各位老师好，

       平台人工接诊助手上线啦！助手可协助您线上接诊订单、收集患者病情资料，提升接诊时效、在线时长，帮助您引入更多的订单，同时降低取消订单量，增加问诊收入。

       试运营期间仅限定向邀约医生享有此权益，由平台统一配置助手，配置成功后会另行通知，请及时关注平台消息通知。若有问题，您可点击反馈参与意愿，链接：意见反馈 》

 

项目具体内容如下：

 

1.     平台助手资质、职责：

1）平台助手是通过平台资质认证的全科医生，具有临床工作经验。

2）助手主要职责：

• 帮助您及时接诊线上定向问诊新订单，白天（8-22点）平均5分钟内完成接诊；
• 协助您判断患者主诉问题是否与您所属科室接诊范围相符，若不符合则拒诊；
• 协助您收集患者本次就诊的主要症状、患病时长、诊疗经过、用药情况等病历资料，汇总后在医患聊天页内发送@您（不包含站外订单）；
• 患者催促您回复时，助手安抚患者；

 3）平台对助手有标准化接诊规范要求，统一质控管理，试运行期间暂不针对医生个人习惯定制接诊标准。

2.     对享有免费配平台助手的医生的要求：

1）  配置接诊助手，医生需每日定时或及时关注京东医生待回复消息

2）  助手收集完患者病情资料后，医生看到待回复消息时应及时回复

3）  在医患交流中，尊重平台助手（他们也是临床医生哦~）

3.     配平台助手后，医生线上接诊流程注意事项：

1）  定向问诊新订单会以短信、PUSH形式通知医生、助手，均可参与接诊/拒诊操作；

2）  医生参与接诊、回复后则助手不再收集患者病情资料；

3）  若问诊过程中，医生长时间未回复且患者反复催促，则助手会及时安抚患者等待您上线回复；

4）  助手不参与诊中诊疗建议、开具处方等解决方案，需要医生本人给予患者诊疗建议和处方；

5）  若患者跨科室就诊、主动要求退诊、医生长时间未上线回复，则助手有权取消订单；

7）  助手不参与医生的订单诊疗费用分佣。

 

以上活动仅针对收到平台通知的医生，转发无效。有任何异议，可联系平台客服。自通知发出1个工作日内未反馈平台的，视为知晓并同意通知内容，平台将依照通知内容进行助手配置。

                                                                                      

 

                                                                                                                                                  银川京东互联网医院

                                                                                                                                                      2022年10月20日

免疫疗法，主要是靶向PD-1或PD-L1的免疫检查点抑制剂，已成为大多数晚期肺癌患者的标准治疗方法，与化疗相比具有生存优势，且副作用更低。在短短的时间内，PD-1和PD-L1抑制剂已经从一种有希望的挽救性疗法，变为晚期非小细胞肺癌（NSCLC）和小细胞肺癌（SCLC）的标准一线治疗策略，是局部晚期不可切除NSCLC的重要治疗手段，也是早期NSCLC的一种潜在治疗策略。下文总结了免疫疗法在转移性非小细胞肺癌一线治疗中的应用。

 

PD-1/PD-L1单药用于转移性NSCLC一线治疗

KEYNOTE-024试验是首个建立了免疫治疗可用于NSCLC一线治疗的研究。这项全球性III期试验纳入了305例PD-L1高表达的IV期NSCLC患者，患者被1:1随机分配至派姆单抗或铂类化疗。中位随访时间为11.2个月，派姆单抗组的中位无进展生存期（PFS）为10.3个月，明显高于化疗组的6.0个月。KEYNOTE-024证明了 在PD-L1高表达的转移性NSCLC患者中，一线治疗使用派姆单抗比化疗更有生存优势，FDA于2016年批准了该适应症。

 

IMpower 110试验探讨了阿特珠单抗在PD-L1阳性NSCLC患者一线治疗中的作用。这项III期试验纳入了572名患者，被1:1随机分配到阿特珠单抗组或化疗组。中位随访15.7个月，在PD-L1高表达人群中，阿特珠单抗组的表现优于化疗，阿特珠单抗组的中位总生存期（OS）为20.2个月，化疗组为13.1个月。 2020年5月，FDA批准阿特珠单抗用于PD-L1高表达晚期NSCLC患者的一线治疗。

 

双免疫检查点抑制剂用于转移性NSCLC的一线治疗

除了PD-1/PD-L1抑制剂外，另一种成功的免疫检查点抑制剂是CTLA-4抑制剂，如伊匹单抗是黑色素瘤和肾细胞癌的标准治疗组成。基于CheckMate 227试验显示出的疗效，也已成为NSCLC的标准一线治疗选择。

 

CheckMate 227试验纳入了既往未治疗过的NSCLC患者。1189名表达PD-L1的患者被随机分配至联合免疫治疗（纳武单抗 3mg/kg，伊匹单抗1mg/kg），纳武单抗单药治疗（240 mg），或铂类化疗。550名无PD-L1表达的患者，随机接受纳武单抗+伊匹单抗治疗，纳武单抗（360mg）联合化疗，或铂类化疗。

 

在PD-L1阳性组中，联合免疫治疗组优于化疗组，中位OS分别为17.1个月和14.9个月。 2020年5月15日，纳武单抗+伊匹单抗联合治疗被FDA批准用于PD-L1阳性晚期NSCLC的一线治疗。

 

化疗+免疫治疗用于晚期非鳞状NSCLC的一线治疗

另一种在肺癌治疗中获得成功的免疫治疗策略是将 PD(L)1抑制剂与化疗联合使用，这种策略对PD-L1阴性肿瘤也有效。目前已有许多组合被发现有效，化疗+免疫疗法策略已被证明有效且耐受性良好。

 

第一个被批准的肺癌化疗-免疫治疗方案是基于KEYNOTE-021G试验，该研究探讨了铂类化疗加上派姆单抗的疗效。在这项随机II期研究中，123例未经治疗的EGFR和ALK野生型、非鳞状NSCLC患者被随机分配到卡铂加培美曲塞组或化疗加派姆单抗组。结果显示，卡铂和培美曲塞的基础上加入派姆单抗可改善患者缓解率（58% vs. 33%）、PFS（24.5 vs. 9.9个月）和OS（34.5 vs. 21.1个月）。 派姆单抗+卡铂和培美曲塞方案于2017年5月10日获得FDA加速审批。

 

该方案的确证性III期试验为KEYNOTE-189，该研究以2:1的方式将616名既往未经治疗、EGFR和ALK野生型、非鳞状NSCLC患者随机分配至每3周一次的派姆单抗 200 mg组或安慰剂组，并加上4个周期的顺铂或卡铂加培美曲塞。中位随访23.1个月的结果显示，一线治疗中派姆单抗联合化疗改善了患者的生存率，卡铂+培美曲塞+派姆单抗的中位OS为22.0个月，化疗+安慰剂为10.7个月。基于该研究， FDA于2018年8月20日批准派姆单抗+铂类+培美曲塞用于非鳞状NSCLC的一线治疗。

 

一线化疗加上阿特珠单抗，也能改善患者结局。在IMpower 130试验中，724例既往未治疗的晚期非鳞状NSCLC患者以2:1的比例被随机分配至阿特珠单抗(1200mg)或安慰剂组，同时给予卡铂和白蛋白紫杉醇。中位随访18.5个月，阿特珠单抗组的生存期更好，中位OS为18.6个月，安慰剂组为13.9个月。 阿特珠单抗联合卡铂+白蛋白紫杉醇于2019年12月3日获得FDA批准。

 

另一个引人注目的免疫治疗策略是 化疗-免疫治疗再加上血管生成抑制剂。IMpower 150试验探讨了一线化疗中加入贝伐珠单抗和阿特珠单抗的疗效。既往未接受过治疗的非鳞状NSCLC患者接受四个周期的卡铂和紫杉醇治疗，并随机1:1:1接受贝伐珠单抗单药、阿特珠单抗单药或贝伐单抗联合阿特珠单抗。

 

结果显示，阿特珠单抗、贝伐珠单抗、卡铂和紫杉醇4药方案组的中位PFS为8.3个月，OS为19.2个月，优于贝伐珠单抗+卡铂+紫杉醇组（中位PFS为6.8个月，中位OS为14.7个月）。与其他研究类似，该方案在不同PD-L1表达水平的患者中均有获益。 阿特珠单抗+贝伐珠单抗+卡铂+紫杉醇的方案于2018年12月6日获得FDA批准，作为晚期非鳞状NSCLC的一线治疗策略。

 

化疗+免疫治疗用于晚期鳞状NSCLC的一线治疗

化疗+免疫治疗也能改善鳞状NSCLC患者的结局。KEYNOTE-407试验将559例未经治疗的鳞状NSCLC患者随机分配至派姆单抗或安慰剂组，并同时给予化疗（卡铂加紫杉醇或白蛋白紫杉醇）。结果显示，化疗基础上加入派姆单抗改善了患者生存期，中位OS为15.9个月，单纯化疗组为11.3个月，在不同PD-L1表达水平的患者中均有获益。 派姆单抗联合卡铂和紫杉醇或白蛋白紫杉醇于2018年10月30日被FDA批准为晚期鳞状NSCLC患者的一线治疗方案。

 

然而，研究显示， 卡铂和白蛋白紫杉醇基础上加用阿特珠单抗并不能改善鳞状NSCLC患者的总生存。在IMpower 131试验中，未经治疗的晚期鳞状NSCLC患者被1:1:1随机分配至卡铂和白蛋白紫杉醇加阿特珠单抗组，卡铂和紫杉醇加阿特珠单抗组，或卡铂和白蛋白紫杉醇组。结果显示，加上阿特珠单抗后PFS有所改善，但对总生存期没有改善，加用阿特珠单抗的中位OS为14.2个月，单纯化疗组为13.5个月。

 

参考文献：

J Surg Oncol. 2021 Mar;123(3):718-729.

 

京东健康互联网医院医学中心

作者：卢秀玲，毕业自北京大学公共卫生学院，曾在某知名医学网站担任医学总编辑，负责过肿瘤、心血管、内分泌等多个频道的内容产出。

#耳朵 #中医耳鼻喉王颖 #医学科普

概述：中医养生就是所谓生就是指生命、生存、生长之意，所谓养即保养、调养、补养之意。养生就是保养生命的意思。中医养生是以传统中医理论为指导，遵循阴阳五行、生、长、化、收、藏之变化规律，对人体进行科学调养，颐养生命，增强体质，预防疾病，保持生命健康活力，从而达到益寿延年的一种意识活动。中医养生主要有预防观、整体观、平衡观、辨证观，主要体现在未病先防、未老先养、天人相应、形神兼备，调整阴阳、补偏救弊，动静有常、和谐适度。体适应内外环境、保持阴阳平衡，从而达到延年益寿的目的，还要考虑季节环境的变化，采取不同的方法顺势而为。

中医养生保健的理念有三点：第一是未病先防；第二是既病防变，扶助正气、驱除邪气；第三是预后防复发。

另外，还要注重养心，保持良好的心态。

手足口病是由肠道病毒引起的传染病，引起手足口病的肠道病毒有二十几种，其中肠道病毒71型和柯萨奇病毒a16最常见。手足口病多发于学龄前儿童，它主要是手心，脚心，口腔，臀部出现疱疹和溃疡。有的孩子会出现发热，流口水，吞咽疼痛。重症病例可以伴发心肌炎，肺水肿和脑膜脑炎而导致死亡。

手足口病症状通常会在一周左右消失。轻症的孩子在家自家隔离。现在的孩子需要到医疗机构规范治疗。那么怎样预防手足口病呢？第一要防止接触传染。孩子要经常洗手。经常玩的玩具要定期消毒。第二要多喝水。多吃青菜水果。第四，不要和手足口病的孩子急性期接触。

 

 

 

正确的疾病知识对疾病康复很重要，不要被各种产品的广告继续欺骗下去，这里是医生传递正确医疗知识的「健康大讲堂」。

 

在疾病的康复期中，对疾病知识的了解、以及正确的医学常识非常重要。然而，我们日常生活中，充斥着很多的广告式或者似是而非的“伪常识”。

 

今天就让健康大讲堂来举例进行伪常识矫正。

 

 

伪常识矫正1： 红色食物补血

 

我们经常听到一句话：吃什么补什么。并且这句话经常被应用于女性生理期，尤其生理期容易贫血，引发气血不足，因此商家开始极力推广红糖、红枣等养生产品，美其名曰：补血！

 

实际上，女性在被诊断为缺铁性贫血时，才应该补铁，而生理期确实会加重缺铁性贫血症状。但这并不意味着，所有的女性都需要在经期补铁。

 

再来说说红糖水这一常见法宝。事实上，红糖中九成以上都是糖分，而剩下的部分是由微量元素组成，铁的含量微乎其微，并不能起到补血的效果。

 

 

因此，红色食物补血这句话，并无医学依据。

 

疾病康复期间，应该如何安排饮食结构，还应该听从专业人士的建议，并简单了解其背后的原理。不入坑、不盲从。

 

 

伪常识矫正2： 肝脏在23点-1点要排毒

 

这句话充斥在各个媒体平台、公众号已久。

 

 

实际上，肝脏的排毒工作24小时一直在持续，而23点-1点的时间表，出自中医理论。中医认为，23点之后经络中气血循运行到胆经，1点循行到肝经，二肝胆又互为表里，此时如若充分睡眠，能保证肝胆排毒通畅，所以为最佳排毒期。

 

然而，西医并无此理论。

 

 

伪常识矫正3： 适量饮用红酒对身体有益

 

事实上，早在2018年《柳叶刀》杂志中就已经明确指出：喝酒没有安全值！红酒即便是存在有益成分，但其同样也含有酒精。

 

 

所谓的喝红酒对血管有益，一般指红酒中的白藜芦醇对血管的保养作用。然而，红酒中所含的白藜芦醇量非常少，根本起不到如此神奇的效果。

 

至于助眠性，更是离不开酒精的功效。红酒、白酒还是啤酒，并无多大区别，并且其机理也简单至极，酒精在进入机体后能抑制大脑运转，自然可快速进入睡眠状态。

 

 

正确的疾病知识对疾病康复很重要，不要被各种产品的广告继续欺骗下去，这里是医生传递正确医疗知识的「健康大讲堂」。

 

在疾病的康复期中，对疾病知识的了解、以及正确的医学常识非常重要。然而，我们日常生活中，充斥着很多的广告式或者似是而非的“伪常识”。

 

今天就让健康大讲堂来举例进行伪常识矫正。

 

 

伪常识矫正1： 红色食物补血

 

我们经常听到一句话：吃什么补什么。并且这句话经常被应用于女性生理期，尤其生理期容易贫血，引发气血不足，因此商家开始极力推广红糖、红枣等养生产品，美其名曰：补血！

 

实际上，女性在被诊断为缺铁性贫血时，才应该补铁，而生理期确实会加重缺铁性贫血症状。但这并不意味着，所有的女性都需要在经期补铁。

 

再来说说红糖水这一常见法宝。事实上，红糖中九成以上都是糖分，而剩下的部分是由微量元素组成，铁的含量微乎其微，并不能起到补血的效果。

 

 

因此，红色食物补血这句话，并无医学依据。

 

疾病康复期间，应该如何安排饮食结构，还应该听从专业人士的建议，并简单了解其背后的原理。不入坑、不盲从。

 

 

伪常识矫正2： 肝脏在23点-1点要排毒

 

这句话充斥在各个媒体平台、公众号已久。

 

 

实际上，肝脏的排毒工作24小时一直在持续，而23点-1点的时间表，出自中医理论。中医认为，23点之后经络中气血循运行到胆经，1点循行到肝经，二肝胆又互为表里，此时如若充分睡眠，能保证肝胆排毒通畅，所以为最佳排毒期。

 

然而，西医并无此理论。

 

 

伪常识矫正3： 适量饮用红酒对身体有益

 

事实上，早在2018年《柳叶刀》杂志中就已经明确指出：喝酒没有安全值！红酒即便是存在有益成分，但其同样也含有酒精。

 

 

所谓的喝红酒对血管有益，一般指红酒中的白藜芦醇对血管的保养作用。然而，红酒中所含的白藜芦醇量非常少，根本起不到如此神奇的效果。

 

至于助眠性，更是离不开酒精的功效。红酒、白酒还是啤酒，并无多大区别，并且其机理也简单至极，酒精在进入机体后能抑制大脑运转，自然可快速进入睡眠状态。

 

 

正确的疾病知识对疾病康复很重要，不要被各种产品的广告继续欺骗下去，这里是医生传递正确医疗知识的「健康大讲堂」。

 

在疾病的康复期中，对疾病知识的了解、以及正确的医学常识非常重要。然而，我们日常生活中，充斥着很多的广告式或者似是而非的“伪常识”。

 

今天就让健康大讲堂来举例进行伪常识矫正。

 

 

伪常识矫正1： 红色食物补血

 

我们经常听到一句话：吃什么补什么。并且这句话经常被应用于女性生理期，尤其生理期容易贫血，引发气血不足，因此商家开始极力推广红糖、红枣等养生产品，美其名曰：补血！

 

实际上，女性在被诊断为缺铁性贫血时，才应该补铁，而生理期确实会加重缺铁性贫血症状。但这并不意味着，所有的女性都需要在经期补铁。

 

再来说说红糖水这一常见法宝。事实上，红糖中九成以上都是糖分，而剩下的部分是由微量元素组成，铁的含量微乎其微，并不能起到补血的效果。

 

 

因此，红色食物补血这句话，并无医学依据。

 

疾病康复期间，应该如何安排饮食结构，还应该听从专业人士的建议，并简单了解其背后的原理。不入坑、不盲从。

 

 

伪常识矫正2： 肝脏在23点-1点要排毒

 

这句话充斥在各个媒体平台、公众号已久。

 

 

实际上，肝脏的排毒工作24小时一直在持续，而23点-1点的时间表，出自中医理论。中医认为，23点之后经络中气血循运行到胆经，1点循行到肝经，二肝胆又互为表里，此时如若充分睡眠，能保证肝胆排毒通畅，所以为最佳排毒期。

 

然而，西医并无此理论。

 

 

伪常识矫正3： 适量饮用红酒对身体有益

 

事实上，早在2018年《柳叶刀》杂志中就已经明确指出：喝酒没有安全值！红酒即便是存在有益成分，但其同样也含有酒精。

 

 

所谓的喝红酒对血管有益，一般指红酒中的白藜芦醇对血管的保养作用。然而，红酒中所含的白藜芦醇量非常少，根本起不到如此神奇的效果。

 

至于助眠性，更是离不开酒精的功效。红酒、白酒还是啤酒，并无多大区别，并且其机理也简单至极，酒精在进入机体后能抑制大脑运转，自然可快速进入睡眠状态。

 

1.首先是要看口吃是什么原因所引起的。一般小孩子在生长发育的过程中，约在2~3岁时会出现口吃的现象，这是一种正常的现象，主要是由于语言发育跟不上智力的发育，因此就会出现口吃的现象，这是一种正常的现象，家长不要过于着急，也不要过分的去重视。或者打骂孩子，这些处理方式都是不正常的。由于过度的关注会对孩子造成暗示作用，口吃会越来越严重，以至于变成习惯。严厉的打骂孩子会导致孩子自尊心受挫，产生自卑心理，社交发生障碍，甚至出现心理问题。

 

   对于这种正常的发育现象，正确的处理是家长对孩子口吃采取忽视的原则，就当没有这么回事，做正确的引导。随着年龄的长大，语言发育和智力发育达到平衡，口吃自然而会消失。

 

2.还有一种情况是孩子上幼儿园之后，如果有口吃的孩子，孩子会觉得好奇而去模仿，这时候家长也同样要采取忽视的态度，并且教育孩子正常的讲话，通过教育片或家长用正确的标准的语言去引导孩子。

 

3.一种病理的情况是孩子确实有构音发育的障碍，往往有一部分会询问到有家族史，这时候首先是要到口腔科去看是否有口腔异常的发育结构影响构音，严重需要给予纠正。

 

   如果确实有口吃，要从小树立孩子自信心，要下功夫培养孩子正常发音，使孩子能够正常的社交，以免发生心理障碍。

 

参考文献：

[1]阮飘静,王艳梅.老年高血压病人自我管理与睡眠质量的研究进展[J].循证护理,2022,8(10):1337-1342.

[2]Joyal Miranda et al. Sleep and cardiovascular effects of behavioural therapies for insomnia[J]. British Journal of Cardiac Nursing, 2017, 12(10) : 488-495.

[3] Turner Ralph M. and Ascher L.Michael. A within-subject analysis of stimulus control therapy with severe sleep-onset insomnia[J]. Behaviour Research and Therapy, 1979, 17(2) : 107-112.

那天，我正在漯河市的一个小角落里，突然感觉嘴里有个小泡，不痛不痒，但总觉得不舒服。我并没有太在意，直到有一天，那个小泡似乎越来越大，我开始担心起来。

我决定通过网络寻求帮助，于是选择了互联网医院。在医生***的耐心指导下，我上传了清晰的照片，描述了我的症状。

几天后，我收到了医生的回复。他告诉我，那是一个黏液腺囊肿，是良性的，通常是因为之前不小心咬到、磕到或扎到引起的。

医生建议我需要手术切除，因为药物和涂抹药物都没什么效果。我虽然有些担心手术的费用，但医生安慰我说，手术费用并不高，大约400元左右。

我开始准备去医院进行手术，虽然心里还是有些忐忑，但想到医生的专业和耐心，我渐渐安心下来。

手术的过程并不复杂，很快就完成了。现在，那个小泡已经消失了，我感到非常轻松和开心。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医院的便捷和专业。医生***的耐心和专业让我非常感动，他不仅解决了我的问题，还给了我很多有用的建议。

我相信，随着互联网医院的发展，会有越来越多的人享受到这种便捷、高效的服务。

那天，阳光明媚，我如往常一样在办公室忙碌着。突然，手机铃声打破了宁静，是一个陌生号码，接通后，传来了一位女士的声音：“您好，我是河南漯河的，牙齿上有个包，不知道是不是上火引起的，能帮我看一下吗？”

我立刻进入了工作状态，耐心地询问了她的症状，并告诉她可能需要去口腔科就诊。随后，我详细地询问了她的牙齿情况，得知她有一颗蛀牙，并且已经做过根管治疗。我告诉她，这种情况很可能是根尖周炎，需要做根管治疗才能治愈。如果牙片显示无法治疗，可能需要拔牙。如果暂时无法治疗，可以先吃消炎药消炎消肿，但最终还是需要去口腔科处理。

在沟通的过程中，我感受到了她的焦虑和不安，于是我尽量用温和的语言安慰她，并告诉她，这是常见的口腔问题，不必过于担心。我耐心地解答了她的问题，并提醒她注意口腔卫生，保持良好的生活习惯。

挂断电话后，我感到一阵欣慰。虽然只是简短的线上咨询，但我能感受到这位患者对我的信任和依赖。这让我更加坚定了为患者提供专业、贴心的医疗服务的信念。

回顾这次线上问诊，我认为，作为医生，我们不仅要具备专业的医学知识，更要有一颗关爱患者的心。通过线上问诊，我们可以让患者足不出户就能得到专业的医疗建议，这对于提高患者的生活质量具有重要意义。

那天，我正坐在河南漯河市家中，突然觉得嘴巴里一阵疼痛，仔细一看，原来嘴角处出现了一片白色的斑点。我担心这是口腔疾病，于是立刻打开手机，预约了京东互联网医院的一位口腔黏膜科医生。

医生询问了我症状出现的时间、是否有类似经历以及是否有咬伤等情况。根据我的描述，医生初步判断为创伤性溃疡。他建议我使用意可贴或曲安奈德口腔软膏进行治疗。

医生还提醒我，如果用药两周后未见明显好转，建议去口腔科通过活检来明确诊断，因为白色条纹还可能是扁平苔藓、盘状红斑狼疮等疾病的症状。

医生给我开具了处方，并详细说明了用药方法。处方已送达药师审核，我可以通过手机预约药品。医生告诉我，药店也能买到这些药物。

在整个问诊过程中，医生的专业素养和耐心给我留下了深刻的印象。他不仅给我提供了合理的治疗方案，还耐心解答了我的疑问。我很庆幸选择了京东互联网医院，它让我在家就能享受到优质的医疗服务。

那天，阳光明媚，我带着母亲来到了一家互联网医院，开始了我们的线上问诊之旅。母亲最近半个月嘴唇疼痛，让我十分担忧。通过互联网医院，我们顺利地预约了一位口腔黏膜科的专家。

专家医生在屏幕的另一端，耐心地询问了母亲的症状，并仔细观察了她的嘴唇照片。医生告诉我，母亲可能患上了扁平苔藓，并建议使用曲安奈德益康唑乳膏进行治疗。

虽然一开始我对这个诊断感到困惑，但医生的专业和耐心让我逐渐放下心来。他详细解释了病情和治疗方案，并告诉我曲安奈德益康唑乳膏的使用方法和注意事项。

用药后的第二天，母亲的疼痛有所减轻。虽然治疗过程需要一段时间，但看到母亲的病情逐渐好转，我心中充满了感激。医生不仅专业，而且非常关心患者的感受，这让我对互联网医疗有了全新的认识。

随着时间的推移，母亲的病情逐渐稳定，疼痛感也消失了。在这个过程中，我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。医生的专业素养和耐心让我对医学充满了敬意。

如今，每当想起那段经历，我都深感庆幸。感谢那位来自河南漯河市的口腔黏膜科专家，是他让母亲重拾了健康的生活。

那是一个阳光明媚的周末，我正在家中悠闲地享受着下午茶。突然，手机上跳出一个消息，是我的口腔科医生发来的。他让我用手机后置摄像头拍一张口腔的照片，要记得聚焦，开闪光灯。虽然有些疑惑，但我还是按照他说的做了。

第二天，医生给我回复了。他告诉我，我的牙龈发黑可能是色素沉着引起的，目前不需要特殊处理，也不影响健康。不过，他建议我戒烟，因为我有吸烟的习惯。另外，他还询问我是否从事长期接触重金属的工作，我告诉他我在西藏工作，并没有这种情况。

医生的专业和耐心让我非常感动。他没有因为我牙龈发黑而批评我，反而给了我很多生活上的建议。我真的很幸运，能够遇到这样一位负责任、有爱心的医生。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。无论是在西藏还是河南漯河，我都可以随时随地得到专业医生的咨询和建议。这种新型的医疗模式让我对未来充满了期待。

那天，我坐在电脑前，心中有些忐忑。因为我的下嘴唇已经反复开裂好几个月了，村里的大夫看不好，听说京东互联网医院有专家可以远程看诊，我就试着预约了一位口腔黏膜科的专家。

专家很快就回复了，询问了我的症状，还让我拍了一张照片。我按照指示，找了一个光线充足的地方，拍下了照片。专家看了照片后，详细询问了我的病情，包括以前是否有过类似情况，治疗情况等。

专家告诉我，我的情况可能是由于缺乏维生素C导致的。他建议我口服维生素C和一清片，并且用康复新液湿敷，局部用曲安奈德口腔软膏与金霉素眼膏（少量）混合后局涂，早、晚各一次，10天后复诊。

专家的回复让我感到很安心，他不仅给出了治疗方案，还详细解释了湿敷的具体操作步骤。我按照他的建议，开始进行治疗。每天，我都会按照步骤进行湿敷，用药，虽然过程有些繁琐，但看到嘴唇开始好转，我觉得一切都值得。

在治疗期间，我经常和专家沟通，询问一些细节问题。专家每次都很耐心地解答，让我感到很温暖。10天后，我按照约定的时间拍了一张照片给专家，他看了照片后，告诉我情况已经有所好转，让我继续保持。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医疗的便利。专家的专业知识和耐心解答，让我对自己的病情有了更清晰的认识，也让我对治疗充满了信心。

那天，阳光明媚，我在家中的客厅里，对着电脑屏幕，紧张而又满怀期待地敲打着键盘。屏幕那头的医生***，似乎是一位经验丰富的口腔黏膜科专家，他的耐心和专业让我倍感安心。

“您好，您这个考虑是黏液腺囊肿。”医生的声音温和而有力，让我心中的石头落了地。他告诉我，这是一个良性的囊肿，不会癌变，而且因为比较小，最多会有一些异物感，其他方面并没有什么影响，可以就这样放着不管。

听到这里，我有些疑惑：“这个有办法消掉吗？”医生回答：“当然有，您可以去口腔科手术切除。”

我犹豫了一下，又问：“不切除也没关系吗？”医生回答：“对的。”

那一刻，我如释重负。感谢医生的专业和耐心，让我对这个问题有了明确的了解。最后，我轻轻地说：“好的，谢谢医生。”医生回应道：“不客气的。”

这次线上问诊的经历，让我对互联网医院有了更深的认识。它不仅方便快捷，更重要的是，它让我感受到了医生的专业和人文关怀。

那天，我正坐在高铁上，胃病又犯了，胃胀得让人难以忍受。想着这病情已经困扰我好几个月了，我决定利用这次机会通过线上问诊解决我的口腔问题。

我上传了口腔上颚的照片，虽然照片不够清晰，但医生还是诊断出我患了鹅口疮。他详细地解释了病情，并建议我去口腔科排除艾滋病，如果没有，就按照鹅口疮治疗。

我按照医生的建议，去药房购买了药物，虽然药店只有一种氟康唑胶囊，但医生告诉我买哪个都可以。他详细地指导了我如何服用药物，让我对治疗充满信心。

几天后，我发现口腔的不适感明显减轻，胃胀也好了很多。这让我对互联网问诊有了全新的认识，不仅方便快捷，还能得到专业医生的指导。

感谢那位不知名的医生，他的诊断迅速准确，治疗也精准有效。我相信，只要我们用心去感受，无论身在何处，都能享受到优质的医疗服务。

那天，我坐在烟台的家中，心中有些忐忑，因为舌头下面突然出现了一个白色条状物，疼痛感让我难以忍受。我决定尝试互联网医院，希望通过线上问诊来解决问题。

我选择了京东互联网医院，注册并预约了一位口腔黏膜科的专家。医生在了解了症状后，询问了我是否有咬伤或鱼刺扎到的经历。我回忆起几天前确实咬到过，这可能与现在的症状有关。

医生建议我上传舌头的照片，以便更准确地诊断。虽然照片不是很清楚，但医生通过观察照片，判断这是舌腹溃疡，与咬伤有关。医生告诉我，这样的溃疡一般需要一周左右才能自愈。

医生还建议我局部使用康复新液含漱，并避免食用刺激性食物。我按照医生的建议做了，疼痛感逐渐减轻。在与医生的沟通中，我感受到了医生的专业和耐心，让我对这个互联网医院充满了信心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院为我们提供了便捷的医疗服务，让患者在不出门的情况下就能得到专家的诊疗建议。同时，我也感受到了医生的责任感和敬业精神，他们用实际行动为患者排忧解难。

那天，我感到口腔里有些不适，特别是舌根部位，好像起了几个小泡泡。心想，这可能是口腔疱疹，于是我决定尝试线上问诊。

我选择了京东互联网医院，注册并填写了相关信息后，很快就找到了一位口腔科的医生。

医生非常专业，他让我通过后置摄像头拍下口腔的照片，以便更清晰地看到问题所在。我按照医生的建议操作，很快就传了过去。

医生仔细查看照片后，告诉我舌根部位的小泡泡是正常的轮廓乳头，并询问了我其他地方的口腔情况。

我提到喉咙很红，有点不舒服。医生又让我拍了喉咙的照片，经过观察，发现口腔几个地方都有水泡。

医生告诉我，这些都是口腔疱疹的症状，建议我保持口腔卫生，多喝水，并注意休息。他还提醒我，如果症状加重或持续不缓解，要及时去医院就诊。

整个线上问诊过程非常顺利，医生的专业和耐心让我感到十分安心。虽然只是线上交流，但医生的态度和专业水平让我仿佛置身于医院里。

这次线上问诊让我深刻体会到，互联网医院的发展给患者带来了极大的便利，让我们足不出户就能享受到专业医生的服务。