简介:

杭州市红十字会医院,又名浙江省中西医结合医院,是浙江大学医学院附属杭州市胸科医院[4],也是浙江中医药大学附属中西医结合医院,系全国首批三级甲等中西医结合医院。[5]医院核定床位1000张,在职职工1670人,其中高级职称305名,博士31名,硕士346名以及博导1名,硕导36名;拥有省市级名中医11名,其中全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师3名;浙江省卫生创新人才培养对象2名,浙江省医坛新秀4名,浙江省新世纪“151”培养人才、杭州市新世纪“131”培养人才38名;兼职教授、副教授49名。近年来先后承担国家自然科学基金项目、省自然科学基金项目、省公益技术研究项目、省医药卫生科技计划项目、省中医药科技计划项目等科研项目300余项,获省市级科技奖项30余项。[6]医院现为全国重点中西医结合医院建设单位、浙江省中西医结合“名院”建设单位、浙江省文明医院、浙江省绿色医院、杭州市文明单位。优质的医疗服务为“兴院之路”,中西医结合是“立院之本”,提升人文素质是“强院之策”,红会人“栉风沐雨见肝胆,砥砺前行续华章”,秉承“仁爱精医,励志敦行”之院训,不忘初心,继续前行!医院占地面积3.8万平方米,建筑面积8万多平方米。核定床位1200张,在职职工1400人,高级职称180余名,研究生导师15名,国家及省市名中医9名,博士生23名,硕士生190余名。现有临床科室45个,医技科室13个。肝炎肝硬化(viralhepatitiscirrhosis)目前认为是由慢性乙型、丙型、丁型病毒性肝炎发展而成。病理组织学上有广泛的肝细胞坏死、残存肝细胞结节性再生、结缔组织增生与纤维隔形成,导致肝小叶结构破坏和假小叶形成,肝脏逐渐变形、变硬而发展为肝硬化。早期由于肝脏代偿功能较强可无明显症状,后期则以肝功能损害和门脉高压为主要表现,并有多系统受累,晚期常出现上消化道出血、肝性脑病、继发感染、脾功能亢进、腹水、癌变等并发症。,丙肝,肝,美国肝病学会推荐治疗方案如下: (1)肝功能代偿的肝硬化(Child-PughA级)患者,尽管对治疗的耐受性和效果有所降低,但为使病情稳定、延缓或阻止肝衰竭和HCC等并发症的发生,建议在严密观察下给予抗病毒治疗。方案如下:1)聚乙二醇干扰素联合利巴韦林治疗方案,至12周时检测HCVRNA,如HCVRNA下降幅度<2个对数级,则考虑停药;如HCVRNA定性检测为阴转,或低于定量法的最低检测界限,继续治疗至48周;如HCVRNA未转阴,但下降≥2个对数级,则继续治疗到24周;如24周时HCVRNA转阴,可继续治疗到48周;如果24周时仍未转阴,则停药观察。2)普通干扰素联合利巴韦林治疗方案:建议治疗48周。 (2)肝功能失代偿肝硬化患者,多难以耐受干扰素治疗的不良反应,有条件者应行肝脏移植术。,1、酒精性肝硬化:既往有长期较大量嗜酒史,有酒精性肝炎史,病原学指标均阴性。病理变化:广泛脂肪变性及肝细胞内可含有酒精性Mallory氏玻璃样变。 2、血吸虫性肝硬化:既往有去过疫区及血吸虫感染史,肝炎病毒学指标阴性。病理变化:肝组织呈特异性血吸虫病性干线型纤维化,汇管区出现以嗜酸细胞为主的细胞浸润,亦可见到虫卵结节及钙化虫卵。 3、充血性肝硬化:有较长时间心衰史,尤其是三尖瓣关闭不全及缩窄性心包炎引起的心力衰竭更易出现充血性肝硬化。 4、其他肝硬化:阻塞性胆汁性肝硬化、原发性胆汁性肝硬化、营养不良性肝硬化、遗传病及化学药物性肝硬化。 5、与引起腹水或腹部胀大的疾病鉴别:如结核性腹膜炎、缩窄性心包炎等。 结核性腹膜炎有结核病史,腹痛、腹胀、腹水或(和)腹部肿块。腹水检查为渗出液,以淋巴细胞为主。钡餐检查发现肠粘连,结核菌素试验呈强阳性有助于诊断。缩窄性心包炎、肾衰有呼吸困难,为劳力性呼吸困难伴乏力、腹胀。查体有颈静脉怒张、肝大、腹水,心浊音界不大,心音减低,可闻及心包叩击音。X线、超声心动图及右心导管检查有助于诊断。 6、与肝硬化并发症的鉴别:①上消化道出血:应与消化性溃疡、胃癌等鉴别。可行胃镜检查以确诊。②肝性脑病:应与低血糖昏迷、尿毒症、糖尿病酮症酸中毒等鉴别。详细询问肝病病史、检查肝脾大小、肝功能、血氨、脑电图等检查有助于诊断。③肝肾综合征:应与慢性肾小球肾炎、急性肾小管坏死等鉴别。有肝硬化病史、自发性少尿或无尿、氮质血症、稀释性低钠血症和低尿钠,但肾脏无重要病理改变有助于诊断肝肾综合征。,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.实验室检查 (1)肝功能检查。 (2)血清学检查 (3)其他相关检查 2.影像学检查 包括腹部超声、CT、磁共振检查等 3.肝穿刺病理检查,。

陈望强
true 陈望强 副主任医师
好评率:100% 接诊量:128 平均响应:15分钟
前列腺疾病性前列腺炎、前列腺增生、前列腺癌等;男性功障碍阳痿、早泄、男性备孕,男性不孕不育无精症、少精症、弱精症、精索静脉曲张等;泌尿系结石综合治疗;体质保健膏方;疑难性前列腺炎,早泄,勃起功能障碍的中西医结合诊治。
胡永宾
true 胡永宾 副主任医师
好评率:100% 接诊量:1 平均响应:-
擅长儿童矮小症、性早熟的诊治,擅长骨龄判读及预测儿童最后身高。
何飞
true 何飞 副主任医师
好评率:100% 接诊量:10 平均响应:-
1.慢性呼吸道疾病诊治,如慢性咳嗽、哮喘、慢阻肺、支气管扩张等; 2.感染性疾病诊治,如上呼吸道感染、肺炎、肺真菌疾病等; 3.晚期肺癌综合治疗和各类胸膜疾病诊治; 4.各类危重病抢救治疗及气管镜、胸腔镜应用; 5.肺系疾病中医药治疗。
赵晶
true 赵晶 副主任医师
好评率:100% 接诊量:260 平均响应:3小时
帕金森病,脑血管病,神经变性病
祖罡
true 祖罡 副主任医师
好评率:100% 接诊量:229 平均响应:-
足踝外科,创伤骨科,骨关节感染
刘敏
false 刘敏 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
擅长中西医结合治疗溃疡性结肠炎、肠易激综合征、慢性胃炎、消化性溃疡等消化科常见疾病及疑难杂症。擅长在胃肠镜下的检查诊疗技术。
黄文渊
true 黄文渊 主治医师
好评率:99% 接诊量:2872 平均响应:15分钟
急性咽峡炎,手足口病,急性扁桃体炎,支气管肺炎,婴幼儿哮喘,鼻炎,鼻窦炎,腺样体肥大,过敏性紫癜,心肌炎,小儿肠炎,免疫功能低下,幼儿急疹,败血症,脑炎,佝偻病。新生儿黄疸,新生儿败血症,新生儿脑炎
余涌杰
false 余涌杰 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
脊柱
罗晨
false 罗晨 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
帕金森、阿尔茨海默病
汝触会
false 汝触会 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
多年从事内科领域,擅长内科
患友问诊

丙肝阳性,肝穿刺显示有病,想了解吉三代治疗及副作用。

接诊医生:
  
2024-11-04 07:03:01

丙肝患者,询问治疗药物及吉二代等药物的使用情况。

接诊医生:
  
2024-11-04 07:03:01

丙肝患者,咨询奥磷布韦片是否适用。患者男性52岁

接诊医生:
  
2024-11-04 07:03:01

32岁男性患者,可能患有丙肝肝硬化早期,询问用药和治疗方法。

接诊医生:
  
2024-11-04 07:03:01

患者体检查出丙肝阳性,咨询关于艾尔巴韦格拉瑞韦片的使用问题。

接诊医生:
  
2024-11-04 07:03:01

我有黄疸和肝腹水,想知道这个药是否能降黄疸?

接诊医生:
  
2024-11-04 07:03:01

丙肝症状多久了,想咨询丙肝治疗药物。

接诊医生:
  
2024-11-04 07:03:01

血糖升高,丙肝病史,体检发现肝功能异常,询问复查建议。患者男性54岁

接诊医生:
  
2024-11-04 07:03:01

56岁患者,患有基因1型非肝硬化慢性丙型肝炎,咨询药品使用及相关建议。

接诊医生:
  
2024-11-04 07:03:01

肝曾患丙肝,肾现感觉虚弱,想通过喝茶调理。

接诊医生:
  
2024-11-04 07:03:01
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