简介:

浙江医院隶属于浙江省卫生健康委员会,始建于1954年,建院初期以干部医疗保健及涉外医疗为主,1979年全面对外开放,是一所集医疗、教学、科研、预防和保健为一体的三级甲等综合性医院,包含灵隐院区和三墩院区。始建于1954年,建院初期以干部医疗保健及涉外医疗为主,1979年全面对外开放,是一所集医疗、教学、科研、预防和保健为一体的省级三级甲等综合性医院;同时也是杭州市西部急救中心,省内首家涉外医疗定点医院、省市首批医保定点医院,浙江省老年病防治培训基地、省全科医学临床培训基地、浙江大学及省内高等医学院校的教学医院,北京阜外心血管病医院协作医院、美国纽约上州医科大学合作医院,国家药物临床试验机构、全球救援支援网络北京环宇国际救援中心(sos)的网络单位,省级文明单位,省级绿色医院,明码标价示范医院。指由多种原因引起的血糖浓度过低所致的综合征。一般以血浆血糖浓度<2.8mmol/L,或全血葡萄糖<2.5mmol/L为低血糖。儿童低血糖诊断标准比成人值低1.11mmol/L。,(1)内分泌性①胰岛素或胰岛素样物质过多。胰岛素瘤(包括良性、恶性和增生性)、胰外肿瘤如巨大纤维瘤或纤维肉瘤;②氢化可的松(皮质醇)缺乏,肾上腺皮质功能减退,脑垂体前叶功能减退,生长激素缺乏,甲状腺功能减退症。 (2)肝源性①严重弥漫性肝病;②重度心功能衰竭伴肝脏淤血;③肝酶异常,如肝糖原累积症、半乳糖血症、糖原合成酶缺乏症等。 (3)过度消耗,摄入不足①妊娠空腹低血糖;②慢性腹泻,长期饥饿,过度饮酒、肾性糖尿、肾衰竭晚期;③严重营养不良。,血液血管胰腺,1.急症处理 轻者速给糖类食物或饮料,不能口服或症状严重者立即静脉注射50%葡萄糖50~100ml,继以5~10%葡萄糖滴注。对补充葡萄糖无明显反应者可能为:①长期低血糖;②低血糖伴有发热者;③内分泌机能减退的低血糖。须补充更大量的葡萄糖,并加用氢化可的松100~200mg与葡萄糖混合滴注。还可用胰高糖素肌肉注射或静推。神志不清者,切忌喂食以避免呼吸道窒息。 2.病因治疗 功能性及反应性低血糖宜给低糖、高脂、高蛋白饮食,少食多餐,并给少量镇静剂及抑制迷走神经的药物。肿瘤等其他原因引起的低血糖须作相应的病因治疗。,1.以致临床常误诊为精神病、癫痫或其他器质性脑病(如脑炎等)。因此,应与其他中枢神经系统器质性病变的疾病相鉴别,如脑炎、多发性硬化、脑血管意外、癫痫、糖尿病酮症酸中毒昏迷、糖尿病非酮症高渗性昏迷、精神病、药物中毒等。 2.空腹、餐后数小时或体力活动后出现交感神经兴奋为主要表现的低血糖症,应与具有交感神经兴奋表现的疾病,如甲状腺功能亢进症、嗜铬细胞瘤、自主神经功能紊乱、糖尿病自主神经病变、更年期综合征等相鉴别。 3.酗酒后出现的低血糖症应与酒醉相鉴别乙醇不仅可引起低血糖,也可引起酮症,有时乙醇引起的低血糖及酮症可被误认为糖尿病酮症酸中毒,这是诊断时需注意的。,饮食方面:高蛋白、高脂肪、低碳水化合物饮食,并以少量多餐为主,以减少刺激对胰岛素分泌的作用。,1.检验 测空腹及发作时血糖,血胰岛素、C肽水平,计算胰岛素释放指数(空腹血胰岛素/空腹血糖),必要时做饥饿试验(禁食12~72小时是否诱发低血糖)和胰岛素释放抑制试验,比较注射前后血清C肽水平)。 2.腹腔B超检查 必要时作。 3.X线检查 怀疑胰岛素瘤的患者,可做腹部CT,特别是胰腺CT,门静脉及脾静脉导管取血测定胰岛素,选择性胰动脉造影。,。

江皓
true 江皓 主任医师
三级甲等 浙江医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
擅长胃癌、肺癌、小细胞肺癌、乳腺癌、乳腺肿瘤、直肠癌以及各种恶性肿瘤的放疗、化疗、热疗、免疫治疗、中医中药等综合治疗,尤其在肺癌靶向治疗及耐药逆转领域有深入研究。
张敬红
true 张敬红 主治医师
三级甲等 浙江医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
擅长糖尿病、高脂血症、高尿酸血症等代谢性疾病,高血压,甲状腺疾病等的诊治。
患友问诊

患者在空腹时出现心慌难受的症状,怀疑是否为低血糖,并询问血糖仪的使用方法和测试范围。患者女性

接诊医生:
  
2024-09-17 11:27:06

55岁患者出现低血糖,询问解酒药是否适合治疗,并补充了解酒药说明书中有补糖的描述。患者女性

接诊医生:
  
2024-09-17 11:27:06

家中老人吃盐酸二甲双胍缓释片血糖已降到5点5,想知道是否可以继续吃苦瓜素蜂胶铬辅助降血糖,担心会不会吃成低血糖?患者女性

接诊医生:
  
2024-09-17 11:27:06

1型糖尿病患者询问甘精胰岛素注射液的使用方法和注意事项,包括特殊情况下的用药、联合用药的风险以及低血糖和高血糖的预防。患者女性

接诊医生:
  
2024-09-17 11:27:06

我有斑块,血压有时低,血脂和血糖基本正常,想知道如何调理和是否需要用药?患者女性47岁

接诊医生:
  
2024-09-17 11:27:06

患者想了解司美格鲁肽的副作用和注意事项,特别是用于减肥的情况。患者女性

接诊医生:
  
2024-09-17 11:27:06

39岁患者,BMI超标,想了解司美格鲁肽的减肥效果和注意事项,特别是自己有糖尿病视网膜病变的病史。患者女性

接诊医生:
  
2024-09-17 11:27:06

42岁男性想了解2型糖尿病的用药情况,担心低血糖风险。患者女性

接诊医生:
  
2024-09-17 11:27:06

血糖高患者,曾经服用二甲双胍片,出现恶心、呕吐、皮疹和药热等副作用,想换药并询问如何选择新药物。患者女性

接诊医生:
  
2024-09-17 11:27:06

患者询问是否有产品可以同时调节血糖和血脂,特别是低血糖和高血糖的情况。患者女性

接诊医生:
  
2024-09-17 11:27:06
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