先天性心脏病简称先心病是一种婴儿出生以后就存在的心脏结构异常的一种疾病。随着产前检查以及孕中超声等检查的手段增多，先天性心脏病在没有出生之前被筛查出来的概率越来越高，所以先天性心脏病也随着医疗技术水平的提高越来越少。但即便如此，仍然有很多的先天性心脏病没有被发现，直到婴儿出生以后才被发现。孩子出生以后，发现有先天性心脏病，我们应该怎么办呢？今天陈大夫就带大家一起来，了解一下先天性心脏病的那些问题。

 

 

一、先天性心脏病种类很多吗？

 

先天性心脏病确实种类很多，常见的比如左右心房之间的缺损房间隔缺损，左右心室之间的缺损室间隔缺损，以及动脉导管未闭等异常通道型先心病；还有各处瓣膜可能狭窄或者是闭锁，比如肺动脉瓣狭窄、主动脉瓣狭窄等等。当然还会有左心发育不良、单心室、完全性大动脉转位、法洛氏四联症等更为复杂危险的先天性心脏病类型。有资料显示，儿童先天性心脏病比较常见的前四位依次是动脉导管未闭、法洛四联征、室间隔缺损、房间隔缺损。

二、先天性心脏病有什么危害？

 

先天性心脏病出现以后，就会导致心脏的结构改变，血流动力学也会随之出现异常，血流动力学出现异常可能会导致我们的机体器官供血供氧障碍，进而可能影响患儿发育，还可以导致心脏负荷加重，出现心力衰竭、反复肺部感染、心内膜炎等并发症的出现。如果这些可以引起严重血流动力学的结构，不能得到改变，患儿可能会因为反复感染心衰等情况导致死亡，严重者可能出生不久便不能存活！所以很多先天性心脏病危害很大。但仍有小部分血流动力学改变不严重的患儿在成年后才被发现。

三、先天性心脏病应该怎样治疗？

 

根据先天性心脏病结构异常和血流动力学严重改变的程度，我们往往需要制定不同的治疗策略，比如采取外科手术还是介入治疗。但无论是外科手术还是介入治疗，都需要在比较合适的时机进行。而这个合适时机也就是最佳治疗时间，取决于很多种因素，包括先心病的复杂程度、年龄、发育情况、营养状态等等，一般简单的先天性心脏病治疗时间，建议在学龄前完成，而如果患者血流动力学改变比较严重，严重影响患儿的生长发育，甚至威胁生命时，那么可能需要越早预手术越好。

 

其实大多数先天性心脏病通过手术和介入的方法，大概率有根治的可能！但治疗上如果错过最佳时机，一旦出现严重的并发症，患儿会预后较差。所以一旦发现先天性心脏病，一定要及时和医生进行沟通，定期复查，根据患儿情况决定，合适的治疗时机非常重要。

 

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【摘要】  由于存在多种致病因素，大肠腺瘤性息肉经肠镜摘除术后容易复发，特别是多发性腺瘤患者。临床上筛查和预防大肠腺瘤性息肉复发的方法有以下几种: ①定期肠镜检查；②主动避免高危因素；③大便隐血试验；④大肠腺瘤风险评分；⑤中医药干预。每一种方法各有优缺点，不同患者根据自己的情况，选择合适自己的方法进行筛查预防。如发现有大肠腺瘤，建议摘除腺瘤后中药干预1－2个月。

 

【关键词 】  大肠腺瘤性息肉，风险评分，中药治疗，预防复发

 

 

正文

 

      研究认为诱发腺瘤性息肉与结直肠癌发病的危险因素基本一致。腺瘤性息肉发病有多种相关的危险因素。肠镜摘除术后复发的诱发因素没有祛除，因此肠道粘膜病变会一直持续进行。每年或每二年的定期复查肠镜，由于多种原因，多数人难以坚持下去。临床很多因素影响了复查的间隔时间。如果有一种简便评估方法，达到一定的标准即可建议暂缓不做（或者推荐立即预约肠镜检查），一定受广大肠息肉（腺瘤）患者的欢迎。同时，根据这种评估方法，可以有针对性地进行预防。

 

1、定期肠镜检查

      一般而言， 一次肠镜检查能确保4－5年大肠的安全。大肠多发腺瘤（含息肉，下同）术后第一年复发率在40%，第五年复发率可达80%以上。医院的等级、医生的职称、年龄、医生手术的状态均有可能增加一次肠镜检查腺瘤的漏诊率。如果同时导致患者大腺瘤增生的影响因素没有排除明显，大肠腺瘤内镜下摘除术后复发的可能性就非常高。大部分人不可能频繁每年做肠镜检查，特别是很多老年人合并糖尿病，高血压，心脏病，慢性支气管炎等老年病。因此定期肠镜检查只适合很少一部分人群，对大部分人群来说，有必要用一些简便的方法进行预防筛查，避免频繁肠镜检查，有比较简单的手段和指标来减少和延长复查间隔时间。

2、主动避免高危因素

      近二三十年来，国内外相关的学术和专业人员，对大肠癌的危险因素进行了广泛的、多角度、多领域的研究，普遍认为长期食用腌制品，炎症性肠病、肿瘤家族史（特别是肠癌家族史）和大肠腺瘤家族史、胃息肉和胃幽门螺杆菌阳性、胆囊和阑尾切除术等等，均能导致大肠腺瘤和肠癌的发生和加重。研究还认为，长期的粗膳食纤维的摄入、每日进食水果、坚持体育锻炼等有助于肠腺瘤和肠癌的预防。根据上述情况，我们可以有意识地减少上述危险因素，增加预防作用的因素，自己主动进行预防。缺点:有些因素是客观事实，没法改变，比如阑尾切除术，胆囊切除术、肿瘤家族史。这些因素是无法避免的，只能从其他因素加以考虑。综述所述，主动避免高危因素效果很有限，且难以常年持续，很多因素明难以避免。

 

3、大便隐血试验

 

      大便隐血试验是最近简单经济的筛查手段。缺点是阳性率较低，只有10-20%左右。存在假阳性，假阳性高达80%以上。而且很多肠腺瘤患者并无便血症状。漏诊率也很高，大腺腺瘤患者并不是每天都在出血。因此，患者肉眼见便血，大部分人不是肠息肉或腺瘤出血。大便隐血检查也需要到医院挂号缴费等，也非常耗费时间，至少半天时间。很多人嫌费时不愿持续进行。由于上述因素，很多患者不重视这个检查项目。有文献报道认为每年坚持粪便隐血试验检查，10－15年后可以降低30%左右的腺瘤癌变。

 

4、大肠腺瘤性息肉风险评估

 

      这种方法最简单实用，适合绝大部分人群。微信扫码就可以方便快速地进行自我测试，也可以居家为家人慢慢测试。结果自动显示，非常方便和接地气。这种方法尤其适合没有症状或者轻微症状的人群。对有明显症状的人群，比如近期便血，腹痛，腹泻，发热明显的人群，应该及时前往医院检查。最新的版本，对高分人群（＞7分）预测大肠腺瘤（含息肉、肠癌）的准确率达到70－75%。如果对本方法感兴趣的，也可以请医生指导下进行问卷填写，结果应该相对更准确一些。如想详细了解评分结果含义，那就需要咨询专业医生。可以在京东医生上搜刘利华主任医师，进行线上风险评估和专业咨询。本方法的不足之处在于评分表未经大数据验证，准确率和可靠性有待提高。

 

5、中医药干预

      中医理论提倡治未病，即未病先防，既病防变。这种治疗防治思维特别适合大肠癌的早期预防干预。因为肠息肉到癌变需要6－10年的演变过程，有足够时间进行检查预防和干预治疗。受各种因素的长期影响，肠息肉演变成上皮内瘤变。而在肠镜摘除腺瘤术后，这些致病因素并没有祛除。在中医认为，这就是脏腑阴阳气血失调的表现。通过中医调理阴阳失衡，纠正气血不足，达到阴平阳秘的最佳状态。大多数肠腺瘤患者，有明显的阴阳失衡，气血紊乱，水火失调，这时候用中医来调理干预，效果应该会很好。对多数患者而言，中医调理只需要1、2个月就基本可以了。中医认为肠腺瘤的基本病理为脾肾虚亏，气血不足，兼夹湿毒瘀。脾肾两虚是决定结直肠腺瘤性息肉复发的最主要因素，贯穿于结直肠腺瘤发展的始终。有作者提出基于结直肠腺瘤性息肉的病因病机，选择以健脾扶正为主、燥湿化瘀为辅的中医治疗方案，尤其是对于先天不足、素体虚弱及术后气血亏虚、正虚邪恋者，可以起到明显的疗效，缓解和减少其癌变程度或速度。健脾祛湿、活血解毒中药可通过 Wnt /β － catenin 信号通路抑制肿瘤细胞的生长或转移，起到抗肿瘤作用。陈氏观察到健脾理肠汤可有效改善患者临床症状，降低腺瘤性大肠息肉术后复发率。健脾化瘀汤可降低大肠腺瘤切除术后的复发率，其作用机制可能与下调 COX-2、Ki67 表达有关。 

      综合文献报道，中药干预大肠腺瘤摘除术后的复发疗效，可以减少50-70%以上的瘤性息肉复发。这对于单发或多发腺瘤患者来说非常满意了。一般人群可以采取以下思路进行大肠腺瘤的早期筛查和预防。首先选择前面五种方法的1－2种，如提示为大肠腺瘤高风险人群，选择肠镜检查，如发现有大肠腺瘤，内镜下进行摘除术，术后用中药干预1－2个月，预防腺瘤术后复发。有肠道症状者建议适当延长用药时间。

 

 

腰痛之后是否需要拍片子？

视频简介：

 

作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 神经内科 主任医师 贾伟华

 

周围性面瘫经过保守治疗后依然有功能未恢复的，就需要接受手术治疗。

周围性面瘫分为一侧周围性面瘫和双侧周围性面瘫，经过保守治疗后，部分患者可以恢复，但有相当多的患者会留有连带运动、眼裂变小、睁眼困难、面肌抽动、面具脸等后遗症，或者功能未恢复，而这些患者最终将依赖外科进行修复，包括神经的修复、肌肉的修复和混合修复，常见手术方案有直接吻合、桥接吻合、神经移植、筋膜悬吊和颞肌转移等。

对于任何一位患者均需要很好的术前评估，其中包括对病因、神经连续性、眼睑闭合程度、口角对称性和电生理等的精准评估，另外在临床上还有各种功能量化表、影像评估、电生理和面神经超声评估，这些评估对于手术方案的确立有重要指导意义。

告别繁琐烹调，水煮肉片简单三步到胃，轻松吃到店里味道，一备，二炒，三到胃。

首先我们买来新鲜黄豆芽，春天是维生素B2缺乏症的多发季节，春天多吃些黄豆芽可以有效地防治维生素B2缺乏症金针，平菇，上海青等洗干净备用。

再淘来一块猪后肘，切成一枚硬币厚的片，清水里加入适量面粉浸泡五分钟，控干水分，放入食用盐、胡椒粉、料酒去腥。这样肉片会更嫩，加入半个鸡蛋清，适量淀粉，用手抓均匀。加入一勺食用油有效地防止脱浆。

起锅烧油，油温五层热放入郫县豆瓣酱和火锅底料，火锅底料多炒一会儿，炒出麻辣油

放入葱段，姜末，蒜末炒出香味，把这些洗净的黄豆芽放入锅里

不停的翻炒，给它炒出豆香气味。加入一碗开水咕嘟一分钟，加入蚝油、生抽、精盐、鸡精少许的白糖提鲜，放入金针菇、豆皮儿。

还有这个叶菜再煮一分钟，淀粉勾芡放入大碗中备用。

切好的肉片一定要加蛋清和适量的淀粉，这样做出来的肉片特别的滑嫩。

起锅烧油五成热，放入肉片翻炒至变色捞出

把酱汁放入肉片一起咕嘟一分钟，再放点葱末、蒜末、辣椒段，辣椒面。

喜欢吃辣的，可以多来点，再来点白芝麻点缀添香，起锅烧油。

油温七层热把麻椒粒放锅里炸香捞出。

剩下的油给它浇在辣椒段上，这样做的水煮肉片，麻、辣、鲜、香、嫩、滑、爽！你喜欢吗？

喜欢美食的家人们感谢有你的关注，支持，收藏和分享，在这里深深地表示感谢，家人健康，幸福美满，钱财满贯，吉祥如意。

有这样一群孩子，

他们四肢健全，身体健康，

他们的小脸同样天真可爱，

眼睛甚至更加明亮……

 

 

然而

他们时常活在自己的世界里，

似乎对外界的声音“充耳不闻”，

也不会用语言或动作表达自己的内心，

他们兴趣单一而执着，

喜欢把“简单无聊”不厌其烦得重复进行

 

但他们中的一些，

 

又有着超乎常人的才能和天赋，

他们是来自星星的孩子

 

——孤独症儿童。

 

随着人们对儿童心理健康的关注，“孤独症”也逐渐走入公众的视线，成为了社会及家庭关注的焦点：

 

孩子不会说话，是不是孤独症？

 

上课总是乱跑，不合群，是不是孤独症？

 

从小就没什么朋友，会不会得孤独症？

 

……

 

1

 

到底什么是“孤独症”？

 

儿童孤独症的另一种翻译为“自闭症”，地域不同称法有所不同，与 Asperger 综合症、Heller 综合征及非特异性的广泛性发育障碍统称为孤独谱系障碍（Autism Disorder，ASD）。

 

ASD 是一类神经发育障碍，以社会沟通和社会交往的缺陷，局限的、重复的行为、兴趣或活动为主要特点。

 

2006 年起，我国将孤独谱系障碍归类为

 

精神残疾！！

 

 

2

 

什么原因会导致孩子患上 ASD？

 

 

很多家长都认为，缺少家庭交流、常常被家长忽视、陪伴不足是导致 ASD 的重要原因。学术界也曾经有过类似的假设，比如“冰箱母亲”理论。但如今，这一说法已经被儿童精神病学家推翻。

 

那到底什么才是根本原因？

 

尚不明确

 

经过近数十年的研究证实，ASD 是一种由生物因素所导致的脑功能普遍性发育障碍。比较公认的原因是基因变异与不良环境的交互作用，涉及遗传、免疫与感染以及神经生化代谢等因素，但具体致病因素和机制不明确

 

 

3

 

人群中到底有多少 ASD 患者呢？

 

 

世界卫生组织（WHO）报告的全球平均患病率为 62/10000（0.62%），相当于每 160 个儿童中有一位孤独谱系障碍儿童。从各国报告的情况来看，实际患病率可能还要高于这个数据。并且，其发病有明显的性别差异，男孩:女孩患病率之比为 3-4: 1。

 

 

4

 

如何早期判断孩子是不是 ASD？

 

“ 

根据《儿童孤独谱系障碍诊疗康复指南》，儿童孤独谱系障碍起病于 3 岁前，其中 2/3 的患儿出生后逐渐出现症状，约 1/3 的患儿经历了 1-2 年相对正常发育后出现了发育倒退，并开始出现相应症状。

 

”

 

也就是说，3 岁前是发现疾病的关键时期，家长要密切关注是否有以下"五不"行为，及早发现异常，早期介入治疗。

 

1、不（少）看：

 

指目光接触异常，ASD 患儿早期即开始表现出不愿与他人进行有社交的眼神交流，有些即使可以对视，但面对面注视时仍表现异常。

 

 

 

2、不（少）应：

 

幼儿对父母的呼唤不予理睬，被叫名字时反应也不敏感，这通常是较易被家长发现的 ASD 表现之一；

 

“共同注意”缺陷：患儿无法借助手指指向、眼神等与他人共同关注二者之外的某一物体或者事件。

 

 

 

3.　不（少）指：

 

即缺乏恰当的肢体动作，无法对感兴趣的东西提出请求，如不会点头表示需要、不会摇头表示不要、无法有目的的指向和手势比划等。

 

 

 

4.　不（少）语：

 

儿童语言问题也是家长最关注的，ASD 患儿多伴有语言发育障碍，但这并非是判断 ASD 的必要条件。因此，对于语言发育延迟儿童需考虑是否患有 ASD。

 

 

 

5.　不当：

 

不恰当物品使用，包括旋转、排列以及对物品持续视觉探索。比如将小汽车排成一排，旋转物品并持续注视等。

 

语言的不当，能正常说话后却突然出现言语功能倒退，出现难以听懂、重复、无意义的语言。

 

 

重点关注人群！

 

 

 

家族中有以下情况需重点警惕 ASD 的发病：

 

（1）有患 ASD 的兄弟姐妹；

 

（2）有精神分裂、情绪障碍或其他精神及行为问题家族史者。

 

 

5

 

ASD 患儿长大后就能好吗？

 

有些家长认为，

 

这种病就是孩子的性格问题，

 

长大后有了朋友，慢慢就会好的。

宫颈上皮内瘤变（CIN），现为“子宫颈鳞状上皮内病变”，是指子宫颈上皮被不同程度异型性的细胞所取代。CIN 是与子宫颈浸润癌密切相关的一组子宫颈病变。

该病通过合理治疗可以治愈，部分低级别鳞状上皮内瘤变可以自愈，忽视本病可导致宫颈浸润癌，将严重影响患者生存。

并发症

• 宫颈锥切术并发症：宫颈上皮内瘤变在术后可能出现手术并发症，正常情况下术后 1 周的病人可能会有淡血性或淡黄色分泌物，但若出现大量出血或合并腹痛、发烧等，就要及时就诊，进行相应处理。
• 全子宫切除术并发症：主要有术后出血、伤口感染等并发症。

粘多糖贮积症病人后续手术状况。

①癌胚抗原（CEA）
CEA 是一种广谱的肿瘤标志物：常见于肺癌(尤其是肺腺癌)、大肠癌、胰腺癌、胃癌、乳腺癌、甲状腺髓样癌等。CEA 含量与肿瘤大小、转移、复发存在一定关系，当发生肝转移时，CEA 的升高尤为明显。肺癌复发时，CEA 也可升高。

②神经原特异性烯醇化酶(NSE )
在小细胞肺癌、神经母细胞瘤和神经内分泌肿瘤及脑损伤时升高。NSE 可作为小细胞肺癌的高特异、高灵敏的肿瘤标志物。也是癌症复发的早期标志，尤其是存在胸腔、肝、骨骼、脑、脊髓转移。

③细胞角蛋白片段 19(CYFRA 21-1 )
是重要的肺癌标志物。鳞癌阳性率最高，约 71.43%，腺癌次之，约 38.89%。CYFRA 21-1 水平下降是治疗有效的标志。

④鳞状细胞癌抗原(SCC )
SCC 对肺鳞癌的特异性高于 CEA。可用于疗效监测，以及良恶性疾病鉴别。

⑤糖类抗原 12-5(CA125 )
是卵巢癌的肿瘤标志物，肺癌时也可升高。在血中代谢很快，所测结果能反映肿瘤近期的变化状态。

⑥胃泌素释放肽前体(Pro GRP )
Pro-GRP )是小细胞肺癌的肿瘤标志物，敏感性 67.7%。>150pg/mL 提示 SCLC 的可能性高达 93%。Pro GRP 和 NSE 联合应用，小细胞肺癌检出的灵敏度提高至 60-70%。Pro GRP 不能代替 NSE，约 15-20%的肺癌仅表达 Pro GRP 或 NSE。Pro GRP 也可用于疗效观察。

⑦糖类抗原 15-3(CA15-3 )
是乳腺癌的标记物，也是肺腺癌标志物。

⑧糖类抗原 19-9(CA19-9 )
是胰腺、胃和肠癌的标记物，也是肺腺癌标志物。

⑨糖类抗原 72-4(CA72-4 )
是检测胃癌和各种消化道癌症的标志物，也是非小细胞肺癌标志物。

脑部感染是一种严重的疾病，它可 能 导致长期的神经功能障碍 ， 了解脑部感染的病因有助于预防和治疗这种疾病 。

一、脑部感染的常见病因

1. 细菌性脑膜炎

细菌性脑膜炎是常见的脑部感染之一，它是由细菌感染引起的脑膜炎症。常见的细菌包括脑膜炎奈瑟氏菌、流感嗜血杆菌和肺炎链球菌等。这些细菌通常通过鼻咽部侵入脑膜，导致感染。

2. 病毒性脑炎

病毒性脑炎是由病毒感染引起的脑部炎症。常见的病毒包括单纯疱疹病毒、水痘病毒、腮腺炎病毒和流感病毒等。这些病毒通常通过呼吸道或消化道侵入神经系统，导致感染。

3. 真菌性脑膜炎

真菌性脑膜炎是由真菌感染引起的脑膜炎症。常见的真菌包括隐球菌、念珠菌和曲霉菌等。这些真菌通常通过肺部或肠道侵入脑膜，导致感染。

4. 寄生虫性脑病

寄生虫性脑病是由寄生虫感染引起的脑部疾病。常见的寄生虫包括弓形虫、阿米巴和血吸虫等。这些寄生虫通常通过食物或水源侵入人体，导致感染 。

二、脑部感染的预防和治疗

1. 预防

预防脑部感染的 有效 方法是提高免疫力，保持健康的生活方式，避免接触可能的感染源。对于特定人群，如儿童、老年人、身体虚弱的人来说，接种相关疫苗也是预防脑部感染的有效方法。

2. 治疗

对于脑部感染的治疗，一般采取抗生素、抗病毒药物和抗真菌药物等治疗方法，同时根据病情采取对症治疗和支持治疗等综合治疗措施。治疗过程中应注意药物的不良反应，以及药物的相互作用等问题 。

总之，了解脑部感染的病因有助于预防和治疗这种疾病。对于脑部感染的预防和治疗，应采取综合措施，包括提高免疫力、避免接触可能的感染源、接种相关疫苗以及合理使用药物等。同时，对于脑部感染的高危人群，应定期进行体检和监测，以便及时发现和治疗潜在的感染。

那天，阳光明媚，我像往常一样，在天津河西区的家中忙碌着。突然，一阵头晕袭来，我不得不停下手中的活儿，深吸一口气。这让我想起了之前医生的建议，我意识到可能是时候再次咨询一下我的健康状况了。

于是，我打开了京东互联网医院，选择了精神科，很快，一位经验丰富的医生出现在了我的屏幕上。医生温和地询问了我的病情，并详细询问了我最近的服药情况。虽然我并没有明显的不适，但医生还是耐心地询问了我是否存在药物过敏史、近期体检结果等。

在了解了我的情况后，医生告诉我，我的病情稳定，有改善的迹象。他建议我继续按照之前的用药量服用索乐和利培酮，并补充了一些盐酸苯海索片，以帮助缓解我的症状。医生的专业和细致让我感到安心。

随后，医生为我开了两个月的药量，并告诉我盒数与上次一样。我点了点头，心中充满了感激。医生还提醒我，用药期间如有不适，请及时线下就诊。这让我感受到了医生的关怀和负责。

不久后，处方已送达药师审核，医生再次提醒我可以直接预约药品。当我看到“开好了＾０＾~！”的字样时，心中不禁涌起一股暖流。这不仅仅是一份处方，更是医生对我健康的关心和承诺。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。医生的专业、耐心和细致让我对未来的治疗充满信心。我相信，在医生的指导下，我的病情一定会得到更好的控制。

那天，我坐在电脑前，心情沉重。工作压力像一座大山，压得我喘不过气来。我决定寻求帮助，于是打开了京东互联网医院。屏幕上，一位精神科医生出现了，他温和的语气让我感到一丝安慰。

医生询问了我的情况，我告诉他我最近一直很焦虑，情绪起伏很大，喜欢独处，独处的时候就会哭。我感到很不正常，不知道该怎么办。医生耐心地听我讲述，没有打断我，也没有急于给出诊断。

医生建议我做几个量表，我按照指示完成了答题。当我提交答案后，医生告诉我，我的抑郁情绪很严重，需要专业的干预。他建议我前往专科医院的心理科就诊，并告诉我需要干预的包括药物和心理治疗。

挂断电话后，我感到一丝希望。虽然我还需要面对现实，但我知道，我已经迈出了寻求帮助的第一步。京东互联网医院让我感受到了专业的关怀，也让我看到了希望。

这段经历让我深刻体会到，互联网医院不仅仅是一个方便的就医途径，更是一个充满人文关怀的平台。在这里，我可以毫无顾虑地表达自己的困扰，得到专业的建议和帮助。

那是去年的一个午后，我因为对生活中某些情况的过度担忧而倍感焦虑，这让我不得不寻找一个解决问题的方法。在朋友的推荐下，我尝试了线上问诊服务，希望通过这种方式找到心理上的慰藉。

我的主诉是担心遗精后会有精子残留，在与其他人接触的过程中会蹭到其他人身上，然后有女性发生性行为或者自慰怀孕。虽然听起来有些荒谬，但那段时间，我的担忧确实让我无法正常生活。

线上问诊的过程让我印象深刻。首先，医生非常耐心地倾听我的描述，没有打断我，也没有表现出任何的不耐烦。在了解了情况后，医生详细地解释了我的症状，并告诉我这种情况发生的可能性几乎为零。医生的话让我多少有些安慰，但内心的焦虑并没有完全消失。

医生接着告诉我，症状只是一个表面的东西，如果内在的问题没有解决，一个症状消除，就会用另一个来表达。这让我意识到，仅仅解决表面问题是不够的，我需要找到焦虑的根源。

医生建议我进行心理治疗，并告诉我强迫症治疗难度较大，通常需要较大剂量的药物治疗，有条件的话，最好同时接受心理治疗。虽然我有些犹豫，但考虑到医生的专业性，我决定尝试一下。

经过一段时间的治疗，我渐渐学会了如何面对自己的焦虑，虽然有时候还是会有些担忧，但我已经能够更好地控制自己的情绪了。感谢那位线上问诊的医生，是他让我重新找回了生活的信心。

那是一个普通的晚上，我如往常一样躺在床上，却怎么也睡不着。辗转反侧，我决定打开手机，试试线上问诊。屏幕上，一位精神科的医生出现在了我的面前，他亲切地问我：“现在情绪怎么样？”我如实回答，告诉他除了睡眠不好，吃饭也还好。

医生似乎对我的病情有所了解，他接着问：“除了睡眠不好，吃饭咋样？”我回答说：“情绪还好，没有失控什么的。”

医生又问：“您这个月都失眠，然后一直喝酒比较好睡一点，然后没喝酒过后失眠特别厉害，所以就想开点助眠的药，之前吃线上那些助眠的产品现在都没什么效果了。”医生听后，严肃地说：“之前吃过什么药？您这可能不是单纯的失眠，另外得戒酒。”

我告诉医生，之前吃过碳酸锂、富马酸喹硫片、劳拉西洋等药物，但效果不佳。医生问我：“您在医院诊断的双相情感障碍吗？”我回答：“在医院诊断是重度抑郁焦虑。”医生又问：“抑郁焦虑为啥吃碳酸锂了？伴有情绪不稳定或者自杀观念吗？您的药停了多久了？”我回答：“去年年初的时候有过，情绪不稳定自杀，吃了大半年的药现在停药一年左右了。”

医生告诉我，现在没有吃药，吃市面上那些助眠的产品没有效果。他建议我尝试服用喹硫平，从每晚半片开始吃，比市面上的助眠药效果要好。他还提醒我，喝酒越多对大脑影响越大，让我务必戒酒。

我有些犹豫，因为我之前吃喹硫平没啥效果医生还把药量加大了。医生安慰我说：“京东医生开不了镇静催眠药。您可以吃喹硫平，从每晚半片开始吃。比市面上的助眠药效果要好。”他还告诉我，思诺思都开不了，让我去药店看看能不能买到。

经过一番周折，我终于买到了喹硫平。医生告诉我，需要从每天一片开始吃，约3-5天加一片，最高不超过每天6片。他还提醒我，需要注意自己的情绪，如果有明显心烦、焦虑，及时去医院。

现在，我已经按照医生的指导服药，睡眠状况有所改善。虽然过程有些曲折，但我对医生的专业和耐心感到非常感激。

那天，阳光明媚，我像往常一样坐在电脑前，心情却有些沉重。我叫小丽，患有抑郁症，这病已经困扰了我很久。今天，我决定尝试线上问诊，希望能找到一线希望。

我选择了京东互联网医院，注册并填写了基本信息后，很快就与一位来自精神科的专业医生建立了联系。医生***在了解了我的病情后，耐心地询问了我很多细节，包括用药史、病情变化等。

医生***的专业素养让我印象深刻。他不仅详细询问了我的病情，还特别关注我的过敏史、既往病史以及目前服用的其他药物。在确认我没有禁忌症后，他为我开具了处方，包括士普、每素玉和阿派唑等药物。

拿到处方后，我心中充满了感激。我按照医生的指示，按时服药，病情逐渐好转。在用药期间，我定期复查肝肾功能、血常规等，确保病情稳定。医生***也一直关注我的病情，给予我很多支持和建议。

有一天，我发现医生***的回复中提到了曲挫酮，我有些困惑，便向他请教。他耐心地解释了曲挫酮与以前药物的差别，让我对病情有了更深的了解。

经过一段时间的治疗，我的病情明显好转，生活也恢复了往日的活力。我感激不已，不仅是因为京东互联网医院为我提供了便利，更是因为医生***的专业和耐心。

如今，我已经完全康复，但我知道，这离不开医生***的精心治疗和关爱。我相信，在互联网医院的支持下，更多的人会得到及时、专业的医疗服务，重拾生活的信心。

那天，我独自坐在家中，手机屏幕上闪烁着医生的信息，我的心跳不禁加速。我是一位来自四川广安的患者，因为焦虑状态，我选择了互联网医院进行线上问诊。

我打开了对话框，心中充满了紧张和期待。医生***非常耐心，详细询问了我的病情和生活状况，让我感受到了温暖。他告诉我，我目前的情况属于焦虑障碍，已经稳定了一段时间。

医生***告诉我，他会在我的病历中看到我在线下医院的治疗记录，并且我目前服用的药物没有不良反应。他建议我可以继续服用喹硫平，并且不需要调整剂量。我感到非常安心，因为我知道，有一位专业的医生在关注着我的健康。

医生***还告诉我，他会在我的病历中看到我没有任何药物和食物过敏史，近期也没有血压、肝肾功能、心电图、体检报告的明显异常。这让我更加放心，因为我知道，医生***已经全面评估了我的病情。

在医生的指导下，我顺利地完成了在线处方，并且预约了药品。我感到非常方便，因为在家就能完成这一切，不用再花费时间去医院排队。

用药期间，我严格按照医生的指导进行，并且定期与医生沟通我的病情。医生***总是耐心倾听我的反馈，并给予我专业的建议。他的专业和耐心让我深感敬佩。

如今，我的病情已经得到了很好的控制，我能够重新投入到工作和生活中。我非常感谢医生***，是他让我重新找回了自信和希望。

今天是一个阳光明媚的下午，我坐在家里的沙发上，心情却有些沉重。自从那场突如其来的疾病袭来，我的生活发生了翻天覆地的变化。在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊，希望能找到一丝希望。

屏幕那头，一位温柔的声音传来：“您好，我是您的医生，请问您现在感觉如何？”我迫不及待地将自己的病情和感受一股脑地倾诉出来。医生耐心地倾听，不时地点头，给我提供了很多有用的建议。

‘您现在正在使用的药物效果如何？’医生询问道。我叹了口气，‘劳拉只能管几个小时，不吃就各种恐惧害怕没有安全感，特别难受。’医生安慰我说：“没关系，您现在先依靠药物，同时也要建立生活的自信，相信您会找到内心充实的方法。”

‘我听说没副作用有可能药物没效果，所以好焦虑。’我有些担忧地说道。医生耐心地解释：“不是这样的，没副作用是好事情，有副作用会影响使用药物的依从性。没副作用，也会有治疗效果的。”

在医生的鼓励下，我开始尝试一些新的方法来缓解我的焦虑。我开始在网上找医生，利用通讯工具和欣赏我的人多交流，寻找那些愉快的话题氛围。医生告诉我：“愉快的氛围会缓解你的紧张情绪。”

‘明天舍曲林加到两颗还是后天再加？’我犹豫地问道。医生考虑了一下，回答：“明天吧。”

我心中涌起一股暖流，感谢这位不知名的医生给予我的关心和支持。我知道，只要坚持下去，我一定能战胜病魔，重拾生活的信心。

今天是一个晴朗的午后，我坐在电脑前，心情有些忐忑。因为我知道，这是我第一次通过互联网医院寻求帮助。屏幕的另一端，是一位精神科医生，他将在网络上为我诊断病情，并提供治疗方案。

我点击进入医生的咨询页面，首先映入眼帘的是医生亲切的问候：“您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。请问您有什么困扰，我一定尽全力帮您。”我深吸一口气，鼓起勇气说出了自己的病情：精神分裂症。

医生询问了我一些具体症状，并告诉我需要提供线下医院就诊信息，比如病志或者记录，或者处方单等等，里面能够有姓名，诊断等等的信息。我回忆起之前在***医院住院的经历，虽然当时病情得到了一定的控制，但关于病志等详细信息已经找不到了。

医生告诉我，按照平台规定，如果没有线下就诊信息，恐怕后台审核不能通过的，也开不出方。我有些失望，但也没有办法。医生安慰我说，没关系，我们可以通过其他方式来了解您的病情。

于是，我们开始详细地交流我的病情。医生耐心地倾听，不时地提出问题，让我感觉到他真的很关心我的病情。经过一番讨论，医生为我开具了氨磺必利和奥氮平的处方。虽然不能亲自面诊，但我对医生的诊断和治疗充满了信任。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便捷。不仅节省了时间和精力，还能得到专业医生的诊断和治疗。我相信，随着互联网技术的不断发展，互联网医院将会为更多人提供便利，让医疗资源更加公平地分配。

那是一个阳光明媚的下午，我正坐在家里，手机屏幕上跳出了一条信息。是***医生发来的，他问我是不是患者本人。我回复了是，紧接着他就开始询问我的病情。医生很专业，他不仅询问了我吃药后的病情，还详细地询问了我是否有药物过敏史、近期是否有体检报告等。我如实回答了他的问题。

医生在了解了我的情况后，告诉我只能按处方上的用量开药，最多三盒。我同意了，因为我已经感受到了药物的效果。很快，医生的回复就到了，他发来了处方详情。我仔细看了，觉得非常专业。

当我看到“处方创建”的字样时，我感到非常安心。医生告诉我，处方已送达药师审核，我可以预约药品了。用药期间如果有不适，要及时线下就诊。我点了点头，表示明白了。

几天后，我收到了药品。当我看到药品包装上的信息时，我感到非常放心。我知道，这是专业的医生为我开的药，我会按时服用的。

整个线上问诊的过程，我感到非常满意。医生的沟通能力很强，他让我感到很温暖。我相信，在医生的帮助下，我的病情一定会得到改善。

那天，我像往常一样，在山东淄博市的家中，打开了我的手机，屏幕上跳出了京东互联网医院的图标。我点击进去，心中有些忐忑，因为最近一段时间，我总是感到情绪低落，对什么事情都提不起兴趣。

我深吸一口气，决定向一位精神科医生咨询一下。医生***温柔的声音透过屏幕传来，让我感到一丝安慰。他耐心地询问了我的症状，从头晕眼花到心烦意乱，再到对什么都很平淡。我如实回答，尽管有些不好意思，但我知道，只有说出自己的真实感受，才能得到有效的帮助。

医生***的语气始终温和，让我感到他非常专业。他告诉我，根据我的描述，我的症状很符合抑郁症的表现，而且程度在中度左右。我听到这里，心中有些惊讶，但更多的是释然。原来，我并不是一个人，还有很多人和我一样，面临着这样的困扰。

医生***建议我尽快就医，他推荐我去医院的精神科或心理科进行进一步的检查和治疗。他还告诉我，可以选择性服用舍曲林或者草酸艾司西酞普兰等药物，这些药物可以帮助缓解我的负面情绪症状。

虽然我知道这需要勇气，但我决定听从医生***的建议，和家人一起去医院。在他们的陪伴下，我感到一丝温暖。我知道，只要我勇敢面对，就一定能战胜这个困难。