和涵涵对话想到的医源性焦虑

动力性肠梗阻、肠淤张等都是突然的腹痛，很多情况下是肠系膜血管的血栓形成。肠系膜上动脉、肠系膜下动脉、肠系膜上静脉、肠系膜下静脉，统称肠系膜血管。静脉里面的血栓出现造成的后果，又有点类似肝硬化造成门静脉回流不良。该静脉血栓形成以后，肠道的静脉血回流也发生阻塞，就像下肢静脉血栓形成一样，自然会水肿、渗出造成腹水，同时也引起疼痛，该疼痛可能会钝痛一点，比较持续的，而且不是那么尖锐。

有一位家住天津41岁的女士到我们医院来复查肺结节，她之前体检发现自己肺里有结节，在之前也没有重视，也没有想着再到医院来复查。我问她怎么想起来现在来医院复查了？她说因为父亲前段时间确诊为晚期肺癌，想起自己肺里还有结节，所以过来复查。

我问她，您父亲是怎么发现肺癌的？有什么症状吗？她说也是体检发现的，没有什么不舒服。父亲是体检发现肺里长了东西，双肺还有结节，考虑肺癌肺内转移，所以是晚期，做不了手术了。她说的这种情况，在临床中也是不少见的。有些患者体检发现了肺里长了东西，考虑肺癌，也不是早期了。

这位女士最新复查的CT我看了一下，肺结节可以继续观察，不需要马上手术，我也让她等一等放射科的报告，等报告出来发给我看一下。

在临床中小儿脑瘫的出现，可能是怀孕期间孕妇接触了有害的物质，这种主要是和孕妇的工作性质有关系的，也可能是怀孕期间孕妇还存在其他的基础疾病而在长时间的服用相关的药物，也可能是怀孕的时候，孕妇长时间的处于一种焦虑，抑郁，压抑的精神状态，也可能是小朋友出生的时候难产，早产或者是严重的黄疸，也可能是小朋友出生的时候出现了长时间发高烧方面的问题，这些因素都有可能导致小儿脑瘫这种疾病的出现。

如果在生活中发现了疑似脑瘫方面的临床症状，需要及时的到当地三甲医院神经内科或者康复科检查治疗。需要完善头部和血液方面的检查，详细的了解一下这两方面的情况，根据检查结果选择药物，还需要尽早介入康复治疗才行，比如说针灸，推拿等治疗，综合性的处理，这样治疗效果才比较好的。

人生的任何阶段都会发生便秘，婴幼儿期也不能幸免。尤其是婴儿期便秘，宝宝还无法自主表达，每次便秘折磨的是宝宝，疼在心里的是家长们。去年夏天我就亲身经历过一件事，和朋友一家外出旅游，朋友家的闺女由于便秘，在宾馆哭个不停，朋友给使用开塞露，宝宝非常的不配合，便秘把宝宝和全家人都折腾够呛。婴幼儿期的便秘和成人的症状稍有不同。孩子大便不规律、时间间隔长、排便较费尽、大便成形等都不属于便秘。只有大便干结同时伴随有排便困难才算是便秘。

 

 

宝宝便秘的原因

 

哺乳期：人工喂养的孩子，由于配方奶粉中蛋白质的含量比较高，婴儿容易上火，导致大便干结。当然母乳喂养，如果母亲吃太多辛辣、燥热的食物，也会引起孩子便秘。而宝宝开始正常饮食时，如果宝宝挑食，不吃水果、蔬菜和全谷类食物，饮水少，膳食纤维摄入不足也容易引起便秘。

 

如何改善宝宝便秘？

 

1、改善饮食结构

 

哺乳期，最好是母乳喂养。如果是人工喂养，可以给宝宝适当和一些水或稀释的鲜榨果蔬汁，促进肠道蠕动，排便通畅。宝宝如大人饮食后，就需要增加膳食纤维的摄入，蔬菜、水果都是不错的选择。还可以适量给宝宝吃一些谷类或粗粮。同时保证每天充足的水分摄入。

 

2、增加活动量

 

每日保证宝宝达到一定量的活动量，避免长时间让孩子独自待在婴儿床上。父母应该多抱抱孩子，多帮孩子揉腹部。

 

 

3、培养孩子定时排便的习惯

 

18个月以后的宝宝，要开始培养宝宝规律排便，根据饮食情况，摸清孩子的排便时间，在宝宝有便意时，要给与回应，让宝宝做到马桶上，给予鼓励。

 

4、按摩通便

 

让宝宝仰着躺在床上，妈妈用右手在宝宝的脐部周围，顺时针缓缓滑动，画出半圆；同样的手法用左手画出全圆，双手轮流交替。

但要注意手法不要过重，每次持续10分钟，每天做2—3次即可。

 

 

5、 外用药物通便

 

如果便秘比较严重，可使用开塞露、甘油栓为孩子通便。这种方面比较直接，效果也明显。

 

6、 药物治疗

 

如果以上方法都不行，可以给婴幼儿口服益生菌或四磨汤口服液等，但一定要谨遵医嘱。

一般情况下手触摸是不会传染尖锐湿疣的，尖锐湿疣的传染途径主要是性生活，尖锐湿疣是一种性传播疾病，它的病原体是HPV病毒，感染了尖锐湿疣的患者要尽早治疗，以免传染给他人。

目前尖锐湿疣的治疗方法主要包括药物治疗，物理手术治疗，光动力疗法等等，患者在治疗之后应该定期到医院复诊，一般情况下需要连续观察三个月到半年，如果在观察期内没有出现复发，那么就算临床治愈，患者在日常生活当中要适当体育锻炼，增强自身的抵抗能力，减少尖锐湿疣的复发，同时要注意清淡饮食。

视频简介

 

作者：中国中医科学院眼科医院 眼表疾病科 主任医师 宋剑涛

 

过敏性鼻炎和过敏性结膜炎是同一类型的过敏反应，但是不是说一个鼻部的疾病引起眼部的疾病。两种疾病都是外周环境中的抗原接触以后引起的。过敏性的鼻炎或者过敏性的结膜炎两个病可以同时发生，称为过敏性鼻结膜炎。也可以是以过敏性鼻炎为主，而过敏性结膜炎比较轻。或者是以过敏性结膜炎为主，过敏结膜炎比较重，那么过敏性鼻炎比较轻，这是同一个发病机制，而导致不同部位的两个疾病。

作者 | 于晓云
文章首发于 | 中医美容产后调养于大夫微博

 

产后6个月内，是妈妈整个身体的再造阶段，母体的荷尔蒙会迅速恢复，同时新陈代谢的速率也会恢复正常甚至加快，所以产后6个月可说是减重的黄金时期。

 

产后减肥是一个“任重道远”的事情，而且产后减肥要把握好黄金时期，错过了就很难再瘦下去了，但是生活中关于产后减肥的说法也有多种，下面的四个说法就是天大谎言，小编来告诉你真相吧。

 

你究竟有多胖？

 

孕前：确认孕前体重是否超过正常体重范围。如果是，最好孕前就减肥。

 

孕期：孕期体重/孕前体重，数值大于1.3，说明你孕期超重。这可能给你产后的减肥带来困难。应尽量控制在1.2~1.3之间。

 

产后：产后6周~6个月体重/孕前体重，数值低于1.1，属于正常增重，比较容易减掉。超过1.1以上，属于产后肥胖，需要努力减肥。如果产后6个月体质指数（BMI=体重〈千克〉/身高2〈米〉仍大于23，体重又比怀孕前增加5千克以上，就需要密切注意了！

 

 

产后肥胖4大谎言不可信

 

1、谎言：哺乳期绝对禁止减肥

 

真相：你最好在6个月内瘦下来

 

产后6个月内，是妈妈整个身体的“再造“阶段，母体的荷尔蒙会迅速恢复，同时新陈代谢的速率也会恢复正常甚至加快，所以产后6个月可说是“减重的黄金时期”，减肥事半功倍。而且，有数据显示，产后6个月体重没有控制好的妈妈以后将会更胖！

 

2、谎言：吃得越多母乳越好越充足

 

真相：母乳质和量取决于膳食营养均衡

 

少吃一点儿，母乳就不够？为了不亏着宝宝，妈妈只能使劲儿吃？实际上，哺乳妈妈保持每天1800卡和71克的蛋白质摄入量即可，母乳质和量的关键在于母体摄入营养的多样化和均衡搭配，一味“多吃”是不科学的。要避免高脂肪、高热量的食物，尽量少吃甜食、油炸食品，少吃动物油、肥肉。

 

3、谎言：紧身衣让你瘦下来

 

真相：瘦身衣让你消除体内空洞

 

孕期腹壁过度拉伸而难以恢复原有的弹性，骨盆因怀孕及分娩时被极度撑开难以恢复原有尺寸，导致你的身体里出现了“空洞”，不再像孕前那么紧密。

 

而瘦身衣可以帮你及时消除这些“空洞”造成的视觉肥胖。穿着瘦身衣还可以让你的胃容量受限，避免饮食过量。但无论如何，如果你想仅靠瘦身衣减掉脂肪的话是不可能成功的。

 

 

4、谎言：大量运动是最好的办法

 

真相：不适当的运动有害无益

 

哺乳期妇女在大量运动的过程中，身体内会产生乳酸使乳汁变味，大量的跑跳运动会使沉重的乳房松弛下垂，甚至伤害乳房结构，过早运动也只能让尚未复原的身体受到伤害。

 

正确的方法是：产后3个月内只做轻柔舒缓的运动如瑜伽、康复操等，3个月后适当增加运动量。哺乳妈妈在哺乳后再进行体育锻炼，或者在运动4小时后再给宝宝哺乳。​​​​

 

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鼻部囊肿分为鼻前庭囊肿和鼻窦囊肿，鼻前庭囊肿一般不严重，鼻窦囊肿增大时就比较严重。

1.鼻前庭囊肿：囊肿发展缓慢，早期囊肿较小可无任何自觉症状，囊肿增大后，可使一侧鼻前庭和鼻翼附着处隆起，囊肿较大阻塞鼻前庭时，可有同侧鼻塞，部分患者还会出现上颌部或额部反射性疼痛。鼻前庭囊肿通常不会造成严重危害，所以一般不严重。

2.鼻窦囊肿：以鼻窦黏液囊肿最为常见，囊肿增大缓慢，但增大的囊肿可压迫鼻窦骨壁，导致骨壁变薄或消失。严重时会侵入眶内和颅内，破坏硬脑膜，引起视力减退、失明和脑脊液鼻漏等严重并发症，这种情况就比较严重。

鼻部囊肿患者要及时就医，生活中注意口腔卫生，预防龋齿诱发鼻窦囊肿。

一、支气管肺炎定义

小儿支气管肺炎是婴幼儿及儿童常见的疾病，主要是由于儿童的呼吸系统发育的不完善，支气管黏膜对各种病原微生物的抵抗力弱，比较容易受到各种感染引起的支气管炎症、细支气管炎症及终末细支气管和肺泡的炎症。

二、哪些病原引起的？

病毒（包括呼吸道合胞病毒、腺病毒、流感病毒、肺炎链球菌等）是比较常见病原，尤其是 3 岁的以下的婴幼儿。其次是细菌和支原体。

三、临床表现有哪些？

主要临床表现为发热（体温多在 38℃～39℃，最高可能 40℃左右。小婴儿大多起病迟缓，发热不高，咳嗽与肺部体征不明显）、呛奶（呛奶有时很显著，每次喂奶时可由鼻孔溢出）、喘憋、呕吐、咳嗽（早期为干咳，恢复期咳嗽有痰。新生儿等）、气促（多发生于发热、咳嗽之后，呼吸浅表，呼吸频率加快，重症者呼吸时呻吟等）、呼吸困难（要及时就医）。

四、需要做哪些检查？

（一）查体，可让医生查体听诊结合典型临床症状诊断。

（二）检查,主要包括血常规、CRP、ESR 及肺炎支原体及相关病毒的病原检查，必要时可查胸片、CT 辅助诊断。

五、如何诊疗？

（一）针对病原治疗:可在专业医生指导下使用抗生素，抗生素的使用一定要谨遵医嘱。

（二）对症治疗：退热、止咳化痰平喘等药物。

（三）其他:勤洗手、多休息，清淡饮食并加强营养。

六、日常注意

（一）开窗通风。一定要保持室内空气的新鲜，定期开窗通风。

（二）室温合适，室温不应过高或过低，一般调节在 23℃左右。

（三）适当拍背。适当的给宝宝拍背，从而减少肺部淤血，促进炎症的吸收。

提示：本内容仅作参考，不能代替面诊（文中所提及药品，需要在专业医生的指导下使用），如有不适请尽快线下就医。

那天，我因为连续几天的发热、咳嗽和流鼻涕，感到非常困扰。在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊，看看能否得到一些帮助。

我选择了京东互联网医院，注册并填写了基本信息后，很快就与一位来自呼吸内科的医生取得了联系。

医生***非常耐心，首先询问了我的症状，然后让我提供了一些检查结果。他仔细阅读后，告诉我可能是支原体感染，并建议我继续观察病情。

虽然我对这个诊断感到有些不确定，但医生***的语气让我觉得安心。他告诉我，支原体感染通常会在一到两周内康复，并给出了相应的治疗方案。

在接下来的日子里，我按照医生的指导进行治疗，症状逐渐减轻。虽然过程中也有一些担心和焦虑，但医生***的关心和指导让我感到很温暖。

如今，我已经康复，回顾这段经历，我深深感谢医生***的耐心和专业。线上问诊不仅方便快捷，更重要的是，它能让我得到及时、专业的医疗帮助。

一个阳光明媚的下午，我感到喉咙有些不适，痰多，而且伴有轻微的发烧。考虑到现在的便捷，我决定尝试线上问诊。

在京东互联网医院，我通过简单的流程找到了一位呼吸内科的医生。医生非常亲切，耐心地询问了我的症状，并详细了解了病情。

医生告诉我，根据我的描述，可能存在咽喉炎和呼吸道感染的可能性。他给我开了一些药物，包括清咽滴丸和乙酰半胱氨酸片，并建议我多使用淡盐水含漱以保持口腔清洁。

在医生的指导下，我按时服药，并注意饮食和生活习惯。几天后，我的症状明显好转，喉咙不再疼痛，痰也少了。

这次线上问诊的经历让我深感便捷和高效。医生的专业知识和耐心让我对病情有了更深的了解，而且整个过程中，医生始终保持着友善和关怀的态度，让我感到非常温暖。

通过这次经历，我深刻体会到了互联网医院带来的便利。无论是节省时间，还是方便快捷的就医方式，线上问诊都成为了我生活中不可或缺的一部分。

那天，我身体突然出现了异样。四肢酸痛无力，发热38.6度，头痛眼珠痛，咳嗽无痰，流鼻涕。这些症状让我十分担忧，于是我在京东互联网医院上进行了线上问诊。

医生***首先询问了我的症状，了解了我已经吃了布洛芬的情况。随后，他询问了我是否有药物过敏、肝肾功能异常、糖尿病、高血压等情况，得知一切正常后，他为我提供了治疗方案。

医生***告诉我，可以口服右美沙芬愈创甘油醚和四季抗病毒口服液。听到这些，我有些疑惑，便询问这些是否是处方药。医生***确认后，为我创建了处方，并发送到了药师那里。

在用药期间，我遇到了一些问题，便再次联系了医生***。他耐心地为我解答了疑问，告诉我四季抗病毒口服液可以替换为抗病毒口服液。这让我感到非常贴心，也让我对医生***的医术和品质更加信任。

医生***的回复仅为建议，他提醒我，如需诊疗，请前往医院就诊。这让我感受到了医生的责任感和专业素养。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便利和医生的专业。医生***不仅为我提供了专业的治疗方案，还耐心解答了我的疑问，让我感到十分安心。

那是一个普通的周末，我家的宝贝女儿突然发起了高烧，整个人无精打采，小脸涨得通红。看着她难受的样子，我心急如焚，立刻带着她去了附近的社区医院。

在医生***的仔细询问和检查后，我们得知女儿患上了支气管肺炎，并且还有支原体感染。医生***耐心地向我解释了病情，并详细介绍了治疗方案。

接下来的几天，女儿在社区医院接受了治疗。每天，医生***都会通过互联网医院平台与我沟通，询问女儿的症状变化和用药情况，并根据病情调整治疗方案。

医生***的专业素养和耐心让我非常感动。他不仅在治疗上给予了我女儿最合适的方案，还在生活中给予了我很多指导，比如饮食、休息等。在他的帮助下，女儿的症状逐渐好转。

终于，女儿痊愈了。在这个过程中，我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便捷和高效。不仅节省了时间和精力，更重要的是，让我女儿得到了及时有效的治疗。

那天，我拖着疲惫的身躯走进了京东互联网医院，身体的不适让我倍感焦虑。医生***的热情问候让我紧张的情绪稍微舒缓了一些。

我向医生详细描述了我的症状，包括连续三天的低烧、嗓子痒痛、双腿乏力以及今天开始出现的黄痰。医生认真倾听后，告诉我这些症状可能与支气管炎有关，但还需要进一步的检查。

医生为我安排了甲流、乙流和新冠的检测，结果都显示正常。接着，他为我进行了血常规检查，并发现了一些异常指标。医生告诉我，血常规的结果提示可能存在病毒感染，而支原体的数值也有些异常。

我有些困惑，便询问医生支原体数值的具体含义。医生解释说，这个数值低于阳性的临界值，可能并不是支原体感染。我随后在网上查阅了相关信息，得知支原体的临界值是1.1，便再次向医生确认。医生耐心地告诉我，这个数值并不足以确定感染。

医生建议我服用左氧氟沙星，但我表示自己很少咳嗽。医生微笑着说：“这个药物可以，你现在的症状可能并不是支原体感染。”

今天，我去医院进行了听诊，结果证实了医生的说法，我的症状并不是由支原体引起的。我心中的石头终于落下了，感谢医生的专业和耐心。

那天下午，我感到有些不适，低烧、嗓子痒、身上疼，还有轻微的头疼。考虑到这种情况，我决定尝试线上问诊，希望得到一些专业的建议。

我选择了京东互联网医院，在平台上找到了一位经验丰富的医生。医生在了解了我的症状后，详细询问了我的一些生活习惯和过往病史。我如实回答了医生的问题。

医生在了解了我的情况后，耐心地为我分析了可能的原因，并给出了专业的治疗方案。他告诉我，我的症状可能是由感冒引起的，建议我观察体温变化，如果体温继续升高，需要去查血常规和支原体。他还提醒我，戒烟和避免辛辣食物对病情恢复有帮助。

在医生的指导下，我调整了用药，并开始注意生活习惯。几天后，我的病情明显好转，低烧退了，嗓子也不痒了，身体也不疼了。这一切都得益于那位医生的专业建议和耐心指导。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院为患者提供了极大的便利。医生的专业素养和耐心让我对他们的服务充满信任。我相信，在未来的日子里，互联网医院将会发挥越来越重要的作用，为更多患者提供优质的医疗服务。

那天，我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院，心里充满了对未知的恐惧。我的病情让我倍感困扰，支气管肺炎和鼻炎让我痛苦不堪。在等待的过程中，我遇到了一位温柔而专业的医生，他耐心地听我讲述病情，并给予了我细致的指导。

医生首先询问了我支气管肺炎的情况。上次我因为吃了阿奇霉素，病情有所好转，但是不知道是否还需要继续服用。医生告诉我，根据我的胸片和CT结果，肺炎已经有所好转，但是还需要继续服用阿奇霉素，直到11月27日。这让我心中的一块石头落了地。

接下来，医生询问了我的鼻炎情况。鼻炎让我头痛欲裂，不知道是否需要长期服用头孢克肟。医生告诉我，根据我的症状，头孢克肟需要服用两周，并且建议我同时服用孟鲁司特和氯雷他定来缓解症状。

在询问过程中，我提出了许多疑问。医生总是耐心地解答，让我对病情有了更深入的了解。他还告诉我，阿奇霉素和头孢克肟不能同时服用，需要隔一段时间再服用。这让我对医生的专业素养更加敬佩。

孩子的肺炎还没有完全恢复，我担心他需要按照成人量服用药物。医生告诉我，孩子的体重是52kg，需要按照儿童用量来服用，不能按照成人量来服用。

在治疗过程中，孩子的症状有所变化。我发现他的痰变多了，咳嗽的时候比较急，有气不够用的憋气感觉。医生告诉我，这是好转的迹象，让我放心。经过一周的雾化治疗，我发现孩子的症状有所改善，粘鼻涕少了，咳嗽也没那么深了。

这次线上问诊让我感受到了互联网医院的便捷和专业。医生的专业素养和耐心让我对病情有了更深的了解，也让我对未来的治疗充满了信心。

那是一个平凡的夜晚，我拖着疲惫的身体走进了医院。那天的我已经连续几天感觉身体不适，头晕、发烧、嗓子疼，让我苦不堪言。当我走进诊室，一个温柔的声音响起：“您好，我是***医生，请问您有什么需要咨询的医学问题？”

我简要地描述了我的症状，医生询问了我一些问题，然后说：“您可能是感染了支原体，建议您进行一些检查。”

检查结果出来后，医生告诉我：“您确实感染了支原体，需要服用阿奇霉素等药物。”

然而，由于我对药物的不熟悉和紧张，我在用药上出现了一些失误。我按照自己的理解服用药物，导致病情并没有得到缓解，反而发烧更加严重。

在家人和朋友的建议下，我决定尝试线上问诊。通过互联网医院，我找到了一位来自呼吸内科的***医生。当我描述了我的病情和用药情况后，医生耐心地为我分析了病因，并给出了详细的用药建议。

在医生的专业指导下，我按照医嘱调整了用药方案。经过几天的治疗，我的病情逐渐好转，发烧症状消失，嗓子也不疼了。在这个过程中，我深刻感受到了医生的专业素养和人文关怀。

现在，我已经完全康复，回顾这次经历，我深刻认识到线上问诊的便捷性和高效性。感谢***医生，是您的专业和耐心让我战胜了疾病。

时间：2024年8月15日

人物：匿名患者，匿名医生

每天早晨，当阳光透过窗帘洒在卧室的每一个角落，我总是带着一丝不安起床。因为，我又在晨吐中发现了那熟悉的暗红色血迹。虽然之前已经做过CT，但心里总有个不安的结。于是，我决定尝试线上问诊，寻求医生的专业意见。

通过与医生的线上沟通，我详细描述了我的症状，从咽喉的不适到痰中带血的经历。医生非常耐心地听我讲述，没有丝毫的急躁。在询问了我的职业后，他告诉我，如果痰中是暗红色且量不多，可以尝试口服云南白药胶囊。如果情况没有改善，就需要考虑进行气管镜检查。

在医生的指导下，我开始了云南白药胶囊的治疗。虽然一开始并没有明显的好转，但我还是坚持了下来。在第三天，当我再次吐痰时，惊喜地发现血迹明显减少了。这让我对医生的专业建议充满了信心。

在治疗过程中，我感受到了医生的责任感和关爱。他不仅给予了我专业的指导，还时常询问我的病情，让我感受到了温暖。如今，我已经康复，但那段线上问诊的经历，却成为了我心中永远的回忆。

回顾这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利。在忙碌的生活中，我们很难抽出时间去线下医院就诊。而线上问诊，不仅节省了时间，还能得到专业医生的建议。我相信，随着互联网技术的不断发展，线上问诊将会成为更多人的选择。

那天，我感到身体有些不适，特别是咳嗽得非常厉害。我决定尝试线上问诊，于是选择了京东互联网医院。注册并填写完基本信息后，很快就有呼吸科的专业医生与我联系。

医生很耐心地询问了我的症状，包括咳嗽的频率、痰的颜色、是否有胸闷等。我详细描述了自己的情况，医生又询问了之前的健康状况和用药情况。

医生在了解完我的症状后，给出了初步诊断：急性支气管炎。他为我推荐了一些药物，并详细说明了用药的剂量和频率。

在用药期间，医生还提醒我要多喝水，注意饮食，避免生冷、油腻、辛辣的食物。他还告诉我，如果用药两天后症状没有明显改善，就需要去医院做进一步的检查。

在这次线上问诊中，我感受到了医生的专业和耐心。他不仅给出了合理的治疗方案，还关心我的生活习惯，让我感到非常温暖。

这次线上问诊让我深刻体会到了互联网医疗的便利性。无论何时何地，只要有网络，我就可以得到专业的医疗服务。