牙龈发炎的处理方法包括洗牙、药物治疗、手术治疗。

1.洗牙：牙龈炎的发生主要与牙菌斑和牙石有关，可以通过洗牙的方式把附着在牙龈处的牙结石和牙菌斑完全清理干净，从而控制牙龈炎症反应。

2.药物治疗：如果炎症较重，除了洗牙外，需要配合药物治疗，可以遵医嘱用复方氯己定含漱液漱口；牙龈炎处于急性炎症期时，可以遵医嘱口服阿莫西林胶囊和甲硝唑片缓解牙龈炎症反应。

3.手术治疗：当炎症消退后，如果牙龈形状无法完全恢复正常，可以选择牙龈成形术，以恢复牙齿的生理外形。

出现牙龈炎及时到医院就诊，由医生检查后，根据牙龈炎症程度选择最佳治疗方案，在平时应该持之以恒的保持良好的口腔卫生，每隔3~6个月复查一次口腔卫生情况，可以减少牙龈药的复发。

摘要

CD 是一种慢性致残性疾病，可导致肠道纤维化、肠道穿孔、瘘道形成、肠道功能丧失，造成患者的生活质量严重降低。因此，改善 CD 患者的预后至关重要。近年来，随着生物制剂的广泛使用，CD 临床疗效有了大幅度提高，在 CD 的治疗和管理方面已有更多研究关注客观的参数变化。随着选择炎症性肠病治疗靶点（STRIDE）共识的提出，达标治疗策略逐步在临床中推广运用。然而，目前并没有大规模的前瞻性研究结果证实该目标可显著改善 CD 患者的预后。本文拟回顾近期关于 CD 治疗目标的相关文献，提供当前建议和支持证据。

达标治疗概念的提出

达标治疗概念的提出主要源于人们对疾病的不断认识，在 CD 诊疗过程中，药物不断革新，诊断愈加精确，但患者的最终结局却没有显著改善：约有 50%的 CD 患者在诊断后 10 年的时间里会发展为结构性肠道损伤。2010 年，西班牙的一项回顾性研究表明，1994~1997 年与 2000~2003 年新诊断的 CD 患者累积手术率的差异并无统计学意义。美国的两项回顾性研究分别显示，1993~2004 年和 1998~2005 年 CD 的累积手术率均未降低。这提示若将临床缓解作为治疗标准，将会忽略活动性炎症，从而拖延病程，最终导致并发症的产生。

仅基于症状的缓解并不足以预防并发症

仅基于症状的缓解并不足以预防并发症，而基于内镜或生物标志物对病情进行定期评估，能让患者持续维持于缓解期，从而减少远期并发症的发生，在其他慢性病管理中已被证明可减少并发症，改善预后。

制定恰当的治疗目标

CD 是一种异质性疾病，因此，需根据个体差异来制定合适的治疗方案以达到恰当的治疗目标，这就需要医师在开始治疗前，能通过患者的临床症状、内镜下表现和实验室检查参数等评估该患者的危险分层和预后。在类风湿关节炎（rheumatic arthritis，RA）的诊疗中已建立了基于实验室数据和临床症状的预测模型，并通过前瞻性队列研究验证了该模型能区分进展期和静止期 RA 患者。CD 的预测模型尚未建立。

虽然有多个观测指标被认为与 CD 的预后不良相关，但缺乏一致性。在这些危险因素中，复杂性疾病（指早期需要手术干预，治疗呈糖皮质激素依赖性，或出现如狭窄形成或穿透性病变复杂性疾病行为）、吸烟、早期发病、疾病部位（上消化道或肛周累及），以及内镜下深溃疡等均与 CD 的预后不良有关。一些免疫学或遗传学异常也被认为与 CD 致残结局相关：抗酿酒酵母抗体、大肠埃希菌外膜蛋白 C、CD 相关细菌序列 I2 和 CBir1 鞭毛蛋白均与疾病的复杂行为和手术率相关，且并发症的发生率与这些抗体的检出率成正比；包括核苷酸结合寡聚化结构域蛋白 2（nucleotide-binding oligomerization domain-containing protein 2，NOD2）、白细胞介素 23 受体（interleukin-23 receptor，IL-23R）、酪氨酸激酶 2（janus kinase 2，JAK2）、肿瘤坏死因子超家族 15（tumor necrosis factor superfamily member 15，TNFSF15）和正向调控结构域锌指蛋白 1（positive regulatory domain zinc protein 1，PRDM1）等在内的 32 个遗传学标志物发生突变，也与疾病的复杂行为有关。通过这些危险因素将患者进行危险因素分层，可以制定出适合不同患者或同一患者不同治疗时期的治疗目标。

谷雨是春季的最后一个节气，这时田中的秧苗初插，作物心种，最需要雨水的滋润，所以说，春雨贵如油，谷雨是雨生百谷的意思。每年 4 月 20 日或 21 日，为谷雨。

谷雨到来，中午气温较高，但早晚气温仍较低，因此早晚时要适当加穿衣服，注意增减衣物，尤其要注意，切勿大汗后吹风，以预防感冒，过敏体质的人，外出时要预防花粉过敏，预防过敏性鼻炎，哮喘等发作。

谷雨时节阳气渐长，阴气见消，要早睡早起，不要熬夜，不要睡懒觉，不要过度出汗，出汗后要及时擦干，以调养脏气，另外，由于谷雨时节雨水较多，要防湿邪侵入人体，出现肩颈痛，关节疼痛腹胀满，不欲饮食等病症，应当食用一些益肝补肾的食物，以顺应阴阳的变化，为安然度过盛夏打下良好的基础。

在某些特殊季节来临之后天气开始变化，根据气候的变化，就应该掌握合理的养生方法，这样才能够维持身体健康，很多人平时不注意身体的养护，养生工作做不到位，很可能让某些疾病趁虚而入，这样就会影响正常的生活。所以在谷雨之后，人们更要重视身体的养生，采取合理的方式来维持健康状态，这样才能够避免身体健康受到影响。

发现7mm的磨玻璃结节做了手术，手术是原位腺癌，切了左肺下叶，基因检测20突变KI67-30%。第一个已经做了手术认为是治好了，就不会有危险，第二个做的是大手术，因为7mm的结节就做了肺叶切除，手术还是比较大。基因突变的各种检测都没有什么意义，没有生命危险，99%做完手术是完全治好了。另外打胸腺肽，只要1个月左右恢复正常了，各项功能正常，身体状态都很好，不用打胸腺肽，自己的免疫力就非常好。咳嗽是手术后很常见的情况，因为切了肺，有病的肺拿走，正常的肺在胸腔里面扩张，位置就会变化，所以术后多多少少都会有点咳嗽。

神经根炎是由多种病因所引起的疾病，如患有慢性疾病、病毒感染都可能会诱导神经根炎。治疗方法包括药物治疗、抗病毒治疗、针灸理疗等。

1.药物治疗：患上神经根炎之后，患者可以医生的指导下口服营养神经的药物进行治疗，比如维生素B1片、维生素B6片等，这些药物可以促进病情的好转。

2.抗病毒治疗：如果神经根炎是由于病毒感染引起的，那么患者要及时采取抗病毒的药物治疗。

3.针灸理疗：神经根炎的患者可以采取针灸理疗，针灸理疗是治疗此类疾病最常见的一项治疗措施。采取针灸治疗既可以促进局部的血液循环，又能够增加血流量。

如果神经根炎情况较轻，可以通过多休息、适当的按摩的方式进行改善缓解。如果症状较重，则可以在医生的指导下口服相应的药物进行治疗。

那是一个阳光明媚的早晨，我正准备出门上班，却没想到一场突如其来的烫伤事故打破了平静。

那天，我在厨房做饭，不小心碰到了滚烫的油壶，瞬间脸上传来一阵剧痛。我急忙用冷水冲洗，但烫伤的痕迹已经无法抹去。心里既害怕又担忧，不知道该如何是好。

于是，我决定通过互联网医院寻求帮助。在京东互联网医院，我找到了一位经验丰富的烧伤科医生。医生详细询问了我的烫伤情况，并给出了专业的建议。

在医生的指导下，我使用了湿润烧伤膏和积雪苷霜软膏进行治疗。虽然治疗过程有些痛苦，但在医生的鼓励下，我坚持了下来。

随着时间的推移，我的伤口逐渐愈合。医生告诉我，脸上的痂皮已经掉了很多，愈合情况还不错。但是，我注意到掉痂的位置有些泛红，担心会留疤。

医生再次为我进行了远程会诊，详细询问了我的恢复情况，并给出了后续的治疗方案。他告诉我，结痂处可以喷人表皮生长因子液促进愈合，脱痂处无需特殊处理，或涂维生素E乳或透明质酸凝胶即可。

在医生的精心治疗下，我的伤口终于完全愈合。这一路走来，我深深感受到了医生的专业和耐心，也让我对互联网医院有了全新的认识。

现在，我已经可以正常洗脸和护肤了。感谢那位烧伤科医生的悉心治疗，让我重新拥有了健康的生活。

那是一个普通的周末，阳光透过窗户洒在我的房间里，我正悠闲地享受着午后的宁静。突然，一阵急促的手机铃声打破了这份宁静，是来自京东互联网医院的消息。我迅速打开，发现是一位烧伤科医生的在线咨询请求。

我回想起几天前，我在厨房不慎擦伤了手臂，当时没有在意，只是简单涂抹了一些药膏。但今天早上起床后，我发现伤口处出现了一些黄色的泡沫，心里不禁有些担忧。

医生询问了我伤势的情况，以及我正在使用的药膏。当他说出‘复方多粘菌素B软膏’时，我愣了一下，因为我对这个药名有些模糊。医生耐心地解释说，这是一种常用的烧伤药膏，具有消炎、促进伤口愈合的作用。

医生还告诉我，每次涂抹药膏前需要先将原来的药膏擦掉，这样可以更好地促进药效。我听了他的建议，并询问了是否会有疤痕。医生安慰我说，只要按照他的指导进行治疗，一般不会留下疤痕。

在咨询的过程中，我感受到了医生的耐心和专业。他不仅解答了我的疑问，还提醒我要注意防晒，以防紫外线照射影响伤口愈合。最后，他还询问了我药膏的使用情况，并告诉我涂抹多久以及何时可以停药。

结束咨询后，我感到非常安心。虽然只是一个小小的擦伤，但京东互联网医院提供的专业服务让我倍感温暖。我相信，在医生的指导下，我的伤口会很快愈合。

那是一个普通的周二午后，我正在厨房忙碌着准备晚餐。突然，一股蒸汽喷涌而出，我急忙用手臂去挡，却没想到瞬间被烫伤了。疼痛让我立刻停下了手中的活儿，我感到手臂一阵火辣辣的疼痛，赶紧用冷水冲洗，然后找出了家中的烫伤膏涂抹。但接下来的几天，手臂的皮肤开始出现了一些奇怪的变化。

手臂开始发痒，摸起来硬硬的，还有许多密密麻麻的小水疱，凸起在皮肤表面。我试着用双氧水消毒，然后涂上烫伤膏，但效果并不理想。于是，我决定通过互联网医院寻求专业的帮助。

在互联网医院上，我找到了一位经验丰富的烧伤科医生。医生仔细询问了我的病情，并让我上传了手臂的照片。医生告诉我，我可能对美宝烧伤膏过敏，建议我停止使用。接着，医生给出了治疗方案：碘伏消毒后用无菌针头放掉水泡，然后使用夫西地酸软膏或多粘菌素B软膏包扎换药，两天换一次。

在医生的指导下，我开始了治疗。虽然过程有些痛苦，但我还是坚持了下来。渐渐地，水泡消退了，手臂的皮肤也开始逐渐恢复。在治疗期间，医生还提醒我要按时换药，不要沾水，注意保持皮肤干燥。经过两周的治疗，我的手臂终于痊愈了。

这段经历让我深刻体会到互联网医院带来的便利。在家就能享受到专业的医疗服务，真是太方便了。同时，我也对医生的专业素养和耐心感到敬佩。感谢医生的帮助，让我摆脱了病痛的困扰。

那天，我意外地被油烫伤了脚，疼痛难忍。我犹豫了一下，还是决定尝试互联网医院，希望能得到及时的帮助。

我选择了京东互联网医院，填写了症状描述，上传了脚部的照片。很快，一位烧伤科的医生回复了我。他详细询问了我受伤的时间，让我发了照片，然后仔细观察了我的伤情。

医生告诉我，我的伤口比较深，周围有感染的表现。他建议我使用碘伏消毒，然后用夫西地酸软膏或多粘菌素B软膏进行包扎换药，每天换一次。听到这些，我心中的一块大石头落下了。

医生还告诉我，伤口愈合需要大约三周的时间，疼痛会逐渐减轻。我按照医生的建议进行治疗，每天坚持换药，虽然过程有些痛苦，但我知道这是为了更好的恢复。

在治疗过程中，医生多次询问我的恢复情况，给予我鼓励和指导。他告诉我，为了避免伤口下垂，我需要减少长时间站立。这让我更加感激这位医生的专业和细心。

通过这次线上问诊，我深刻感受到了互联网医院的便利。医生的专业知识和耐心让我对治愈充满了信心。虽然我身处安徽淮北，但互联网医院让我感受到了来自远方的温暖和专业。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

那天，我正在厨房里忙碌，一个不小心，滚烫的油溅到了我的手臂上，顿时，一阵剧痛袭来。我立刻用冷水冲洗，疼痛稍微减轻了一些。想起朋友推荐的互联网医院，我决定在线咨询医生。

医生询问了烫伤后的时间、是否冷疗等情况。我如实回答，医生告诉我，如果创面疼痛，早期最佳治疗就是冷疗。我赶紧按照医生的建议，用冷水浸泡了大约一个小时。

医生又问我有没有小水泡，我回答有一个不到一厘米的小水泡。医生告诉我，充分冷疗，小水疱多可吸收掉，如果3-5天吸收不掉，可以消毒后用针头刺破引流。同时，医生还建议我外涂莫匹罗星软膏或复方多粘菌素B软膏。

看着手臂上的烫伤逐渐好转，我对医生的专业和耐心感到非常感激。虽然只是线上咨询，但医生的关心和建议让我感到温暖。最后，医生提醒我，医生的回复仅为建议，如有需要，请前往医院就诊。

那天下午，阳光明媚，我正在厨房里帮忙炸肉，突然一阵油火四溅，我的妈妈瞬间被火焰烧伤。我赶紧拿出手机，截图并发给了我的医生，希望能得到及时的指导。

医生非常耐心，尽管图片不够清晰，他还是详细询问了情况。妈妈说没有水泡，只是脸上出现了一片片红肿。医生告诉我，保持清洁干燥，不能沾水，忌辛辣刺激食物，涂烫伤膏就可以。听到这个，我稍微安心了一些。

但我还是有些担心，特别是看到妈妈眼睛也肿了。医生解释说，伤后3天是肿胀高峰期，然后会逐渐消肿。他说不要蹭破了，不感染就没啥事。听到这些，我放心了许多。

几天过去了，妈妈的伤情有所好转，但心里还是有些忐忑。医生告诉我，大概10天左右就能好。那一刻，我真的很感激医生的专业和耐心。

这次经历让我深刻体会到互联网医院和线上问诊的便捷。医生的专业指导让我对妈妈的病情有了更深的了解，也让我学会了如何在日常生活中预防类似的意外发生。感谢医生，感谢互联网医院，让我们在困难时刻也能得到及时的帮助。

那天，我又来到了那家熟悉的互联网医院，心里既期待又有些忐忑。自从烧伤后，我的生活发生了翻天覆地的变化，特别是那不断溃烂的创面，让我备受折磨。

医生***温和的声音在我耳边响起：“有没有包扎的创面照片？”我立刻上传了照片，只见他仔细地观察着，然后说：“创面溃烂发白，需要看看溃烂处的创面照片。”

接下来的几天，我按照医生的建议，用呋喃西林消毒，再擦生长因子，最后用百多邦。虽然过程痛苦，但我依然坚持。

医生再次与我沟通时，我告诉他：“耳前的创面都被敷料盖住了，眼角处的创面不大，继续换药就可以了，应该会很快愈合的。”医生安慰我说：“明天白天拍照效果会好一点，明天我换药拍给你看。”

我感叹，烧伤三个月了，创面反反复复溃烂，这种痛苦何时才能结束？医生耐心地解释：“深度创面愈合后会反复溃烂，因为局部缺少真皮组织。”听到这里，我心中多少有些释然。

有一天，我再次向医生咨询：“医生，请您帮我开具处方或用药建议。”他详细地为我解答，并告诉我：“可以碘伏消毒后用无菌生理盐水清洗创面，然后用夫西地酸软膏和表皮细胞生长因子凝胶包扎换药处理，每天换一次。”

我按照医生的指导，先用了生理盐水，再用碘伏搞反了。医生告诉我：“哦，是不是按你上面发的顺序？”我有些尴尬，但医生并没有责怪我，而是耐心地解释：“怎么判断他也没有感染？”

医生的建议让我重新振作起来，他告诉我：“你的创面比较深，应当早期手术植皮。”虽然手术听起来有些可怕，但我还是决定试试。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

那天，阳光明媚，我带着一岁的宝宝在家中准备午餐。然而，意外发生了，宝宝的手指不小心被锅盖烫伤了。

我急忙拿出手机，搜索了一下，发现京东互联网医院提供线上问诊服务。我迅速拨打了电话，与一位烧伤科的专业医生取得了联系。

医生耐心地询问了宝宝的烫伤情况，包括烫伤程度、处理方式等。我按照医生的指导，将宝宝烫伤的手指进行了清洁和消毒，并上传了烫伤图片，以便医生更准确地评估。

医生根据我的描述和图片，给出了专业的治疗方案。他告诉我，宝宝烫伤后已经处理得当，但需要注意预防感染。医生建议我使用具有抗感染作用的药膏，如磺胺嘧啶银乳膏或复方多粘菌素B软膏，并强调了用药前的注意事项。

在与医生的沟通中，我感受到了他专业的知识和温暖的态度。他不仅解答了我的疑问，还给予了我很多实用的建议。我非常感激医生的帮助，也庆幸能够通过互联网医院得到了及时的治疗建议。

在医生的建议下，我给宝宝涂抹了抗感染的药膏，并注意观察宝宝的恢复情况。经过一段时间的治疗，宝宝的烫伤已经基本愈合。

这次经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。不仅方便快捷，而且专业可靠。我相信，随着互联网医疗的不断发展，更多的人将受益于这种新型的医疗服务。

那是一个普通的午后，我带着心爱的女儿去厨房准备晚餐。然而，就在我转身的一瞬间，意外发生了。热水瓶中的水不慎喷出，我本能地抱住女儿，但她脸上和眼角的皮肤却不幸被烫伤了。

那一刻，我感到无比的恐慌和自责。孩子脸上的皮肤开始红肿，甚至出现了水泡。我立刻用冷水冲洗了20分钟，然后赶紧拿出碘伏和人体表皮生长因子进行消毒和涂抹。尽管心里焦急，但我还是保持着冷静，希望我的处理方法能帮助孩子尽快恢复。

在治疗过程中，我遇到了一位来自京东互联网医院的烧伤科医生。通过线上咨询，医生详细了解了孩子的情况，并给出了专业的建议。医生告诉我，现在的处理方法是可行的，但需要定时去正规医院进行检查，以免出现并发症。

医生还告诉我，使用碘伏消毒后，要用生理盐水洗净，然后再涂上百多邦和生长因子。对于孩子脸上的红点，医生解释说，这是创面上的出血点，不需要特别关注。但这个区域提示深二度烫伤的可能性较大，需要密切观察。

在医生的指导下，我严格按照要求为孩子进行治疗。然而，孩子的恢复情况并不理想。创面不平整，有些地方甚至开始出水。我再次向医生请教，医生告诉我，这可能是因为治疗时间不够长，或者是创面较深导致的。医生建议我带孩子去当地正规医院进行检查和治疗。

在京东互联网医院医生的帮助下，我学会了如何更好地照顾孩子，也学会了如何在面对意外时保持冷静。虽然这段经历让我深感疲惫，但同时也让我更加珍惜和爱护我的女儿。

那天，阳光明媚，我像往常一样去了一家美容院做护理。然而，一场意外发生了。9月20日，我在拔气罐的过程中不幸烫伤了臀部。

当时，我并没有觉得疼痛，直到第三天，我发现伤口处开始渗液。我赶紧去医院就诊，医生给我开了湿润烫伤膏。然而，情况并没有好转，渗液反而越来越多。

我按照医生的指导，每隔几天就更换一次药膏，但伤口却一直不见好转。第10天，我再次去医院，医生告诉我伤口已经非常深，成焦痂状。医生建议我到北京积水潭医院或解放军总医院第四医学中心烧伤科门诊面诊，必要时手术治疗。

我听从了医生的建议，预约了面诊。医生告诉我，我的情况类似于一篇科普文章中的创面情况。如果我不考虑手术，就需要长期换药治疗，但愈合时间长，愈合质量差。医生还告诉我，植皮后不会留疤，也不会有其他印记，取皮的地方也不会有明显疤痕。

医生为我详细解释了植皮手术的整个过程，包括取皮的方式、恢复情况等。我了解到，植皮手术并不是一件可怕的事情，它可以帮助我尽快恢复健康。

在医生的指导下，我决定接受植皮手术。手术过程顺利，我感到非常安心。现在，我的伤口已经基本愈合，我非常感谢那位医生，是他让我重新找回了健康。