北京大学第一医院

口腔颌面外科

简介:

北京大学第一医院(简称“北大医院”)是一所历史悠久、综合实力强大的三级甲等医院。自1915年创建以来,北大医院始终秉持“厚德尚道”的院训和“做医疗卫生服务的水准原点”的愿景,致力于为广大患者提供高质量的医疗服务。 在北大医院的众多科室中,颌面外科是一个备受关注的领域。该科室由一支经验丰富、技术精湛的医疗团队组成,专注于治疗各种颌面相关疾病,包括错合畸形骨性Ⅲ类、上颌骨囊肿、颌骨骨质增生等。他们不仅具备深厚的理论知识和丰富的临床经验,还积极采用最新的医疗技术和设备,确保每一位患者都能得到最适合的治疗方案。 作为国内首批建立的临床医学院之一,北大医院在多个领域都有着开创性的成就。例如,医院在1951年率先改进静脉麻醉技术,1960年成功进行肾移植手术,1983年引进人工晶体植入术等。这些成就不仅提高了医院的医疗水平,也推动了我国医学事业的发展。 北大医院的科研实力同样雄厚。近五年来,医院获批国家、省部市、校级和横向课题,以及临床试验合计1600余项,经费约11亿元。同时,医院每年承担大量的教学任务,培养了数千名本科生、研究生和博士后。 在新时代新征程中,北大医院将继续传承“厚德尚道”的院训,追求“水准原点”的愿景,推进国家区域医疗中心建设,打造“一体两翼”战略布局,向着世界一流大学附属医院总体目标迈进。无论是颌面外科还是其他科室,北大医院都将以最优质的服务回报社会,造福广大患者。

口腔颌面外科推荐医生
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张晓晨
张晓晨

博士学位,毕业于上海交通大学医学院,上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔颌面-头颈肿瘤科主治医师,中华口腔医学会、口腔颌面外科专业委员会、口腔颌面-头颈肿瘤专业委员会会员,中国血管瘤血管畸形联盟委员,主持国家自然科学基金一项。

好评率:99%

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擅长口腔颌面头颈部各种良、恶性肿瘤的诊断、手术切除及功能外形重建,各种颌骨囊肿及软组织囊肿的精细治疗,血管瘤、脉管畸形及各种牙槽疾病的微创手术治疗
李慧敏
李慧敏

07-至今工作十余年

好评率:99%

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擅长口腔常见疾病的诊治。牙痛,牙周炎,牙龈炎,智齿冠周炎,牙龈出血,舌苔白,口臭,口腔异味,颞颌关节紊乱综合征,口腔炎,舌炎,口腔溃疡,唇炎,唇腭裂,面部外伤,腮腺肿物,颌骨囊肿等。
左良
左良

湖南省肿瘤医院/中南大学湘雅医学院附属肿瘤医院 副主任医师 美容主诊医师 毕业于中南大学湘雅医学院

好评率:100%

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擅长主要从事口腔颌面-头颈肿瘤、肿瘤整形、甲状腺肿瘤工作。熟练掌握显微外科技术、游离股前外侧皮瓣、游离腓骨组织瓣的制备,多次在全国比赛中获奖。在数字化虚拟手术系统辅助下上下颌骨肿瘤术后重建方面有深入的研究。擅长口腔癌、颌骨肿瘤、甲状腺等头颈部肿瘤的治疗及修复重建,对口腔癌、颌骨缺损的修复有丰富的临床经验。
刘刚利
刘刚利

副主任医师,副教授,研究生导师。美国波士顿大学访问学者,齐鲁卫生与健康杰出青年人才。山东省研究型医院协会杰出青年学者分会 委员,山东省疼痛医学会医学美容专业委员会 常委,山东省医师协会颌面外科医师分会 委员。

好评率:100%

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擅长智齿、颞下颌关节紊乱综合征、唇腭裂、颌骨囊肿、颌骨畸形、颌骨骨髓炎、磨牙症、舌系带短、腮腺肿瘤、颌骨骨折、口腔颌面部血管瘤、口腔颌面部囊肿、口腔颌面部间隙感染、口腔癌、口腔溃疡、唇炎、口腔扁平苔藓、口干症、口腔黏膜白斑、口腔单纯疱疹、口炎、黏液腺囊肿、牙周炎、牙龈萎缩、牙髓炎、根尖周炎、龋齿、牙龈瘤、舌炎、舌下腺囊肿   面部轮廓、唇部整形、颌面整形、激光治疗、口腔治疗、注射美容
叶斌
叶斌

四川大学华西口腔临床医学博士,美国哥伦比亚大学医学院博士后,四川省海外高层次留学人才,从事口腔颌面外科临床工作二十余年,具有丰富的临床医学经验,主攻牙颌面畸形,面部轮廓整形,颞下颌关节疾病方面,发表相关SCI收录论文二十余篇,主持多项国家自然科学基金及四川省科技研发课题项目,获整形美容相关发明专利两项

好评率:100%

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擅长牙颌面畸形(如地包天、天包地、龅牙、突嘴、大小脸、小下巴、面部不对称等等),面部轮廓整形(下颌角肥大、颧骨颧弓过突过宽,方脸等等),颞下颌关节疾病(关节紊乱病、关节盘移位等)
张雷
张雷

张雷,男,现为北京大学口腔医学院口腔颌面外科主任医师/副教授。1997年毕业于原北京医科大学口腔医学系,同年保送北京大学口腔医学院口腔颌面外科研究生,2002年获医学博士学位。毕业后留北京大学口腔医学院工作至今。2007年9月赴日本大阪齿科大学研修。2007年12月以访问学者身份赴英国伦敦大学国王学院Guy’s医院口腔颌面外科工作一年,重点从事功能性涎腺外科临床研究工作。2008年晋升为副主任医师,2010年晋升副教授,2014年晋升主任医师。2007年起担任涎腺疾病学组秘书,2009年起担任中华口腔医学会口腔颌面外科专业委员会秘书。2012年起担任中华口腔医学会口腔颌面外科专业委员会青年委员,肿瘤学组成员兼秘书,2013年起担任中国颅底外科多学科协作组秘书长(颌面外科专业)。中国抗癌协会头颈肿瘤专业委员会委员,中国康复医学会修复重建专业委员会头颈学组成员,中国医疗保健国际交流促进会肿瘤整形外科与功能性外科分会委员,颅底分会常委,国家医学考试中心命题专家组成员,国际坚固内固定协会(AOCMF)讲师。目前是多本国内外专业杂志审稿人。先后参与多项国家自然科学基金、教育部、科技部、卫生部及北京大学课题研究工作。在国际国内专业杂志上发表文章四十余篇,参与编译专著十余部。主攻研究方向为口腔颌面部肿瘤与缺损修复重建,涎腺疾病诊断与治疗。尤其在涎腺结石和肿瘤的微创治疗。在口腔颌面部良恶性肿瘤的手术治疗,以及术后缺损修复方面具有丰富临床经验

好评率:100%

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擅长各种常见口腔颌面外科疾病的诊治,主要是口腔颌面部肿瘤手术及综合治疗、唾液腺疾病诊治,口腔颌面部及头颈部缺损术后修复,颌面部外伤及畸形修复,面部畸形整复,牙齿导致颌骨疾患(颌骨囊肿,牙源性肿瘤),牙槽外科相关疾病及种植牙,复杂阻生牙埋伏牙拔除,特色:口腔颌面部疾病的微创治疗
陈敏洁
陈敏洁

医学博士,主任医师,国内外发表论文80余篇。 上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔外科副主任 上海交通大学口腔医学院口腔领面外科系副主任 中华口腔医学会口腔领面外科专委会委员 上海口腔医学会口腔领面外科专委会常委 中华口腔医学会题下领关节暨合学专业委员会委员 上海市口腔医学会口腔领面放射专业委员会副主委

好评率:100%

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擅长颞下颌关节疾病及颌面神经痛的诊治
赵泽亮
赵泽亮

口腔医学博士,毕业于上海交通大学医学院,美国The University of Alabama at Birmingham高级访问学者。中国血管瘤血管畸形联盟委员;中华口腔医学会口腔种植专委会委员;中华口腔医学会口腔颌面创伤与正颌专委会委员;中华口腔医学会口腔遗传病与罕见病专委会委员。发表SCI收录学术论文5篇。参译口腔医学学术专著4部。参研国家自然科学基金3项。

好评率:100%

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擅长口腔颌面部血管瘤与脉管畸形的精细治疗;面部美容缝合与疤痕处理;牙颌面畸形的数字化诊疗;口腔颌面部颌骨及软组织囊肿的精细治疗;口腔颌面部骨折与创伤的程序化诊疗;颞下颌关节紊乱综合征综合治疗;微创拔牙;口腔牙种植
刘宪光
刘宪光

2016年就职于山东大学口腔医院从事口腔颌面外科诊疗工作

好评率:93%

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擅长简介:从事口腔临床工作10余年,发表国内外期刊论文10余篇。擅长缺失牙种植修复;牙体缺损保存修复;各类复杂牙、阻生齿、多生牙微创拔除;颌面部外伤、颌骨骨折及牙外伤治疗;颌面部良恶性肿瘤及瘤样病变的诊断治疗;颌骨畸形手术治疗,唇腭裂畸形序列治疗,颞下颌关节紊乱序列治疗,颞下颌关节脱位治疗等
王德明
王德明

2012年在上海交通大学医学院附属上海第九人民医院口腔颌面外科攻读博士学位,研究方向为口腔颌面头颈肿瘤的手术治疗与术后缺损的修复重建,专攻口腔颌面头颈部血管瘤和血管畸形的诊断与治疗。2015年6月毕业并获博士学位,主要从事血管瘤与血管畸形诊断与治疗工作,发表SCI收录文章14篇。其中第一作者5篇,三篇分别发表在血管外科国际权威杂志Journal of Vascular Surgery和European Journal of VascularandEndovascularSurgery上,一篇发表在头颈外科国际权威杂志Head&Neck。IUA中国分部血管畸形专家委员会和中国整形美容协会血管瘤与脉管畸形整形分会委员。

好评率:99%

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擅长口腔颌面部常见病诊断与治疗,腮腺肿瘤,颌下腺肿瘤,舌下腺囊肿瘤,颌骨囊肿,智齿冠周炎,专攻血管瘤与血管畸形,擅长血管瘤与血管畸形微创介入治疗,颌面头颈肿瘤动脉加入化疗等
口腔颌面外科患者评价
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口腔颌面外科问诊记录
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口腔颌面外科科普文章
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  •       经常有患者在门诊问我,自从生完孩子以后,腰一直都很痛,在我剖腹产的时候,麻醉医师在我腰部打了一针,是不是麻醉医师把我的腰给打坏了? 

       在这里,我可以很负责人的告诉大家,产后腰痛跟麻醉医生打麻醉一点关系都没有!
        生孩子时打的麻醉叫“腰麻”,专业术语叫“硬膜外麻醉”,一般是在两个腰椎棘突间的韧带打一针,穿到腰部神经表面,再打入麻醉药!因为穿刺针非常的细,不会对我们的腰椎结构产生破坏,因此“腰麻”不是产后腰痛的罪魁祸首!

       那生完孩子后为什么会出现腰痛?原因比较多,我分析主要是以下3点:

    1、10月怀胎,腰部承受更大的应力,导致腰骶部肌肉持续紧张,会产生腰肌劳损,这一点大家都能想得到!

    2、此外,在怀孕期间,孕妇体内的雌激素、孕激素水平会发生变化,它们的变化会使全身韧带处于松弛状态,尤其是骨盆韧带的松弛,有利于分娩。但是它们也会导致腰部韧带(尤其是防止腰椎间盘突出的后纵韧带)松弛,使腰椎间盘容易突出,从而出现产后腰痛。

    3、在生完孩子后,产妇喂奶姿势的不正确、抱孩子反复弯腰也会导致腰痛的加重。

         那么如何解决产后腰痛呢?患者可以产后适当锻炼腰背部肌肉,保持喂奶姿势的正确(可参考我在好大夫写的文章:颈部及腰背肌锻炼(小燕飞和五点支撑)。

         如果疼痛还是不缓解,而且没有母乳喂养,可以考虑吃点消炎止痛药,如果还在母乳喂养,尽量不要吃药,可以去正规的中医推拿科、康复理疗科做一些物理治疗等。

  •  

    正确的疾病知识对疾病康复很重要,不要被各种产品的广告继续欺骗下去,这里是医生传递正确医疗知识的「健康大讲堂」。

     

    在疾病的康复期中,对疾病知识的了解、以及正确的医学常识非常重要。然而,我们日常生活中,充斥着很多的广告式或者似是而非的“伪常识”。

     

    今天就让健康大讲堂来举例进行伪常识矫正。

     

     

    伪常识矫正1: 红色食物补血

     

    我们经常听到一句话:吃什么补什么。并且这句话经常被应用于女性生理期,尤其生理期容易贫血,引发气血不足,因此商家开始极力推广红糖、红枣等养生产品,美其名曰:补血!

     

    实际上,女性在被诊断为缺铁性贫血时,才应该补铁,而生理期确实会加重缺铁性贫血症状。但这并不意味着,所有的女性都需要在经期补铁。

     

    再来说说红糖水这一常见法宝。事实上,红糖中九成以上都是糖分,而剩下的部分是由微量元素组成,铁的含量微乎其微,并不能起到补血的效果。

     

     

    因此,红色食物补血这句话,并无医学依据。

     

    疾病康复期间,应该如何安排饮食结构,还应该听从专业人士的建议,并简单了解其背后的原理。不入坑、不盲从。

     

     

    伪常识矫正2: 肝脏在23点-1点要排毒

     

    这句话充斥在各个媒体平台、公众号已久。

     

     

    实际上,肝脏的排毒工作24小时一直在持续,而23点-1点的时间表,出自中医理论。中医认为,23点之后经络中气血循运行到胆经,1点循行到肝经,二肝胆又互为表里,此时如若充分睡眠,能保证肝胆排毒通畅,所以为最佳排毒期。

     

    然而,西医并无此理论。

     

     

    伪常识矫正3: 适量饮用红酒对身体有益

     

    事实上,早在2018年《柳叶刀》杂志中就已经明确指出:喝酒没有安全值!红酒即便是存在有益成分,但其同样也含有酒精。

     

     

    所谓的喝红酒对血管有益,一般指红酒中的白藜芦醇对血管的保养作用。然而,红酒中所含的白藜芦醇量非常少,根本起不到如此神奇的效果。

     

    至于助眠性,更是离不开酒精的功效。红酒、白酒还是啤酒,并无多大区别,并且其机理也简单至极,酒精在进入机体后能抑制大脑运转,自然可快速进入睡眠状态。

     

     

    正确的疾病知识对疾病康复很重要,不要被各种产品的广告继续欺骗下去,这里是医生传递正确医疗知识的「健康大讲堂」。

     

    在疾病的康复期中,对疾病知识的了解、以及正确的医学常识非常重要。然而,我们日常生活中,充斥着很多的广告式或者似是而非的“伪常识”。

     

    今天就让健康大讲堂来举例进行伪常识矫正。

     

     

    伪常识矫正1: 红色食物补血

     

    我们经常听到一句话:吃什么补什么。并且这句话经常被应用于女性生理期,尤其生理期容易贫血,引发气血不足,因此商家开始极力推广红糖、红枣等养生产品,美其名曰:补血!

     

    实际上,女性在被诊断为缺铁性贫血时,才应该补铁,而生理期确实会加重缺铁性贫血症状。但这并不意味着,所有的女性都需要在经期补铁。

     

    再来说说红糖水这一常见法宝。事实上,红糖中九成以上都是糖分,而剩下的部分是由微量元素组成,铁的含量微乎其微,并不能起到补血的效果。

     

     

    因此,红色食物补血这句话,并无医学依据。

     

    疾病康复期间,应该如何安排饮食结构,还应该听从专业人士的建议,并简单了解其背后的原理。不入坑、不盲从。

     

     

    伪常识矫正2: 肝脏在23点-1点要排毒

     

    这句话充斥在各个媒体平台、公众号已久。

     

     

    实际上,肝脏的排毒工作24小时一直在持续,而23点-1点的时间表,出自中医理论。中医认为,23点之后经络中气血循运行到胆经,1点循行到肝经,二肝胆又互为表里,此时如若充分睡眠,能保证肝胆排毒通畅,所以为最佳排毒期。

     

    然而,西医并无此理论。

     

     

    伪常识矫正3: 适量饮用红酒对身体有益

     

    事实上,早在2018年《柳叶刀》杂志中就已经明确指出:喝酒没有安全值!红酒即便是存在有益成分,但其同样也含有酒精。

     

     

    所谓的喝红酒对血管有益,一般指红酒中的白藜芦醇对血管的保养作用。然而,红酒中所含的白藜芦醇量非常少,根本起不到如此神奇的效果。

     

    至于助眠性,更是离不开酒精的功效。红酒、白酒还是啤酒,并无多大区别,并且其机理也简单至极,酒精在进入机体后能抑制大脑运转,自然可快速进入睡眠状态。

     

     

    正确的疾病知识对疾病康复很重要,不要被各种产品的广告继续欺骗下去,这里是医生传递正确医疗知识的「健康大讲堂」。

     

    在疾病的康复期中,对疾病知识的了解、以及正确的医学常识非常重要。然而,我们日常生活中,充斥着很多的广告式或者似是而非的“伪常识”。

     

    今天就让健康大讲堂来举例进行伪常识矫正。

     

     

    伪常识矫正1: 红色食物补血

     

    我们经常听到一句话:吃什么补什么。并且这句话经常被应用于女性生理期,尤其生理期容易贫血,引发气血不足,因此商家开始极力推广红糖、红枣等养生产品,美其名曰:补血!

     

    实际上,女性在被诊断为缺铁性贫血时,才应该补铁,而生理期确实会加重缺铁性贫血症状。但这并不意味着,所有的女性都需要在经期补铁。

     

    再来说说红糖水这一常见法宝。事实上,红糖中九成以上都是糖分,而剩下的部分是由微量元素组成,铁的含量微乎其微,并不能起到补血的效果。

     

     

    因此,红色食物补血这句话,并无医学依据。

     

    疾病康复期间,应该如何安排饮食结构,还应该听从专业人士的建议,并简单了解其背后的原理。不入坑、不盲从。

     

     

    伪常识矫正2: 肝脏在23点-1点要排毒

     

    这句话充斥在各个媒体平台、公众号已久。

     

     

    实际上,肝脏的排毒工作24小时一直在持续,而23点-1点的时间表,出自中医理论。中医认为,23点之后经络中气血循运行到胆经,1点循行到肝经,二肝胆又互为表里,此时如若充分睡眠,能保证肝胆排毒通畅,所以为最佳排毒期。

     

    然而,西医并无此理论。

     

     

    伪常识矫正3: 适量饮用红酒对身体有益

     

    事实上,早在2018年《柳叶刀》杂志中就已经明确指出:喝酒没有安全值!红酒即便是存在有益成分,但其同样也含有酒精。

     

     

    所谓的喝红酒对血管有益,一般指红酒中的白藜芦醇对血管的保养作用。然而,红酒中所含的白藜芦醇量非常少,根本起不到如此神奇的效果。

     

    至于助眠性,更是离不开酒精的功效。红酒、白酒还是啤酒,并无多大区别,并且其机理也简单至极,酒精在进入机体后能抑制大脑运转,自然可快速进入睡眠状态。

     

  •     宫颈转化区中(所谓宫颈糜烂),鳞状上皮取代柱状上皮过程中,新生的鳞状上皮覆盖宫颈腺管口或伸入腺管,将腺管口堵塞,导致腺体分泌物引流受阻、潴留形成囊肿。
        临床上可见宫颈表面突出多个青白色小囊泡,内含无色粘液。
        以往认为宫颈腺体囊肿是宫颈炎症的一种表现,现在认为是宫颈转化区生理改变的结果,而非炎症,一般无需治疗

  • 尽管疫苗发展迅速,但世界上仍有很大一部分人口正面临着新冠病毒的风险。对于新冠患者来说,医护人员所提供的安全、有效且易于给药的疗法是至关重要的。

    新冠肺炎是由SARS-CoV-2引起的病毒性疾病,而SARS-CoV-2感染的严重表现与由白介素6、肿瘤坏死因子α和其他细胞因子以一种称为细胞因子风暴的模式驱动的过度免疫反应有关。Tofacitinib(托法替尼)是一种口服给药的JAK1(JAK被称为两面神激酶,是一种非受体型酪氨酸蛋白激酶)和JAK3选择性抑制剂,对JAK2具有功能选择性,可在细胞因子与其受体结合后阻断细胞内转导通路,因此不会触发细胞反应,从而间接抑制细胞因子的产生。Tofacitinib还具有调节干扰素和白介素6的作用,并减少1型和17型辅助T细胞释放的细胞因子,这些细胞因子与急性呼吸窘迫综合征的发病机制有关。因此,Tofacitinib对于炎症级联反应有多项关键作用,可能会有助于改善住院新冠患者的进行性、炎症驱动的肺损伤。

    图表1:Tofacitinib如何治疗严重的新冠肺炎

    为了验证这一结论,近日一组来自巴西的研究人员进行了一项多中心、随机、双盲、安慰剂对照试验,以研究Tofacitinib在未接受无创或有创通气的新冠肺炎住院患者中的疗效和安全性,该项研究由辉瑞公司赞助。

    该试验纳入了18岁及以上的患者,这些患者在随机化前通过逆转录酶聚合酶链反应(RT-PCR)测定法确定为实验室确诊的SARS-CoV-2感染,并且住院时间少于72小时。符合条件的患者以1:1的比例随机分配接受10mg的口服Tofacitinib或安慰剂,每天两次,最多14天或者直到出院为止。针对估计肾小球滤过率较低的患者、中度肝功能损害的患者、使用部分强抑制剂的患者,给予每日两次5mg的Tofacitinib或安慰剂的减量方案。所有患者均按照新冠肺炎当地的护理标准进行治疗,其中可能包括糖皮质激素、抗生素、抗凝剂和抗病毒剂,并禁止同时使用其他JAK抑制剂、生物制剂、强效免疫抑制剂、白介素1抑制剂、白介素6抑制剂或强效CYP450诱导剂。

    2020年9月16日至12月13日,共有来自巴西15个地点的289名连续患者入组,最终Tofacitinib组18.1%的患者和安慰剂组29.0%的患者在第28天发生死亡或呼吸衰竭。Tofacitinib组中26.1%的患者和安慰剂组中22.5%的患者发生了副作用;Tofacitinib组的20名患者(14.1%)和安慰剂组的17名患者(12.0%)发生了严重副作用,其中包括Tofacitinib组出现的深静脉血栓形成、急性心肌梗死、室性心动过速和心肌炎各1例,和安慰剂组出现的出血性中风和心源性休克。同时,Tofacitinib组严重感染的发生率为3.5%,安慰剂组为4.2%。

    图表2:新冠肺炎入院患者到第28天的死亡或呼吸衰竭的累积发生率

    主要结果的风险比和P值是通过二元回归与Firth校正计算的,试验组和纳入新冠肺炎的抗病毒治疗作为协变量。图表显示了扩大的Y轴上的相同数据。

    在这项试验中,Tofacitinib在降低至第28天的死亡或呼吸衰竭发生率方面优于安慰剂,并且与性别、年龄、持续时间无关。尽管没有能够检测两组之间死亡率发生率的差异,但可以证明Tofacitinib与继发感染或血栓栓塞的高风险无关,试验结果的方向有利于证明Tofacitinib的疗效。

    先前的研究人员已经评估过JAK抑制对新冠患者的影响。适应性新冠治疗试验(ACTT-2)的第二阶段,在缩短康复时间方面 ,Baricitinib(巴瑞替尼)和Remdesivir(瑞德西韦)联合治疗的结果被证明优于单独的Remdesivir治疗,特别是在接受高流量氧气或无创机械通风的病人中。此外,联合治疗组的患者在第15天时临床状态改善的可能性更高。

    在ACTT-2中,只有大约22%的参与者在试验期间接受了糖皮质激素治疗。而在本次的Tofacitinib对照试验中,89.3%患者在住院期间接受了糖皮质激素治疗。新冠治疗的随机评估试验和分析表明,使用糖皮质激素降低了接受氧疗的新冠住院患者的死亡率。基于以上结果,研究人员推荐将糖皮质激素治疗作为标准治疗的一部分。同时,该项研究结果表明,与安慰剂相比,Tofacitinib与包括糖皮质激素在内的标准治疗相结合,可以有效降低新冠肺炎住院患者的临床风险。

    此外,在ACTT-1的第一阶段,Remdesivir被证明疗效优于安慰剂,因此在美国获批成为新冠肺炎的标准治疗,但在此项研究中,由于缺少抗病毒药物样本,试验并没有提供证据证明在既定的抗病毒治疗之外,Tofacitinib治疗也能带来更加明显的好处。根据目前的证据,抗病毒治疗最有可能在早期新冠病毒中生效。高炎症反应被认为会导致疾病后期的临床症状。因此,需要对轻度、中度或重度新冠住院患者进行抗炎干预。糖皮质激素可能对重症患者最有效,而JAK抑制剂代表了治疗尚未接受有创机械通气的新冠肺炎患者的额外治疗选择。除Tofacitinib之外,其他几种特定的免疫调节剂也正在被试验测试,试验结果喜忧参半。JAK抑制剂的使用是否优于其他特定的免疫调节疗法仍有待确定。

    参考文献:

    1. Guimaraes PO, Quirk D, Furtado RH, Maia LN, et al. Tofacitinib in Patients Hospitalized with Covid-19 Pneumonia. N Engl J Med 2021; 385:406-415.

    2. Fajgenbaum DC, June CH. Cytokine storm. N Engl J Med 2020;383:2255-2273.

    3. Sandborn WJ, Su C, Sands BE, et al. Tofacitinib as induction and maintenance therapy for ulcerative colitis. N Engl J Med 2017;376:1723-1736.

    4. Fleischmann R, Mysler E, Hall S, et al. Efficacy and safety of tofacitinib monotherapy, tofacitinib with methotrexate, and adalimumab with methotrexate in patients with rheumatoid arthritis (ORAL Strategy): a phase 3b/4, double-blind, head-to-head, randomised controlled trial. Lancet 2017;390:457-468.

    5. Dowty ME, Lin TH, Jesson MI, et al. Janus kinase inhibitors for the treatment of rheumatoid arthritis demonstrate similar profiles of in vitro cytokine receptor inhibition. Pharmacol Res Perspect 2019;7(6):e00537-e00537.

    京东健康互联网医院医学中心 

    内容不得侵犯第三方的合法知识产权,若产生相关纠纷,作者需自行承担。

    刘雨洁,本科毕业于南开大学,纽约大学研究生在读,关注神经科学、生物制药、基因技术、细胞技术等领域的前沿技术成果。

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    参考文献:

    [1]阮飘静,王艳梅.老年高血压病人自我管理与睡眠质量的研究进展[J].循证护理,2022,8(10):1337-1342.

    [2]Joyal Miranda et al. Sleep and cardiovascular effects of behavioural therapies for insomnia[J]. British Journal of Cardiac Nursing, 2017, 12(10) : 488-495.

    [3] Turner Ralph M. and Ascher L.Michael. A within-subject analysis of stimulus control therapy with severe sleep-onset insomnia[J]. Behaviour Research and Therapy, 1979, 17(2) : 107-112.

  • 那天,妈妈从北大口腔医院做了皮瓣手术拆线回家,本以为一切都会顺利恢复。但没想到,拆线后的伤口处总是流着水,妈妈心里也有些担心。于是,我决定通过互联网医院平台,给一位颌面外科的专家医生发去了咨询信息。

    医生很快就回复了,他首先询问了伤口的具体情况,并让我上传了照片。看到照片后,医生耐心地解释说,这种情况可能是皮下愈合稍微差一些,需要再加压包扎一下,让组织贴合。他建议我先在本地医院找医生用绷带加压包扎,并告诉我如果需要的话,可以购买下颌套进行加压。

    由于妈妈担心下颌套在本地买不到,医生又提供了另一个方案:让本地医生用绷带进行加压包扎。他还特别提醒我,如果伤口一直流血水,就需要去医院处理。

    在沟通中,我发现这位医生非常专业和耐心,他不仅给出了治疗建议,还详细解释了原因,让我对病情有了更清晰的认识。最终,妈妈在本地医院找到了口内漏的地方,并由口腔颌面外科的医生进行了修补。虽然过程有些曲折,但在医生的指导下,我们顺利解决了问题。

    这次经历让我深刻体会到互联网医院和线上问诊的便利性。在本地医院可能没有口腔颌面外科这样的科室,但通过互联网医院,我们得以得到专业医生的指导,及时解决了妈妈的病情。我相信,随着互联网医疗的不断发展,未来会有更多患者从中受益。

  • 那天,我如往常一样,坐在电脑前,等待着与医生的线上咨询。我的下巴和耳根交接处总是会有疼痛感,特别是在长时间工作后。我点击进入视频咨询,对面出现了一位温和的医生,他看起来非常专业,眼神里充满了关心。

    “您好,我是***医生,请问您哪里不舒服?”医生的声音很温暖,让我感到一丝安慰。

    “医生,我的下巴耳根交接处总是疼痛,关节四周不会肿胀。”我回答道。

    “嗯,这个症状需要考虑多种原因,比如嘴巴里有坏牙,或者是智齿阻生发炎。您需要考虑这个原因。”医生提醒我。

    “因为每个月都要去调整牙套,如果有的话,牙医会把它填掉。智齿我就不知道了…”我解释道。

    “全景片有吗?”医生询问。

    “这个年龄要怀疑智齿阻生这个原因。”医生接着说。

    “正畸在哪里做的?”医生又问。

    “深圳有个连锁的尔睦口腔…”我回答。

    “没听说过。”医生说。

    “还有就是要排除正畸加力是否合适这个原因。”医生继续说道。

    “正畸诊所能管这个事?”我疑惑地问。

    “就是您觉得他和牙齿有关?”医生反问我。

    “是的。”我回答。

    “全景片就是整个颌骨口腔部位的X光对吗?”我询问。

    “正畸本身也会引起颞下颌关节方面的问题,如果设计不合理。”医生解释。

    “一般来说,无非就这几个原因。”医生总结。

    “好的,去诊所看看。”我决定。

    “好的。”医生微笑着说。

    医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。

  • 我的线上问诊经历

    那是一个晴朗的下午,我带着一颗忐忑的心,通过互联网医院预约了一位颌面外科的专家。我的孩子从出生到现在,一笑一哭嘴就歪,这让我非常担忧。

    专家医生在仔细查看了我提供的照片后,询问了我孩子的具体情况。我描述了孩子歪嘴哭综合征的症状,医生则耐心地为我解释了这种病症的可能原因。

    医生告诉我,孩子的情况可能与面神经的异常有关。为了进一步确诊,他建议我带孩子去医院做一下面神经的检查,并且让我拍个颌面部CT,以便更全面地了解孩子的情况。

    尽管医生告诉我目前没有什么太好的办法,但我感受到了他的专业和关心。他不仅没有因为我的孩子病情复杂而推脱,反而给了我很多有用的建议,让我对孩子的病情有了更清晰的认识。

    在与医生的交流中,我深深感受到了他的耐心和细心。他不仅关注孩子的病情,还关注我的感受,让我在紧张的情绪中得到了很大的安慰。

    这次线上问诊的经历让我对互联网医院有了新的认识。虽然无法面对面交流,但医生的专业和关心让我感受到了医患之间的温暖。

  • 2024年9月5日晚上7点42分,黄浦区的一位患者通过京东互联网医院向一位专业的医疗人员求助。患者表示自己在检查中发现了前列腺癌,并询问是否需要进行治疗以及如何进行复查。医生在仔细查看患者的检查报告后,确认这是一个低度恶性肿瘤,只要切除范围足够,预后很好。患者随后询问了关于脉管内可见癌栓的含义以及是否需要使用药物进行治疗。医生建议患者密切随访,并可以使用增强免疫力的药物,如胸腺肽。患者表示感谢,并询问了复查的频率和注意事项。医生建议患者每3个月复诊一次,并少吃辛辣刺激性食物。整个过程中,医生展现了专业、耐心和细心的品质,赢得了患者的信任和赞誉。

  • 我曾经是一个自信满满的年轻人,直到有一天,我发现自己的上下牙齿数量不一致。这种小小的差异,竟然让我在社交场合中感到极度的不自在。为了解决这个问题,我开始四处寻找答案,甚至考虑过拔牙整形。然而,在我接触了京东互联网医院的在线问诊服务后,一切都变得不同了。

    通过与一位专业的口腔医生的交流,我了解到,我的情况并不需要进行拔牙整形。医生建议我先从咬合功能入手,进行相应的调整和矫正。同时,医生也提醒我,过度追求美观可能会对健康造成不良影响。最终,我选择了听从医生的建议,放弃了拔牙的念头。

    在这个过程中,我深刻体会到了互联网医院的便利性和专业性。无论何时何地,只要有网络连接,我就可以随时随地与医生进行沟通和咨询。这种方式不仅节省了我的时间和精力,也让我在面对健康问题时更加从容和自信。

    上下牙齿数量不一致的调理与治疗指南 常见症状 上下牙齿数量不一致可能会导致咬合不良、口腔卫生问题等。易感人群包括儿童、青少年和成年人,尤其是那些有不良咀嚼习惯或牙齿排列不整的人群。 推荐科室 口腔科 调理要点 1. 咬合功能调整:通过专业的口腔矫正手段,改善咬合功能,减少牙齿磨损和口腔问题的发生。 2. 牙齿清洁:定期进行口腔清洁和检查,预防龋齿和牙周病的发生。 3. 饮食调节:避免过硬、过热的食物,减少对牙齿的损害。 4. 正确咀嚼:养成正确的咀嚼习惯,避免单侧咀嚼或咬合不良引起的牙齿问题。 5. 定期复查:定期回访口腔医生,检查牙齿和口腔健康状况,及时发现和处理问题。

  • 我曾经是一名自信满满的年轻人,直到那天我发现自己的牙齿开始松动,连喝水都会感到疼痛。更糟糕的是,我的脸颊上长了一个包,两侧都有,右侧的尤其大。这种情况让我感到非常窘迫和焦虑,甚至影响了我的日常生活和工作。

    我尝试了各种方法来解决这个问题,但都没有效果。直到有一天,我在网上发现了京东互联网医院,决定试一试线上问诊。通过视频聊天,我向医生描述了我的症状,并上传了一些照片。医生非常专业和耐心,详细询问了我的情况,并给出了初步的诊断和治疗建议。

    医生告诉我,我的牙齿松动可能是由于牙周炎引起的,需要定期洗牙来避免病情进一步恶化。同时,医生也建议我去口腔科做进一步检查,以确定是否有其他问题。对于脸颊上的包,医生认为可能是由于单侧咀嚼引起的咬肌发达,需要局部触诊来确定是否有异常。

    在医生的指导下,我开始了治疗和调理。首先,我去口腔科做了详细的检查,确认了牙周炎的诊断,并开始了定期洗牙的计划。同时,我也注意了自己的饮食和口腔卫生,避免吃太硬或太甜的食物,定期刷牙和使用漱口水。对于脸颊上的包,我也按照医生的建议进行了局部按摩和热敷,逐渐缓解了疼痛和不适感。

    经过一段时间的治疗和调理,我的症状明显改善。牙齿不再松动,喝水也不再感到疼痛。脸颊上的包也消失了,我可以正常地吃饭和生活。整个过程中,京东互联网医院的医生给予了我非常大的帮助和支持,让我重新找回了自信和健康。

  • 那天下午,我正带着9岁的儿子在公园里散步,他突然不小心摔倒了。我赶紧跑过去,看到他右边的脸颊上有一个很深的伤口,铅笔芯可能还留在里面。当地医院表示无法取出铅笔芯,我感到非常焦虑和不安。

    在朋友的推荐下,我尝试了线上问诊,通过一家知名互联网医院联系到了一位经验丰富的颌面外科医生。医生非常耐心地询问了我的情况,并仔细查看了儿子的伤口照片。

    医生告诉我,由于铅笔芯可能已经深入面部组织,需要尽快到医院进行处理。虽然我住在江苏省宿迁市,距离上海较远,但医生还是建议我带着儿子前往上海的医院就诊。

    医生的专业建议让我感到安心,他不仅给出了治疗建议,还提供了详细的行程安排。当我表示担心距离问题时,医生也表示理解,并告诉我他们医院的急诊科每天都开放,可以随时就诊。

    最终,我们决定按照医生的建议前往上海。虽然路途遥远,但在医生的专业治疗下,儿子的伤口得到了妥善处理。这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医疗的便捷和专业性,也让我对医生的耐心和细心有了更深的认识。

  • 2024年9月5日,邯郸市的一位年轻女性在网上找到了京东互联网医院的在线问诊服务。起初,她对这种新型的医疗方式持怀疑态度,但由于工作繁忙和对传统医院排队等待的厌恶,她决定尝试一下。

    在与一位经验丰富的医生进行视频通话后,她开始感到放心。医生不仅详细询问了她的症状,还给出了专业的建议和治疗方案。与传统的面对面就诊相比,线上问诊节省了大量时间,并且可以在家中完成,避免了外出就医的不便。

    这位女性的症状包括左侧关节咯嘣响、张嘴有沙沙声、牙龈充血和下颌肌肉酸痛。医生首先排除了肾虚寒湿证舌脉等内科疾病的可能性,认为这些症状更可能是颞颌关节综合症引起的。医生解释说,关节内外创伤、焦虑、精神紧张等心理社会因素、咬合不良、自身免疫因素、颞下颌关节负荷过重、关节解剖因素、不良习惯等其他因素都可能导致这种情况。

    医生建议她避免进食硬物、勿大张口、避免偏侧咀嚼,并局部热敷关节区以保护关节区。对于牙龈充血,医生推荐使用复方氯己定漱口液来保持口腔卫生,并建议如果牙石比较多就去洗牙。医生还强调了每天进行2-3次的热敷,每次持续15分钟,并告知她每个人的恢复时间不同,但通常几天后症状就会缓解。

    这位女性对医生的专业态度和周到的建议印象深刻。她感谢医生并表示会遵循医嘱进行治疗。医生也再次强调了保护关节区的重要性,并鼓励她如果症状没有改善就去医院做进一步检查。

  • 我是一名小说家,平日里总是忙于构思和写作。然而,最近我开始感到口腔不适,出现了一个小溃疡。起初,我并没有太在意,认为可能只是因为吃了辣的食物或者熬夜导致的。但是,随着时间的推移,溃疡不仅没有消失,反而开始变大,并且伴随着轻微的疼痛和灼热感。我开始感到焦虑和不安,不知道这究竟是什么问题。

    在朋友的建议下,我决定尝试线上问诊。通过京东互联网医院的平台,我很快就联系到了一位专业的医生。医生询问了我的症状和生活习惯,包括是否抽烟、嚼槟榔等。通过对话和图片交流,医生初步判断我可能患有口腔溃疡,并且建议我停止抽烟和嚼槟榔,保持口腔清洁,并使用复方氯己定漱口水进行治疗。医生还提醒我,如果症状没有改善,应该及时去医院就诊。

    在医生的指导下,我开始了治疗。虽然一开始我对线上问诊持怀疑态度,但实际体验却让我大吃一惊。医生不仅专业而且耐心,解答了我所有的疑问,并给出了详细的治疗方案。更重要的是,整个过程非常便捷和高效,避免了我去医院排队等待的麻烦。

    经过一段时间的治疗,我的口腔溃疡终于开始好转。虽然这次经历让我有些惊慌,但也让我深刻认识到线上问诊的价值和重要性。尤其是在当前疫情形势下,线上问诊为我们提供了一种安全、便捷的就医方式。

  • 我是一个70岁的老人,前天晚上突然发现自己的右脸嘴角边肿了起来,吃饭时疼痛难忍。起初我并没有太在意,认为可能是虫子咬的或者是其他小问题。但是随着时间的推移,肿胀不仅没有消退,反而越来越严重。我开始感到焦虑和恐惧,不知道这究竟是什么病,会不会对我的健康造成影响。

    由于我住在黄浦区,去医院看病并不方便。加上我有贫血的基础病,骨髓增生异常综合症,出门就医总是让我感到力不从心。于是,我决定尝试使用京东互联网医院的线上问诊服务,希望能够得到专业的医生指导。

    通过视频连线,我向医生描述了我的症状。医生告诉我,从报告看首先考虑感染性病变,并建议我继续使用头孢进行治疗。虽然我已经服用了四天的头孢,但红肿仍然存在。医生又建议我可以再加一组甲硝唑氯化钠注射液来辅助治疗。然而,我之前想买甲硝唑片的,上面写了血液病患者禁用。所以我没有给老人服用。医生表示这个问题他也不太清楚,建议我可以问一下血液内科医生。

    这次线上问诊经历让我深刻体会到互联网医院的便利性和实用性。即使我无法亲自去医院,也可以通过网络得到专业的医疗服务。同时,我也意识到,作为一名老年人,保持良好的健康状态是非常重要的。只有这样,才能更好地享受生活的美好。

    面部肿胀的原因及治疗方法 常见症状 面部肿胀、疼痛是该疾病的主要症状,可能伴随有发热、乏力等全身不适感。老年人、免疫力低下者更容易感染此类疾病。 推荐科室 口腔科或皮肤科 调理要点 1. 使用抗生素如头孢、甲硝唑等进行治疗; 2. 保持面部清洁,避免感染扩散; 3. 注意休息,避免过度劳累; 4. 加强营养,提高身体免疫力; 5. 定期复查,确保病情得到有效控制。

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