偏瘫是临床常见而病情比较严重的一种疾病，可能会出现半边身体乏力，或者是活动不便的症状，严重的甚至会出现半边身体不能够动，完全瘫痪的症状。

如果临床中出现了偏瘫方面的问题，需要及时的完善一下头部，颈椎，腰椎，手脚神经方面的检查，详细的了解一下这几方面的情况，找到偏瘫的原因，再对症处理，这样治疗才有效果。要按时使用主管医生交代的药物，药物治疗是必不可少的。患者的病情稳定了就需要尽早介入康复治疗才行，因为临床上治疗偏瘫最有效的措施就是做康复治疗了。头部针灸治疗，偏瘫肢体针灸，推拿，穴位注射，偏瘫肢体功能训练的治疗，综合性的处理，尽量的改善临床症状。偏瘫这种临床症状，恢复起来会很慢的，要坚持治疗才行，注意身体的防风保暖，注意饮食方面的问题。

更年期健康管理

科学有效的决策与管理对疾病预防与治疗具有重要的实际意义。既可以提供高质量与高效率的服务，也可以缓解医疗服务资源不足的矛盾，有利于社会的整体发展。医疗健康管理作为服务决策与管理的重要内容，是决策科学与管理科学工程研究的热点领域，已成为医疗健康科学研究的主要议题，为科学研究提出有 意义的挑战。

健康管理(Health Management )是对某一类人或是某个人的健康危险因素 (Health Risk Factors )进行医疗检查、评估与有效防治的一系列活动过程，意义 在于通过提高医疗服务的服务治疗或者改善健康服务的服务方式或产品，来科学 地组织健康检查管理行为，提高公民的身体素质，从而实现以最小的投入来获取 最大的健康提升效果。完整的健康管理过程可以分为:

• 第一，健康体检: 目的是提升个人健康水平，以尽早发现从而及时进行预防治疗为原则，为病人选择相应的体检方式;
• 第二，健康评估: 调查患者的疾病史、家族疾病史、生活习惯、精神状态等信息对个人健康进行评估及疾病风险评估;
• 第三，健康咨询: 咨询医师或专家，通过网络等资源获得健康方面的意见和指导;
• 第四，健康后续服务: 患者可以自行提出要求，医疗服务机构通过被服务者的个人需求、资源状况等提供不同的健康服务。

动力性肠梗阻、肠淤张等都是突然的腹痛，很多情况下是肠系膜血管的血栓形成。肠系膜上动脉、肠系膜下动脉、肠系膜上静脉、肠系膜下静脉，统称肠系膜血管。静脉里面的血栓出现造成的后果，又有点类似肝硬化造成门静脉回流不良。该静脉血栓形成以后，肠道的静脉血回流也发生阻塞，就像下肢静脉血栓形成一样，自然会水肿、渗出造成腹水，同时也引起疼痛，该疼痛可能会钝痛一点，比较持续的，而且不是那么尖锐。

抗病毒治疗

1.抗病毒治疗：重症或有重症流感高危因素的流感样病例，应当尽早给予经验性抗流感病毒治疗。发病 48 小时内进行抗病毒治疗可减少并发症、降低病死率、缩短住院时间；发病时间超过 48 小时的重症患者依然可从抗病毒治疗中获益。非重症且无重症流感高危因素的患者，应当充分评价风险和收益，考虑是否给予抗病毒治疗。

2.抗流感病毒药物：我国目前上市的药物有神经氨酸酶抑制剂、血凝素抑制剂和 M2 离子通道阻滞剂三类。

（1）神经氨酸酶抑制剂：对甲型、乙型流感均有效，包括以下几种药物∶

• 奥司他韦（胶囊/颗粒）∶成人剂量每次 75mg，每日 2 次。
• 1 岁以下儿童推荐剂量∶0～8 月龄，每次 3.0mg/kg，每日 2 次;9～11 月龄，每次 3.5mg/kg，每日 2 次。

传染性

新冠肺炎具有传染性。

传染源

本病传染源主要是新型冠状病毒感染的患者和无症状感染者。潜伏期具有传染性，无症状感染者也可能成为传染源。

2020 年 5 月，荷兰一家水貂养殖场内的工人感染了 2019-nCoV，且该养殖场内近期死亡水貂 2019-nCoV 核酸检测均阳性，提示水貂同样可以感染 2019-nCoV，并有可能进一步感染人类。

传播途径

经呼吸道飞沫和密切接触传播是主要的传播途径。

接触病毒污染的物品也可造成感染。

在相对封闭的环境中长时间暴露于高浓度气溶胶情况下存在经气溶胶传播的可能。由于在粪便、尿液中可分离到新型冠状病毒，应注意其对环境污染造成接触传播或气溶胶传播。密闭、不通风场所可能存在气溶胶传播风险，需加强预防和隔离处理。

易感人群

人群普遍易感。感染后或接种新型冠状病毒疫苗后可获得一定的免疫力，但持续时间尚不明确。

疾病类型

本病主要根据疾病严重程度分型。

轻型

临床症状轻微，影像学未见肺炎表现。

普通型

具有发热、呼吸道等症状，影像学可见肺炎表现。

重型

成人符合下列任何一条：

• 呼吸窘迫，呼吸频次≥30 次/分；
• 静息状态下，指氧饱和度≤93%；
• 动脉血氧分压（PaO2）/吸氧浓度（FiO2）≤300mmHg（1mmHg=0.133kPa），高海拔（海拔超过 1000 米）地区应根据以下公式对 PaO2/FiO2 进行校正： PaO2/FiO2 × [760 /大气压（mmHg）]。

此外，肺部影像学显示 24~48 小时内病灶明显进展>50%者，按重型管理。

儿童符合下列任何一条：

• 持续高热超过 3 天；
• 出现气促（＜2 月龄，RR≥60 次/分；2~12 月龄，RR≥50 次/分；1~5 岁，RR≥40 次/分；>5 岁，RR≥30 次/分），除外发热和哭闹的影响；
• 静息状态下氧饱和度≤93%；
• 辅助呼吸（呻吟、鼻翼扇动、三凹征），发绀，间歇性呼吸暂停；出现嗜睡、惊厥；
• 拒食或喂养困难，有脱水征。

诊疗中……

微波消融结合切除治疗是什么？

即便没有冠心病，抑郁症患者躯体化也会合并胸闷、胸痛、背痛；这例患者为冠脉植入支架后，两种疾病交织，各种可能都要仔细甄别排查。总而言之，看病要全面整体，才能找到症结所在。

那天，阳光明媚，我正在家中享受一个宁静的下午。突然，一阵剧烈的疼痛从我的左胳膊上传来，那种感觉就像是有无数根针在扎着。我忍不住皱起了眉头，心想这到底是怎么回事。

疼痛持续了两天，我开始感到焦虑。于是，我决定利用互联网医院的服务寻求帮助。在京东互联网医院，我预约了一位血管外科的医生。

医生询问了我的病情，我描述了疼痛的部位和感觉。医生听后，微笑着说：“你的描述有些简略，能否具体描述一下疼痛的部位和性质？”

我仔细回想，回答说：“疼痛主要集中在左胳膊上部，内侧和外侧都有。有时候疼在上部，有时候疼在下面。”

医生建议我先做一次血管超声检查，以排除血管病变的可能。我按照医生的建议做了检查，结果显示并没有血管病变。

医生告诉我：“虽然目前没有发现具体的病变，但你的疼痛可能与肌肉、神经或其他组织有关。建议你注意休息，避免过度劳累。”

在医生的指导下，我开始注意调整自己的生活习惯。经过一段时间的调理，我的疼痛逐渐减轻，生活也恢复了正常。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和专业。医生的专业知识和耐心让我感到安心，而互联网医院的高效服务让我节省了大量的时间和精力。

那天，我拖着疲惫的身躯走进了京东互联网医院，心里满是忧虑。静脉炎的硬结已经困扰了我一个月，使用过硫酸镁和喜辽妥，可情况并没有改善。我忐忑不安地向医生咨询，心里充满了疑惑。

医生温和地询问了我的情况，仔细倾听了我的主诉。她告诉我，需要通过彩超来确诊我的硬结是浅静脉血栓还是深静脉血栓。听到这里，我心中的一块大石头似乎落下了，原来还有确诊这一步。

医生告诉我，浅静脉血栓一般不会脱落，而深静脉血栓一般摸不到。我心中的一丝紧张缓解了。接着，医生又询问了我晨起手指麻木的情况，她耐心地解释说这是扳机指的表现，与血管血栓没有直接关系。听到这个，我心中的石头终于完全落下了。

医生还提醒我，确诊后才能考虑治疗，这让我对治疗充满了信心。她为我开了复方七叶皂苷钠凝胶，并告诉我使用方法。那一刻，我感受到了医生的关怀和专业。

在京东互联网医院的这次问诊经历，让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和专业。医生的专业素养和对患者的关心让我倍感温暖。我希望更多的人能够了解并利用互联网医院，让医疗服务更加便捷、高效。

那天，我因为胃胀和肚脐眼周围的疼痛，吃饭减少，每天有大便，便去了医院。医生询问了我的症状后，告诉我可能需要做些检查，于是我就去做了。

医生告诉我，他需要看看我的化验单，稍等片刻。我有些担心，但医生的态度让我感到安心。他询问了我之前是否有疾病，这次有什么诱因，是否有服用过中药或西药。我回答说，我什么都没有，只是以为这是胃病。

医生又问我的白细胞是否高，我回答说不高。医生又询问了我是否有吃过不合适的食物，或者是否有感染过新冠病毒。我回答都没有。

医生说，我已经在医院保守治疗了二十多天，插了胃管。他告诉我，他可以给我治疗，让我去看看。我有些犹豫，不知道是否应该住院治疗。

医生告诉我，我需要先去门诊开住院单，然后才能排队等待住院。我问他是否需要住院，他告诉我，要住院的话，需要按照这个流程来。

我告诉他我在山西，医生让我先拿着资料去挂号排队。医生询问了我的病人目前状态，我说明天中午12:00来。医生让我在那时候去门诊三楼324房间找他。

当我到达医院时，医生热情地迎接了我，他告诉我，医生的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。

从那天起，我对医生产生了深深的敬意。他不仅专业，而且非常关心患者，让我感受到了温暖。我知道，无论我遇到什么困难，医生都会在我身边。

那是一个晴朗的午后，我焦急地拨通了***医院互联网问诊的号码，希望能为躺在病床上的父亲找到一线生机。父亲在一个月前遭遇了颅内出血的打击，病情一直不容乐观。从那天起，我和家人四处求医，但始终没有找到合适的治疗方案。

经过一番等待，一位来自血管外科的医生接听了电话。他耐心地听我描述了父亲的病情，并详细询问了他的生活习惯和病史。在了解了所有信息后，医生给出了专业的建议。

他告诉我，如果父亲没有抗凝禁忌，可以尝试使用利伐沙班进行抗凝治疗。此外，他还提醒我避免揉搓热敷患处，以免加重病情。听到这里，我心中充满了希望。

然而，父亲的老家甘肃庆阳的医生却担心使用抗凝药物会有风险，毕竟之前出血位置还没有完全长好。我犹豫了，不知道该如何抉择。医生看出了我的困惑，安慰我说：“一个月了，可以口服抗凝药物。”这句话让我坚定了信心。

在医生的指导下，我成功地在京东互联网医院为父亲购买了利伐沙班。用药后，父亲的病情逐渐好转，肢体行动能力也有所恢复。看着父亲一天天好起来，我由衷地感谢那位来自血管外科的医生，是他用专业的知识和耐心的态度，为父亲带来了新的希望。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利性和高效性。在今后的日子里，我将继续关注父亲的病情，并在必要时寻求线上医生的帮助。

那天，我坐在电脑前，紧张地等待着线上问诊的开始。我的大腿内侧出现了一小块变黑的区域，这让我的心情变得忐忑不安。在河南郑州市，我通过互联网医院预约了一位血管外科的医生。

医生的声音温和而专业，他详细询问了我的症状，包括时间、位置以及是否有其他不适。我告诉他，这块变黑的区域已经存在了五六天，但没有任何不适感。

医生在了解了情况后，耐心地为我解释说，这可能是因为体重增加导致的皮肤纤维组织过度牵拉断裂，也就是通常所说的胖纹。他告诉我，这并不需要治疗，对身体没有影响。

听到这个消息，我如释重负。医生的解答让我感到安心，他的专业和耐心让我对互联网医院有了全新的认识。虽然我们之间只有屏幕相隔，但医生的热情和专业让我感受到了如同面对面交流的亲切。

结束咨询后，我心情愉悦地结束了这次线上问诊。医生的专业素养和沟通能力让我印象深刻，也让我对互联网医院有了更深的信任。我相信，在互联网的助力下，医疗服务的便捷性和专业性将会得到更好的提升。

时间：2024年8月7日

人物：一位46岁的患者谢先生，一位来自血管外科的匿名医生

事件：谢先生在京东互联网医院通过线上问诊的方式咨询了自己关于肠系膜上动脉夹层的问题。

谢先生在6月份被诊断出患有肠系膜上动脉夹层，经过保守治疗，病情目前稳定。然而，他对自己的血压控制以及是否需要进一步手术等问题感到担忧。

在与医生沟通的过程中，医生首先建议谢先生调整血压，并建议他前往心内科进行进一步的调理。针对谢先生询问的关于夹层动脉瘤的问题，医生解释说，夹层动脉瘤原则上应该干预治疗，建议进行介入手术。医生还安慰谢先生，一般这类疾病不会影响寿命，但需要定期随访检查。最后，医生提醒谢先生，血压高是破裂的危险因素，建议他按照医嘱进行定期复查。

在整个问诊过程中，医生的专业知识和耐心解答让谢先生感到非常安心。他对于医生的专业建议表示满意，并感谢医生的帮助。

医生回复：“医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。”

那个晴朗的周末，我坐在电脑前，心里有些忐忑。因为左大腿内侧的黑青，我决定尝试线上问诊，寻求专业医生的建议。屏幕那头，一位来自血管外科的医生温和地询问着我的症状，他的声音充满了耐心和理解。

我详细描述了我的症状，医生细心地询问了我的生活习惯，尤其是久站久坐的情况。我告诉他，我经常走动，但医生似乎并不完全满意，他建议我站起来让他看看。果然，他发现了我小腿上的一些迹象，这让我意识到静脉曲张可能不仅仅是我想象中的那么简单。

医生给出了专业的建议：避免久站久坐，避免重体力劳动或高强度运动，并建议我白天穿医用弹力袜。他还告诉我，如果想要去除静脉曲张，只能通过手术治疗，包括传统的抽剥或微创手术。微创手术包括激光和射频，费用大概在1-2万之间，并且能报销。

在医生的指导下，我决定采取他的建议，并开始关注自己的生活习惯。虽然手术是一个选项，但目前我还是选择保守治疗。医生提醒我，他的回复只是建议，如果需要诊疗，请前往医院就诊。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，即便是在这个快节奏的时代，我们依然可以通过互联网获得专业、便捷的医疗服务。医生的专业素养和耐心让我感到安心，他的建议也让我对治疗静脉曲张有了更清晰的了解。

那是一个阳光明媚的午后，我带着孩子来到了省立医院，孩子脚踝上的肿块已经困扰了我们三个月。当时，我们并没有意识到这个小小的肿块背后隐藏着怎样的秘密。

在等待就诊的过程中，我看到了一位医生，他面带微笑，眼神中透露出一种专业的自信。当他了解了我们的情况后，耐心地询问了病情，并告诉我们，孩子的脚踝肿块可能是脉管畸形，但需要进一步的检查才能确诊。

在医生的建议下，我们为孩子进行了磁共振检查。几天后，检查结果出来了，医生告诉我们，孩子的病情确实是脉管畸形，但具体类型还需要进一步观察。

医生的话语让我心头一紧，但我很快意识到，这位医生不仅医术精湛，更有一颗仁心。他详细地解释了病情，告诉我治疗方案，并安慰我说，只要积极配合治疗，孩子的病情一定会得到控制。

在接下来的治疗过程中，这位医生始终保持着耐心和细心。他每次都会详细询问孩子的病情，并根据病情的变化调整治疗方案。在他的帮助下，孩子的病情逐渐好转，脚踝上的肿块也逐渐消退。

如今，孩子已经康复，我们全家都对那位医生充满感激。他不仅治愈了孩子的疾病，更给我们带来了希望和信心。

那是一个阳光明媚的下午，我拖着疲惫的身躯走进了京东互联网医院，心里满是焦虑。我父亲，一个原本硬朗的男人，因为静脉曲张的困扰，不得不接受了激光微创手术。术后一个月，他开始穿弹力袜上班，但没想到，这却带来了新的烦恼。

他的双腿开始发肿，一夜未消，甚至出现了瘙痒和红疹。我作为他的女儿，看着他的痛苦，心里也跟着疼痛。我试图通过各种途径寻找答案，但都无果。最后，我决定在京东互联网医院寻求专业医生的帮助。

医生在了解了我的父亲的情况后，耐心地询问了手术的详细情况，并对他的症状进行了分析。他告诉我，术后出现红疹可能是由于皮肤过敏，而肿胀可能是由于长时间站立或者弹力袜过紧。他建议我给父亲换一个松一点的弹力袜，并提醒我，如果肿胀持续不退，应及时到医院检查排除血栓。

在医生的指导下，我给父亲换了一个松一点的弹力袜。几天后，他的肿胀明显减轻，瘙痒和红疹也有所好转。这让我对京东互联网医院的医生充满了敬意，他们的专业和耐心让我感受到了家的温暖。

这段经历让我深刻体会到，互联网医院在现代社会中的重要性。它不仅让我们足不出户就能得到专业的医疗服务，更让我们感受到了医生们的关爱和责任。我相信，在未来的日子里，互联网医院会越来越完善，为更多的人带去健康和希望。

那天，我拖着疲惫的身躯走进了河源市人民医院，心里充满了不安。我的脚，那曾经陪伴我走过无数路程的脚，现在却失去了往日的活力，变得冰凉而麻木。

医生***，一个温文尔雅的中年人，他的眼神里充满了关切。他询问了我的病情，我告诉他，我的脚已经没有知觉了，紫到了大腿上。我问他，还能做介入手术治疗吗？他沉默了一会儿，然后告诉我，下肢现在的情况不容乐观，截肢可能是唯一的选择。

我无法接受这个现实，我不愿意失去我的脚。我告诉他，河源医院说我什么都高，达不到手术指标。他听后，沉思片刻，然后建议我尽快转到他的上级医院，也就是省级医院。

我依言转到了省级医院，那里的医生告诉我，我的病情虽然严重，但还有一线希望。他们为我做了详细的检查，并告诉我，我的病情有了好转的迹象。我感到无比的欣慰，仿佛看到了希望的曙光。

在接下来的日子里，我每天都在与病魔抗争。医生***和护士们给予了我无微不至的关怀和帮助。他们告诉我，毒素会吸收，我的脚会慢慢恢复知觉。我坚信，只要我坚持下去，我一定能够战胜病魔。

终于，那天，当我再次看到医生***时，他的脸上露出了欣慰的笑容。他告诉我，我的腿已经不再紫了，甚至还能动一下。我激动得热泪盈眶，我知道，这是胜利的信号。

在河源市人民医院和省级医院的共同努力下，我终于战胜了病魔。我衷心感谢医生***和他的团队，是他们的专业和关怀，让我重新找回了生活的希望。