“中风”一词源于我国传统医学-中医，有外风和内风之分，外风因感受外邪（风邪）所致；内风属内伤病证，又称脑卒中，卒中等，以突然昏仆、半身不遂、肢体麻木、舌蹇不语，口舌歪斜，偏身麻木等为主要表现的疾病。

脑中风是一组以脑部缺血及出血性损伤症状为主要临床表现的疾病，又称脑卒中或脑血管意外，具有极高的病死率和致残率，主要分为出血性脑中风(脑出血或蛛网膜下腔出血)和缺血性脑中风(脑梗塞、脑血栓形成)两大类，以脑梗塞最为常见。

1.病因

(1)高 血压病和动脉粥样硬化，是脑中风的原因中最主要和最常见的。

(2)心脏病，是脑栓塞的主要原因之一。

(3)颅内血管发育异常所致的动脉瘤、动静脉畸形，是蛛网膜下腔出血和脑出血的常见病因，且常多次破裂出血。

(4)某些炎症可侵犯脑膜、脑血管，或单独侵犯脑血管引起脑动脉炎，均可引起脑血管病。

(5)血液病如血小板减少性紫癜、红细胞增多症、白血病，常引起出血性脑血管病。少数发生缺血性脑血管病。

(6)代谢病如糖尿病、高脂血症等，均与脑血管病关系密切。

(7)各种外伤、中毒、脑瘤、脑肿瘤放射治疗以后等，均可造成缺血性或出血性脑血管病。

另外，气温变化，环境、情绪的改变，过度紧张、疲劳等也是脑中风的原因。吸烟、过度饮酒者中风发病率也会大大增加。

2.症状

1、头痛：无论是脑出血或脑梗死，头痛非常常见，亦是一个重要的脑中风症状和信号。

2、呕吐：一般是伴随头痛一起出现的，也非常常见，其特点是多为喷射状呕吐。如遇有呕吐咖啡色（酱油样或棕黑色）液体，表示病情非常严重。

3、眩晕：眩晕还多伴有呕吐或耳鸣，是脑中风的症状中比较常见的。

4、一侧肢体和面部的感觉异常。

5、口角流涎（流口水）：出现口角斜、流口水或食物从口角流出的现象，要引起足够的重视。

6、突发的视感障碍：表现为看不见左或右的物体或视觉缺损，也可以表现为一过性的眼前发黑或眼前突然飞过一只蚊子的感觉。

7、突发的言语不清和吞咽呛咳症状：表现为病人说话不清，吐词困难，喝水或吞咽时呛咳。

8、意识障碍：变现为神志模糊不清、呼吸不应、打呼噜，严重的可出现深度昏迷。

3.检查

1.CT检查

脑CT检查显示脑梗死病灶的大小和部位准确率66.5%～89.2%，显示初期脑出血的准确率100%。因此，早期CT检查有助于鉴别诊断，可排除脑出血。

2.MRI检查

MRI对脑梗死的检出极为敏感，对脑部缺血性损害的检出优于CT，能够检出较早期的脑缺血性损害，可在缺血1小时内见到。起病6小时后大梗死几乎都能被MRI显示。

3.常规检查

血、尿、大 便常规及肝功能、肾功能、凝血功能、血糖、血脂、 心电图等作为常规检查，有条件者可进行动态血压监测。

4.特殊检查

经颅多普勒超声（TCD）、颈动脉彩色B超、磁共振、 血管造影（MRA），数字减影全脑血管造影（DSA）、颈动脉造影，可明确有无颅内外动脉狭窄或闭塞。

4预防

定期体检，保持良好生活习惯

对于特定人群如高血压、糖尿病患者，必须进行有效体检，定期做脑血管检查。抽烟会增加脑中风的发生率，所以一定要戒烟。保持良好的生活习惯，按时睡眠，早睡早起，既有益身体，也有益心情。因为情绪也是影响此类疾病的重要因素之一，时刻保持良好的心态，也能降低脑中风的发生率。如出现四肢麻木、肢体无力等症状，一定要第一时间去医院。

放疗和免疫治疗均可导致心脏损伤，但是放疗联合免疫治疗对心脏的影响在临床前研究和临床研究中的结果存在一定的矛盾，临床前研究显示两者联合会增加心脏毒性，而临床研究的数据呈现复杂性，其结果和机制需要更大规模的临床研究来揭示。

有一位家住天津41岁的女士到我们医院来复查肺结节，她之前体检发现自己肺里有结节，在之前也没有重视，也没有想着再到医院来复查。我问她怎么想起来现在来医院复查了？她说因为父亲前段时间确诊为晚期肺癌，想起自己肺里还有结节，所以过来复查。

我问她，您父亲是怎么发现肺癌的？有什么症状吗？她说也是体检发现的，没有什么不舒服。父亲是体检发现肺里长了东西，双肺还有结节，考虑肺癌肺内转移，所以是晚期，做不了手术了。她说的这种情况，在临床中也是不少见的。有些患者体检发现了肺里长了东西，考虑肺癌，也不是早期了。

这位女士最新复查的CT我看了一下，肺结节可以继续观察，不需要马上手术，我也让她等一等放射科的报告，等报告出来发给我看一下。

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活检提示宫颈炎会发展成宫颈癌吗？

宝宝在长牙期间可以出现发烧的症状，但宝宝长牙与发烧没有必然关系，不是长牙就一定会发烧。

乳牙萌出前几天宝宝可能会有一些异常的表现，如哭闹、口水增多、喜欢咬手指和硬的东西、睡眠不好、食欲减退等表现，有的还有低热、轻度腹泻、局部牙龈可能充血、肿大。而吃、咬手指或乱吃东西的行为很容易造成发烧腹泻等疾病，所以宝宝长牙时要特别注意卫生状况。

长牙期间出现的一般是低热，物理降温，温水擦拭，多喝水即可缓解，孩子爱咬东西可以给宝宝咬牙胶缓解长牙时的不适症状。

一、支气管肺炎定义

小儿支气管肺炎是婴幼儿及儿童常见的疾病，主要是由于儿童的呼吸系统发育的不完善，支气管黏膜对各种病原微生物的抵抗力弱，比较容易受到各种感染引起的支气管炎症、细支气管炎症及终末细支气管和肺泡的炎症。

二、哪些病原引起的？

病毒（包括呼吸道合胞病毒、腺病毒、流感病毒、肺炎链球菌等）是比较常见病原，尤其是 3 岁的以下的婴幼儿。其次是细菌和支原体。

三、临床表现有哪些？

主要临床表现为发热（体温多在 38℃～39℃，最高可能 40℃左右。小婴儿大多起病迟缓，发热不高，咳嗽与肺部体征不明显）、呛奶（呛奶有时很显著，每次喂奶时可由鼻孔溢出）、喘憋、呕吐、咳嗽（早期为干咳，恢复期咳嗽有痰。新生儿等）、气促（多发生于发热、咳嗽之后，呼吸浅表，呼吸频率加快，重症者呼吸时呻吟等）、呼吸困难（要及时就医）。

四、需要做哪些检查？

（一）查体，可让医生查体听诊结合典型临床症状诊断。

（二）检查,主要包括血常规、CRP、ESR 及肺炎支原体及相关病毒的病原检查，必要时可查胸片、CT 辅助诊断。

五、如何诊疗？

（一）针对病原治疗:可在专业医生指导下使用抗生素，抗生素的使用一定要谨遵医嘱。

（二）对症治疗：退热、止咳化痰平喘等药物。

（三）其他:勤洗手、多休息，清淡饮食并加强营养。

六、日常注意

（一）开窗通风。一定要保持室内空气的新鲜，定期开窗通风。

（二）室温合适，室温不应过高或过低，一般调节在 23℃左右。

（三）适当拍背。适当的给宝宝拍背，从而减少肺部淤血，促进炎症的吸收。

提示：本内容仅作参考，不能代替面诊（文中所提及药品，需要在专业医生的指导下使用），如有不适请尽快线下就医。

那是一个普通的下午，我，一个67岁的糖尿病患者，新冠阳性，心情有些低落。连续两天晚上，我都因为无法开到药而焦虑不安。我决定寻求互联网医院医生的帮助。

医生在详细了解了我的病情后，耐心地为我分析了当前的医疗状况。他告诉我，虽然药品匹配有些困难，但他会尽力帮助我。

经过一番努力，医生最终为我开具了一盒Paxlovid的处方。我如释重负，因为有了处方，我才能在晚上八点购药。医生告诉我，他反复查看了药品信息，虽然很困难，但最终还是找到了合适的药品。

在与医生的沟通中，我深深感受到了他的专业和耐心。他不仅为我提供了专业的医疗建议，还给予了我很多心理支持。在那一刻，我仿佛看到了希望的曙光。

最终，我成功购到了药品，身体也逐渐恢复了。这段经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和医生的专业。感谢那位不知名的医生，是他让我在困境中感受到了温暖和希望。

那天，阳光明媚，我怀着忐忑不安的心情，带着丈夫走进了京东互联网医院。自从他去年7月份做了肠穿孔手术，11月份造口回纳手术后，他的身体一直让我担忧。最近几天，他大便中出现了血迹，让我倍感焦虑。

在互联网医院的平台上，我详细描述了丈夫的症状，上传了相关的检查报告。很快，一位来自胃肠外科的医生与我取得了联系。他耐心地询问了我丈夫的病情，从他的话语中，我能感受到他的专业和关心。

医生告诉我，这种情况可能是吻合口出血，也可能是痔疮或其他部位的问题。他建议我们先做一次血常规检查，评估出血量的大小。我立刻按照医生的指示，带丈夫去了附近的诊所。

几天后，血常规的结果出来了，出血量不大，医生说可以不用太担心。但他也提醒我，这种情况可能需要进一步检查，以排除其他可能的疾病。

虽然丈夫的病情暂时稳定，但我仍然放心不下。医生告诉我，吻合口在手术后半年内可能会有未愈合的可能，如果出现大出血，会有生命危险。他建议我明天带丈夫去医院，看肠胃科或者找去年给他做主刀的普外科医生再看。

在医生的鼓励下，我决定明天带丈夫去医院做进一步的检查。虽然过程曲折，但我对医生的专业和关心深感感激。我相信，在他们的帮助下，丈夫的病情一定会得到妥善处理。