生理盐水冲管。
  2. 对症治疗:对发热患者进行物理降温,严重呼吸困难患者进行机械辅助通气,休克患者进行液体扩容补充血容量,感染患者根据细菌培养结果进行抗生素治疗,低体温患者进行加温保暖治疗等。

治疗周期[1,2]

根据疾病类型不同,治疗方式不同,无明确的治疗周期,需视情况而定,多数经短期治疗可痊愈。

治疗后效果如何[1,2]

可以治愈。多数类型的输血反应经及时规范治疗可以治愈,少数治疗不及时不规范或严重的输血反应,可导致严重并发症甚至死亡。

是否需要复诊?多长时间复诊[1,2]? 

多数输血反应若无并发症,在治愈后无需复诊。但部分疾病传播者(如梅毒、艾滋病等)需定期复诊并长期治疗;溶血反应在出院半个月后应复查肾功能。

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